Εντερα

Απο Εντερα είναι ένα μεγάλο και σημαντικό όργανο του πεπτικού σωλήνα. Σε αλληλεπίδραση με το στομάχι, χωνεύει και απορροφά θρεπτικά συστατικά καθώς επίσης και αποθηκεύει και αποβάλλει υπολείμματα τροφίμων. Επιπλέον, το έντερο παίζει σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τι είναι το έντερο;

Απο Εντερα είναι ένα επιμήκη κοίλο όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα. Εκτείνεται από την πύλη του στομάχου (πυλώρος) έως τον πρωκτό (πρωκτό). Το συνολικό του μήκος είναι περίπου 8 μέτρα.

Το έντερο χωρίζεται σε διάφορα τμήματα σύμφωνα με λειτουργικές και ανατομικές πτυχές: Μετά τη διέλευση από το στομάχι, η τροφή φτάνει πρώτα στο λεπτό έντερο, που αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, το νήστιμο και τον ειλεό.

Ο ειλεός συνδέεται με το παχύ έντερο, το οποίο αποτελείται από το "πραγματικό" προσάρτημα (caecum) με το προσάρτημα vermiformis (appendix vermiformis, colloqually "appendix"), το κόλον (κόλον) και το ορθό.

Ανατομία & δομή

Απο Εντερα είναι ουσιαστικά ένας μυϊκός σωλήνας επενδεδυμένος με βλεννογόνο. Η δομή του τοιχώματος αποτελείται από τρία στρώματα: Μέσα υπάρχει μια βλεννογόνος μεμβράνη, το σχήμα της οποίας ποικίλλει σημαντικά στα επιμέρους τμήματα του εντέρου.

Το μεσαίο στρώμα είναι το tunica muscularis, το οποίο με τη σειρά του αποτελείται από έναν εσωτερικό κυκλικό μυ και ένα εξωτερικό διαμήκη μυϊκό στρώμα. Το έντερο κλείνει προς τα έξω από μια μεμβρανώδη ορόσημο χιτώνα ή από ένα χιτώνα συνδετικού ιστού. Ο εντερικός βλεννογόνος έχει σημαντική αύξηση στην επιφάνεια του λεπτού εντέρου:

Δεν είναι μόνο τσαλακωμένο, αλλά επίσης μετατράπηκε σε σύνολο περίπου 4 εκατομμυρίων εντερικών λαχνών. Αυτά τα εντερικά βίλια καλύπτονται επίσης από ένα περίγραμμα πινέλου κατασκευασμένο από μικροβιότοπους. Ο εντερικός βλεννογόνος φθάνει έτσι σε μια συνολική επιφάνεια περίπου 500 τετραγωνικών μέτρων.

Λειτουργίες & εργασίες

Τα διαφορετικά τμήματα του Εντερα εκτελούν διαφορετικές εργασίες. Το λεπτό έντερο είναι κυρίως υπεύθυνο για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Πριν από την απορρόφηση, τα θρεπτικά συστατικά πρέπει να διασπώνται ενζυματικά στο λεπτό έντερο:

Τα κύτταρα επένδυσης της εντερικής βλεννογόνου μεμβράνης έχουν τα κατάλληλα ένζυμα για υδατάνθρακες. Για την πέψη των πρωτεϊνών και του λίπους, το λεπτό έντερο χρειάζεται την υποστήριξη του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης, οι εκκρίσεις των οποίων ρέουν στο δωδεκαδάκτυλο. Τα άλατα, οι βιταμίνες και το νερό απορροφώνται επίσης στο λεπτό έντερο. Τα εντερικά λάδια τροφοδοτούνται καλά με αίμα, έτσι ώστε τα θρεπτικά συστατικά που λαμβάνονται μπορούν να μεταφερθούν μαζί με το αίμα. Στο παχύ έντερο, απορροφώνται κυρίως μόνο μέταλλα και νερό.

Το ορθό αποθηκεύει τελικά τα κόπρανα μέχρι την επόμενη φορά που αδειάσει. Πέρα από την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών, το έντερο έχει μεγάλη σημασία για το ανοσοποιητικό σύστημα: Η εντερική χλωρίδα όχι μόνο έχει φυσιολογικό βακτηριακό αποικισμό, αλλά αντιμετωπίζει επίσης αμέτρητα παθογόνα καθημερινά μέσω της τροφής. Το έντερο εκπληρώνει έτσι ένα σημαντικό εμπόδιο και προστατευτική λειτουργία. Για την ανοσολογική άμυνα, τα λεμφοκύτταρα κατανέμονται διάχυτα ή σε συσχετισμούς ως λεμφοθυλάκια σε ολόκληρο το έντερο. Συνοψίζονται ως GALT ("καλά συνδεδεμένος λεμφοειδής ιστός").

Συνολικά, περίπου το 75% όλων των κυττάρων που παράγουν αντισώματα βρίσκονται στο έντερο. Το μυϊκό στρώμα του εντέρου επιτρέπει την εντερική περισταλτική, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για τον τεμαχισμό και την προώθηση της τροφής. Η εντερική περισταλτική και η αδενική έκκριση ρυθμίζονται από το γιγαντιαίο εντερικό νευρικό σύστημα (εντερικό νευρικό σύστημα ή ENS για συντομία). Το ENS είναι μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, έχει περίπου 4 φορές περισσότερα νευρικά κύτταρα από το νωτιαίο μυελό και ονομάζεται «κοιλιακός εγκέφαλος».

Ασθένειες

Μεταξύ των πιο κοινών Νόσος του εντέρου περιλαμβάνουν εντερικές λοιμώξεις που συνήθως εκδηλώνονται ως διάρροια, έμετος, αέρια ή κοιλιακό άλγος. Εάν μια λοίμωξη επηρεάζει το προσάρτημα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση. Εάν ορισμένα ένζυμα στο έντερο είναι ελαττωματικά ή ανεπαρκώς διαθέσιμα, εμφανίζονται τροφικές δυσανεξίες, π.χ. Β. Η ευρεία δυσανεξία στη λακτόζη

Μη αναγνωρισμένες, αυτές οι δυσανεξίες μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, όπως και ο βακτηριακός αποικισμός. Οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου είναι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η δεύτερη πιο συχνή κακοήθης νόσος του όγκου στη Γερμανία. Σχεδόν το 90% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου είναι αδενοκαρκινώματα του παχέος εντέρου που προέρχονται από αδένες.

Πολύποδες - καλοήθεις αναπτύξεις που μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους θεωρούνται το προκαταρκτικό στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου. Τα εντερικά εμφράγματα είναι επίσης ιδιαίτερα επικίνδυνα, καθώς συχνά αναγνωρίζονται πολύ αργά και ο εντερικός ιστός πεθαίνει γρήγορα. Συνολικά, υπάρχουν ορισμένες άλλες εντερικές διαταραχές. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του εντέρου είναι συνήθως αλλαγές στα κόπρανα ή / και πόνος.

Τυπικές και κοινές ασθένειες

• Νόσος του Crohn (χρόνια φλεγμονή του εντέρου)
• Φλεγμονή του εντέρου (εντερίτιδα)
• Εντερικοί πολύποδες
• Εντερικός κολικός
• Εκτροπή στο έντερο (εκκολπωματίωση)