Ανώτερη μεσεντερική αρτηρία

Οπως και Ανώτερη μεσεντερική αρτηρία θα το άνω αρτηρία των σπλάχνων καθορισμένο. Παρέχει αίμα σε πολλές σημαντικές περιοχές του σώματος.

Ποια είναι η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία;

Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία είναι η ανώτερη εντερική αρτηρία. Αντιπροσωπεύει ένα μη ζευγαρωμένο κλαδί της κύριας αρτηρίας (αορτή). Αυτός ο κλάδος βρίσκεται ακριβώς πίσω από την έξοδο του Truncus celiacus (Hallerscher tripod), με τον οποίο το ανώτερο αορτής mesenterica σχηματίζει το δεύτερο μη ζευγαρωμένο κλαδί της αορτής κοιλιακής. Το πρώτο μη ζευγαρωμένο κλαδί σημειώνεται από τον κοιλιοκάκη.

Οι εργασίες της άνω εντερικής αρτηρίας περιλαμβάνουν την παροχή αίματος σε αρκετές περιοχές του σώματος. Περιστασιακά, ασθένειες εμφανίζονται επίσης στην αρτηρία. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως στένωση μεσεντερικής αρτηρίας.

Ανατομία & δομή

Η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία έχει την προέλευσή της πίσω από το λαιμό του παγκρέατος (πάγκρεας) μεταξύ των νεφρικών αρτηριών και του κορμού του κοιλιακού κορμού. Είναι περίπου επίπεδο με τον πρώτο οσφυϊκό σπόνδυλο. Στα κατοικίδια ζώα η προέλευση της αρτηρίας βρίσκεται πίσω από την αρτηρία coeliaca και ονομάζεται Arteria mesenterica cranialis, που σημαίνει "εντερική αρτηρία που βρίσκεται προς το κρανίο".

Η αναστόμωση Riolan παρέχει σύνδεση μεταξύ της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και της κατώτερης εντερικής αρτηρίας (κατώτερη μεσεντερική αρτηρία). Η άνω αρτηρία των σπλαχνών αναδύεται από την κύρια αρτηρία κοντά στον 1ο οσφυϊκό σπόνδυλο. Από εκεί τρέχει προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Περνά το τμήμα του λαιμού του παγκρέατος και της φλέβας (σπληνική φλέβα).

Υπάρχουν διάφορες δομές μεταξύ της αορτής και της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας. Σε αυτά περιλαμβάνονται η διαδικασία άκρων του παγκρέατος, οι οριζόντιες αρθρώσεις του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδάκτυλο) και η αριστερή νεφρική φλέβα (vena renalis sinister). Η ανώτερη εντερική αρτηρία συνοδεύεται από την ανώτερη μεσεντερική φλέβα, η οποία είναι ένας κλάδος εισροής της πύλης φλέβας (vena portae).

Μετά το πέρασμα του παγκρέατος λαιμού, η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία χωρίζεται, η οποία χωρίζεται σε διάφορους κλάδους. Αυτές είναι η μέση μεγάλη εντερική αρτηρία (Arteria colica media), η δεξιά εντερική αρτηρία (Arteria colica dextra), η ειλεοκολική αρτηρία (Arteria ileocolica), η πρόσθια αρτηριακή αιμορραγία (πρόσθια Arteria caecalis), η οπίσθια αρτηρία των σκελετών (Arteria caecalis posterior) και η αρτηρία του προσαρτήματος του προσαρτήματος (αρτηριακή αρτηρία).

Ένας άλλος σημαντικός κλάδος είναι η παγκρεατική και δωδεκαδακτυλική αρτηρία (κατώτερη αρτηριακή παγκρεατικήoduodenalis). Αυτό είναι εξοπλισμένο με ένα δεξί και ένα αριστερό κλαδί και μαζί με τα κλαδιά της δεξιάς μεγάλης εντερικής αρτηρίας σχηματίζει την αρτηρία marginalis coli. Βρίσκεται κοντά στο παχύ έντερο και παρέχει την παροχή αίματος.

Λειτουργία & εργασίες

Το καθήκον της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας είναι να τροφοδοτεί διάφορα όργανα με αίμα. Αυτά είναι το πάγκρεας, το δωδεκαδάκτυλο, το λεπτό έντερο (έντερο του εντέρου), το ανερχόμενο κόλον (κόλον) και το εγκάρσιο κόλον (εγκάρσιο κόλον).

Η άνω εντερική αρτηρία παρέχει επίσης την παροχή αίματος στο παράρτημα vermiformis, το οποίο σχηματίζει το προσάρτημα του προσαρτήματος και είναι γνωστό για τη διαβόητη φλεγμονή του, η οποία συχνά καλείται λανθασμένα σκωληκοειδίτιδα. Το περίπου 10 εκατοστά μήκος σκουλήκι που προσαρτάται, ωστόσο, αντιπροσωπεύει μόνο την προεξοχή του προσαρτήματος (caecum).

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Οι βλάβες στην ανώτερη μεσεντερική αρτηρία μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα υγείας. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως τη στένωση της μεσεντερικής αρτηρίας, επίσης γνωστή ως μεσεντερική αποφρακτική ασθένεια ή απόφραξη της μεσεντερικής αρτηρίας.

Αυτό οδηγεί σε στένωση (στένωση) ή ακόμη και κλείσιμο της άνω εντερικής αρτηρίας. Σε περίπτωση πλήρους απόφραξης ενός μεσεντερικού αγγείου, το οποίο σχετίζεται με νέκρωση της προσβεβλημένης εντερικής περιοχής, οι γιατροί μιλούν για εντερικό ή μεσεντερικό έμφραγμα. Η μεσεντερική αποφρακτική ασθένεια προκαλείται συνήθως από τοπική αρτηριακή θρόμβωση ή από αρτηριακή εμβολή στην περιοχή της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας, της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και του κοιλιακού κορμού.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που προάγουν τη στένωση της ανώτερης εντερικής αρτηρίας. Αυτές είναι η σκλήρυνση των αρτηριών (αρτηριοσκλήρωση), οι καρδιακές αρρυθμίες ως πηγή εμβολής και προηγούμενες επεμβάσεις στα γύρω αγγεία, όπως εγχείρηση λόγω ανευρύσματος κοιλιακής αορτής. Η στένωση της μεσεντερικής αρτηρίας γίνεται αισθητή μέσω σοβαρού κοιλιακού πόνου, ο οποίος συχνά ακολουθεί μια κολική μορφή.

Μετά από περίπου έξι έως οκτώ ώρες, ο πόνος αρχικά θα βελτιωθεί ξανά. Ωστόσο, οι γιατροί το αναφέρουν ως «παραπλανητική ειρήνη» επειδή στη συνέχεια αναπτύσσεται επικίνδυνη περιτονίτιδα, η οποία μετά από σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί σε σοκ. Η μεσεντερική στένωση της αρτηρίας μπορεί επίσης να πάρει μια χρόνια πορεία. Οι ασθενείς πάσχουν από υποτροπιάζοντα κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους.

Στην περίπτωση οξείας απόφραξης των μεσεντερικών αρτηριών, πραγματοποιείται πρώτα μια λαπαροσκόπηση. Εάν υπάρχει υποψία εντερικής απόφραξης, πρέπει να πραγματοποιηθεί κοιλιακή τομή (λαπαροτομία). Εάν δεν υπάρχει νέκρωση, ο θρόμβος αίματος θα αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να απαιτείται εκτομή των ισχαιμικών-νεκρωτικών περιοχών του εντέρου. Εάν η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία αποκλείεται χρονικά, ο χειρουργός δημιουργεί συνήθως παράκαμψη μεταξύ του αιμοφόρου αγγείου και της κύριας αρτηρίας.

Το σύνδρομο ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας είναι μια σπάνια ασθένεια της άνω εντερικής αρτηρίας. Αυτό που σημαίνει είναι ένα σύνδρομο συμπίεσης, στο οποίο υπάρχει πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και έμετος. Επειδή οι ασθενείς πάσχουν από συμπτώματα ανεπάρκειας, συχνά θεωρούνται λανθασμένα ως διατροφικές διαταραχές. Το σύνδρομο ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας ονομάζεται επίσης σύνδρομο της άνω μεσεντερικής αρτηρίας, οξεία απόφραξη του γαστροδωδεκαδακτύλου ή σύνδρομο Wilkie.

Αυτό οδηγεί σε στένωση στην απομακρυσμένη περιοχή του δωδεκαδακτύλου μεταξύ της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και της κύριας αρτηρίας. Η ασθένεια προκαλείται από ανατομικές ανωμαλίες, χρόνια απώλεια βάρους, διατροφικές διαταραχές ή χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία είναι είτε συντηρητική μέσω αύξησης βάρους ή χειρουργικής επέμβασης.