Εκφυλισμός μεσοσπονδύλιου δίσκου

ΕΝΑ Εκφυλισμός μεσοσπονδύλιου δίσκου ή α Φθορά δίσκου χαρακτηρίζεται από σημάδια φθοράς στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Μια κύρια θεραπευτική εστίαση είναι στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων που εμφανίζονται.

Τι είναι ο εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου;

Σχηματική ανατομική αναπαράσταση των σπονδύλων και του μεσοσπονδύλιου δίσκου, καθώς και του πιασμένου νεύρου.

Ο εκφυλισμός του δίσκου είναι φθορά στους μεσοσπονδύλιους δίσκους (οι μεσοσπονδύλιοι χόνδροι της σπονδυλικής στήλης).

Κατά τη διάρκεια του εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι γίνονται λεπτότεροι και πιο ραγισμένοι, έτσι ώστε να είναι λιγότερο ικανοί να ρυθμίσουν τα σπονδυλικά σώματα μεταξύ τους. Αυτό δίνει αυξημένο άγχος στα σπονδυλικά σώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δίσκοι της οσφυϊκής και / ή του τραχήλου της μήτρας επηρεάζονται από εκφυλισμό του δίσκου.

Τυπικά παράπονα που συχνά σχετίζονται με εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι ο τοπικός πόνος στην πλάτη, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί από την ένταση των μυών. Ο κίνδυνος κήλη δίσκου (τμήματα δίσκου προεξέχουν μεταξύ των σπονδύλων) αυξάνεται επίσης με εκφυλισμό δίσκου.

αιτίες

Όχι μόνο διάφορες παθολογικές διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν σε εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου - με την αύξηση της ηλικίας, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάνουν όλο και περισσότερο την ικανότητα απορρόφησης νερού, έτσι ώστε ο ιστός του χόνδρου να γίνεται λιγότερο ελαστικός.

Λόγω του αυξανόμενου πορώδους των μεσοσπονδύλιων δίσκων, συχνά εμφανίζονται ρωγμές στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. ο εκφυλισμός δίσκου μπαίνει. Ο εκφυλισμός των μεσοσπονδύλιων δίσκων που σχετίζεται με την ηλικία μπορεί επίσης να ευνοηθεί από παράγοντες όπως η έλλειψη σωματικής άσκησης και τα μακροχρόνια φορτία υψηλής πίεσης στη σπονδυλική στήλη. Μια τέτοια αύξηση της πίεσης προκαλείται στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης, για παράδειγμα, από βαριά μεταφορά ή ανύψωση με τον κορμό λυγισμένο προς τα εμπρός.

Οι ασθένειες και οι τραυματισμοί που προκαλούν ή προάγουν τον εκφυλισμό του δίσκου περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων. Οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως αυτές που υπάρχουν στο πλαίσιο της σκολίωσης (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης), προάγουν επίσης τον εκφυλισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτη

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ο εκφυλισμός του δίσκου εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα και παράπονα, τα οποία εξαρτώνται από την έκταση και τη θέση της φθοράς. Μια οξεία προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου εκδηλώνεται ως τοπικός πόνος στην πλάτη, ο οποίος μερικές φορές εκτείνεται στην κοιλιά ή στο στέρνο. Ένας δίσκος με κήλη προκαλεί δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και του ορθού ως αποτέλεσμα της συμπίεσης.

Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος, ο οποίος αυξάνεται όταν βήχετε, φτάρνισμα ή στέλεχος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης μια προστατευτική στάση του σχετικού τμήματος της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να εκφραστεί, για παράδειγμα, με μια στάσιμη στάση ή μια κοίλη πλάτη. Σε περίπτωση χρόνιου εκφυλισμού δίσκου, οι σπονδυλικές αρθρώσεις είναι έντονα αγχωμένες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε τοπικά συμπτώματα πόνου.

Ο πόνος συνήθως συνοδεύεται από ψυχολογικά και ψυχοσωματικά παράπονα. Πολλοί πάσχοντες πάσχουν από μεταβολές της διάθεσης, καταθλιπτικές διαθέσεις και γενική αδιαθεσία. Οι περιορισμοί στην κινητικότητα μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω ενόχληση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω φθορά των αρθρώσεων των γύρω αρθρώσεων.

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές, οι αισθητηριακές διαταραχές και τα συμπτώματα παράλυσης δεν μπορούν να αποκλειστούν. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί μυϊκή ένταση και σκλήρυνση. Εάν ο εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου βασίζεται σε οξύ τραυματισμό όπως ρήξη, ενδέχεται να προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα και παράπονα σε ορισμένες περιπτώσεις.

Διάγνωση & πορεία

Για να διαγνώσει τον εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ένας ειδικός σε θεραπεία (π.χ. ένας ορθοπεδικός χειρουργός) συνήθως ζητά γεγονότα όπως τον τύπο και την κατά προσέγγιση έναρξη των συμπτωμάτων. Μετά από φυσική εξέταση, πιθανές διαγνωστικές μέθοδοι που θα χρησιμοποιηθούν είναι, για παράδειγμα, ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία (τομογραφία μαγνητικού συντονισμού).

Ενώ η μέθοδος ακτίνων Χ είναι κατάλληλη για τη διάγνωση του εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου, προκειμένου να δείξει τη οστική δομή των σπονδυλικών σωμάτων, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι κατάλληλη, μεταξύ άλλων, για την απεικόνιση νευρικών δομών που τρέχουν στον σπονδυλικό σωλήνα και μπορεί να επηρεαστούν από εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ένας εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί τυπικά να αναγνωριστεί με βάση τις ακτίνες Χ, για παράδειγμα με μείωση των προσβεβλημένων μεσοσπονδύλιων χώρων.

Η πορεία του εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου ποικίλλει από άτομο σε άτομο και εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από παράγοντες όπως οι αντίστοιχες αιτίες και μέτρα που λαμβάνονται κατά των εκφυλιστικών συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, ο εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι σταδιακός και συχνά δεν οδηγεί αμέσως σε συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα διαφέρει από άτομο σε άτομο.

Επιπλοκές

Στην περίπτωση εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου, υπάρχει ποιοτική φθορά στον ιστό του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Σημαντικό υγρό, το οποίο χρειάζεται ο λεπτός ιστός χόνδρου στήριξης, δεν μπορεί πλέον να αποθηκευτεί. Τα σπονδυλικά σώματα γίνονται πιο πορώδη και χάνουν τη ρυθμιστική τους λειτουργία. Το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί τόσο στον οσφυϊκό όσο και στην αυχενική σπονδυλική στήλη.

Γίνεται διάκριση μεταξύ εκφυλισμού που σχετίζεται με την ηλικία ή ατύχημα λόγω σπονδυλικών καταγμάτων, συνταγματικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης και αθλητών και ατόμων με μονόπλευρη επαγγελματική πίεση. Ο εκφυλισμός του δίσκου μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές που περιορίζουν τη ζωή.

Αυτό περιλαμβάνει εκτεταμένες καταστάσεις πόνου που εκδηλώνονται σε καθημερινές εκτελέσεις όπως σκύψιμο, φτέρνισμα, βήχας, πίεση ή ανάπαυση. Εάν το σύμπτωμα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να γίνει χρόνια με τη μορφή διογκωμένου δίσκου. Ο χώρος μεταξύ των σπονδύλων συρρικνώνεται και υπάρχει κίνδυνος πρόπτωσης με απώλεια φυτικών λειτουργιών στην κάτω ή πάνω περιοχή του σώματος.

Οι διαδικασίες διαγνωστικής απεικόνισης βοηθούν στην ιατρική εξέταση για να προσδιοριστεί σε ποιο βαθμό έχει προχωρήσει η βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις νευρικές δομές. Στη συνέχεια αντιμετωπίζεται η αιτία. Ωστόσο, η βλάβη στον ιστό του χόνδρου που έχει ήδη συμβεί δεν μπορεί να αναγεννηθεί. Τα ιατρικά μέτρα χρησιμεύουν για την ανακούφιση του πόνου σε περίπτωση φυσικοθεραπευτικής ενίσχυσης του μυϊκού ιστού που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη.

Τα χειρουργικά μέτρα λαμβάνουν χώρα μόνο όταν σημαντικές λειτουργίες του σώματος αποκλείονται έντονα. Η προσθετική ή μεσοσπονδύλια πρόθεση δίσκου μπορεί να μειώσει τον πόνο, αλλά ως συνέπεια των επιπλοκών, μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω εκφυλισμός του δίσκου κοντά στο σημείο λειτουργίας καθώς γερνά ο ασθενής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν ο πόνος στην πλάτη ή η ένταση των μυών σας, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Όποιος έχει υποστεί ποτέ κήλη ή παρόμοια πρέπει να μιλήσει απευθείας στον αρμόδιο ειδικό.

Εάν ο πόνος αυξάνεται γρήγορα και σχετίζεται με οξεία συμπτώματα όπως οσφυαλγία, σας συνιστούμε να πάτε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Το ίδιο ισχύει αν τα αναφερόμενα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης συχνότερα κατά τη διάρκεια καθημερινών διεργασιών, όπως κάμψη, φτέρνισμα ή βήχας. Εάν ο πόνος οδηγεί σε κακή ευθυγράμμιση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ο γιατρός μπορεί να διευκρινίσει κατηγορηματικά εάν πρόκειται για εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου και, στη συνέχεια, να παραπέμψει τον ενδιαφερόμενο σε κατάλληλο ειδικό. Ανάλογα με τη διάγνωση που έγινε, πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω εξετάσεις. Σε περίπτωση εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου, θα πρέπει να πραγματοποιούνται αμέσως περαιτέρω εξετάσεις και χειρουργική θεραπεία. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστούν χρόνιοι πόνοι, λανθασμένες ευθυγραμμίσεις και άλλα επακόλουθα, τα οποία μπορούν να τονίσουν το άτομο που επηρεάζεται για μια ζωή.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν ο εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου έχει προκληθεί ή προωθηθεί από υπάρχουσες ασθένειες / τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, ένας σημαντικός θεραπευτικός στόχος είναι συνήθως η θεραπεία της αιτίας. Με μια αντίστοιχα συνεπή αντιμετώπιση της αιτίας, ο ευνοημένος εκφυλισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί συχνά να επηρεαστεί θετικά.

Δεδομένου ότι η βλάβη στον ιστό του χόνδρου που έχει συμβεί στο πλαίσιο του εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου δεν μπορεί να αντιστραφεί, η συμπτωματική θεραπεία (όπως η ανακούφιση του πόνου) παίζει σημαντικό ρόλο. Ο αντίστοιχος πόνος μπορεί να αντισταθμιστεί με ατομικά προσαρμοσμένα μέτρα φυσικοθεραπευτικής (φυσιοθεραπείας).

Η αποφυγή της βαριάς μεταφοράς και πιθανώς η μείωση του υπερβολικού βάρους μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου στο πλαίσιο του μεσοσπονδύλιου εκφυλισμού του δίσκου, φάρμακα ανακούφισης του πόνου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Τα χειρουργικά μέτρα μπορεί να είναι χρήσιμα, για παράδειγμα, εάν ο πόνος στην πλάτη που προκαλείται είναι χρόνιος. εάν έχουν διαρκέσει τουλάχιστον μερικούς μήνες χωρίς να υποχωρήσουν εν τω μεταξύ. Ανάλογα με τον ασθενή, η χειρουργική θεραπεία μιας γενιάς μεσοσπονδύλιων δίσκων προσφέρει τη δυνατότητα πρόθεσης δίσκου ή λεγόμενης σπονδυλοδεσίας (σκλήρυνση) - εδώ το προσβεβλημένο σπονδυλικό τμήμα ενισχύεται προκειμένου να επιτευχθεί ελευθερία από τον πόνο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Ο εκφυλισμός του δίσκου έχει συνήθως μια δυσμενή πρόγνωση. Ωστόσο, η σοβαρότητα της νόσου είναι ατομική και μπορεί να οδηγήσει σε πολύ μικρούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή σε ορισμένους ασθενείς.

Η πορεία της νόσου αυξάνεται σταδιακά. Η φθορά αποτελεί βασικά μέρος μιας φυσικής διαδικασίας καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Ωστόσο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σωματική πίεση, τις γενετικές απαιτήσεις και τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Με καλές συνθήκες, έναν υγιεινό τρόπο ζωής και την τήρηση διαφόρων ιατρικών συμβουλών, η πρόοδος της νόσου μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η στοχευμένη προπόνηση και ασκήσεις συμβάλλουν στη σωστή φόρτωση του σώματος και στον καλύτερο συντονισμό των κινήσεων. Τα σημάδια φθοράς συχνά δεν παρατηρούνται από αυτούς τους ασθενείς ή μπορούν να αντισταθμιστούν από μια σωστή και υγιή στάση.

Σε άτομα με υψηλό νεκρό βάρος και επαγγελματική ή αθλητική δραστηριότητα που δίνει πολύ άγχος στον σκελετό, τα συμπτώματα συχνά αυξάνονται γρήγορα. Χρειάζεστε μια αναδιάρθρωση της καθημερινής σας ζωής και σας ζητείται να ανακουφίσετε το σώμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο αμέσως.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά το παράπονο. Δεν επιτυγχάνεται φυσική δυνατότητα κίνησης ή γνωστό όριο φορτίου. Ωστόσο, η ποιότητα ζωής και η γενική ευημερία αυξάνονται σημαντικά με τη θεραπεία του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτη

πρόληψη

Ο εκφυλισμός δίσκου που σχετίζεται με την ηλικία μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Ωστόσο, η διαδικασία εκφυλισμού μπορεί να επιβραδυνθεί μέσω μέτρων όπως σωματική άσκηση, μικρή πίεση στη σπονδυλική στήλη και αποφυγή / καταπολέμηση της παχυσαρκίας. Η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών / τραυματισμών που μπορούν να οδηγήσουν σε εκφυλισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί συχνά να αντισταθμίσει τέτοιες εκφυλιστικές διαδικασίες.

Μετέπειτα φροντίδα

Ο εκφυλισμός του δίσκου μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά και χειρουργικά. Και οι δύο επιλογές θεραπείας απαιτούν καλή παρακολούθηση για να βελτιστοποιηθεί η αναγέννηση και να διασφαλιστεί η επιτυχία της θεραπείας. Μόλις εκτελεστεί μια επέμβαση, η παρακολούθηση της φροντίδας ξεκινά με τη φροντίδα τραυμάτων και την κινητοποίηση, η οποία, σε συνεργασία με γιατρούς και ειδικούς όπως οι φυσιοθεραπευτές, απαιτεί επίσης ενεργή συνεργασία από τον ασθενή.

Αρχικά, ο ασθενής μπορεί να ανυψώσει μόνο ορισμένα βάρη, τα οποία πρέπει να τηρούνται αυστηρά για να μην υπερφορτωθεί η πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Το να ξεκουράζεσαι με τρόπο φιλικό προς την πλάτη είναι επίσης πολύ σημαντικό και πρέπει να ενσωματωθεί στην καθημερινή ζωή. Το πίσω σχολείο δείχνει στους ασθενείς ακριβώς πώς είναι η φιλική προς την πλάτη συμπεριφορά στην καθημερινή ζωή.

Συζητείται επίσης η σωστή ανύψωση και μεταφορά, όπως και ο ύπνος, ο οποίος απαιτεί στρώμα φιλικό προς την πλάτη. Επομένως, η προπόνηση στην πλάτη είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας στη μετέπειτα φροντίδα, ανεξάρτητα από την προηγούμενη μορφή θεραπείας. Η μυϊκή ανισορροπία και η παχυσαρκία είναι συχνά παράγοντες στην ανάπτυξη εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αντίθετα, αυτό σημαίνει ότι η μετεπεξεργασία σημαίνει επίσης εξισορρόπηση των μυϊκών ανισορροπιών και μείωση του βάρους.

Οι μύες που αποδυναμώνουν πρέπει να ενισχυθούν. Αυτό επηρεάζει συχνά τους κοιλιακούς μυς και την άνω πλάτη. Οι μύες που μειώνονται, από την άλλη πλευρά, πρέπει να τεντωθούν. Η μείωση του βάρους μπορεί να επιτευχθεί ιδιαίτερα καλά μέσω σπορ αντοχής. Συνιστώνται παραλλαγές φιλικές προς τα πίσω, όπως περπάτημα ή κολύμπι στην πλάτη. Το άθλημα αποκατάστασης δείχνει στον ασθενή ποιο άθλημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί ειδικά.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην καθημερινή ζωή, ο εκφυλισμός των μεσοσπονδύλιων δίσκων αποτελεί συχνά εμπόδιο με τις συνήθεις ακολουθίες κίνησης. Ακόμα κι αν οι άνθρωποι βιώνουν πόνο, θα πρέπει να λαμβάνουν αναλγητικά και να παραμένουν ενεργά. Μόνο σε πολύ οξείες φάσεις, συνιστάται να ξεκουράζεστε για λίγο για να αποτρέψετε πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες ή περαιτέρω ερεθισμό των νεύρων.

Η δραστηριότητα πρέπει κυρίως να αποτελείται από αθλήματα αντοχής που ενισχύουν τους μυς της πλάτης. Το κολύμπι είναι ιδιαίτερα κατάλληλο, καθώς εκπαιδεύει άριστα την πλάτη, ο πόνος στο νερό μετριάζεται και εκείνοι που επηρεάζονται θεωρούν επίσης ότι η ψύξη από το νερό είναι ευχάριστη και ανακουφιστική. Επιπλέον, το σωματικό βάρος δεν στηρίζεται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Τα σπορ στα οποία η συνολική πίεση απορροφάται από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τη σπονδυλική στήλη συνιστώνται λιγότερο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν κάνετε τζόκινγκ. Τότε η ποδηλασία είναι καλύτερη.

Οι ζώνες στήριξης πρέπει να φοριούνται μόνο για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Οι μύες εξασθενούν γρήγορα με τη φθορά, όπως συμβαίνει με την ανάπαυση όταν ο πόνος παρεμποδίζει την κίνηση. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν επίσης να κάνουν χρήση των ιατρικών προσφορών. Αυτά συνίστανται κυρίως στη φυσιοθεραπεία και στη λειτουργική εκπαίδευση.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, φυσικά, η αιτία του εκφυλισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου πρέπει πάντα να συμπεριλαμβάνεται και η βοήθεια να προσαρμόζεται βέλτιστα στον κάθε ασθενή.