παράρτημα

Απο παράρτημα βρίσκεται στην αρχή του παχέος εντέρου και έχει το σχήμα "αδιέξοδο". Ο ιατρικός του όρος είναι caecum ή cecum. Το προσάρτημα είναι πιο γνωστό για σκωληκοειδίτιδα.

Τι είναι το προσάρτημα;

Το πρώτο τμήμα του παχέος εντέρου, μπροστά από τη δεξιά λαγόνια λεκάνη, είναι λιγότερο γνωστό με την ιατρική του ονομασία "Caecum" παρά με τον πιο συνηθισμένο όρο του παράρτημα.

Αυτό το όνομα προέρχεται από το γεγονός ότι το παχύ έντερο τελειώνει σε αυτό το σημείο "τυφλό" (από τα λατινικά: caecus = blind), δηλαδή τελειώνει απλώς προς μία κατεύθυνση μετά από περίπου 6-8 cm. Με πλάτος περίπου 7 cm, το τυφλό, ως το ευρύτερο τμήμα ολόκληρου του παχέος εντέρου, είναι ένα είδος προθάλαμου για το άμεσα παρακείμενο ανερχόμενο τμήμα του παχέος εντέρου, το ανερχόμενο κόλον.

Ανατομία & δομή

Στην αριστερή πλευρά, το λεπτό έντερο οδηγεί μέσω της ειλεοκυκλικής βαλβίδας (που ονομάζεται επίσης «βαλβίδα Bauhin») στην παράρτηματο οποίο μπορεί επίσης να φανεί με τη μορφή μικρής προεξοχής.

Το κάτω άκρο, ακριβέστερα η αρχή του παχέος εντέρου, μπορεί να εντοπιστεί από το εξωτερικό σχεδιάζοντας μια φανταστική γραμμή μεταξύ του ομφαλού και του εμπρόσθιου δεξιού άκρου του λαγόνου. Περίπου στη μέση αυτής της γραμμής βρίσκεται το "σημείο McBurney" όπου μπορεί να βρεθεί η έξοδος του προσαρτήματος (παράρτημα vermiformis) από το παράρτημα. Αυτό συχνά αναφέρεται εσφαλμένα ως προσάρτημα και η φλεγμονή του προσαρτήματος (σκωληκοειδίτιδα) δεν είναι στην πραγματικότητα μια πραγματική «σκωληκοειδίτιδα».

Το παράρτημα περιέχει πολύ λεμφικό ιστό στη δομή του τοιχώματος και επομένως παίζει σημαντικό ρόλο για το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι αντιγόνων που απορροφώνται μέσω του πεπτικού σωλήνα. Παρέχεται κυρίως από την πρόσθια αρτηρία των σιαγόνων (πρόσθια αιμορραγία της σιακώλης) και από την οπίσθια αρτηρία των σιαγόνων (οπίσθια σκελετική αρτηρία), που προέρχονται από την ειλεοκολική αρτηρία.

Όπως και το υπόλοιπο παχύ έντερο, το προσάρτημα, σε αντίθεση με το λεπτό έντερο, δεν έχει βίλες. Η επέκταση της επιφάνειας, η οποία είναι τόσο σημαντική για τις εντερικές δραστηριότητες, λαμβάνει χώρα εδώ, όπως σε ολόκληρο το παχύ έντερο, μέσω των λεγόμενων κρύπτων και των θυρών του σπιτιού, οι οποίες προκαλούνται από το ζάρωμα της επένδυσης του παχέος εντέρου.

Λειτουργίες & εργασίες

Ιστορικά, το παιχνίδι παράρτημα στο παρελθόν στους ανθρώπους και ακόμα και σήμερα στα φυτοφάγα, έπαιξε ουσιαστικό ρόλο στην πέψη συστατικών τροφίμων πλούσια σε φυτικές ίνες.

Αλλά η διατροφή των ανθρώπων έχει αλλάξει πολύ. Σήμερα, όχι μόνο τρώμε περισσότερο κρέας, αλλά και ετοιμάζουμε πιάτα που είναι πολύ πιο ευχάριστα και πιο εύπεπτα. Έτσι, το προσάρτημα στους ανθρώπους και τα καθαρά σαρκοφάγα είναι μόνο στοιχειώδες ή δεν υπάρχει καθόλου, στα φυτοφάγα ζώα, από την άλλη πλευρά, μερικές φορές ακόμη περισσότερο από ό, τι στους ανθρώπους.

Επιπλέον, το παράρτημα χρησιμεύει ως δεξαμενή για τον βακτηριακό αποικισμό του παχέος εντέρου. Εκπληρώνει επίσης μια σημαντική λειτουργία υποστηρίζοντας την εντερική χλωρίδα και τα συμβιωτικά βακτήρια της σε «καιρούς κρίσης»:

Στην περίπτωση σοβαρών διαρροϊκών παθήσεων, όπου ολόκληρη η εντερική χλωρίδα καταστρέφεται συχνά, αυτές μπορούν να επιβιώσουν στο προσάρτημα του προσαρτήματος. Μετά την επιβίωση της ασθένειας, είναι έτοιμοι να αποικίσουν ξανά την εντερική χλωρίδα.

Ασθένειες, ασθένειες και διαταραχές

Εκτός από τις ασθένειες που προσβάλλουν ολόκληρο το παχύ έντερο και κατά συνέπεια και το παράρτημα μπορεί να επηρεάσει (π.χ. ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, καρκίνο του παχέος εντέρου), στην πραγματικότητα είναι γνωστή μόνο μία ασθένεια που περιορίζεται μόνο στο τυφλό: σκωληκοειδίτιδα, δηλ. η φλεγμονή του προσαρτήματος του προσαρτήματος. Είναι πιο συχνό σε παιδιά και εφήβους. Δεν υπάρχει πραγματική σκωληκοειδίτιδα (τυφλίτιδα) έως ότου τμήματα του προσαρτήματος πέραν του προσαρτήματος επηρεαστούν από τη φλεγμονή.

Οι πιο συχνές αιτίες σκωληκοειδίτιδας είναι λοιμώξεις με παθογόνα ή απόφραξη κοπράνων ή άλλων ξένων σωμάτων (π.χ. πέτρες κερασιάς). Στη διάγνωση, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον έντονο πόνο γύρω από τον ομφαλό και στην επιγαστρική περιοχή, εδώ το σημείο McBurney παίζει ως σημαντικό σημείο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, όπου ο ασθενής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στον πόνο σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας. απαντά.

Με την πάροδο του χρόνου, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να κυμαίνεται από έναν ελαφρύ ερεθισμό έως σοβαρή φλεγμονή έως μια σημαντική ανακάλυψη στα τοιχώματα (διάτρηση στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα) και συνεπώς στην περιτονίτιδα και έτσι να απειληθεί για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Σήμερα, ένα φλεγμονώδες προσάρτημα αφαιρείται σχετικά μη θεαματικά με τη βοήθεια λαπαροσκοπικών χειρουργικών μεθόδων, έτσι ώστε ο ασθενής να είναι συνήθως σε φόρμα και έτοιμος για δράση ξανά μετά από μερικές ημέρες.