Αντανακλαστικό Chaddock

Σύμφωνα με το Αντανακλαστικό Chaddock ο νευρολόγος κατανοεί ένα παθολογικό πυελικό αντανακλαστικό της ομάδας Babinski. Τα αντανακλαστικά αυτής της ομάδας είναι γνωστά ως πυραμιδικά τροχιακά σημεία και υποδηλώνουν βλάβη στους κεντρικούς κινητικούς νευρώνες. Η ευαισθησία του αντανακλαστικού Chaddock έχει γίνει αμφιλεγόμενη.

Τι είναι το Chaddock Reflex;

Το αντανακλαστικό Chaddock είναι ένα παθολογικό αντανακλαστικό των άκρων. Πέφτει στη λεγόμενη ομάδα Babinski και είναι ένα από τα σημάδια τροχιάς της πυραμίδας. Όλα τα σημάδια τροχιάς της πυραμίδας είναι εξωτερικές αντανακλάσεις. Άλλα αντανακλαστικά από την ομάδα Babinski είναι τα αντανακλαστικά Gordon και Babinski.

Ως σύμπτωμα, αυτές οι παθολογικές αντανακλαστικές κινήσεις συνδέονται συνήθως με μια βλάβη των κεντρικών κινητικών νευρώνων. Οι κινητικοί νευρώνες αποτελούν μέρος του κινητικού συστήματος και επομένως ελέγχουν τις κινήσεις των σκελετικών μυών. Τόσο οι εθελοντικές κινήσεις όσο και οι αντανακλαστικές κινήσεις αλληλοσυνδέονται μέσω των κινητικών νευρώνων. Αυτοί οι νευρώνες αποτελούν μέρος των πυραμιδικών οδών και επομένως του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ο κάτω κινητικός νευρώνας βρίσκεται στο πρόσθιο κέρατο του νωτιαίου μυελού. Από εδώ, τα νευρικά ερεθίσματα μεταδίδονται αποτελεσματικά ως βιοηλεκτρικές διεγέρσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα στους μυς των σκελετικών μυών.

Το αντανακλαστικό Chaddock πήρε το όνομά του από τον Charles G. Chaddock, ο οποίος τεκμηρίωσε την κίνηση του αντανακλαστικού τον 20ο αιώνα. Το ιαπωνικό K. Yoshimura θεωρείται το πρώτο που περιγράφει το αντανακλαστικό Chaddock, αν και μόνο η εκτεταμένη τεκμηρίωση του Chaddock έκανε το κίνημα γνωστό ως αντανακλαστικό της ομάδας Babinski.

Λειτουργία & εργασία

Τα αντανακλαστικά είναι αυτοματοποιημένες και ακούσιες κινήσεις του σώματος που δεν διασυνδέονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα απευθείας στον εγκέφαλο, αλλά μέσω των πυραμιδικών οδών. Αυτή η διασύνδεση κάνει τις κινήσεις πιο άμεσες και λιγότερο χρονοβόρες. Μόνο λίγα χιλιοστά του δευτερολέπτου περνούν μεταξύ της σκανδάλης και του αντανακλαστικού σε αυτήν την σκανδάλη.

Οι αντανακλαστικές ενεργοποιήσεις είναι ορισμένες αντιλήψεις των αισθητηριακών συστημάτων. Τα περισσότερα από τα ανθρώπινα αντανακλαστικά είναι προστατευτικά αντανακλαστικά. Παραδείγματα αυτού είναι το αντανακλαστικό βήχα και το αντανακλαστικό αναλαμπής. Το καπάκι κλείνει ακούσια, για παράδειγμα, μόλις το οπτικό σύστημα βλέπει κάτι να πλησιάζει το μάτι. Αυτό προστατεύει τον βολβό του ματιού από τραυματισμό και απώλεια λειτουργίας.

Το αντανακλαστικό βήχα, από την άλλη πλευρά, προστατεύει από ασφυξία. Ενεργοποιείται όταν οι υποδοχείς στους βλεννογόνους των αεραγωγών ανιχνεύουν ερεθισμό. Ένας τέτοιος ερεθισμός προκαλείται, για παράδειγμα, από τρόφιμα ή υγρά που περνούν κατά λάθος μέσω του σωλήνα και όχι του οισοφάγου. Λόγω της προστατευτικής τους λειτουργίας, τα ανθρώπινα αντανακλαστικά έχουν εξελικτική αξία.

Το ανθρώπινο αντανακλαστικό σύστημα αλλάζει με την ηλικία. Τα βρέφη, για παράδειγμα, έχουν σημαντικά περισσότερα αντανακλαστικά από τα ενήλικα. Στα βρέφη, το αντανακλαστικό θηλασμού είναι το πιο γνωστό αντανακλαστικό. Για παράδειγμα, εάν ένα δάχτυλο τοποθετηθεί στο στόμα ενός μωρού, αυτή η αφή ενεργοποιεί αυτόματα μια κίνηση απορρόφησης. Έτσι, το στόμα του παιδιού δεν κάνει διάκριση μεταξύ του μαστού της μητέρας και ενός άκρου ή ακόμη και ενός αντικειμένου όπως μια πιπίλα. Το αντανακλαστικό θηλασμού υποχωρεί συνήθως από το πρώτο έτος της ζωής του βρέφους, καθώς το παιδί δεν εξαρτάται πλέον από αυτό από αυτήν την ηλικία.

Όλο το σύστημα αντανακλαστικών αλλάζει κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Αυτές οι αλλαγές οφείλονται κυρίως στην ανάπτυξη ελέγχου κίνησης υψηλότερου επιπέδου. Οι κινητικοί νευρώνες είναι υπεύθυνοι για τον συνολικό έλεγχο των εθελοντικών και αντανακλαστικών κινητικών δεξιοτήτων.

Εκτός από το αντανακλαστικό θηλασμού, τα βρέφη κάτω του ενός έτους έχουν όλα τα αντανακλαστικά της ομάδας Babinski. Το αντανακλαστικό chaddock είναι επίσης φυσιολογικό για μωρά. Μόνο σε ενήλικες γίνεται λόγος για παθολογικό φαινόμενο. Σε ηλικία κάτω του ενός έτους, ο υπερισχύος έλεγχος των κινητικών δεξιοτήτων δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως. Επομένως, οι μυϊκές ομάδες που βρίσκονται κοντά, όπως αυτές των ποδιών, κινούνται πάντα ως ομάδα.Στο αντανακλαστικό Chaddock, για παράδειγμα, το βούρτσισμα του εξωτερικού πίσω μέρους του ποδιού προκαλεί μια ανοδική κίνηση του μεγάλου δακτύλου. Οι άλλες φάλαγγες των ποδιών εκτελούν ταυτόχρονα μια κίνηση εξάπλωσης.

Εάν αυτό το φαινόμενο παρατηρηθεί σε έναν ενήλικα, τότε υπάρχει, για παράδειγμα, μια παλινδρόμηση σε ένα στάδιο κατά το οποίο οι μεμονωμένες μυϊκές ομάδες δεν ήταν ακόμη ατομικά ενεργοποιημένες. Δεδομένου ότι οι κεντρικοί κινητικοί νευρώνες είναι η αρχή ελέγχου ανώτερου επιπέδου για κινήσεις, μπορεί να υποτεθεί ζημιά σε αυτές τις δομές.

Ασθένειες και παθήσεις

Όπως όλα τα άλλα αντανακλαστικά της ομάδας Babinski, το αντανακλαστικό Chaddock πρέπει να αξιολογηθεί ως σύμπτωμα. Κατά κανόνα, η αντανακλαστική κίνηση συνδέεται συμπτωματικά με βλάβες των κεντρικών κινητικών νευρώνων.

Ωστόσο, η ευαισθησία του αντανακλαστικού Chaddock είναι αμφιλεγόμενη. Αν και η αντανακλαστική εξέταση υπήρξε μέχρι στιγμής μια τυπική εξέταση των νευρολογικών διαγνωστικών, η παρουσία ενός παθολογικού αντανακλαστικού από μόνη της δεν επαρκεί για τη διάγνωση νευρολογικών ασθενειών. Για παράδειγμα, μόνο αρκετά σημεία πυραμιδικής τροχιάς αποτελούν πραγματική ένδειξη βλάβης στους κινητικούς νευρώνες. Επιπλέον, τα υπόλοιπα ευρήματα πρέπει επίσης να χαρακτηρίζονται από ανωμαλίες στον τομέα των κινητικών δεξιοτήτων.

Εάν ο πρώτος κινητικός νευρώνας έχει υποστεί βλάβη, τα κύρια ευρήματα είναι κυρίως σπαστικά συμπτώματα. Η ζημιά στον δεύτερο κινητικό νευρώνα, από την άλλη πλευρά, εκδηλώνεται σε μυϊκή αδυναμία, ανασφάλεια κίνησης ή παράλυση. Και οι δύο κινητικοί νευρώνες μπορεί να υποστούν βλάβη από διάφορες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι πιο γνωστές από αυτές τις ασθένειες περιλαμβάνουν σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS). Το ALS είναι μια εκφυλιστική ασθένεια του κινητικού νευρικού συστήματος. Η σκλήρυνση κατά πλάκας, από την άλλη πλευρά, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου επιτίθεται στον νευρικό ιστό του σώματος και προκαλεί φλεγμονή σε αυτό. Πυραμιδικά σημάδια όπως το αντανακλαστικό Chaddock χρησιμοποιούνται ως κριτήρια για τη δυσμενή πρόγνωση, ειδικά στην αρχή της νόσου.