Συχνά συμβαίνει ότι τα μικρά παιδιά έχουν μια παραμόρφωση ποδιών, η λεγόμενη παιδικές τοξωτές καμάρεςαυτό είναι ακίνδυνο και συνήθως εξαφανίζεται από την ηλικία έναρξης του σχολείου.
Τι είναι η αψίδα του παιδιού;
© Microgen - stock.adobe.com
Οπως και παιδικές τοξωτές καμάρες Αυτός είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ακίνδυνη παραμόρφωση του ποδιού που συμβαίνει συχνά σε παιδιά, στην οποία η φτέρνα κάμπτεται προς τα έξω σε σχήμα Χ και ταυτόχρονα η αψίδα του ποδιού φαίνεται επίπεδη όπως στα επίπεδα πόδια.
Αυτή η ανωμαλία εμφανίζεται στα περισσότερα παιδιά και έχει να κάνει με την ανάπτυξη του σκελετού, γι 'αυτό αναφέρεται επίσης ως φυσιολογική καμάρα. Η κακή ευθυγράμμιση είναι αισθητή μόνο όταν ένα παιδί έχει αρχίσει να τρέχει. Το φυσικό βάδισμα δεν εμποδίζεται από αυτό.
Τις περισσότερες φορές, τα επίπεδα τοξωτά πόδια του παιδιού θα υποχωρήσουν μόνα τους από την ηλικία έναρξης του σχολείου. Η θεραπεία πρέπει να δοθεί μόνο εάν το βάδισμα είναι σοβαρά μειωμένο και η παραμόρφωση δεν έχει κανονικοποιηθεί επαρκώς έως την ηλικία των 7 ετών.
αιτίες
Η κύρια αιτία του παιδικές καμάρες αψίδων Επομένως βρίσκεται στη φυσιολογική ανάπτυξη ενός παιδιού. Ο κύριος λόγος είναι η δομή στήριξης του ποδιού, η οποία διαφέρει από αυτήν ενός ενήλικα.
Λόγω της ανατομίας τους, τα παιδιά πρέπει να γυρίσουν τα πόδια τους λίγο προς τα μέσα όταν περπατούν και να προσπαθήσουν να αντισταθμίσουν αυτήν την εσωτερική περιστροφή λυγίζοντας το πόδι. Αυτό αναγκάζει το πόδι να λυγίσει στον αστράγαλο και να ισιώσει την αψίδα. Αυτός είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο τα παιδιά συχνά έχουν γόνατα.
Αλλά και άλλες, μη αναπτυξιακές αιτίες μπορούν επίσης να τεθούν υπό αμφισβήτηση:
- Αστάθεια τενόντων και συνδέσμων
- αδύναμοι μύες
- σοβαρό υπέρβαρο (παχυσαρκία)
- Χτυπήστε τα γόνατα ή τα πόδια του τόξου
- Παράλυση, ειδικά του οπίσθιου κνημιαίου μυός
- Ασθένειες των οστών
Τυπικά συμπτώματα & σημεία
- η φτέρνα κάμπτεται προς τα έξω, στον αστράγαλο
- X-θέση του ποδιού (πόδι αγκράφα)
- η επιφάνεια του ποδιού είναι ισοπεδωμένη (παρόμοια με το επίπεδο πόδι), το τοξωτό πόδι είναι κυρίως στο έδαφος
- Χτυπήστε τα γόνατα
Διάγνωση & πορεία
Ενας παιδικές τοξωτές καμάρες μπορεί να αναγνωριστεί από το εξωτερικό από τη θέση Χ του αστραγάλου και την αψίδα του ποδιού που ακουμπά στο πάτωμα.
Είναι σημαντικό ότι η κακή ευθυγράμμιση εμφανίζεται μόνο αφού μάθετε να περπατάτε. Αυτό το φαινόμενο είναι σπάνια επώδυνο, δεν επηρεάζει καθόλου το φυσικό βάδισμα και συνήθως εξαφανίζεται μόνο του στη σχολική ηλικία το αργότερο. Μια πιθανή άλλη αιτία θα πρέπει να διευκρινιστεί μόνο εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, π.χ. Β. Ένα συγγενές επίπεδο πόδι ή δυσπλασίες / προσκολλήσεις στην περιοχή των οστών του ποδιού.
Ο παιδίατρος κάνει συνήθως τη διάγνωση εξετάζοντας το πόδι του παιδιού και κοιτάζοντας την αψίδα για ισοπέδωση. Για να προσδιορίσει εάν είναι μια φυσιολογική αψίδα του παιδιού, πραγματοποιεί περαιτέρω δοκιμές:
- Εκτίμηση του κατά πόσον η αψίδα του ποδιού είναι όρθια όταν στέκεται πάνω σε μύτες
- Η κινητικότητα του αστραγάλου πρέπει να είναι δυνατή χωρίς πόνο
- Podogram (footprint) για να δείτε αν το πόδι δείχνει μια κανονική σιλουέτα του παιδιού
Θα πραγματοποιηθεί εξέταση ακτινογραφίας μόνο για να αποκλειστούν άλλες αιτίες εάν υπάρχουν σοβαροί περιορισμοί στην κίνηση ή τον πόνο. Εάν είναι απαραίτητο, η κατάσταση ελέγχεται ξανά σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.
Επιπλοκές
Στις περισσότερες περιπτώσεις η αψίδα τόξου δεν οδηγεί σε συγκεκριμένες επιπλοκές ή δυσφορία. Αυτό συνήθως εξαφανίζεται ξανά στη σχολική ηλικία, έτσι ώστε να μην υπάρχουν επακόλουθες ζημιές ή περιορισμοί στην ενηλικίωση. Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από κακή ευθυγράμμιση των ποδιών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πειράγματα ή εκφοβισμό, ειδικά στα παιδιά, και έτσι να προκαλέσει κατάθλιψη ή άλλα ψυχολογικά παράπονα.
Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να εμφανίζονται ερεθισμένοι και να υποφέρουν από πολύ μειωμένη αυτοεκτίμηση. Εμφανίζονται επίσης τα λεγόμενα γόνατα.Η κακή ευθυγράμμιση μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω περιορισμούς στην κίνηση, έτσι ώστε το παιδί να μην μπορεί πλέον να εκτελεί εύκολα συγκεκριμένα αθλήματα. Αυτό μπορεί επίσης να διαταράξει την ανάπτυξη των παιδιών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια δεν είναι απαραίτητη και τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Εάν είναι απαραίτητο, η διατροφή και ο τρόπος ζωής πρέπει να αλλάξουν. Τα συμπτώματα μπορούν επίσης να ανακουφιστούν με διάφορες θεραπείες και ασκήσεις. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Η επίπεδη καμάρα δεν μειώνει ούτε το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Οι γονείς που ανακαλύπτουν ένα μη ευθυγραμμισμένο πόδι στο παιδί τους πρέπει να συμβουλευτούν τον παιδίατρό τους ή έναν ορθοπεδικό χειρουργό το συντομότερο δυνατό. Τυπικά σημάδια όπως μια πεπλατυσμένη αψίδα του ποδιού ή τα γόνατα χτυπήματος δείχνουν τις καμάρες ενός παιδιού, οι οποίες σε κάθε περίπτωση απαιτούν ιατρική εξέταση. Εάν η εσφαλμένη ευθυγράμμιση διορθωθεί νωρίς, μπορεί να αποφευχθεί η μόνιμη ζημιά. Η επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη το αργότερο όταν το παιδί παραπονιέται για πόνο ή άλλα παράπονα.
Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό με δυσκολίες βάδισης και νευρικές διαταραχές, αλλά και με ψυχικές ασθένειες λόγω της κακής ευθυγράμμισης των ποδιών. Εάν τα επίπεδα τοξωτά πόδια του παιδιού ακολουθούν μια δύσκολη πορεία, μια ατομική θεραπεία πρέπει να επεξεργαστεί μαζί με έναν ορθοπεδικό χειρουργό, ο οποίος προσαρμόζεται στον τύπο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς η θέση των ποδιών αλλάζει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί. Οι γονείς των παιδιών που έχουν προσβληθεί πρέπει να συμβουλεύονται τακτικά το γιατρό τους και να προσέχουν για τυχόν εμφανή συμπτώματα στο παιδί.
Θεραπεία & Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδικές τοξωτές καμάρες Δεν δίνεται θεραπεία επειδή η αψίδα του ποδιού αναπτύσσεται από μόνη της ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης και η παραμόρφωση υποχωρεί.
Ακόμα κι αν η αψίδα του ποδιού παραμείνει κάπως ισοπεδωμένη μετά την ανάπτυξη, αυτό συνήθως δεν αποτελεί πρόβλημα στην ενηλικίωση. Η καλύτερη θεραπεία είναι να αφήσετε τα παιδιά να τρέχουν χωρίς παπούτσια, ειδικά σε φυσικό έδαφος, παιχνιδιάρικες ασκήσεις γυμναστικής ποδιών, ασκήσεις σύλληψης με τα δάχτυλα των ποδιών και στάση με μύτες.
Σε περίπτωση παραπόνων, μπορεί να συνταγογραφηθεί πάτος καθώς και ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Στην περίπτωση των παχύσαρκων παιδιών, ενδείκνυται επίσης η διατροφική συμβουλή και μια δίαιτα για την πρόληψη περαιτέρω συμπτωμάτων. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν δύο χειρουργικές μέθοδοι διόρθωσης: χειρουργική επέμβαση μαλακού ιστού για τη βελτίωση της έλξης των μυών που ισιώνουν την αψίδα του ποδιού και των οστών για συνδέσεις με νευρολογικές ασθένειες.
Προοπτικές και προβλέψεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για ασθενείς με επίπεδο τοξωτό πόδι ενός παιδιού είναι ευνοϊκή. Ειδικά σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις, η κακή ευθυγράμμιση διορθώνεται πριν τα παιδιά φτάσουν στη σχολική ηλικία. Συνήθως δεν υπάρχει πόνος σε αυτές τις περιπτώσεις.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία, αν και τα συμπτώματα του πόνου δεν μπορούν να αποκλειστούν εδώ. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η κακή ευθυγράμμιση μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια και να οδηγήσει σε προβλήματα ακόμη και στην ενηλικίωση. Μια έντονη τοξωτή τοξωτή καμάρα για πολλά χρόνια μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τη στατική του μυοσκελετικού συστήματος. Οι επακόλουθες ανισορροπίες στο γόνατο, όπως τα γόνατα ή τα πόδια του τόξου, όχι μόνο μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στις αρθρώσεις του γόνατος, αλλά και σε προβλήματα ισχίου ή πόνο στην πλάτη στους οσφυϊκούς σπονδύλους.
Κατά τη θεραπεία μιας σοβαρής μορφής τοξωτών τόξων, μπορεί να υποτεθεί μια διάρκεια θεραπείας αρκετών (συνήθως 2-3) ετών. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, η προοπτική για τον ασθενή είναι και πάλι θετική · οι τοξωτές καμάρες θα υποχωρήσουν στις περισσότερες περιπτώσεις κατά την αναφερόμενη περίοδο. Οποιοσδήποτε πόνος που μπορεί να υπάρχει επίσης συνήθως υποχωρεί λίγο μετά την έναρξη της θεραπείας, επιτρέποντας έτσι μια βόλτα χωρίς συμπτώματα.
πρόληψη
Ενας παιδικές τοξωτές καμάρες στην πραγματικότητα δεν μπορεί να αποφευχθεί επειδή είναι μέρος της φυσικής ανάπτυξης ενός παιδιού. Ωστόσο, εάν τα παιδιά μπορούν να περπατούν πολύ χωρίς παπούτσια, κυρίως σε φυσικό έδαφος και να φορούν παπούτσια που είναι άνετα και καλά προσαρμοσμένα στα πόδια τους, μπορεί κανείς να συμβάλει πολύ στην υγιή ανάπτυξη.
Μετέπειτα φροντίδα
Μετά την αφαίρεση του καστ, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η βελτιωμένη διόρθωση μέσω καλής φροντίδας παρακολούθησης, προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές. Ένας νάρθηκας πρέπει να φοριέται για τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη θεραπεία. Μετά από αυτό, χρησιμοποιείται μόνο τη νύχτα έως την ηλικία των πέντε ετών.
Αυτή η υποστήριξη είναι μια ράβδος της οποίας το μήκος είναι η ίδια απόσταση με τους ώμους του παιδιού. Τα άκρα αυτής της ράβδου συνδέονται με τα παπούτσια σε γωνία 60 μοιρών. Για παιδιά με καμάρες, έχει γωνία 30 μοιρών. Το παιδί συνήθως θα συνηθίσει να περπατά με το νάρθηκα κατά τη διάρκεια της θεραπείας παρακολούθησης.
Επειδή αυτά τα ειδικά παπούτσια μπορούν να προκαλέσουν φουσκάλες και πληγές, ο σωστός τρόπος για να τα φορέσετε και να τα φορέσετε πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό. Σπάνια, απαιτείται επαναλειτουργία εάν προκύψουν δυσκολίες κατά τη χρήση του νάρθηκα. Τα τοξωτά τοξωτά πόδια του παιδιού μπορούν να διορθωθούν μόνο με πλήρη κατανόηση της ανατομίας και της ακολουθίας των κινήσεων του υγιούς ποδιού. Πριν εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση, συμβουλευτείτε κέντρα και κλινικές που διαθέτουν γνώσεις για μη χειρουργικές διορθώσεις.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι τοξωτές καμάρες του παιδιού συνήθως εξαφανίζονται μόνες τους με την πάροδο των ετών, κυρίως στην προσχολική ηλικία. Η ασθένεια συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία, αλλά πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά. Δεδομένου ότι η αψίδα του παιδιού δεν προκαλεί πόνο και τα παιδιά μπορούν να κινούνται κανονικά, η ποιότητα ζωής αυτών που επηρεάζονται δεν περιορίζεται αισθητά.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που ευνοούν τις καμάρες του παιδιού και μπορεί να συμβάλουν στο γεγονός ότι δεν υποχωρεί επαρκώς. Προκειμένου να βελτιωθεί η ευημερία των ασθενών παιδιών, πρέπει να μειωθεί το υπάρχον υπερβολικό βάρος. Ο φυσιοθεραπευτής προτείνει επίσης επαρκείς ασκήσεις στο σπίτι, τις οποίες κάνουν τα παιδιά τακτικά για την ενίσχυση των μυών και των τενόντων.
Είναι ιδιαίτερα ευεργετικό για την ανάπτυξη των καμάρων του παιδιού εάν τα παιδιά τρέχουν ξυπόλητοι όσο το δυνατόν συχνότερα. Αυτό ενισχύει το πόδι και τα πόδια και εξουδετερώνει την παραμόρφωση. Με την ενίσχυση των μυών όταν περπατάτε χωρίς παπούτσια, τα επίπεδα τοξωτά πόδια του παιδιού υποχωρούν συχνά πιο γρήγορα. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ένθετα παπουτσιών ή ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια κατά της εσφαλμένης ευθυγράμμισης του ποδιού, αυτά πρέπει να φορεθούν όπως συνταγογραφείται για να υποστηρίξει τη φυσική παλινδρόμηση των τοξωτών τόξων του παιδιού.
.jpg)
