Ιατρική ψυχολογία

ο Ιατρική ψυχολογία ασχολείται με το φαινόμενο της ασθένειας και της υγείας. Ρωτά πώς εξελίχθηκε η ασθένεια. Η ψυχολογική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση ασθενειών και αλληλεπιδρά με άλλες ιατρικές ειδικότητες.

Τι είναι η Ιατρική Ψυχολογία;

Η ιατρική ψυχολογία ασχολείται με το φαινόμενο της ασθένειας και της υγείας. Ρωτά για το πώς αναπτύσσεται η ασθένεια και είναι μια υπο-πειθαρχία της κλινικής ψυχολογίας προσανατολισμένη στην εφαρμογή.

Η ιατρική ψυχολογία είναι μια ανεξάρτητη και προσανατολισμένη στην εφαρμογή υπο-πειθαρχία της κλινικής ψυχολογίας που λειτουργεί στην ανθρώπινη ιατρική. Η εξειδικευμένη περιοχή εκπροσωπείται δομικά και ως προς το περιεχόμενο στη διδασκαλία και την έρευνα καθώς και στην περίθαλψη ασθενών ως ίδρυμα, τμήμα και προσωπικό.

Εκτός από την ιατρική κοινωνιολογία, αυτή η υπο-πειθαρχία αποτελεί υποχρεωτικό μάθημα κατά το πρώτο εξάμηνο των ιατρικών σπουδών σύμφωνα με τους κανονισμούς ιατρικής αδειοδότησης (ÄAppoO). Η «Γερμανική Εταιρεία Ιατρικής Ψυχολογίας» (DGMP), που ιδρύθηκε το 1979, είναι η επιστημονική εξειδικευμένη κοινωνία για όλους τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα που εργάζονται σε αυτόν τον τομέα.

Θεραπείες & θεραπείες

Η εστίαση είναι στη σχέση γιατρού-ασθενούς. Άλλα σημαντικά θέματα είναι η επικοινωνία μεταξύ γιατρού και ασθενούς, η αντιμετώπιση της ασθένειας, η ποιότητα ζωής, η πρόληψη, η προαγωγή της υγείας, η αποκατάσταση, η αναπτυξιακή ψυχολογία, η συμπεριφορική έρευνα, η κοινωνική ψυχολογία, η ιατρική παρέμβαση, η ψυχοκοινωνική έρευνα για την υγειονομική περίθαλψη και το ψυχολογικό πλαίσιο.

Προκειμένου να βρεθεί η σωστή θεραπευτική προσέγγιση, το πρώτο βήμα στην ιατρική ψυχολογία είναι να οριστεί ο όρος ασθένεια, ο οποίος χρησιμοποιείται για να περιγράψει την παρουσία συμπτωμάτων που οδηγούν σε απόκλιση στην ψυχολογική ισορροπία. Η απόκλιση από έναν κανόνα (ελεγχόμενη μεταβλητή) ορίζεται επίσης ως μια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερική ή εσωτερική βλάβη. Είναι δύσκολο να διαγνωστούν αποκλίσεις από τη λειτουργία ενός οργάνου, μια ελεγχόμενη μεταβλητή, μια δομή οργάνου ή μια ψυχολογική ισορροπία. Στο δεύτερο βήμα, η ιατρική ψυχολογία ρωτά για την υγεία. Ένα άτομο είναι υγιές όταν βρίσκεται σε ψυχική και σωματική ισορροπία.

Το κοινωνικό περιβάλλον και οι συνθήκες διαβίωσης της επιτρέπουν να πραγματοποιήσει τους στόχους της σύμφωνα με τις δικές της δυνατότητες. Υπάρχει μια υποκειμενική και αντικειμενική ευημερία. Η ιατρική ψυχολογία παίζει σημαντικό ρόλο στην ιατρική εκπαίδευση και ρωτά για τις σχέσεις μεταξύ φυσιολογικών και ψυχολογικών σχέσεων προκειμένου να κατανοηθεί καλύτερα οι προκύπτουσες κλινικές διαδικασίες. Το στοιχειώδες εύρημα αυτού του θέματος είναι ότι η υγεία σημαίνει πάντα την απουσία ασθένειας. Η ιατρική ψυχολογία σχετίζεται στενά με την ιατρική κοινωνιολογία. Ο ιδανικός κανόνας είναι η επιθυμητή τιμή-στόχος, ενώ ο θεραπευτικός κανόνας βλέπει την καταλληλότητα για καθημερινή χρήση και την ανάγκη θεραπείας σε ανώμαλες συνθήκες.

Σύμφωνα με τον στατιστικό κανόνα, ο μέσος όρος είναι φυσιολογικός. Ο ασθενής βιώνει την ασθένειά του υποκειμενικά ως περιορισμός (συνέχεια) της ικανότητάς του να ενεργεί και της ευημερίας του. Η αντίληψη προκύπτει από τη στάση του σώματος (interoception) και την κίνηση του σώματος (proprioception), από τα εσωτερικά όργανα (visceroception) και από μια κατάσταση πόνου (nociception). Τα συμπτώματα επηρεάζονται από συναισθηματικές, γνωστικές και παρακινητικές μεταβλητές. Η ποιότητα ζωής εξαρτάται από το πόσο υψηλά τα ποσοστά το άτομο. Πράγματι, μπορεί να υπάρχει κατάσταση ασθένειας. Ωστόσο, υπάρχει επίσης η πιθανότητα της θεωρίας υποκειμενικής νόσου, την οποία αναπτύσσει ο ενδιαφερόμενος από τα συμπτώματα.

Σιωπηρά (ασυνείδητα) δημιουργεί μια θεωρία σχετικά με την κλινική εικόνα, τις αιτίες (αιτιολογία απλής, αιτιώδης απόδοση), την πορεία της νόσου, τις συνέπειες και τις μεθόδους θεραπείας. Η ιατρική ψυχολογία υιοθετεί τη θεωρία της υποκειμενικής νόσου επειδή επηρεάζει τη συμπεριφορά και την εμπειρία του ασθενούς. Το φάσμα κυμαίνεται από υποχονδρία έως αδράνεια (ευαισθησία στον πόνο). Τα συμπτώματα και τα παράπονα καθορίζονται από την προσέγγιση του ηθοποιού-παρατηρητή. Η ιατρική ψυχολογία καθιστά την απόδοση των αιτίων πιο αποτελεσματική με την ενσυναίσθηση με το άλλο άτομο.

Όσο υψηλότερο είναι ένα άτομο που εκτιμά την αυτο-αποτελεσματικότητα, τόσο πιθανότερο είναι να παρουσιάσει προβλήματα συμπεριφοράς εάν αποδειχθεί ότι δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μια συγκεκριμένη κατάσταση με τους δικούς του πόρους. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από διαταραχές σωματοποίησης και κατάθλιψη, ενώ οι άνδρες συχνά έχουν διαταραχές προσωπικότητας και ανταποκρίνονται στο ψυχολογικό στρες με καρδιακές προσβολές.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

Μέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης

Η διάγνωση και η αξιολόγηση δεν είναι εύκολη, διότι η απόκλιση μεταξύ του υποκειμενικού αισθήματος ασθένειας του ασθενούς και μιας πραγματικά ιατρικά προσδιορισμένης ασθένειας μπορεί να ποικίλλει ευρέως (διχοτομία). Στο δρόμο για τη διάγνωση, ο ψυχολόγος πρέπει να συγκρίνει τα διαθέσιμα δεδομένα με τους κανόνες για να προσδιορίσει εάν υπάρχει πραγματική ασθένεια ή αν ο ασθενής το φαντάζεται μόνο με βάση τα υποκειμενικά του συναισθήματα.

Δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή τα ψυχολογικά, σωματικά και κοινωνικά συναισθήματά του είναι εκτός ισορροπίας, υπάρχει ήδη μια ασθένεια με την ψυχολογική έννοια που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η συλλογή δεδομένων είναι εύκολη επειδή ο γιατρός ρωτά τον ασθενή σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του (αναμνησία), τον υποβάλλει σε φυσιολογική εξέταση, παρατηρεί τη συμπεριφορά του και συμβουλεύεται σύγχρονα τεχνικά βοηθήματα όπως η διαγνωστική απεικόνιση. Στη συνέχεια, συνοψίζει τα αναγνωρισμένα συμπτώματα σε σύνδρομα που οδηγούν σε τελικό εύρημα. Τα πολυαξονικά συστήματα ταξινόμησης επιτρέπουν διαγνωστικά προσανατολισμένα σε κριτήρια, λειτουργικά και κατηγορηματικά.

Τα ευρήματα κωδικοποιούνται σύμφωνα με ένα κλειδί ταξινόμησης που διευκολύνει την τεκμηρίωση. Το 3-άξονα ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων, Ατυχημάτων και Θανάτων) καλύπτει 3.500 ασθένειες σε 21 κατηγορίες και απαριθμεί κοινωνικούς λειτουργικούς περιορισμούς και μη φυσιολογικές ψυχοκοινωνικές καταστάσεις. Λαμβάνεται μια πρακτική και περιγραφική (αθεωρητική, περιγραφική) προσέγγιση, με την ταξινόμηση να βασίζεται σε συμπτώματα και όχι σε αιτιολογία.

Η ταξινόμηση 5 αξόνων DSM-IV-TR απαριθμεί ετησίως τις στατικές και διαγνωστικές ψυχολογικές διαταραχές, οι οποίες ταξινομούνται σύμφωνα με κλινικά ευρήματα, ψυχοκοινωνικά προβλήματα, παράγοντες ιατρικών παθήσεων, διαταραχές προσωπικότητας και την παγκόσμια αξιολόγηση του λειτουργικού επιπέδου. Το συμπέρασμα από αυτές τις ταξινομήσεις είναι ότι τα αντικειμενικά ευρήματα του ψυχολόγου και η υποκειμενική κατάσταση του ασθενούς μπορεί να αποκλίνουν. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, υπάρχουν υγιείς ασθενείς που θεωρούν υποκειμενικά ότι είναι υγιείς, αλλά οι οποίοι είναι αντικειμενικά άρρωστοι σύμφωνα με ένα αξιόπιστο εύρημα. Η δεύτερη ομάδα είναι άρρωστοι υγιείς άνθρωποι που έχουν την υποκειμενική αίσθηση ότι αισθάνονται άρρωστοι, αλλά είναι πραγματικά υγιείς, καθώς η φυσιολογική και ψυχολογική εξέταση δεν μπόρεσε να αποδείξει αξιόπιστα ευρήματα.

Η κατάσταση της ζωής, οι προσδοκίες συμπεριφοράς και το κοινωνικό περιβάλλον διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Οι ψυχιατρικές ασθένειες εξακολουθούν να υπόκεινται σε διακρίσεις. Οι ψυχικά άρρωστοι συχνά δεν αντιμετωπίζονται σοβαρά από το περιβάλλον τους και ταξινομούνται ως αργοί και τεμπέληδες όταν απουσιάζουν από τη δουλειά. Η ασθένειά τους ερμηνεύεται ως αδυναμία του χαρακτήρα και έλλειψη πειθαρχίας. Αυτή η στάση έχει διαρκή επίδραση στη θεραπεία και την αυτοεκτίμηση του ασθενούς.