Tendinosis calcarea είναι ο ιατρικός όρος για ένα Ασβεστοποίηση τένοντα. Τις περισσότερες φορές αυτό εμφανίζεται στον ώμο.
Τι είναι η τελίνωση calcarea;
© Joel bubble ben - stock.adobe.com
Από τη μία Tendinosis calcarea είναι η συζήτηση όταν υπάρχει ασβεστοποίηση διαφορετικών τενόντων. Προέρχεται από την εναπόθεση κρυστάλλων ασβεστίου. Κατ 'αρχήν, μια τελίνωση calcarea μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε τένοντα σώματος, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται στους τένοντες ώμων όπως ο τένοντας supraspinatus του μυός supraspinatus. Οι γιατροί στη συνέχεια μιλούν για ένα Ώμο ασβέστη.
Μερικές φορές αναπτύσσεται επίσης μια τελίνωση calcarea στον επιγονατιδικό τένοντα του γόνατος ή στον Αχίλλειο τένοντα. Περιστασιακά η περιστροφική μανσέτα είναι επίσης ενός Ασβεστοποίηση τένοντα επηρεάζονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τενοντίτιδα του ασβεστίου εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 40 και 50 ετών. Οι ασβεστοποιήσεις τένοντα είναι ελαφρώς πιο συχνές στις γυναίκες από τους άνδρες. Εκτιμάται ότι δύο έως τρία στα 100 άτομα έχουν τελίνωση calcarea.
αιτίες
Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται μια τελίνωση calcarea δεν είναι ακόμη γνωστός. Υποψιάζονται εκφυλιστικές αλλαγές τένοντα. Η πίεση στους προσβεβλημένους τένοντες αυξάνεται από σημάδια φθοράς, για τα οποία ευθύνεται η φυσική διαδικασία γήρανσης και η ασθενέστερη κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, οι κρύσταλλοι ασβεστίου συσσωρεύονται στον ιστό, προκαλώντας επώδυνη δυσφορία κατά την εκτέλεση κινήσεων.
Στην άρθρωση του ώμου, οι κρύσταλλοι προκαλούν την πάχυνση του τένοντα, προκαλώντας την παγίδευση μεταξύ της οροφής του ώμου και της άρθρωσης ώμου όταν ανυψώνεται ο προσβεβλημένος βραχίονας, ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί πόνο. Καθώς η τελενσιόν calcarea συνεχίζεται, το αμυντικό σύστημα του σώματος στέλνει μακροφάγα. Αυτά είναι ειδικά ανοσοκύτταρα που υποτίθεται ότι διαλύουν τους κρυστάλλους. Αυτό αναγκάζει τον ιστό να ουλώσει και τον τένοντα να συνεχίσει να πυκνώνει.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα μιας τενοντίτιδας calcarea εξαρτώνται από τον τένοντα που εμφανίζεται. Εάν η ασβεστοποίηση εμφανίζεται στον ώμο, υπάρχει πόνος όταν σηκώνεται ο βραχίονας. Το ίδιο ισχύει εάν ο ενδιαφερόμενος βρίσκεται στο πλευρό του.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κίνηση των βραχιόνων δεν είναι πλέον δυνατή καθόλου, η οποία είναι γνωστή ως ψευδοπαράλυση. Όσο περισσότερο διαρκεί η τελίνωση της ασβεστίου, τόσο επιδεινώνονται τα συμπτώματα. Στην περαιτέρω πορεία της νόσου, υπάρχει κίνδυνος ασβεστοποίησης των τενόντων στην άρθρωση του ώμου. Η συνέπεια αυτού είναι η φλεγμονή των θυρών, η οποία συνοδεύεται από έντονο πόνο.
Υπάρχει επίσης ερυθρότητα και υπερθέρμανση. Κινήσεις χωρίς πόνο μπορούν συνήθως να πραγματοποιούνται μόνο όταν ο βραχίονας απλώνεται, όταν είναι στραμμένος προς τα έξω ή προς τα μέσα. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν δευτερεύοντα παράπονα από την τελενσιόν calcarea όπως ένταση του αυχένα ή πονοκεφάλους.
Ως αποτέλεσμα των αμήχανων κινήσεων που αποφεύγουν τον πόνο, οι μύες του λαιμού είναι συχνά τεταμένοι. Μερικές φορές τα παράπονα στον αυχένα είναι τόσο έντονα που η τελενσιόν calcarea δεν καταγράφεται πλέον. Σε μερικούς ανθρώπους, η ασβεστοποίηση των τενόντων δεν προκαλεί συμπτώματα, επομένως η διάγνωσή τους είναι καθαρά συμπτωματική.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Εάν υπάρχει υποψία ότι υπάρχει τελενσιόν calcarea, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ορθοπεδικό χειρουργό που ειδικεύεται σε αυτό το είδος καταγγελιών. Η ανίχνευση ασβεστοποίησης των τενόντων είναι συνήθως δυνατή μέσω υπερηχογραφίας (υπερηχογραφική εξέταση). Η εστία ασβέστη προκαλεί μια εξαφάνιση του ήχου, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια της έρευνας.
Επιπλέον, η ακριβής θέση της εναπόθεσης ασβεστίου μπορεί να προσδιοριστεί με υπερηχογραφία. Αυτό διευκολύνει τον γιατρό να εντοπίσει την εστίαση ασβεστίου, η οποία έχει θετική επίδραση στον προγραμματισμό μιας χειρουργικής διαδικασίας. Με μια τελίνωση calcarea, η πάχυνση είναι πάντα στη μέση του τένοντα.
Η εξέταση ακτίνων Χ είναι μια άλλη πιθανή διαγνωστική μέθοδος. Οι ασβεστοποιήσεις των τενόντων είναι συνήθως ορατές στις ακτίνες Χ. Ωστόσο, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πηγή ασβέστη, απαιτούνται εγγραφές από πολλές γωνίες. Η πορεία της τελίνωσης calcarea ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Υπάρχει λοιπόν η πιθανότητα ο πόνος να αυξηθεί γρήγορα.
Επιπλοκές
Μπορούν επίσης να αποτύχουν ελαφρώς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται επώδυνες φλεγμονές λόγω αποθέσεων ασβεστίου, οι οποίες, ωστόσο, διαλύουν το ασβέστιο. Σε ορισμένους ασθενείς, η ασβεστοποίηση των τενόντων υποχωρεί από μόνη της λόγω της διαδικασίας αυτοθεραπείας του σώματος, ενώ σε άλλους πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.
Tendinosis calcarea μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές επιπλοκές, ανάλογα με τον τένοντα που εμφανίζεται.Εάν η ασβεστοποίηση εμφανίζεται στον ώμο, υπάρχει πόνος κατά τη μετακίνηση του βραχίονα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο βραχίονας δεν μπορεί πλέον να κινείται καθόλου. Αυτή η ψευδοπαράλυση επιδεινώνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και μπορεί τελικά να οδηγήσει σε πλήρη ασβεστοποίηση των τενόντων στην άρθρωση του ώμου.
Μια πιθανή συνέπεια αυτού είναι η θυλακίτιδα, η οποία συνδέεται πάντα με σοβαρό πόνο και τον κίνδυνο περαιτέρω λοιμώξεων. Επιπλέον, εμφανίζεται ερυθρότητα και υπερθέρμανση στην προσβεβλημένη άρθρωση. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, οι πάσχοντες υποφέρουν από πονοκεφάλους και ένταση στην περιοχή του ώμου και του λαιμού. Η θεραπεία της τενοντίτιδας calcarea ενέχει επίσης κινδύνους. Περιστασιακά, παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις εμφανίζονται μετά τη λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου.
Οι ασθενείς που ήδη πάσχουν από ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος ή του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε οξείες καταγγελίες και μακροχρόνιες επιπτώσεις. Τυπικές επιπλοκές είναι, για παράδειγμα, γαστρεντερικά παράπονα, πονοκεφάλους, πόνος στους μυς και τα άκρα, ερεθισμοί του δέρματος και μυϊκή αδυναμία. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να βλάψει την καρδιά, τα νεφρά και το ήπαρ. Οι συνήθεις επιπλοκές είναι πιθανές κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης: αιμορραγία, νευρικοί τραυματισμοί, λοιμώξεις και διαταραχές επούλωσης πληγών.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η ιατρική περίθαλψη πρέπει πάντα να γίνεται για την τενοντίτιδα calcarea. Δεν υπάρχει επίσης ανεξάρτητη θεραπεία, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να εξαρτάται πάντα από τη θεραπεία από γιατρό. Εάν η τενδίωση calcarea δεν αντιμετωπιστεί, εμφανίζονται περαιτέρω επιπλοκές και τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Για αυτόν τον λόγο, ένας γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρό πόνο στο χέρι. Αυτά συμβαίνουν χωρίς ιδιαίτερο λόγο και δεν εξαφανίζονται από μόνα τους. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν με τη μορφή πόνου σε κατάσταση ηρεμίας και έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ατόμου.
Η ερυθρότητα της πληγείσας περιοχής επίσης δεν αποτελεί σπάνια ένδειξη της τελίνωσης calcarea και πρέπει να ελεγχθεί από γιατρό. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως σοβαρός πόνος στο κεφάλι ή στο λαιμό. Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα της τελίνωσης calcarea, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή έναν γενικό ιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Το Tendinosis calcarea μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά ή χειρουργικά. Ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας, στον ασθενή χορηγούνται αναλγητικά όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Οι αθλητικές δραστηριότητες ή οι γυμναστικές ασκήσεις αποφεύγονται καλύτερα επειδή επιδεινώνουν τον πόνο.
Ο ορθοπεδικός χειρουργός έχει επίσης την επιλογή της έγχυσης τοπικών παυσίπονων απευθείας στην πληγείσα περιοχή του σώματος. Η θεραπεία με κρουστικά κύματα είναι μια επιλογή για τη θεραπεία ενός ασβεστοποιημένου ώμου. Με αυτήν τη διαδικασία, εκπέμπεται ένας σύντομος, έντονος παλμός πίεσης, ο οποίος οδηγεί σε καλύτερη ροή αίματος στον ιστό. Επιπλέον, σχηματίζονται νέα αιμοφόρα αγγεία και η εναπόθεση ασβεστίου διαλύεται. Καθώς η πίεση έντασης μειώνεται, ο πόνος μειώνεται.
Εάν τα συμπτώματα παραμένουν αμετάβλητα παρά τη συντηρητική θεραπεία, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, κάτι που σπάνια συμβαίνει λόγω του υψηλού ρυθμού αυθόρμητης επούλωσης. Ο χειρουργός αφαιρεί τις εναποθέσεις ασβεστίου και επεκτείνει τον υποακρομιακό χώρο. Η διαδικασία γίνεται συνήθως με ελάχιστα επεμβατική αρθροσκόπηση. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να το κάνει εύκολο για περίπου τρεις εβδομάδες.
πρόληψη
Για την πρόληψη της τενοντίτιδας calcarea, οι γιατροί προτείνουν μια δίαιτα πλούσια σε μαγνήσιο. Τα τρόφιμα που περιέχουν μαγνήσιο περιλαμβάνουν κυρίως ξηρούς καρπούς και προϊόντα ολικής αλέσεως.
Μετέπειτα φροντίδα
Εάν η τελενσιόν calcarea πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά, η παρακολούθηση της φροντίδας είναι εξαιρετικά σημαντική. Ο προσβεβλημένος ώμος θα πρέπει να διατηρηθεί για περίπου τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για τη θεραπεία του πόνου, στον ασθενή χορηγούνται φάρμακα που έχουν αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
Οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις αποτελούν σημαντικό μέρος της μετεπεξεργασίας ενός ασβεστοποιημένου ώμου. Πραγματοποιούνται μετά την υποχώρηση του οξέος πόνου. Μετά την επούλωση του τένοντα, πραγματοποιείται θεραπεία κινητοποίησης προσαρμοσμένη στον πόνο. Εάν οι παθητικές ασκήσεις πραγματοποιούνται στην πρώτη φάση της θεραπείας, οι ενεργές ασκήσεις πραγματοποιούνται στη δεύτερη φάση, οι οποίες είναι χρήσιμες για την επίτευξη πλήρους ελευθερίας κίνησης της άρθρωσης του ώμου.
Η προσαρμοσμένη στον πόνο θεραπεία νοείται ως ασκήσεις που φορτώνουν τον ώμο μόνο όσο επιτρέπει ο πόνος. Δεν πρέπει να ξεπεραστεί το όριο πόνου. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση παρακολούθησης περιλαμβάνει επίσης μια τρίτη φάση. Μέσα σε αυτό το πλαίσιο, η σταθερότητα, η δύναμη και ο μυϊκός συντονισμός του προσβεβλημένου ώμου μπορούν να αποκατασταθούν πλήρως.
Μετά από ασβεστοποιημένη χειρουργική επέμβαση στον ώμο, ο πόνος συνήθως υποχωρεί μετά από 24 έως 48 ώρες. Επομένως, η περαιτέρω παρακολούθηση της θεραπείας, η οποία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, μπορεί συνήθως να πραγματοποιηθεί χωρίς δυσκολία. Η γενική κατάσταση της υγείας και τυχόν προηγούμενες ασθένειες του ασθενούς είναι επίσης σημαντικά. Η μακροχρόνια ικανοποίηση μπορεί να επιτευχθεί μέσω παρακολούθησης παρακολούθησης σε περίπου 90 τοις εκατό των ασθενών.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Οι ασθενείς με τενοντίτιδα calcarea υποφέρουν κυρίως από επαναλαμβανόμενο πόνο, ο οποίος αυξάνει στη συχνότητα και τη σοβαρότητα καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Όσοι πλήττονται, ωστόσο, πρέπει να γνωρίζουν ότι η τενοντίτιδα του ασβεστίου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με μέτρα αυτοβοήθειας. Η ανακούφιση των συμπτωμάτων μέσω μέτρων αυτοβοήθειας είναι συνήθως προσωρινή. Επειδή εάν δεν υπάρχει ιατρική παρέμβαση και θεραπεία, η τελενσιόν calcarea εξελίσσεται όλο και περισσότερο, γεγονός που αυξάνει τον πόνο.
Γενικά, τα φυσιοθεραπευτικά μέτρα θεωρούνται ένας καλός τρόπος για να μειωθούν ορισμένα από τα συμπτώματα που προκαλούνται από την τελενσιόν calcarea και να προωθηθούν οι μύες και η κινητικότητα.
Ωστόσο, εάν αυτές οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας δεν δείχνουν την επιθυμητή επιτυχία, οι ασθενείς συνήθως πρέπει να υποβληθούν σε εγχείρηση. Και εδώ, εκείνοι που έχουν πληγεί έχουν την ευκαιρία να επηρεάσουν θετικά το αποτέλεσμα της λειτουργικής παρέμβασης μέσω της ενεργού συμμετοχής. Μην ασκείστε πριν και ειδικά μετά τη διαδικασία. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς με τενοντίτιδα calcarea συμμορφώνονται επίσης αυστηρά με τις ιατρικές οδηγίες σχετικά με τον φυσικό περιορισμό. Με στοχευμένη φροντίδα ουλών, αυτοί που επηρεάζονται μπορούν να βοηθήσουν τις χειρουργικές ουλές να επουλωθούν όσο το δυνατόν καλύτερα και να αποτρέψουν λοιμώξεις. Οι ασθενείς κάνουν αθλήματα και πάλι μόνο αφού έχουν δώσει την άδεια του γιατρού τους.
