Υψηλό επίπεδο χοληστερόλης (υπερχοληστερολαιμία)

Το επίπεδο χοληστερόλης παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα της χοληστερόλης στο αίμα. ΕΝΑ αυξημένη χοληστερόλη ή Υπερχοληστερολαιμία σημαίνει έτσι μια παθολογική ή ανώμαλη ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα. Η χοληστερόλη είναι μια λιπαρή ουσία που είναι σημαντική για τη δομή των κυτταρικών μεμβρανών που περιβάλλουν κάθε κύτταρο, για έναν αριθμό ορμονών και για την παραγωγή χολικού οξέος.

Τι είναι η υψηλή χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη HDL («καλή χοληστερόλη»), ένας συγκεκριμένος τύπος χοληστερόλης, αφαιρεί το λίπος από τα αιμοφόρα αγγεία. Η LDL χοληστερόλη («κακή χοληστερόλη»), από την άλλη πλευρά, παρέχει στα αιμοφόρα αγγεία λιπαρές ουσίες, οι οποίες μπορούν να σχηματίσουν εναποθέσεις που είναι επιβλαβείς για την υγεία. Όταν μιλάμε για αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης (υπερχοληστερολαιμία), εννοείται η επιβλαβής χοληστερόλη LDL.

Ποιο επίπεδο χοληστερόλης LDL είναι ακόμη αποδεκτό για κάθε άτομο εξαρτάται από το εάν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προωθήσουν την αρτηριοσκλήρωση. Τέτοιοι παράγοντες κινδύνου είναι, για παράδειγμα, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία και το κάπνισμα.

Με προφίλ μέσου κινδύνου, ένα επίπεδο χοληστερόλης LDL έως 115 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό θεωρείται ακίνδυνο. Εάν αυξηθεί ο κίνδυνος, το επίπεδο χοληστερόλης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg / dl. Άτομα με ασθένειες των στεφανιαίων αρτηριών, σακχαρώδη διαβήτη ή τουλάχιστον μέτρια, χρόνια νεφρική βλάβη θα πρέπει να έχουν επίπεδο χοληστερόλης όχι περισσότερο από 70 mg / dl.

αιτίες

Ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης οφείλεται εν μέρει στη γενετική προδιάθεση. Αλλά ο ατομικός τρόπος ζωής έχει επίσης επιρροή στο επίπεδο της χοληστερόλης: Το υπερβολικό βάρος, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και πολύ λίγη σωματική δραστηριότητα όλα προωθούν την ανάπτυξη υψηλών επιπέδων χοληστερόλης.

Πάνω από το 50% των ανθρώπων που ζουν στο δυτικό ημισφαίριο σήμερα έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία (οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία) από τη γέννηση - αποκλειστικά κληρονομικό - το επίπεδο χοληστερόλης πρέπει να μειωθεί με φαρμακευτική αγωγή και μετά από δίαιτα.

Η προδιάθεση για αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης είναι αισθητή στο γεγονός ότι τα κύτταρα του σώματος είναι λιγότερο ικανά ή ανίκανα να απορροφήσουν λιπαρές ουσίες από το αίμα επειδή δεν διαθέτουν επαρκή αριθμό των λεγόμενων υποδοχέων που είναι έτοιμοι να απορροφήσουν λίπος. Η χοληστερόλη LDL παραμένει επομένως στο αίμα με επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα υψηλό επίπεδο χοληστερόλης δεν προκαλεί συνήθως σαφή συμπτώματα ή παράπονα. Η ανισορροπία στα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μέσω εξετάσεων αίματος. Μακροπρόθεσμα, ωστόσο, ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης μπορεί να οδηγήσει σε σκλήρυνση των αρτηριών. Η αθηροσκλήρωση εκδηλώνεται ως πόνος στα χέρια και τα πόδια, μούδιασμα, ζάλη και σφίξιμο στο στήθος. Μερικοί άνθρωποι έχουν υποτροπιάζον καρδιακό πόνο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Επιπλέον, μπορεί να συμβούν λιποθυμία, συνοδευόμενα από αίσθημα παλμών, ιδρώτες και σοβαρή αδιαθεσία. Εάν δεν αντιμετωπιστούν αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, μπορεί να εμφανιστούν περαιτέρω συμπτώματα κατά τη διάρκεια μηνών ή ετών. Εκτός από την αυξανόμενη αίσθηση ασθένειας που προκαλείται από πόνο και διαταραχές ευαισθησίας στα άκρα και τη μόνιμα υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Εξωτερικά, ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης δεν είναι σαφώς αναγνωρίσιμο, αλλά αλλαγές που δείχνουν ότι μια σοβαρή ασθένεια μπορεί να συμβεί μακροπρόθεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν τις προεξέχουσες φλέβες στα χέρια και το λαιμό, υπερβολική εφίδρωση, πρόωρη τριχόπτωση και αισθητά κοκκινωμένο δέρμα στο πρόσωπο και τα άκρα. Συνήθως υπάρχει επίσης νευρικότητα, εσωτερική ανησυχία και ανεξήγητες κρίσεις πανικού. Εάν τα συμπτώματα που αναφέρονται εμφανίζονται μαζί, απαιτείται ιατρική διάγνωση.

Διάγνωση & πορεία

Οι επιδράσεις της υψηλής χοληστερόλης δεν γίνονται αισθητές βραχυπρόθεσμα. Μακροπρόθεσμα, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν σοβαρές συνέπειες στην υγεία.

Η υπερχοληστερολαιμία αυξάνει τον κίνδυνο σκλήρυνσης των αρτηριών, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε σοβαρή στεφανιαία νόσο και επίσης να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.

Ο κίνδυνος συστολής των αιμοφόρων αγγείων όταν αυξάνεται το επίπεδο χοληστερόλης λόγω της αυξανόμενης ασβεστοποίησης μπορεί, εκτός από την καρδιά, π.χ. Β. Επηρεάζουν επίσης τα πόδια. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο που είναι υπεύθυνο για την τροφοδοσία του εγκεφάλου στενεύει επικίνδυνα, θα προκύψει εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν το αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης φτάσει την τιμή των 250 mg / dl, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής αυξάνεται κατά 100%. Στα 300 mg / dl ο κίνδυνος έχει ήδη τετραπλασιαστεί.

Η υπερχοληστερολαιμία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή κιτρινωπών αποθέσεων χοληστερόλης, για παράδειγμα σε τένοντες, βλέφαρα και στο δέρμα.

Επιπλοκές

Η υπερβολική ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να προκαλέσει τη συσσώρευση της χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτό μπορεί να επιταχύνει την αθηροσκλήρωση. Τα αιμοφόρα αγγεία μετατρέπονται σε άκαμπτους, ασβεστοποιημένους σωλήνες που υποστηρίζουν τη μεταφορά αίματος όλο και λιγότερο. Ως αποτέλεσμα, η καρδιά πρέπει να αντλεί σκληρότερα και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Η παροχή αίματος μειώνεται όταν τα αγγεία στενεύουν σοβαρά από εναποθέσεις. Ως αποτέλεσμα, τα νεφρά, τα εγκεφαλικά κύτταρα, οι καρδιακοί μύες, οι μύες στα πόδια και τα κύτταρα στα μάτια μπορεί να στερούνται οξυγόνου. Οι λειτουργίες τους μειώνονται.

Περαιτέρω επιπλοκές μπορεί να είναι άνοια, πόνος στα πόδια όταν κινείται ή στην καρδιά κατά την άσκηση. Επιπλέον, οι εναποθέσεις μπορούν να αποσπαστούν από τα τοιχώματα του αγγείου. Τα κομμάτια παρασύρονται από την κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να μπλοκάρουν εντελώς τα αγγεία σε άλλα μέρη. Εάν αυτό συμβεί στον καρδιακό μυ, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή καρδιακή προσβολή.

Εάν ο εγκέφαλος επηρεάζεται από αγγειακή απόφραξη, μπορεί να συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο με σοβαρές συνέπειες. Τα προσβεβλημένα άτομα μπορούν να χάσουν πολλές λειτουργίες του σώματος και επίσης να πεθάνουν από εγκεφαλικό επεισόδιο. Η καρδιακή ανεπάρκεια ή / και η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να σχετίζεται με αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης. Επιπλέον, τα νεφρά μπορεί να επηρεαστούν, για παράδειγμα με τη μορφή νεφρικής αδυναμίας ή νεφρικής ανεπάρκειας. Η χοληστερόλη μπορεί επίσης να συσσωρευτεί στο δέρμα και τους τένοντες.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η επίσκεψη γιατρού θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μόλις ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρή αύξηση βάρους. Το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο προκαλεί ανησυχία και πρέπει να ξεκινήσει ιατρική αξιολόγηση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστεί εφίδρωση, μειωμένη κινητικότητα ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Σε περίπτωση διαταραχών του ύπνου, αλλαγών στον καρδιακό ρυθμό, γενικής κακουχίας ή καρδιακού ρυθμού, απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Εάν υπάρχουν προβλήματα στα οστά και στις αρθρώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Απαιτείται γιατρός σε περίπτωση πόνου, μυϊκών προβλημάτων ή δύσπνοιας. Εάν το άτομο πάσχει από κυκλοφορικές διαταραχές, υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν υπάρχουν ορμονικά προβλήματα, αλλαγές στη διάθεση ή ευερεθιστότητα. Εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες σε μεμονωμένα συστήματα ή εάν έχει μειωθεί η προσοχή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Απαιτείται ιατρική εξέταση σε περίπτωση μειωμένης συνείδησης, ζάλης ή λήθης.

Η στυτική δυσλειτουργία, τα προβλήματα όρασης ή ακοής είναι ανησυχητικά και πρέπει να αντιμετωπιστούν από γιατρό. Ένα αίσθημα πίεσης μέσα στο σώμα, ένα αίσθημα ασθένειας ή γενική αδυναμία πρέπει να παρουσιάζεται σε γιατρό. Επισκεφτείτε έναν γιατρό για πόνο στα χέρια ή τα πόδια. Ερεθισμός του δέρματος, μυρμήγκιασμα στα άκρα ή μούδιασμα του σώματος θα πρέπει επίσης να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης, πρέπει πρώτα να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου που ευνοούν τη σκλήρυνση των αρτηριών, όπως: Β. Παχυσαρκία, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, κάπνισμα, έλλειψη άσκησης, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. Αυτή η συνολική εικόνα οδηγεί στην τιμή-στόχο στην οποία πρέπει να μειωθεί το επίπεδο χοληστερόλης.

Το πρώτο βήμα είναι να αλλάξετε τη διατροφή σας σε τρόφιμα χαμηλής χοληστερόλης και υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Είναι επίσης σημαντικό να μειώσετε το υψηλό επίπεδο χοληστερόλης μέσω της σωματικής δραστηριότητας. Άλλες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, που προάγουν την υπερχοληστερολαιμία, αντιμετωπίζονται παράλληλα.

Οι λεγόμενοι αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης, όταν αυξάνεται το επίπεδο χοληστερόλης, εμποδίζουν την απορρόφηση της χοληστερόλης στα τρόφιμα από το λεπτό έντερο. Το νικοτινικό οξύ καταστέλλει την απελευθέρωση λιπαρών οξέων από τους λιπώδεις ιστούς, γεγονός που προκαλεί μείωση των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, η HDL χοληστερόλη αυξάνεται.

Οι λεγόμενες ανταλλακτικές ρητίνες εμποδίζουν το χολικό οξύ που απελευθερώνεται από το συκώτι στο έντερο να επιστρέψει στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το ήπαρ αντικαθιστά το χολικό οξύ που τώρα λείπει με τη βοήθεια της χοληστερόλης στο αίμα, έτσι ώστε η υπερχοληστερολαιμία να μειωθεί.

Φυτικά συστατικά όπως Β. Το σκόρδο χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα κατά των αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης. Εάν διαγνωστεί υπερχοληστερολαιμία, συνιστώνται τακτικές εξετάσεις λιπιδίων.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση αυξημένου επιπέδου χοληστερόλης πρέπει να εκτιμάται σύμφωνα με τις μεμονωμένες περιστάσεις. Για πολλούς από αυτούς που επηρεάζονται, αρκεί μια αλλαγή στον τρόπο ζωής και η βελτιστοποίηση της πρόσληψης τροφής. Η επαρκής άσκηση, οι αθλητικές δραστηριότητες και η αποφυγή της παχυσαρκίας είναι απαραίτητα για την ανακούφιση από τα συμπτώματα. Εάν είναι δυνατόν, τα τρόφιμα δεν πρέπει να περιέχουν υπερβολικά ζωικά λίπη και ρύπους όπως η νικοτίνη και το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγονται. Εάν δεν υπάρχουν άλλες ασθένειες, τα μέτρα που περιγράφονται δίνουν καλή πρόγνωση.

Εάν υπάρχει η υποκείμενη ασθένεια, η πρόγνωση εξαρτάται από το χρόνο διάγνωσης και τις επιλογές θεραπείας για την ασθένεια. Δεν αναμένεται θεραπεία σε περίπτωση χρόνιας ή συγγενής διαταραχής. Σε περίπτωση διαβήτη ή μεταβολικής νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται δια βίου θεραπεία. Οι έλεγχοι πρέπει να πραγματοποιούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Το επίπεδο χοληστερόλης μετράται και η δόση του φαρμάκου προσαρμόζεται στις τρέχουσες τιμές.

Αν και οι περισσότεροι ασθενείς δεν αναρρώνουν, τα βότανα παρέχουν σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα. Το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να έχει καλή ποιότητα ζωής παρά το υψηλό επίπεδο χοληστερόλης και να ζήσει μια ζωή με την ασθένεια. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος ασβεστοποίησης των αρτηριών. Μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί καθώς τα αιμοφόρα αγγεία φράζουν αργά.

πρόληψη

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής πρέπει να τηρείται για να αποφεύγονται τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Αυτό περιλαμβάνει μια διατροφή με μικτά λιπαρά τρόφιμα. Τα ψάρια και τα πουλερικά περιέχουν μόνο μια μικρή ποσότητα κορεσμένων λιπαρών οξέων.

Θα πρέπει επίσης να προτιμάτε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες (π.χ. ψωμί, φρούτα και λαχανικά). Το ελαιόλαδο και το ηλιέλαιο έχουν θετική επίδραση στα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης. Ακόμη και το κόκκινο κρασί που καταναλώνεται με μέτρο λέγεται ότι μειώνει την υπερχοληστερολαιμία και αυξάνει τη θετική HDL χοληστερόλη.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, το βούτυρο, η κρέμα, οι κρόκοι των αυγών, οι ξηροί καρποί και τα είδη ζαχαροπλαστικής, από την άλλη πλευρά, πρέπει να αποφεύγονται. Συνιστάται η άσκηση με τη μορφή τακτικής προπόνησης αντοχής. Το κάπνισμα πρέπει να αποφεύγεται καθώς πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Μετέπειτα φροντίδα

Ένα ελαφρώς αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης δεν πρέπει απαραίτητα να αποτελεί αντικείμενο μετεγχειρητικής φροντίδας. Όσοι έχουν προσβληθεί πρέπει να το παρακολουθούν - ειδικά σε σχέση με την παχυσαρκία, τον διαβήτη τύπου 2 και την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υπερχοληστερολαιμία πρέπει πάντα να παρακολουθείται. Μπορεί να εμφανιστεί ως τα αποκαλούμενα ξανθώματα

Δεδομένου ότι ο οργανισμός παράγει την ίδια τη χοληστερόλη, ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης δεν σημαίνει απαραίτητα ότι καταναλώνετε πάρα πολλά αυγά και προϊόντα κρέατος. Στη συνέχεια, μια δίαιτα συνήθως δεν είναι απαραίτητη - εκτός εάν χρησιμοποιείται για απώλεια βάρους. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο για τυχόν συνέπειες της αρτηριοσκλήρωσης. Συνιστάται η κατάλληλη προληπτική εξέταση.

Ωστόσο, η υπερχοληστερολαιμία σε ασθενείς με μεταμόσχευση απαιτεί στενή παρακολούθηση και παρακολούθηση. Το γεγονός είναι ότι σχεδόν όλα τα ανοσοκατασταλτικά οδηγούν σε υπερχοληστερολαιμία. Εδώ, ωστόσο, η μετεπεξεργασία περιλαμβάνει κυρίως τις μεταμοσχεύσεις και τις ανοσοποιητικές λειτουργίες. Τα επίπεδα χοληστερόλης καθίστανται σημαντικά μόνο στη δεύτερη περίπτωση.

Στην παρακολούθηση της υπερχοληστερολαιμίας, η απώλεια βάρους και η άσκηση, καθώς και οι διατροφικές προσαρμογές, είναι οι πιο συνηθισμένες προσεγγίσεις. Η κατανάλωση αλκοόλ και νικοτίνης πρέπει να αποφεύγεται. Η φαρμακευτική αγωγή με αναστολείς CSE (αναστολείς ενζύμου σύνθεσης χοληστερόλης), οι λεγόμενες στατίνες, οι ανιχνευτές ανιόντων όπως η κολεστυραμίνη, τα φιβράτα ή το νικοτινικό οξύ, πραγματοποιείται μόνο εάν το επίπεδο χοληστερόλης είναι επίμονα υψηλό. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται καθαρισμός αίματος στο προσβεβλημένο άτομο.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε πολλές περιπτώσεις, μια αλλαγή στον τρόπο ζωής συμβάλλει ήδη σημαντικά στη μείωση των υψηλών επιπέδων χοληστερόλης. Όσον αφορά τη διατροφή, πρέπει να δοθεί έμφαση σε μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες με πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καθώς και προϊόντα ολικής αλέσεως. Είναι καλύτερα να αποφεύγετε εντελώς το λιπαρό κρέας, τα πουλερικά και τα ψάρια είναι μια καλή εναλλακτική λύση για την πλούσια οικιακή μαγειρική.

Για την προετοιμασία, σας συνιστούμε να χρησιμοποιείτε φυτικά λίπη πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, όπως ελαιόλαδο, ηλιέλαιο ή καρυδιέλαιο. Πολλά φυτικά έλαια καθώς και σολομός, ρέγγα και σκουμπρί έχουν υψηλά επίπεδα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της «κακής» χοληστερόλης LDL. Προκειμένου να μειωθεί το υπερβολικό βάρος, η κατανάλωση ζάχαρης και αλκοόλ πρέπει επίσης να περιοριστεί: η μέτρια κατανάλωση κόκκινου κρασιού (το πολύ ένα ή δύο ποτήρια την ημέρα) μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της HDL χοληστερόλης στο αίμα και να αναστείλει τις επιβλαβείς επιδράσεις της LDL χοληστερόλης.

Η τακτική άσκηση, ιδανικά στον καθαρό αέρα, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων λιπιδίων στο αίμα: Η άσκηση αθλημάτων αντοχής όπως το τρέξιμο, το κολύμπι ή η ποδηλασία έχει επίσης θετική επίδραση στο γυμναστήριο και το σωματικό βάρος. Το κάπνισμα σε συνδυασμό με την υπερχοληστερολαιμία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων, επομένως η κατανάλωση νικοτίνης πρέπει να αποφεύγεται εντελώς.