Αντιιικά (συχνά επίσης Αντιιικά) είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ιογενών ασθενειών. Σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά, τα οποία χρησιμοποιούνται σε βακτηριακές λοιμώξεις και αποτελούν ήδη αναπόσπαστο μέρος της σύγχρονης ιατρικής, η ανάπτυξη αντιιικών παραγόντων βρίσκεται ακόμη στα αρχικά στάδια. Τα πρώτα πειράματα πραγματοποιήθηκαν τη δεκαετία του 1960, αλλά η στοχευμένη ανάπτυξη φαρμάκων που αναστέλλουν τον ιό κατέστη δυνατή μόνο με την πρόοδο της γενετικής έρευνας στη δεκαετία του 1980.
Τι είναι τα αντιιικά;
Τα περισσότερα αντιιικά δεν καταπολεμούν άμεσα τους ιούς, αλλά μάλλον τους εμποδίζουν τη διακοπή της αναπαραγωγικής διαδικασίας. Σε αντίθεση με τα βακτήρια, οι ιοί δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν μόνοι τους και επομένως εξαρτώνται από τα κύτταρα ξενιστές.
Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να σταματήσουν αυτήν τη διαδικασία σε πολλά σημεία. Αυτό μπορεί να εμποδίσει τους ιούς να αποκτήσουν πρόσβαση στους υποδοχείς, δηλ. Τα σημεία σύνδεσης, ενός κυττάρου ξενιστή ή του ιού από την πλήρη ανάληψη του κυττάρου. Άλλα δραστικά συστατικά εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό κυττάρων που έχουν ήδη μολυνθεί διακόπτοντας την κυτταρική διαίρεση. Άλλα φάρμακα, όπως οι λεγόμενες ιντερφερόνες, υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα στην καταπολέμηση του παθογόνου.
Αυτές οι ενδογενείς ουσίες αγγελιοφόρων παράγονται από μολυσμένα κύτταρα για να κάνουν τον περιβάλλοντα ιστό να γνωρίζει τον ιό και να ενεργοποιεί πρόσθετους αμυντικούς μηχανισμούς. Αυτή η διαδικασία εντείνεται με τη βοήθεια συνθετικών ιντερφερόνων. Τα τεχνητά αντισώματα έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Αυτά συνδέονται με μολυσμένα κύτταρα και έτσι επιταχύνουν την ανίχνευση και τον έλεγχό τους. Η χρήση ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων είναι γνωστή ως ανοσοθεραπεία, μεταξύ άλλων μεθόδων.
Ιατρική εφαρμογή, επίδραση & χρήση
Τα αντιρετροϊκά φάρμακα είναι από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιιικά φάρμακα. Αυτά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της λοίμωξης από HIV για να επιβραδύνουν την εμφάνιση του AIDS. Δεν μπορεί να αναμένεται θεραπεία, αλλά το αποτέλεσμα αναστολής του ιού είναι πολύ ελπιδοφόρο και έχει ήδη αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με HIV.
Σε άλλες περιοχές επίσης, τα αντιιικά χρησιμοποιούνται όλο και πιο συχνά ως συμπλήρωμα των εμβολιασμών. Τα προληπτικά μέτρα εξακολουθούν να είναι πιο αποτελεσματικά, αλλά οι ιοί της γρίπης μεταλλάσσονται τόσο γρήγορα που ένα νέο εμβόλιο πρέπει να αναπτύσσεται κάθε χρόνο. Εάν αυτό χορηγηθεί πολύ αργά, τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να διευκολύνουν την πορεία της νόσου σε ομάδες κινδύνου. Σε αυτά περιλαμβάνονται παιδιά, έγκυες γυναίκες, ασθενείς των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο ή εκείνοι που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές.
Στην περίπτωση μακροχρόνιων παθήσεων ηπατίτιδας, μπορεί να ακολουθηθεί παρόμοια διαδικασία προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η σοβαρή βλάβη στο ήπαρ. Στην περίπτωση ανίατης ασθένειας του απλού έρπητα, τα αντιιικά μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια, τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των επαναλαμβανόμενων εστιών της νόσου. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο μετάδοσης σε πολλές περιπτώσεις. Παρόμοια με τα αντιβιοτικά, τα αντιιικά έχουν ήδη προκαλέσει την ανάπτυξη ανθεκτικών ιογενών ασθενειών, η οποία λαμβάνεται υπόψη κατά τη χρήση τους. Επομένως, αυτά τα δραστικά συστατικά χρησιμοποιούνται γενικά πολύ συγκεκριμένα όταν τα οφέλη μιας θεραπείας υπερτερούν της άλλης.
Φυτικά, φυσικά, ομοιοπαθητικά και φαρμακευτικά αντιιικά
Πολλοί αναστολείς ιών κατασκευάζονται από φυσικά συστατικά. Η βασική ουσία του γνωστού παρασκευάσματος Tamiflu® (δραστικό συστατικό: oseltamivir) λαμβάνεται από πραγματικό γλυκάνισο.
Κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης των πτηνών, η αυξημένη ζήτηση οδήγησε ακόμη και σε προβλήματα συμφόρησης. Το αντιιικό αποτέλεσμα αποδίδεται στα αιθέρια έλαια που βρίσκονται στο φυτό. Σύμφωνα με εργαστηριακές δοκιμές, αυτά είναι επίσης υπεύθυνα για την επίδραση του ελαίου ευκαλύπτου στους ιούς του έρπητα. Επιπλέον, πολλοί τύποι μανιταριών περιέχουν αντιιικά συστατικά. Ωστόσο, τα καθαρά φυσικά φάρμακα δεν είναι ακόμη διαθέσιμα.
Όλες οι φυσικές πρώτες ύλες περνούν επίσης πολλές, πολύ πολύπλοκες διαδικασίες επεξεργασίας. Οι μορφές δοσολογίας ποικίλλουν, αλλά τα ενέσιμα διαλύματα και τα δισκία είναι κοινά. Τα φάρμακα συχνά διαιρούνται σύμφωνα με τον τρόπο δράσης, δηλαδή εάν επηρεάζουν τον ιό πριν, μετά ή κατά τη διάρκεια μόλυνσης υγιών κυττάρων. Το εύρος των εφαρμογών είναι ένας άλλος παράγοντας. Τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά έναντι μεμονωμένων ή μικρών αριθμών σχετικών ασθενειών ή, όπως οι ιντερφερόνες, έχουν γενικό αντιιικό αποτέλεσμα.
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Δεδομένου ότι η ομάδα αυτών των βοτάνων είναι πολύ μεγάλη, το φάσμα των πιθανών παρενεργειών είναι αντίστοιχα ευρύ και εξαρτάται από τον τύπο της εφαρμογής.
Οι αντιιικές αλοιφές που χρησιμοποιούνται εξωτερικά είναι καλά ανεκτές και οι παρενέργειες περιορίζονται συνήθως στην περιοχή εφαρμογής. Μεταξύ των συστηματικά ενεργών φαρμάκων, δηλαδή λαμβάνονται ως δισκία, η ναυτία, οι πονοκέφαλοι και η διάρροια είναι συχνότερα. Τα αντιιικά που έχουν σχεδιαστεί για συγκεκριμένα παθογόνα είναι γενικά καλύτερα ανεκτά, ενώ παράγοντες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μεγάλη περιοχή συνήθως προκαλούν επίσης περισσότερες παρενέργειες. Δεδομένου ότι τα περισσότερα από τα δραστικά συστατικά υποβάλλονται σε επεξεργασία μέσω του ήπατος, οι ασθενείς με ηπατική νόσο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Επειδή στις σπάνιες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο και πολλοί παράγοντες αναστολής ιών κυκλοφορούν στην αγορά μόνο για λίγα χρόνια, οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν μπορούν πάντα να προβλέπονται με ακρίβεια. Οι πιο συχνές ιογενείς ασθένειες θεραπεύονται χωρίς προβλήματα σε υγιείς ανθρώπους και ως εκ τούτου δικαιολογούν μόνο τη χρήση αντιικών παραγόντων σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
