Αυτοανοσία

Αυτοανοσία είναι μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις αυτοάνοσες ασθένειες, το σώμα χάνει ανοχή στις δομές του ίδιου του σώματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται χρόνια φλεγμονή.

Τι είναι η αυτοανοσία;

Στις αυτοάνοσες ασθένειες, το σώμα χάνει ανοχή στις δομές του ίδιου του σώματος. Μια αυτοάνοση ασθένεια είναι π.χ. Πολλαπλή σκλήρυνση.

Η αυτοανοσία είναι η αδυναμία του σώματος να αναγνωρίσει τις δομές του ιστού ως το δικό του σώματος. Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά εσφαλμένα και προσβάλλει τον δικό του ιστό.

Το αποτέλεσμα είναι η χρόνια φλεγμονή. Διαφορετικοί ιστοί μπορεί να επηρεαστούν από τις επιθέσεις του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι γνωστές αυτοάνοσες ασθένειες είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto ή ο ερυθηματώδης λύκος.

Λειτουργία & εργασία

Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να χωριστεί σε μια συγκεκριμένη και μια μη ειδική άμυνα. Τα κύρια κύτταρα της συγκεκριμένης άμυνας είναι τα λεμφοκύτταρα Β και Τ. Ωριμάζουν στο μυελό των οστών και στον θύμο αδένα. Στους λεμφικούς ιστούς της σπλήνας, των λεμφαδένων και του λεμφικού ιστού που σχετίζεται με το βλεννογόνο (MALT) υποτίθεται ότι επιτίθενται και καθιστούν αβλαβή ό, τι είναι ξένο.

Κάθε λεμφοκύτταρο είναι υπεύθυνο για μια διαφορετική ξένη δομή. Οι ξένες δομές είναι επίσης γνωστές ως αντιγόνα. Κάθε Β-λεμφοκύτταρο έχει έναν υποδοχέα στην επιφάνειά του. Κατά την επαφή με το ειδικό αντιγόνο, το Β-λεμφοκύτταρο μετατρέπεται σε κύτταρο πλάσματος και παράγει αντισώματα κατά της ξένης ουσίας. Αυτά συνδέονται με το αντιγόνο και το αποβάλλουν.

Τα Τ-λεμφοκύτταρα έχουν επίσης παρόμοιους μηχανισμούς αναγνώρισης. Εάν ένα παθογόνο διεισδύει σε ένα κύτταρο, παρουσιάζει μέρος του παθογόνου στην επιφάνειά του. Τα Τ-λεμφοκύτταρα αναγνωρίζουν αυτή τη λεγόμενη παρουσία αντιγόνου. Αυτό τους ενεργοποιεί και τους διαφοροποιεί. Τα προκύπτοντα T δολοφόνα κύτταρα καταστρέφουν το άρρωστο κύτταρο, τα T βοηθητικά κύτταρα προσελκύουν επιπλέον ανοσοκύτταρα για να παρέχουν υποστήριξη και τα ρυθμιστικά Τ κύτταρα αποτρέπουν υπερβολικές ανοσολογικές αντιδράσεις.

Τα όργανα αποτύπωσης διασφαλίζουν ότι τα λεμφοκύτταρα, τα οποία είναι αποτυπωμένα στις δομές του ίδιου του σώματος, δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του σώματος. Τέτοια λεμφοκύτταρα θα πρέπει να αλλάξουν το σχεδιάγραμμα τους για τον υποδοχέα. Εάν αυτό δεν επιτύχει, εξαλείφονται με τη βοήθεια της απόπτωσης. Σε ένα υγιές σώμα, κυκλοφορούν μόνο λεμφοκύτταρα που είναι ανεκτικά στις δομές του ίδιου του σώματος.

Στις αυτοάνοσες ασθένειες, αυτή η ανοχή χάνεται. Τα αντιγόνα του ίδιου του σώματος δεν αναγνωρίζονται από τα λεμφοκύτταρα. Αντιδρούν σε αυτές τις ουσίες σαν να ήταν ξένες ουσίες. Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός με τον οποίο αναπτύσσεται η αυτοανοσία δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί επαρκώς. Συζητούνται δύο διαφορετικές αιτίες: Από τη μία πλευρά, είναι πιθανό ότι υπάρχουν ξένα αντιγόνα που είναι παρόμοια με τα αντιγόνα του ίδιου του σώματος. Έτσι, τα αντισώματα που παράγονται σε ανοσοαπόκριση βλάπτουν επίσης ακούσια τα αντιγόνα του σώματος. Από την άλλη πλευρά, είναι κατανοητό ότι τα αυτοαντιδραστικά κύτταρα, δηλαδή τα κύτταρα που αντιδρούν επίσης στον δικό τους ιστό, δεν εξαλείφονται κατά τη διάρκεια της αποτύπωσης των λεμφοκυττάρων, αλλά διατηρούνται. Δεν είναι γνωστό γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται εναντίον συστατικών του θυρεοειδούς σε ένα άτομο και κατά συστατικών του παγκρέατος σε άλλα άτομα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ενίσχυση της άμυνας και του ανοσοποιητικού συστήματος

Ασθένειες και παθήσεις

Μια γνωστή αυτοάνοση ασθένεια είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Εδώ το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά στην κάλυψη των νευρικών ινών. Τα μονωτικά στρώματα των νευρικών ινών, οι θήκες μυελίνης, καταστρέφονται κατά τη διαδικασία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβες των αξόνων. Αυτά βρίσκονται σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά συχνά βρίσκονται στην περιοχή του οπτικού νεύρου και του εγκεφαλικού στελέχους.

Στην πλειονότητα των ασθενών, η ασθένεια ξεκινά μεταξύ των ηλικιών των είκοσι και των σαράντα. Τα πρώτα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι διαταραχές της όρασης, ασταθές βάδισμα, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια και ζάλη.

Η ασθένεια εξελίσσεται συχνά σε φάσεις. Στην αρχή τα συμπτώματα υποχωρούν πλήρως. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι αναπηρίες συχνά επιμένουν. Συχνά η υποτροπιάζουσα πορεία αλλάζει σε προοδευτικό στάδιο. Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ανίατη.

Μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια είναι ο ερυθηματώδης λύκος (LE). Η συστηματική ασθένεια ανήκει στις κολλαγονόζες. Ένας υψηλός τίτλος των αυτοαντισωμάτων είναι χαρακτηριστικός. Αυτά στρέφονται κατά του DNA. Ο Λύκος μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικές υπο-μορφές. Η συστηματική PE επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Τα αυτοαντισώματα και τα προκύπτοντα ανοσοσυμπλέγματα προκαλούν βλάβη στους ιστούς και συνεπώς προκαλούν την τυπική δερματολογική κλινική εικόνα.

Αυτό το σχήμα τρέχει σε παρτίδες και χαρακτηρίζεται από το λεγόμενο ερύθημα πεταλούδας στο πρόσωπο. Υπάρχουν επίσης ασθένειες των αρθρώσεων, πλευρίτιδα, περικαρδίτιδα και νεφρική βλάβη. Το νευρικό σύστημα εμπλέκεται επίσης. Η υποξεία δερματική μορφή είναι πολύ ηπιότερη. Εδώ εμφανίζονται κόκκινα, νιφάδες δέρματα σε μέρη του σώματος που εκτίθενται στον ήλιο. Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί. Οι σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν υψηλή δόση κορτιζόνης ή χημειοθεραπεία.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι επίσης αυτοάνοσες ασθένειες. Και οι δύο ασθένειες οδηγούν σε φλεγμονή των εντέρων. Στη νόσο του Crohn, η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί σε όλη την πεπτική οδό. Το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο και ο οισοφάγος επηρεάζονται κατά προτίμηση. Η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει σχεδόν αποκλειστικά το παχύ έντερο. Οι ασθενείς και των δύο ασθενειών υποφέρουν από κοιλιακό άλγος, διάρροια, πυρετό, απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο.

Σε περίπου τους μισούς ασθενείς υπάρχουν επίσης εκδηλώσεις έξω από το έντερο. Στη νόσο του Graves, τα αντισώματα στρέφονται κατά του θυρεοειδούς ιστού. Τα αντισώματα που παράγονται προσβάλλουν τους υποδοχείς TSH του θυρεοειδούς. Η TSH, η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, παράγεται στην υπόφυση και διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η επίδραση των αντισωμάτων στον υποδοχέα είναι παρόμοια με αυτή του TSH. Αυτό οδηγεί σε υπερπαραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4. Το αποτέλεσμα είναι ένας υπερδραστικός θυρεοειδής (υπερθυρεοειδισμός) με μια κλασική τριάδα συμπτωμάτων που συνίστανται από γρήγορο καρδιακό παλμό, βρογχοκήλη και προεξέχοντα μάτια (εξόφθαλμος).