Βασιλική θρόμβωση

ο Βασιλική θρόμβωση συμβαίνει λόγω ασβεστοποιημένων αρτηριών. Μια άμεση ιατρική ένδειξη είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς η βασική θρόμβωση είναι απειλητική για τη ζωή. Η βασική θρόμβωση είναι μια ειδική μορφή προσβολής (εγκεφαλικό επεισόδιο).

Τι είναι η βασική θρόμβωση;

Αυτή η ειδική μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου επηρεάζει κυρίως τον εγκέφαλο. Το λεγόμενο έμφραγμα του εγκεφαλικού συστήματος εμφανίζεται συχνά απευθείας στο κέντρο του εγκεφάλου, το οποίο ρυθμίζει την κατάσταση της συνείδησης του ατόμου καθώς και τον έλεγχο της αναπνοής του.

Λόγω αυτών των παραγόντων, μια βασική θρόμβωση είναι απειλητική για τη ζωή και πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Όπως και με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το ίδιο ισχύει εδώ: όσο νωρίτερα η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας μιας πλήρους ανάρρωσης. Έτσι, στο πρώτο σημάδι μιας βασικής θρόμβωσης, ο ασθενής δεν πρέπει να διστάζει και να ζητά αμέσως ιατρική βοήθεια.

αιτίες

Ένας από τους κύριους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται μια βασική θρόμβωση είναι η αρτηριοσκλήρωση. Η αθηροσκλήρωση είναι μια κλασική ασβεστοποίηση των αρτηριών. Εάν ο ασθενής πάσχει από μια βασική θρόμβωση, μία από τις δύο (ή και τις δύο) σπονδυλικές αρτηρίες του εγκεφαλικού στελέχους επηρεάζεται από την ασβεστοποίηση.

Αυτή η ασβεστοποίηση οδηγεί σε περιορισμό της παροχής αίματος, ο οποίος στη συνέχεια οδηγεί σε έμφραγμα του εγκεφάλου. Ο γιατρός μιλά για μια βασική θρόμβωση όταν μια από τις δύο (ή και τις δύο) σπονδυλικές αρτηρίες μπλοκαριστεί, σχηματίζεται θρόμβος αίματος και έτσι ενεργοποιείται το έμφραγμα του εγκεφάλου. Το κλειδωμένο σύνδρομο θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή εμφράγματος.

Τα κλασικά συμπτώματα είναι συμπτώματα παράλυσης σε όλο το σώμα και διαταραχές ευαισθησίας. Ο ασθενής παραπονείται επίσης για αισθητηριακές διαταραχές και δυσκολία στην κατάποση. Λόγω του γεγονότος ότι το έμφραγμα εμφανίζεται στο κέντρο του αναπνευστικού ελέγχου, ο ασθενής πάσχει από αναπνευστικές δυσκολίες και παραπονιέται για αυξανόμενη δύσπνοια. Επιπλέον, εμφανίζονται διαταραχές συνείδησης και ομιλίας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Μια βασική θρόμβωση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρά και επικίνδυνα συμπτώματα. Κατά κανόνα, οι πάσχοντες πάσχουν από διαταραχές της συνείδησης, οι οποίες στη χειρότερη περίπτωση μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε κώμα. Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, ο ενδιαφερόμενος μπορεί επίσης να τραυματιστεί εάν πέσει.

Διαταραχές κατάποσης, διαταραχές της όρασης ή διπλή όραση συμβαίνουν συχνά λόγω της βασικής θρόμβωσης και καθιστούν τη ζωή του ασθενούς εξαιρετικά δύσκολη. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές του λόγου ή παράλυση των άκρων. Πολλοί ασθενείς υποφέρουν επίσης από έμετο ή ναυτία και συνεπώς από σοβαρή απώλεια βάρους.

Κατά την περαιτέρω πορεία της νόσου, υπάρχουν σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες, από τις οποίες το πληγέν άτομο μπορεί να πεθάνει στη χειρότερη περίπτωση. Οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζουν επίσης ζάλη και τρόμο στα μάτια. Ως αποτέλεσμα, εξαρτώνται συχνά από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή τους ζωή και δεν μπορούν πλέον να εκτελούν μόνες τους πολλές καθημερινές εργασίες.

Ψυχολογικά παράπονα μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω της βασικής θρόμβωσης, όπου οι γονείς ή οι συγγενείς μπορούν επίσης να επηρεαστούν από αυτά τα παράπονα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η βασική θρόμβωση οδηγεί σε θάνατο. Οι αναπνευστικές δυσκολίες μπορούν επίσης να βλάψουν μόνιμα τα εσωτερικά όργανα ή τον εγκέφαλο.

Διάγνωση & πορεία

Εάν υπάρχει υποψία βασικής θρόμβωσης, ο γιατρός θα παραγγείλει υπολογιστική τομογραφία - αξονική τομογραφία. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος πρέπει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το εάν υπάρχει έμφραγμα του εγκεφαλικού συστήματος. Η υπολογιστική τομογραφία του κρανίου αναφέρεται επίσης συχνά ως "κρανιακή υπολογιστική τομογραφία".

Είναι επίσης δυνατή η χρήση τομογραφίας μαγνητικού συντονισμού. Ωστόσο, αυτό χρησιμοποιείται σπάνια - ως μέρος της διάγνωσης μιας βασικής θρόμβωσης. Μια άλλη επιλογή είναι η διαδικασία αγγειογραφίας MR. Με αυτήν τη μέθοδο είναι δυνατό για τον ιατρό να εντοπίσει τη θέση του εμφράγματος μέσω διαγνωστικών απεικόνισης. Η πορεία της βασικής θρόμβωσης εξαρτάται κυρίως από το πόσο σοβαρά επηρεάζεται ο ασθενής από το έμφραγμα.Είναι αλήθεια ότι εφαρμόζονται ήπια, αλλά και πολύ σοβαρά, εμφράγματα του εγκεφάλου.

Τα μέτρα αποκατάστασης είναι επίσης απαραίτητα, έτσι ώστε ο ασθενής να ξέρει ξανά τις παλιές του δεξιότητες ή, εάν είναι απαραίτητο, να μάθει ξανά. Σε περίπτωση ελαφράς καρδιακής προσβολής - όπως το σύνδρομο Wallenberg - μια ανεξάρτητη ζωή είναι δυνατή και πάλι μετά την αποκατάσταση. Εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρό έμφραγμα του εγκεφάλου, αυτό μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμους περιορισμούς και μόνιμη βλάβη. Οι περιορισμοί κίνησης παραμένουν συχνά ως μακροπρόθεσμη συνέπεια.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, μια βασική θρόμβωση είναι μια προσβολή που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή του ανθρώπινου σώματος. Στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει χωρίς θεραπεία. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της συνείδησης, απώλεια συνείδησης ή ακόμη και κώμα.

Οι ασθενείς πάσχουν από σοβαρές οπτικές διαταραχές και ναυτία. Η παράλυση συμβαίνει σε ορισμένα μέρη του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρούς περιορισμούς στην κίνηση. Η παράλυση μπορεί επίσης να επηρεάσει την αναπνοή, οδηγώντας σε αναπνευστικές διαταραχές και κρίσεις πανικού. Συχνά η βασική θρόμβωση συνοδεύεται από ζάλη και έμετο.

Η καθημερινή ζωή του ασθενούς περιορίζεται σημαντικά και η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά. Δεν είναι πλέον δυνατό για τον ασθενή να κάνει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Η θεραπεία της βασικής θρόμβωσης πρέπει να είναι γρήγορη και συνήθως πραγματοποιείται ως εγχείρηση. Μετά την επέμβαση, απαιτείται μια μακρά φάση αποκατάστασης για τον ενδιαφερόμενο, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε παράλυση ή βλάβη σε μεμονωμένα μέρη του σώματος.

Τα μέτρα φυσιοθεραπείας μπορούν να ανακουφίσουν αυτά τα παράπονα ή συμπτώματα. Ωστόσο, δεν μπορεί να προβλεφθεί εάν όλα τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν εντελώς, καθώς κάποια βλάβη στο σώμα είναι μη αναστρέψιμη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στα πρώτα σημάδια μιας βασικής θρόμβωσης όπως ζάλη και έμετος και ταυτόχρονη εμφάνιση νευρολογικών προβλημάτων όπως θόλωση συνείδησης, διαταραχές της όρασης και της ομιλίας και παράλυση με αναπνευστικές διαταραχές, το ζήτημα αν πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού δεν προκύπτει από την αρχή. Είναι επιτακτική ανάγκη να δείτε έναν γιατρό! Υπάρχει μια άμεσα απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία σε εξειδικευμένη κλινική.

Εάν η απαραίτητη συστηματική διάλυση ή χειρουργική απομάκρυνση του θρόμβου που εμποδίζει τη βασική αρτηρία και προκαλεί έμφραγμα του εγκεφάλου δεν πραγματοποιηθεί αμέσως, υπάρχει μια οξεία απειλητική για τη ζωή κατάσταση με πολύ κακή πρόγνωση.

Για οξεία θεραπεία, είναι κατάλληλες κλινικές που μπορούν, για παράδειγμα, να εντοπίσουν θρόμβους στον εγκέφαλο και να διαλύσουν ή να αφαιρέσουν χειρουργικά τον θρόμβο με συστηματικά αποτελεσματικούς παράγοντες ή με τοπικά αποτελεσματικές μεθόδους. Εάν η διάλυση ή η απομάκρυνση του θρόμβου είναι επιτυχής, γίνονται προσπάθειες για όσο το δυνατόν πιο κοντά στην καθημερινή ζωή με μέτρα αποκατάστασης.

Μερικά από τα μέτρα αποκατάστασης είναι συγκρίσιμα με εκείνα που χρησιμοποιήθηκαν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της θρόμβωσης, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις ή έλεγχοι σημαντικών αρτηριών για αρτηριοσκλήρωση σε κλινική ή ιατρείο που διαθέτει κατάλληλη συσκευή υπερηχογραφίας. Προκειμένου να διατηρηθεί ο κίνδυνος της αρτηριοσκλήρωσης χαμηλός, συνιστούμε μια δίαιτα που είναι όσο το δυνατόν πιο φυσική και κατάλληλη για τη διατήρηση της αναλογίας του κλάσματος LDL προς το κλάσμα HDL της ολικής χοληστερόλης κάτω από 3,5.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Πριν από τη θεραπεία του εμφράγματος του εγκεφάλου, είναι σημαντικό η θεραπεία να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα και τη μορφή του εμφράγματος, ο γιατρός αποφασίζει σχετικά με τη μέθοδο θεραπείας. Ένας άλλος λόγος για τη λήψη απόφασης είναι η φυσική κατάσταση του ενδιαφερόμενου.

Όταν οι σπονδυλικές αρτηρίες μπλοκάρουν και το έμφραγμα του εγκεφάλου που ακολουθεί, χρησιμοποιείται συνήθως τοπική θρομβόλυση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τη λύση για να διαλύσει τους θρόμβους αίματος στις αρτηρίες. Εδώ χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία υποτίθεται ότι χαλαρώνουν τον θρόμβο. Μια άλλη εναλλακτική είναι η χειρουργική επέμβαση. Εδώ ο γιατρός αφαιρεί τους θρόμβους αίματος σε χειρουργική βάση.

Εάν ο ασθενής παραπονιέται για δυσκολίες στην κατάποση ή δύσπνοια, είναι συχνά απαραίτητο ο γιατρός να εισάγει γαστρικό σωλήνα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μακροχρόνιος αερισμός. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι οι ασθενείς που είχαν έμφραγμα του εγκεφάλου θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε ιατρικό κέντρο. Πάνω απ 'όλα, η αποκατάσταση και η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιούνται σε ένα τέτοιο εξειδικευμένο κέντρο. εδώ υπάρχει υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας για ταχύτερη ή πλήρη θεραπεία του ασθενούς.

Μετά τη θεραπεία του εμφράγματος του εγκεφάλου, είναι σημαντικό να πραγματοποιείται συνεπής θεραπεία. Αυτό χρησιμοποιείται με τη μορφή φυσικοθεραπευτικών μέτρων και ασκήσεων. Με αυτόν τον τρόπο, τυχόν περιορισμοί στην κίνηση πρέπει να αφαιρεθούν ξανά, έτσι ώστε ο ασθενής να μην υποστεί μόνιμη βλάβη. Ωστόσο, η κατάλληλη θεραπεία διαρκεί συχνά μήνες.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της βασικής θρόμβωσης. Σπάνια υπάρχει πλήρης ανάρρωση και απαλλαγή από συμπτώματα. Οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν από δια βίου επακόλουθα και χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία.

Η βασική θρόμβωση πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως με εντατική θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, ο ασθενής θα πεθάνει εντός των επόμενων ωρών ή ημερών. Όσο αργότερα γίνεται διάγνωση και η έναρξη της θεραπείας, τόσο χειρότερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης. Επιπλέον, η ηλικία και η υγεία του ασθενούς είναι θεμελιώδεις για τη διαδικασία επούλωσης. Τα άτομα μεσήλικας χωρίς άλλες ασθένειες και σταθερό ανοσοποιητικό σύστημα έχουν την καλύτερη πιθανότητα θεραπείας εάν αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρά όλες τις προσπάθειες και την άμεση ιατρική περίθαλψη, διάφορες λειτουργικές διαταραχές παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη βασική θρόμβωση. Παρουσιάζονται παράλυση, γλωσσικές διαταραχές και σοβαρές διαταραχές στην αντιμετώπιση της καθημερινής ζωής. Ο ασθενής εξαρτάται συχνά από την καθημερινή βοήθεια και δεν μπορεί πλέον να κάνει τη συνήθη εργασία του.

Η θεραπεία του ασθενούς μετά την επιβίωση της βασικής θρόμβωσης είναι ατομική και εξαρτάται από τις συνέπειες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρειάζονται αρκετά χρόνια για να μπορεί ο ασθενής να εκτελεί πολλές από τις συνήθεις δραστηριότητες. Μερικά από αυτά δεν θα κάνει ποτέ ξανά.

πρόληψη

Ο ασθενής μπορεί να αποτρέψει μόνο μια βασική θρόμβωση σε περιορισμένο βαθμό. Τελικά, η αθηροσκλήρωση, η ασβεστοποίηση των δύο αρτηριών, πρέπει να προληφθεί ή να καταπολεμηθεί. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να πηγαίνει τακτικά σε εξέταση για να διευκρινίσει την κατάσταση.

Πάνω απ 'όλα, τα υπέρβαρα άτομα που πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση και έχουν έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής συνήθως επηρεάζονται από αρτηριοσκλήρωση. Ιδιαίτερα οι ασθενείς υψηλού κινδύνου θα πρέπει επομένως να πάνε τακτικά σε ιατρικό έλεγχο για την πρόληψη της βασικής θρόμβωσης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η βασική θρόμβωση μπορεί να θεωρηθεί ως ειδική μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν μία ή και οι δύο από τις βασικές αρτηρίες, οι οποίες τροφοδοτούν το εγκεφαλικό στέλεχος, συμπεριλαμβανομένου του αναπνευστικού κέντρου, με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, εμποδίζονται από θρόμβο αίματος, προκαλείται έμφραγμα του εγκεφάλου, με σοβαρές συνέπειες.

Σε οξείες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν γνωστά μέτρα αυτοβοήθειας που θα μπορούσαν να αποτρέψουν την επιδείνωση των επιδράσεων, διότι σε οξείες περιπτώσεις η εστίαση εστιάζεται αποκλειστικά σε διαγνωστικά μέτρα για τον ακριβή εντοπισμό του θρόμβου και τη διάλυσή του μέσω θρομβόλυσης ή χειρουργικής αφαίρεσης, ώστε οι σχετικές περιοχές του εγκεφάλου να τροφοδοτούνται ξανά με οξυγόνο γίνομαι.

Είναι προφανές ότι η βασική θρόμβωση πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό, διότι τα αποτελέσματα - εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία - αυξάνονται γρήγορα και στη συνέχεια συνήθως αποδεικνύονται μη αναστρέψιμα. Η πρόγνωση σε περίπτωση μη θεραπείας είναι πολύ δυσμενής και επίσης δεν αποκλείει θανατηφόρες συνέπειες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ζημιάς που προκαλείται από το έμφραγμα, απαιτούνται προσαρμογές στην καθημερινή ζωή και μέτρα αυτοβοήθειας.

Τα μέτρα αυτοβοήθειας συνίστανται κυρίως στην υποστήριξη της αποκατάστασης σε συνεννόηση με τον φυσιοθεραπευτή και τον θεράποντα ιατρό. Οι ασκήσεις που θα χρησιμοποιηθούν είναι εξατομικευμένες και σε ορισμένες περιπτώσεις συγκρίσιμες με τις ασκήσεις που μπορούν να επιλεγούν μετά από ένα κλασικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Χρησιμεύουν για να πλησιάσετε όσο το δυνατόν πιο κοντά στην προηγούμενη καθημερινή ζωή, αν αυτό μπορεί να είναι ένας ρεαλιστικός στόχος.