Σύνδρομο Facet

Το λεγομενο Σύνδρομο Facet (συχνά επίσης Σύνδρομο άρθρωσης προσώπου) είναι μια επώδυνη ασθένεια των αρθρώσεων μεταξύ των μεμονωμένων σπονδυλικών σωμάτων. Η πάθηση είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες του πόνου στην πλάτη και έχει συσχετιστεί με κήλη δίσκους. Η αιτία του συνδρόμου είναι συνήθως πολύ μικρή απόσταση μεταξύ των επιμέρους σπονδυλικών σωμάτων, η οποία θεωρείται ότι είναι ένδειξη φθοράς.

Τι είναι το σύνδρομο Facet;

Στις περισσότερες περιπτώσεις με σύνδρομο facet υπάρχει μείωση της απόστασης μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων λόγω φθοράς. Αυτό προκαλεί τον έντονο πόνο.
© elina33 - stock.adobe.com

Το σύνδρομο Facet είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που βρίσκονται μεταξύ των επιμέρους σπονδυλικών σωμάτων της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης. Ως εκ τούτου, η ασθένεια ονομάζεται επίσης σύνδρομο άρθρωσης της όψης ή Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων καθορισμένο.

Οι όροι χρησιμοποιούνται συνώνυμα. Ωστόσο, όλες οι κοινές ορολογίες είναι συλλογικοί όροι. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα που μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικές αιτίες ομαδοποιούνται υπό τον όρο σύνδρομο. Επομένως, η πορεία της νόσου δεν είναι πάντα ίδια.

αιτίες

Το σύνδρομο Facet μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει μείωση της απόστασης μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων λόγω φθοράς. Αυτό προκαλεί τον έντονο πόνο. Οι ειδικοί μιλούν για εκφυλιστική βλάβη των σπονδυλικών αρθρώσεων. Ωστόσο, θα πρέπει επίσης να εξεταστεί η ζημιά στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Επειδή και αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός συνδρόμου. Σε τελική ανάλυση, οι αρθρώσεις και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι συνδέονται στενά λόγω της παρόμοιας λειτουργίας τους. Συνεπώς, η βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους συχνά οδηγεί σε βλάβη στις αρθρώσεις των πτυχών και το αντίστροφο.

Μια άλλη αιτία του συνδρόμου facet μπορεί να είναι η φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα). Επιπλέον, οι κύστεις και τα γάγγλια (πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού) είναι επίσης πιθανές αιτίες της αρθροπάθειας των σπονδυλικών αρθρώσεων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν σχηματίζονται κοντά στις σπονδυλικές αρθρώσεις.

Η βιβλιογραφία αναφέρει επίσης ότι η στένωση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός συνδρόμου αρθρώσεων. Η στένωση του νωτιαίου σωλήνα είναι όταν η σπονδυλική στήλη στενεύει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν νεύρα ή άμεση βλάβη στις αρθρώσεις.

Επιπλέον, οι όγκοι και το άγχος του τοκετού μπορούν να οδηγήσουν σε κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης, οπότε αυτό πρέπει επίσης να θεωρηθεί ως αιτία για την ανάπτυξη συνδρόμου όψης. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτη

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το σύνδρομο Facet εκδηλώνεται κυρίως μέσω αισθητού πόνου. Οι ασθενείς το περιγράφουν ως θαμπό. Συχνά δεν είναι δυνατό να εντοπίσετε την τοποθεσία ακριβώς. Αλλά μερικοί μιλούν επίσης για τρυπημένο πόνο.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η ένταση του πόνου ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως μια αύξηση καταγράφεται καθώς προχωρά η ημέρα. Αυτό εξηγείται από το άγχος στη σπονδυλική στήλη που προκύπτει από το να περπατάς όρθια. Επειδή η σπονδυλική στήλη στηρίζεται τη νύχτα, μπορεί επίσης να αισθάνεται σκληρή το πρωί. Εκτός από τον πόνο στην πλάτη, εκείνοι με σύνδρομο πτυχής συνήθως υποφέρουν από προβλήματα ισχίου.

Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστούν κράμπες στα πόδια. Αυτό συμβαίνει επειδή ο πόνος στην πλάτη έχει ακτινοβόλο αποτέλεσμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η σπονδυλική στήλη είναι υπό μεγάλη πίεση. Λόγω του πόνου, πολλοί από αυτούς επηρεάζονται σημαντικά στην καθημερινή ζωή.

διάγνωση

Η διάγνωση του συνδρόμου facet μπορεί να γίνει από τον οικογενειακό γιατρό ή έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Η αρχική διάγνωση του γενικού ιατρού επιβεβαιώνεται συνήθως από τον ειδικό μετά. Ένας γιατρός διαγνώζει πρώτα το σύνδρομο χρησιμοποιώντας ένα τυποποιημένο ερωτηματολόγιο για τον πόνο.

Αυτό καθορίζει τον τύπο, τη διάρκεια, τη συχνότητα και την ένταση του πόνου στην πλάτη. Εάν αυτό έχει ως αποτέλεσμα υποψία, θα ακολουθήσουν περαιτέρω έρευνες. Πρώτον, μια εικόνα ακτίνων Χ δημιουργείται συνήθως από δύο διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό επιτρέπει, μεταξύ άλλων. Οι όγκοι μπορούν να αποκλειστούν ως αιτία.

Είναι επίσης κοινό να κάνετε σάρωση υπερήχων. Αυτό αποφεύγει την έκθεση σε ακτινοβολία. Ωστόσο, μια ακριβής εξέταση του χώρου του νωτιαίου μυελού, όπως είναι απαραίτητο για την εξακρίβωση της οριστικής διάγνωσης, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRT).

Επιπλοκές

Με το σύνδρομο facet, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει σοβαρός πόνος στην πλάτη. Αυτά συμβαίνουν κυρίως κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων και μπορούν να περιορίσουν σοβαρά την καθημερινή ζωή του ασθενούς. Ο πόνος συχνά δεν μπορεί να εντοπιστεί άμεσα, αλλά θεωρείται ότι μαχαιρώνει.

Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να υποφέρουν από δυσφορία στο ισχίο και προοδευτικό πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Αυτές οι επιπλοκές καθιστούν δύσκολη την καθημερινή ζωή, έτσι ώστε η κίνηση χωρίς πόνο να μην είναι πλέον δυνατή. Ο σοβαρός πόνος μπορεί επίσης να προκαλέσει κατάθλιψη και άλλα ψυχολογικά παράπονα.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται νωρίς για να αποφευχθούν χειρουργικές επεμβάσεις. Χρησιμοποιείται κυρίως η φυσιοθεραπεία ή η θεραπεία πόνου. Μπορεί επίσης να ληφθεί φάρμακο ανακούφισης του πόνου, αν και αυτά μπορεί να βλάψουν το στομάχι μακροπρόθεσμα.

Οι θεραπείες δεν είναι πάντα επιτυχημένες, αλλά μπορούν να περιορίσουν σοβαρά το σύνδρομο της όψης. Δεδομένου ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν είναι δυνατές στις περισσότερες περιπτώσεις εάν η άρθρωση έχει υποστεί βλάβη, χρησιμοποιούνται μόνο για προβλήματα με τα νεύρα. Οι επιπλοκές προκύπτουν μόνο όταν τα νεύρα τρυπούν ή αλλοιώνονται.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Το σύνδρομο Facet απαιτεί ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε διάφορους περιορισμούς στην κίνηση και συνεπώς σε σημαντικά μειωμένη ποιότητα ζωής για τον ασθενή. Οι πάσχοντες θα πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό εάν υπάρχει σοβαρός πόνος στην περιοχή του ισχίου. Ο ίδιος ο πόνος είναι βαρετός και σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορεί να εντοπιστεί με ακρίβεια. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά όλη την ημέρα και περιορίζει σημαντικά την καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου.

Οι δύσκαμπτες αρθρώσεις μετά το σηκωτικό μπορεί επίσης να υποδηλώνουν σύνδρομο όψης Άλλα προβλήματα ισχίου είναι επίσης ένα σύμπτωμα αυτής της ασθένειας. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει σε άλλες περιοχές, έτσι ώστε να μπορεί επίσης να εμφανιστεί σοβαρός πόνος στην πλάτη. Η εξέταση και η θεραπεία του συνδρόμου facet πραγματοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις από ορθοπεδικό χειρουργό ή από διάφορες θεραπείες.

Αυτό μπορεί να περιορίσει τα περισσότερα παράπονα. Ωστόσο, δεδομένου ότι το σύνδρομο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά παράπονα, η ψυχολογική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται παράλληλα. Ο πόνος μπορεί να περιοριστεί με τη βοήθεια των παυσίπονων, αλλά αυτά δεν πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν διαγνωστεί σύνδρομο facet σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να εξεταστεί συντηρητική θεραπεία (δηλαδή χωρίς χειρουργική επέμβαση). Αυτή η μορφή θεραπείας λαμβάνει χώρα κυρίως μέσω παθητικής κίνησης, όπως μπορεί να επιτευχθεί μέσω της φυσικοθεραπείας. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία και μασάζ.

Εάν είναι δυνατόν, η πλάτη ενισχύεται ειδικά μέσω της δημιουργίας μυών. Αυτό ανακουφίζει τη σπονδυλική στήλη, η οποία μειώνει τον πόνο. Η συντηρητική θεραπεία συνήθως συνοδεύεται από φαρμακευτική αγωγή. Στους ασθενείς χορηγούνται παρασκευάσματα για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη της φλεγμονής (για παράδειγμα παρακεταμόλη).

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται επίσης οπιοειδή. Ωστόσο, αυτή είναι η εξαίρεση. Οι σοβαρές περιπτώσεις, από την άλλη πλευρά, αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Για αυτόν τον λόγο υπάρχουν αρκετές επεμβατικές διαδικασίες. Ο στόχος είναι η θεραπεία των νευρικών οδών που προκαλούν πόνο.

Ο χειρουργός εγχέει τακτικά αναλγητικά. Οι περίπλοκες επεμβάσεις αποτελούν την εξαίρεση στη θεραπεία του συνδρόμου της όψης. Ωστόσο, εδώ επίσης στοχεύονται μόνο τα νεύρα, επειδή συνήθως δεν είναι δυνατή η βελτίωση της βλάβης των αρθρώσεων.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για ένα σύνδρομο facet μπορεί να ποικίλει ευρέως. Εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τον τρόπο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται, από άλλες φθορές στη σπονδυλική στήλη του και από θεραπευτικά μέτρα.

Εάν το σύνδρομο facet αντιμετωπίζεται γρήγορα με φυσιοθεραπεία, οι πιθανότητες ανακούφισης είναι καλές. Οι συσσωρευμένοι μύες μπορούν να ανακουφίσουν τους σπονδυλικούς αρμούς και να αποτρέψουν περαιτέρω φθορά. Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο εάν η συνιστώμενη εκπαίδευση πραγματοποιείται με συνέπεια. Επιπλέον, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να αποφεύγει ενέργειες που κάνουν λάθος ή υπερβολική πίεση στη σπονδυλική του στήλη. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα ατυχήματα ή οι ατομικές ενέργειες μπορούν ακόμη να επιδεινώσουν τον πόνο.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας πόνου συνήθως ανακουφίζουν προσωρινά τον πόνο. Επιπλέον, δεν μπορεί να αναμένεται αιτιώδης βελτίωση της κατάστασης χωρίς επεμβατικές παρεμβάσεις. Εάν, από την άλλη πλευρά, επιλεγεί μια χειρουργική διαδικασία (εκφύλιση της όψης · σκλήρυνση των αρθρώσεων), η πρόγνωση είναι καλή. Ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί εν όλω ή εν μέρει έως ότου υπάρξει κάποιο άλλο συμβάν στις αρθρώσεις ή τα νεύρα έχουν αναγεννηθεί. Εάν συμβαίνει αυτό, η ελάχιστα επεμβατική διαδικασία μπορεί εύκολα να επαναληφθεί.

Η πρόγνωση είναι καλή συνολικά με σωστή προπόνηση για την ανακούφιση του στρες και ένα υγιές σωματικό βάρος. Επιπλέον, οι περισσότερες περιπτώσεις συνδρόμου facet αντιμετωπίζονται εύκολα χάρη στις θεραπείες πόνου και τις επεμβάσεις.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτη

πρόληψη

Το σύνδρομο Facet είναι δύσκολο να αποφευχθεί με στοχευμένο τρόπο. Ωστόσο, μια μυϊκή πλάτη θεωρείται ένα καλό μέσο αποφυγής βλάβης στη σπονδυλική στήλη. Η ενίσχυση των μυών της πλάτης μπορεί επομένως να θεωρηθεί ως κατάλληλο προληπτικό μέτρο.

Μετέπειτα φροντίδα

Κατά κανόνα, τα μέτρα παρακολούθησης για το σύνδρομο facet είναι πολύ περιορισμένα. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια σε μεγάλο βαθμό ανεξερεύνητη ασθένεια, στην οποία δεν είναι πάντα δυνατή η πλήρης θεραπεία, αυτές οι δυνατότητες μειώνονται σημαντικά. Για το λόγο αυτό, το σύνδρομο facet επικεντρώνεται στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου έτσι ώστε να μην υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα.

Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να συμβεί με αυτήν την ασθένεια, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται συνήθως από την ιατρική περίθαλψη. Η θεραπεία του συνδρόμου facet λαμβάνει χώρα στις περισσότερες περιπτώσεις με φυσιοθεραπεία ή φυσιοθεραπεία. Γενικά, δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί εάν η θεραπεία θα είναι επιτυχής.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, αυτοί που επηρεάζονται μπορούν να επαναλάβουν τις ασκήσεις από αυτή τη θεραπεία στο σπίτι, γεγονός που μπορεί να επιταχύνει την επούλωση. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς εξαρτώνται επίσης από τη λήψη φαρμάκων, φροντίζοντας να διασφαλίσουν τη σωστή δοσολογία. Ένας γιατρός θα πρέπει πάντα να ενημερώνεται εάν κάτι είναι ασαφές ή αμφιβολία. Η ψυχολογική υποστήριξη από φίλους και συγγενείς είναι επίσης πολύ σημαντική στο σύνδρομο facet ώστε να μην εμφανιστεί κατάθλιψη.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι ο αρθρικός χόνδρος τρέφεται σε μεγάλο βαθμό και διατηρείται μέσω της καλής κυκλοφορίας του αίματος, υπάρχουν πολλές δυνατότητες αυτοβοήθειας.

Η κίνηση προάγει την κυκλοφορία του αίματος και έτσι θεραπεύει. Το σύνδρομο Facet μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια απλών ασκήσεων κίνησης με δική σας πρωτοβουλία. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται με όσο το δυνατόν μικρότερο σωματικό βάρος. Εδώ αποδεικνύεται εξαιρετικά χρήσιμο να ασκείστε στο νερό, καθώς το σωματικό σας βάρος ελαχιστοποιείται στο μέγιστο. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι οι ασκήσεις είναι εύκολες και χωρίς πόνο. Εάν προκύψουν συμπτώματα, η άσκηση πρέπει να διακοπεί.

Η αυχενική σπονδυλική στήλη είναι πολύ εύκαμπτη και λεπτή και ως εκ τούτου πρέπει να κινητοποιείται προσεκτικά. Σε καθιστή θέση, με την πλάτη ευθεία, το πηγούνι κλίνει προς το στήθος και στη συνέχεια μετακινείται απαλά εναλλάξ και στις δύο πλευρές. Το κεφάλι μπορεί επίσης να γέρνει προσεκτικά προς τα αριστερά και δεξιά προς τους ώμους.

Η θωρακική σπονδυλική στήλη είναι σχετικά ακίνητη και επιτρέπει περιστροφή και πλευρική κλίση. Αυτά μπορούν να εκπαιδευτούν ειδικά απλώνοντας και τα δύο χέρια και έπειτα τα ενώνοντας πάνω από το κεφάλι. Επιπλέον, τα χέρια μπορούν να τοποθετηθούν το ένα μέσα στο άλλο και τα χέρια να υψωθούν πάνω από το κεφάλι σε ένα ευρύ τόξο, όπως με μια κούνια γκολφ.

Η οσφυϊκή μοίρα μπορεί να χαλαρώσει και να ενισχυθεί με μπάλες άσκησης. Για να γίνει αυτό, η λεκάνη είναι κεκλιμένη, περιστρέφεται και περιστρέφεται πάνω από τα εξογκώματα του καθίσματος σε καθιστή θέση.