Ηπατίτιδα Α

Ηπατίτιδα Α εμφανίζεται σχετικά συχνά επειδή αυτή η φλεγμονή του ήπατος επηρεάζει όλους και μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Οι ταξιδιώτες διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Μπορείτε να εμβολιαστείτε κατά αυτής της μεταδοτικής ιογενούς νόσου και μπορείτε να προσπαθήσετε να το αποφύγετε μέσω μέτρων υγιεινής. Η ηπατίτιδα Α εκδηλώνεται ως ίκτερος και φλεγμονή του ήπατος. Θεραπεύεται στο νοσοκομείο σε θαλάμους λοίμωξης. Με τη σωστή θεραπεία, η ηπατίτιδα Α συνήθως θεραπεύεται χωρίς προβλήματα.

Τι είναι η ηπατίτιδα Α;

Ηπατίτιδα Η φλεγμονή του ήπατος είναι μια παγκόσμια και διαδεδομένη μολυσματική ασθένεια. Κάθε χρόνο εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αναπτύσσουν αυτήν τη μολυσματική ιογενή ηπατίτιδα.

Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για να μολυνθείτε με ηπατίτιδα Α. Συνήθως, η ηπατίτιδα Α είναι ιάσιμη και δεν προκαλεί σοβαρή βλάβη εάν αντιμετωπιστεί άμεσα και με συνέπεια.

Ωστόσο, η μόλυνση με ηπατίτιδα Α μπορεί επίσης να αποφευχθεί, δηλαδή μέσω κατάλληλης προστασίας εμβολιασμού, η οποία πληρώνεται μόνο από εταιρείες ασφάλισης υγείας σε ορισμένες περιπτώσεις.

αιτίες

Όπως όλες οι ιογενείς ασθένειες της ηπατίτιδας, η ηπατίτιδα Α προκαλείται από έναν ιό από το στέλεχος του ιού Picornaviridae. Σε αντίθεση με τις εξίσου διαδεδομένες ιογενείς ασθένειες ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, είναι πολύ πιο εύκολο να μολυνθείτε με ηπατίτιδα Α. Μολυσμένα μύδια, μολύνσεις από επιχρίσματα, αλλά και σεξουαλική επαφή είναι οι κύριες πηγές μόλυνσης σε αυτόν τον τύπο ίκτερου.

Η μόλυνση μπορεί να λάβει χώρα, για παράδειγμα, μέσω της κατανάλωσης τροφής, της χρήσης μολυσμένου νερού, καθώς και απευθείας από άτομο σε άτομο. Οι κακές συνθήκες υγιεινής παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετάδοση του ιού. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι καθώς και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, οι ακριβείς διαδρομές μετάδοσης δεν μπορούν πλέον να εντοπιστούν καθόλου. Η ηπατίτιδα Α είναι πιο συχνή στο νότιο ημισφαίριο, με πανδημίες να συμβαίνουν σε ορισμένες περιοχές της Ασίας και της Αφρικής κάθε χρόνο. Αυτό σημαίνει ότι σε ολόκληρες περιοχές οι άνθρωποι αρρωσταίνουν σε σειρές.

Όμως, οι άνθρωποι στην Κεντρική, Νότια και Ανατολική Ευρώπη πάσχουν και πάλι από ηπατίτιδα Α. Αυτή η μολυσματική ασθένεια βρίσκεται επίσης στις σκανδιναβικές χώρες, αν και είναι αισθητά σπάνια εκεί.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ηπατίτιδα Α συχνά τρέχει χωρίς συμπτώματα, ειδικά σε παιδιά. Σε ενήλικες, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα τα οποία αρχικά είναι αισθητά με τη μορφή μη ειδικών καταγγελιών. Αυτές περιλαμβάνουν μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, κακή απόδοση και μερικές φορές ελαφρύ πόνο πίεσης στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα. Τα συμπτώματα του ίκτερου μπορεί να εμφανιστούν μετά από περίπου δύο εβδομάδες.

Αυτό οδηγεί σε κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών. Το σκαμνί θα αποχρωματίσει και θα γίνει υπόλευκο σε πηλό. Ταυτόχρονα, τα ούρα γίνονται σκοτεινά λόγω της αυξημένης απέκκρισης της χολερυθρίνης. Η ασθένεια συνήθως θεραπεύεται μόνη της μετά από μερικές εβδομάδες. Δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί χρόνια πορεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα παραμένουν πολύ ήπια.

Τα ασυμπτωματικά μαθήματα εμφανίζονται όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και λιγότερο συχνά σε ενήλικες. Ο ίκτερος δεν εμφανίζεται στα δύο τρίτα των ασθενών. Αυτό επηρεάζει ιδιαίτερα τα παιδιά. Η πιθανότητα ίκτερου αυξάνεται με την ηλικία του ασθενούς. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι πιθανές και σοβαρές σειρές ασθενειών.

Αυτό συμβαίνει ειδικά με προηγούμενη ηπατική βλάβη ή σε άτομα με σοβαρή ανοσοκαταστολή. Με μια λαμπρή πορεία της νόσου, ακόμη και οι θάνατοι είναι δυνατοί. Η εξαιρετικά σπάνια πορεία της νόσου περιλαμβάνει επίσης τη δυνητικά θανατηφόρα ακοκκιοκυττάρωση, η οποία χαρακτηρίζεται από την οξεία διάσπαση των βλαστικών κυττάρων στο μυελό των οστών.

σειρά μαθημάτων

Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας Α συνήθως αρρωσταίνουν μετά από δέκα ημέρες έως οκτώ εβδομάδες. Οι πάσχοντες ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα όπως έμετο, κοιλιακό άλγος και πυρετό. Συνήθως αναπτύσσουν επίσης ίκτερο, γνωστό ως ίκτερο.

Τα μάτια είναι κίτρινα αποχρωματισμένα, τα κόπρανα είναι πολύ ελαφριά και τα ούρα του ασθενούς είναι πολύ σκοτεινά. Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Α αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο στο θάλαμο μόλυνσης επειδή είναι μεταδοτικά για έως και δύο εβδομάδες στο οξύ στάδιο.

Επιπλοκές

Η ηπατίτιδα Α μπορεί να είναι ακίνδυνη. Η ασθένεια θεραπεύεται αυθόρμητα και ο ενδιαφερόμενος λαμβάνει ανοσία στον ιό, έτσι ώστε να μην επηρεάζεται πλέον από ηπατίτιδα Α. Δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί χρόνια πορεία ηπατίτιδας Α. Στις πιο σπάνιες, αλλά και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ηπατική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί λόγω ηπατίτιδας Α.

Ως αποτέλεσμα, το ήπαρ δεν είναι πλέον σε θέση να πραγματοποιήσει τις σημαντικές βιοχημικές διεργασίες, έτσι ώστε το σώμα στη συνέχεια να έχει πολλές πρωτεΐνες και η λειτουργία αποτοξίνωσης αποτυγχάνει. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα ή η πήξη δεν λειτουργεί πλέον σωστά. Η κυτταρική αμμωνία τοξίνης μπορεί επίσης να περάσει στον εγκέφαλο, για παράδειγμα, οδηγώντας σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια.

Η ηπατίτιδα Α είναι επίσης μεταδοτική. Οι ταξιδιώτες που έχουν προσβληθεί από τον ιό στο εξωτερικό μπορούν να μεταδώσουν τον ιό κόπρανα από το στόμα στη χώρα τους, οδηγώντας σε τοπικό ξέσπασμα. Κανονικά σε 90 τοις εκατό των περιπτώσεων η ασθένεια θεραπεύεται γρήγορα, μόνο στο δέκα τοις εκατό η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει έως δώδεκα μήνες. Ο αριθμός των λοιμώξεων και των θανάτων από ηπατίτιδα Α αυξάνεται με την ηλικία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η ηπατίτιδα Α είναι μια σοβαρή ασθένεια που, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Για το λόγο αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια της ηπατίτιδας Α για να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ίκτερο και σοβαρή κόπωση. Η κόπωση και η αδυναμία δεν μπορούν να αντισταθμιστούν με τη βοήθεια του ύπνου. Σοβαροί πονοκέφαλοι και απώλεια όρεξης υποδεικνύουν επίσης ηπατίτιδα Α και πρέπει να διερευνηθούν.

Ο πόνος στην κοιλιά είναι εξίσου συχνός και συνήθως συνοδεύεται από πυρετό. Τα ούρα μπορεί να γίνουν σκοτεινά στην ηπατίτιδα Α. Ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί εάν εμφανιστεί ίκτερος. Απαιτείται άμεση θεραπεία, ειδικά μετά την παραμονή σε πληγείσες περιοχές. Η διάγνωση και η θεραπεία μπορούν να γίνουν σε νοσοκομείο ή από γενικό ιατρό. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι μεταδοτική, οι πάσχοντες πρέπει πάντα να γίνονται δεκτοί σε θάλαμο λοίμωξης.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ηπατική νόσο, ο ασθενής με ηπατίτιδα Α πρέπει να διατηρεί την απόλυτη ανάπαυση στο κρεβάτι ή τουλάχιστον να κάνει φυσική ανάπαυση. Ο γιατρός θα κάνει την τελική διάγνωση βάσει εξετάσεων αίματος που ανιχνεύουν τον ιό. Ανάλογα με το επίπεδο του ιικού φορτίου, υπάρχει μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη κλινική εικόνα. Εκτός από άλλες τιμές του ήπατος, ο γιατρός βρίσκει αυξημένες τιμές χολερυθρίνης στο αίμα.

Ο ρυθμός καθίζησης αυξάνεται επίσης, γεγονός που υποδηλώνει φλεγμονή των ηπατικών κυττάρων. Ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλέβια ενίσχυση, ανάλογα με τη γενική του κατάσταση. Μετά από οποιαδήποτε αποχή τροφής, ακολουθεί η αργή συσσώρευση με αποταμίευση του ήπατος.

Η ηπατίτιδα Α είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, για παράδειγμα εάν υπάρχει άλλη λοίμωξη με ηπατίτιδα Β ή C. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται πρόσθετη και μακροχρόνια θεραπεία, πιθανώς με συνδυαστική θεραπεία ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η ηπατίτιδα Α έχει καλή πρόγνωση. Η ασθένεια θεραπεύεται πλήρως όταν ο ασθενής λαμβάνει ιατρική περίθαλψη. Μια χρόνια πορεία της νόσου μπορεί να αποκλειστεί στην ηπατίτιδα Α. Η ιδιαιτερότητα της νόσου είναι μια δια βίου ανοσία στο παθογόνο. Συνεπώς αποκλείεται μια υποτροπή ή υποτροπή της νόσου. Η διαδικασία επούλωσης διαρκεί συνήθως αρκετούς μήνες. Ο ασθενής πρέπει να διατηρεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για καλή πρόγνωση.

Καθυστερήσεις ή επιπλοκές εμφανίζονται όταν καταναλώνετε αλκοόλ ή παίρνετε επιβλαβή φάρμακα. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν στην καταστροφή του ηπατικού ιστού και να προκαλέσουν λειτουργικές διαταραχές του οργάνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος της ηπατίτιδας Α μπορεί να απαιτεί μεταμόσχευση ήπατος.

Το ποσοστό θανάτου είναι χαμηλό, ένα έως δύο τοις εκατό των ασθενών. Η πιθανότητα θανατηφόρου πορείας της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Για άτομα άνω των 50 ετών είναι 3 τοις εκατό. Χωρίς ιατρική περίθαλψη και τήρηση του περιορισμού, αυξάνεται ο κίνδυνος μόνιμης ηπατικής βλάβης. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και μια θανατηφόρα έκβαση γίνεται πιο πιθανή.

Δεν συνιστώνται εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας για την ηπατίτιδα Α. Ο καλύτερος τρόπος για να καταπολεμήσετε τον ιό είναι να δώσετε φάρμακα και να διατηρηθείτε ήρεμοι.

πρόληψη

Η ηπατίτιδα Α αποφεύγεται κατά προτίμηση με προληπτικούς εμβολιασμούς. Συνήθως χορηγείται ένα συνδυαστικό φάρμακο κατά της ηπατίτιδας Α και Β. Αυτός ο εμβολιασμός πρέπει να δοθεί αρκετές φορές σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού ή του κέντρου εμβολιασμού. Όταν ταξιδεύετε σε χώρες της Αφρικής, της Νότιας Αμερικής και της Ασίας, συνιστάται σε κάθε περίπτωση, εάν δεν μιλήσει εναντίον του γιατρού, να εκτελεστούν αυτοί οι εμβολιασμοί.

Τα άτομα που πάσχουν από χρόνια ηπατίτιδα C θα πρέπει επίσης να εμβολιαστούν κατά της ηπατίτιδας Α και Β ως προληπτικό μέτρο για την αποφυγή επιπλοκών.

Εάν δεν υπάρχει προστασία εμβολιασμού, θα πρέπει τουλάχιστον να προσέξετε την απαραίτητη προσοχή. Πάνω απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει πολύ προσεκτική υγιεινή και υπεύθυνο χειρισμό των τροφίμων που προσφέρονται σε εξωτικούς προορισμούς διακοπών. Τα ωμά τρόφιμα και τα μύδια δεν πρέπει να τρώγονται καθόλου, τα φρούτα πρέπει να ξεφλουδίζονται μόνο. Τα ποτά καταναλώνονται μόνο από κλειστά μπουκάλια, παγωτό και επιδόρπια. Ο εμβολιασμός και η υγιεινή προστατεύουν σε μεγάλο βαθμό από την ηπατίτιδα Α.

Μετέπειτα φροντίδα

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ηπατίτιδα Α. Η αποκατάσταση από συμπτώματα μετά τη μόλυνση μπορεί να είναι αργή, να διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και μερικούς μήνες. Η εστίαση εδώ είναι στην αποφυγή περιττών φαρμάκων. Δεν πρέπει να χορηγείται ακεταμινοφαίνη ή παρακεταμόλη και οποιοδήποτε άλλο φάρμακο κατά του εμετού.

Η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη εάν δεν υπάρχει οξεία ηπατική ανεπάρκεια. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ευεξίας και της επαρκούς ισορροπίας των θρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένης της αντικατάστασης των υγρών που χάνονται λόγω του εμέτου και της διάρροιας. Η βελτιωμένη υγιεινή, η ασφάλεια των τροφίμων και ο εμβολιασμός είναι τα πιο αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση της ηπατίτιδας Α.

Η εξάπλωση της ηπατίτιδας Α μπορεί να περιοριστεί με τη σωστή παροχή καθαρού ή επεξεργασμένου πόσιμου νερού, τη νόμιμη απόρριψη λυμάτων σε πόλεις και μέτρα προσωπικής υγιεινής, όπως τακτικό πλύσιμο χεριών με καθαρό νερό.

Αρκετά ενέσιμα αδρανοποιημένα εμβόλια ηπατίτιδας Α διατίθενται διεθνώς. Δουλεύουμε παρόμοια όταν πρόκειται για το πόσο καλά προστατεύουν κάθε άτομο από τον ιό και τα συμπτώματα που τον συνοδεύουν. Κανένα εμβόλιο δεν έχει εγκριθεί για παιδιά κάτω του ενός έτους. Το εμβόλιο χορηγείται με ένεση. Μια αρχική δόση παρέχει προστασία για ένα έτος από δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό. Η δεύτερη αναμνηστική δόση, που χορηγείται έξι έως δώδεκα μήνες αργότερα, παρέχει προστασία για πάνω από 20 χρόνια.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν έχει βρεθεί λοίμωξη με ηπατίτιδα Α, ξεκουραστείτε και ξεκουραστείτε. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να τρώνε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή και να αποφεύγουν το αλκοόλ. Όποιος παίρνει τακτικά φάρμακα που τονίζουν το ήπαρ πρέπει να αλλάξει το φάρμακο σε συνεννόηση με το γιατρό. Αποφεύγοντας πολύ λιπαρά τρόφιμα και πολυτελή τρόφιμα, το συκώτι μπορεί επίσης να ανακουφιστεί.

Μέτρα από τη naturopathy και την ομοιοπαθητική μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την υποστήριξη αυτού: γαϊδουράγκαθο για τη βελτίωση των τιμών του ήπατος, εφαρμογές Shiatsu για την προώθηση της χαλάρωσης ή της αυτόλογης θεραπείας με το όζον για την εξάλειψη των τοξινών. Οι φίλοι και οι συγγενείς των ασθενών πρέπει επίσης να εμβολιαστούν αμέσως κατά της ηπατίτιδας Α.

Περιεκτικά μέτρα υγιεινής, όπως τακτικό πλύσιμο χεριών, καθαριότητα κατά την προετοιμασία φαγητού, καθώς και ξεχωριστές πετσέτες και, εάν είναι δυνατόν, ξεχωριστές τουαλέτες είναι επίσης σημαντικές. Εάν ο άρρωστος χρειάζεται βοήθεια με την προσωπική υγιεινή, πρέπει να χρησιμοποιηθούν γάντια μίας χρήσης και απολυμαντικό σαπούνι.

Σε κάθε περίπτωση, τα ρούχα του ασθενούς πρέπει να πλένονται ζεστά και να αποθηκεύονται ξεχωριστά. Ο υπεύθυνος γιατρός μπορεί να δώσει περαιτέρω συμβουλές και βοήθεια σχετικά με το πώς τα άτομα που βρίσκονται κοντά στο άτομο που επηρεάζεται μπορεί να προστατευθούν από τη μόλυνση από ηπατίτιδα Α.