Μιδαζολάμη

Μιδαζολάμη είναι ένα από τα πιο διάσημα ηρεμιστικά. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο ανήκει στην ομάδα των βενζοδιαζεπινών.

Τι είναι η μιδαζολάμη;

Η μιδαζολάμη είναι ένα υπνωτικό ή ηρεμιστικό που ανήκει στην ομάδα των βενζοδιαζεπινών βραχείας δράσης. Το όνομα «midazolam» προέρχεται από το «ιμιδαζόλιο», μια ετεροκυκλική οργανική ένωση.

Η μιδαζολάμη εξακολουθεί να είναι ένα σχετικά νέο ηρεμιστικό. Ενώ οι βενζοδιαζεπίνες παλαιότερων γενεών είχαν μακροχρόνια αποτελεσματικότητα, η μιδαζολάμη σημαίνει έναν ασφαλή τρόπο δράσης, η διάρκεια της οποίας είναι μόνο περίπου τέσσερις ώρες. Ο λόγος για αυτό είναι η διάσπασή του στο σώμα, το οποίο προχωρά γρηγορότερα από τους προκατόχους του.

Το ηρεμιστικό χρησιμοποιείται στην Ευρώπη από τις αρχές της δεκαετίας του 1980. Χρησιμοποιείται συχνά ως προετοιμασία βραχείας δράσης για τη θεραπεία της ανησυχίας.

Φαρμακολογική επίδραση

Υπάρχουν διάφοροι νευροδιαβιβαστές στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα. Αυτές είναι ουσίες αγγελιοφόρου με ανασταλτικό ή ενεργοποιητικό αποτέλεσμα. Στους ανθρώπους, υπάρχει μια καλή ισορροπία μεταξύ των νευροδιαβιβαστών που οδηγούν σε στοχευμένες ενέργειες σε εξωτερικές συνθήκες όπως ο φόβος, το άγχος ή η ηρεμία.

Η ουσία αγγελιοφόρου GABA (γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ) έχει επίδραση πέδησης στο νευρικό σύστημα αφού έχει δεσμευτεί στους αντίστοιχους υποδοχείς. Η λήψη μιδαζολάμης μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις του GABA. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε χαλάρωση των μυών και έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, ο παράγοντας προάγει τον ύπνο στον ασθενή και ανακουφίζει από το άγχος και τις κράμπες.

Επειδή η μιδαζολάμη διασπάται γρήγορα στο σώμα, η διάρκεια δράσης της είναι περιορισμένη. Εάν το φάρμακο εγχυθεί σε αιμοφόρο αγγείο ή μυ, ο ασθενής θα παρουσιάσει σύντομη απώλεια μνήμης. Αυτό εμποδίζει τον ασθενή να θυμάται πράγματα που συνέβη ενώ η μιδαζολάμη ήταν στο υψηλότερο σημείο.

Μετά τη λήψη μιδαζολάμης, η οποία συνήθως λαμβάνεται από το στόμα, το φάρμακο εισέρχεται στο έντερο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Από εκεί περνά στο αίμα. Μόλις το δραστικό συστατικό εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, διασπάται στο ήπαρ. Τα προϊόντα διάσπασης του παράγοντα βγαίνουν από το σώμα μέσω των νεφρών.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Η μιδαζολάμη χρησιμοποιείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά για να τα θέσει σε ύπνο για μικρό χρονικό διάστημα. Επιπλέον, ο παράγοντας ανακουφίζει τον πόνο και συγκρατεί τον ασθενή πριν από τη χειρουργική επέμβαση για θεραπευτικούς ή διαγνωστικούς σκοπούς. Το midazolam είναι επίσης κατάλληλο ως ηρεμιστικό στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Στο πλαίσιο της αναισθησίας, η μιδαζολάμη χρησιμοποιείται για την παρασκευή και την έναρξη της αναισθησίας σε περίπτωση συνδυασμένης αναισθησίας. Στα παιδιά, το δραστικό συστατικό δεν χρησιμοποιείται για την πρόκληση αναισθησίας, αλλά χρησιμοποιείται ως αναισθητικό. Η χρήση της μιδαζολάμης σε μωρά και παιδιά για τη θεραπεία οξείας και παρατεταμένης κράμπας θεωρείται χρήσιμη. Επιπλέον, το ηρεμιστικό χορηγείται για βραχυπρόθεσμη θεραπεία διαταραχών του ύπνου.

Η μιδαζολάμη λαμβάνεται ως επί το πλείστον με τη μορφή δισκίων. Εναλλακτικά, ο παράγοντας μπορεί να εγχυθεί απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος και να χορηγηθεί από το ορθό. Η φυσιολογική δόση κυμαίνεται μεταξύ 7,5 και 15 χιλιοστογραμμάρια μιδαζολάμης. Λόγω του σύντομου αποτελέσματός του, συνιστάται να παίρνετε το προϊόν περίπου 30 λεπτά πριν από το επιθυμητό ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, τα δισκία χορηγούνται λίγο πριν τον ύπνο.

Προκειμένου να αποφευχθούν συμπτώματα στέρησης από τη χρήση της μιδαζολάμης, συνιστάται η σταδιακή διακοπή του ηρεμιστικού μετά από μακρά περίοδο θεραπείας.

Δεδομένου ότι η μιδαζολάμη είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο, η θεραπεία με το φάρμακο ελέγχεται από τον γιατρό. Αυτό συνταγογραφεί το παρασκεύασμα στον ασθενή, ο οποίος το λαμβάνει παρουσιάζοντας μια συνταγή στο φαρμακείο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες από τη λήψη μιδαζολάμης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι αλλεργικές αντιδράσεις, υπερευαισθησία, διέγερση, σύγχυση, μυϊκός τρόμος, παραισθήσεις, επιθετικότητα και εχθρότητα.

Επιπλέον, είναι δυνατή η ζάλη, η προσωρινή απώλεια μνήμης, πονοκέφαλος, ασταθές βάδισμα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αργός καρδιακός παλμός, σπασμοί απόσυρσης, φλεγμονή των φλεβών, διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία, λόξυγγας, κνησμός, κνίδωση, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος, κόπωση, κοκκινωμένο δέρμα, ξηροστομία και δυσλειτουργία. .

Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ή καρδιακή ανακοπή. Στα μωρά, οι κράμπες είναι πιθανές.

Η μιδαζολάμη δεν πρέπει να χορηγείται εάν ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος στο φάρμακο ή σε άλλες βενζοδιαζεπίνες. Περαιτέρω αντενδείξεις είναι οξείες παύσεις στην αναπνοή, σοβαρές αναπνευστικές διαταραχές και νευρική νόσος μυασθένεια gravis. Το ίδιο ισχύει και για άτομα που έχουν σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Απαιτείται αυστηρός έλεγχος με τη θεραπεία με μιδαζολάμη εάν ο ασθενής είναι άνω των 60 ετών ή εάν η γενική του υγεία είναι κακή. Πρέπει επίσης να δίνεται προσοχή σε άτομα που είχαν ιστορικό αλκοόλ ή κατάχρησης ναρκωτικών. Μπορείτε γρήγορα να εθιστείτε στη λήψη μιδαζολάμης.

Δεν συνιστάται η χρήση μιδαζολάμης σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Υπάρχουν καλύτερες εναλλακτικές λύσεις για αυτούς.

Η χρήση της μιδαζολάμης και άλλων φαρμάκων μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Έτσι, η αποσύνθεση του παρασκευάσματος αναστέλλεται από μυκητιακούς παράγοντες, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση της αποτελεσματικότητας. Η ιτρακοναζόλη, η φλουκοναζόλη, η ποζακοναζόλη, η βορικοναζόλη και η κετοκοναζόλη θεωρούνται ιδιαίτερα ανησυχητικά. Για τους ίδιους λόγους, θα πρέπει να αποφεύγονται το φάρμακο κατά του AIDS σακουιναβίρη, οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου διλτιαζέμη και βεραπαμίλη, καθώς και τα αντιβιοτικά μακρολίδης κλαριθρομυκίνη και ερυθρομυκίνη.