Επιδιδυμίτιδα

ΕΝΑ Επιδιδυμίτιδα ή Επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι μια πολύ οδυνηρή κατάσταση λόγω της ευαισθησίας ολόκληρης της περιοχής. Αν και συνήθως θεραπεύεται χωρίς προβλήματα με τη σωστή θεραπεία, σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν χωρίς θεραπεία.

Τι είναι η επιδιδυμίτιδα;

Η οξεία επιδιδυμίτιδα εμφανίζει συμπτώματα που μοιάζουν πολύ με αυτά της φλεγμονής των όρχεων (ορχίτιδα). Τα πρώτα συμπτώματα είναι συχνά πόνος κατά την ούρηση και αυξημένη ώθηση ούρησης.
© Dron - stock.adobe.com

ο Επιδιδυμίτιδα, και σε ειδικούς κύκλους Επιδιδυμίτιδα ονομάζεται, είναι μια λοίμωξη που προκαλείται συνήθως από ιούς ή βακτήρια και επηρεάζει την επιδιδυμίδα.

Λόγω των ανατομικών συνθηκών, οι επιδιδυμίδες βρίσκονται ακριβώς πάνω από τους όρχεις, η επιδιδυμίδα μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί στους όρχεις, έτσι ώστε να μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή των όρχεων.

Τα συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας αναπτύσσονται πολύ αργά στην αρχή, έτσι ώστε η φλεγμονή να μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα και να εξαπλωθεί σε κοντινά μέρη του σώματος.

αιτίες

ΕΝΑ Επιδιδυμίτιδα προκαλείται κυρίως από βακτήρια ή ιούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εισέρχονται στο σώμα μέσω της ουρήθρας και ανεβαίνουν κατά μήκος των σπερματικών αγωγών στην επιδιδυμίδα. Αυτό ονομάζεται επίσης ανοδική λοίμωξη.

Συχνά τα παθογόνα προέρχονται από μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, του προστάτη ή της ουρήθρας που εξαπλώνεται περαιτέρω στο σώμα. Στους νεότερους άνδρες, η επιδιδυμίτιδα προκαλείται επίσης περιστασιακά από χλαμύδια, η οποία μεταδίδεται μέσω φύλου χωρίς προστασία.

Άλλες πιθανές αιτίες επιδιδυμίτιδας μπορεί, ωστόσο, να είναι χειρουργικές επεμβάσεις ή καθετήρας. Ωστόσο, η επιδιδυμίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό της επιδιδυμίδας. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, λόγω ατυχήματος ή λάκτισμα.

Η επιδιδυμία είναι πολύ σπάνια μολυσμένη μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Από μια πηγή φλεγμονής αλλού στο σώμα, οι μολυσματικοί παράγοντες ταξιδεύουν με το αίμα στην επιδιδυμία και προκαλούν μια άλλη λοίμωξη εδώ.

Σε ασθενείς με ρευματισμούς, η φλεγμονή των επιδιδυμιδίων μπορεί επίσης να είναι παρενέργεια του ρευματισμού.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η οξεία επιδιδυμίτιδα εμφανίζει συμπτώματα που μοιάζουν πολύ με αυτά της φλεγμονής των όρχεων (ορχίτιδα). Τα πρώτα συμπτώματα είναι συχνά πόνος κατά την ούρηση και αυξημένη ώθηση ούρησης. Επιπλέον, ο όρχεις διογκώνεται. Το πρήξιμο μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που οι ρυτίδες στο δέρμα εξαφανίζονται εντελώς.

Ένα άλλο σημάδι είναι η σημαντική θέρμανση του προσβεβλημένου όρχεως. Αρχίζει να πονάει και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στην πίεση και την αφή. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην κοιλιά και στη βουβωνική χώρα. Το δέρμα στο όσχεο αρχίζει να γίνεται κοκκινωπό, που είναι ένα άλλο τυπικό σημάδι φλεγμονής.

Ένα γενικό αίσθημα ασθένειας προκύπτει με κούραση και κόπωση. Μερικοί ασθενείς έχουν επίσης πυρετό έως 40 βαθμούς, συνοδευόμενοι από ρίγη, ναυτία και έμετο. Κατά την έναρξη της νόσου, η φλεγμονή οριοθετείται σαφώς και επηρεάζει μόνο την επιδιδυμίδα.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αμέσως, είναι πολύ συχνό να εξαπλωθεί η φλεγμονή στους όρχεις μετά από μία μόνο ημέρα, καθώς οι δύο δομές είναι πολύ κοντά η μία στην άλλη. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα περιορίζονται στη μία πλευρά, σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στη δεύτερη επιδιδυμίδα και στους όρχεις. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα προκαλεί επίσης πρήξιμο του όρχεως, αλλά σχεδόν δεν υπάρχει πόνος. Συνολικά, εμφανίζει λίγα συμπτώματα.

Διάγνωση & πορεία

Διάγνωση α Επιδιδυμίτιδα είναι αρκετά προβληματικό μετά την έναρξη των πρώτων ισχυρότερων συμπτωμάτων. Ως εκ τούτου, η διάγνωση γίνεται μετά από πρασινωπή εξέταση και αναμνησία. Υπάρχει σοβαρός πόνος στην επιδιδυμίδα. Αυτά συνοδεύονται από πρήξιμο και ζέσταμα. Είναι επίσης πιθανό το όσχεο να κοκκινίσει.

Σε χειρότερες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν γενικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις όπως ρίγη, πυρετός και καταστάσεις εξάντλησης. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί με διάφορες μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν: εξετάσεις αίματος και ούρων, διαγνωστικά υπερήχων και ψηλάφηση των όρχεων.

Με τη βοήθεια διαγνωστικών υπερήχων μπορεί να προσδιοριστεί αν η επιδιδυμίδα έχει ήδη διευρυνθεί και αν έχει ήδη σχηματιστεί απόστημα.

Η επιδιδυμίτιδα συνήθως θεραπεύεται πλήρως με κατάλληλη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στη δεύτερη επιδιδυμίδα ή να γίνει χρόνια. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ο άντρας να μην μπορεί να συλλάβει. Πιθανές επιπλοκές της επιδιδυμίτιδας περιλαμβάνουν σχηματισμό αποστήματος ή ακόμη και δηλητηρίαση αίματος.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, η επιδιδυμίτιδα σχετίζεται με πολύ άβολο πόνο. Ο πόνος από τους όρχεις μπορεί να εξαπλωθεί στην κοιλιά, στην πλάτη και επιπλέον στα πόδια, έτσι ώστε να σημειωθεί σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όρχεις είναι πρησμένοι και αισθητά κόκκινοι.

Το δέρμα μπορεί επίσης να είναι φαγούρα, αν και ο κνησμός συνήθως επιδεινώνεται μόνο με το ξύσιμο. Χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς βιώνουν πυρετό και πόνο στα άκρα. Τα ρίγη ή ένα γενικό αίσθημα αδυναμίας μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω της επιδιδυμίτιδας και να κάνουν την καθημερινή ζωή δύσκολη για τον ασθενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιδιδυμίτιδα οδηγεί επίσης σε πόνο που εμφανίζεται κατά την ούρηση.

Αυτά πάνω από όλα καίγονται και μπορούν να οδηγήσουν σε ψυχολογικά παράπονα ή ερεθισμό στον ασθενή. Η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας γίνεται συνήθως με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Η επιδιδυμίτιδα δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν ο άνδρας πάσχει από οίδημα των όρχεων, πόνο κατά την ούρηση ή ασυνήθιστα γεμάτους σάκους όσχεου, συμβουλεύεται έναν γιατρό. Εάν υπάρχει γενική ανησυχία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος και οπτικές γεννητικές αλλαγές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν προκύψει αίσθηση διάχυτου πόνου ή εάν ο υπάρχων πόνος εξαπλωθεί περαιτέρω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Απαιτείται ιατρική εξέταση εάν αισθάνεστε γενικά άρρωστοι, αισθάνεστε άρρωστοι ή κάνετε εμετό.

Η αυτοπροσδιορισμένη λήψη φαρμάκων ή η χρήση αλοιφών πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συνεννόησης με γιατρό. Υπάρχει πιθανότητα παρενεργειών και αντενδείξεων που μπορούν να αποφευχθούν ή να μειωθούν με τη βέλτιστη θεραπεία. Η δυσφορία όταν ασχολείστε με σεξουαλικές δραστηριότητες, μειωμένη λίμπιντο, αισθήματα ντροπής ή απόσυρση από τη σχέση μπορεί να υποδηλώνει μια ασθένεια. Χρειάζεται γιατρός για να προσδιορίσει την αιτία και να ξεκινήσει τη θεραπεία.

Ο αποχρωματισμός των όρχεων ή άλλες ανωμαλίες στην εμφάνιση του δέρματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό. Προβλήματα με κινητικές διαταραχές, διαταραχές αφής και αίσθησης και κόπωση πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό. Εάν η εξάντληση εμφανιστεί γρήγορα και συναισθηματικές ή διανοητικές ανωμαλίες, απαιτείται ιατρός.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του Επιδιδυμίτιδα θα πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα, αυτό επιτρέπει την πλήρη επούλωση.

Πρώτον, η προσβεβλημένη επιδημία μπορεί να ψυχθεί και να αυξηθεί. Ολόκληρος ο όρκος πρέπει επίσης να είναι ακινητοποιημένος. Μπορούν να ληφθούν κατάλληλα αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα για την καταπολέμηση των γενικών φλεγμονωδών αντιδράσεων. Τα βακτήρια που προκαλούν επιδιδυμίτιδα καταπολεμούνται χρησιμοποιώντας ένα αντιβιοτικό.

Στις σπάνιες περιπτώσεις επιδιδυμίτιδας που σχετίζεται με τον ιό, απαγορεύεται η χορήγηση ειδικών φαρμάκων κατά της ιογενούς νόσου. Υπάρχει μόνο η θεραπεία που αναφέρεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Προκειμένου να αποφευχθεί μια χρόνια πορεία, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τη συνεπή διεξαγωγή της θεραπείας. Αυτό επιτρέπει στην επιδημία να επουλωθεί σε περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να πρηστεί το προσβεβλημένο όσχεο.

Εάν η επιδιδυμία έχει ήδη οδηγήσει σε σχηματισμό αποστήματος ή παρόμοιες επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η σωματική άσκηση πρέπει να αποφεύγεται για την υποστήριξη της θεραπείας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για τον πόνο

Προοπτικές και προβλέψεις

Η επιδιδυμίτιδα πάνω απ 'όλα απαιτεί πολλή υπομονή. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να καθυστερήσει έως και έξι εβδομάδες, ακόμη και με τη σωστή θεραπεία. Μόνο τότε το όσχεο αισθάνεται όπως συνήθως σε πολλά από αυτά που έχουν προσβληθεί. Συνήθως, ωστόσο, η επιδιδυμίτιδα θεραπεύεται καλά. Ωστόσο, ορισμένες επιπλοκές είναι πιθανές. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, συρίγγια, τοπική καταστροφή του ιστού και επέκταση της φλεγμονής στον σπέρμα και στο ουροποιητικό σύστημα. Περιστασιακά, ένα απόστημα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στις πιο έντονες επιδιδυμίδες. Αυτό πρέπει να εξαλειφθεί λειτουργικά.

Η συχνή εμφάνιση ή μετατόπιση μπορεί να οδηγήσει σε συσπάσεις και ουλές στον σπερματοζωικό αγωγό ή την επιδιδυμία. Αυτό εμποδίζει τη μεταφορά σπέρματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, ειδικά με το διμερές κλείσιμο. Επιπλέον, η φλεγμονή θα μπορούσε να εξαπλωθεί στους άλλους όρχεις. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης φλεγμονής, συνήθως βοηθά μόνο στη χειρουργική διακοπή του σπερματοζωαριού ή στην απομάκρυνση της ασθένειας.

Σε πιο προχωρημένα στάδια, ο ίδιος ο όρκος πρέπει μερικές φορές να αφαιρεθεί. Εκτός από τη δηλητηρίαση από το αίμα, η γάγγραινα του Fournier είναι μια πολύ φοβισμένη επιπλοκή που είναι ιδιαίτερα δύσκολη όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί. Αυτό οδηγεί σε θάνατο ιστού του συνδετικού ιστού στον προσβεβλημένο όρχι. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή φλεγμονώδη αντίδραση στο σώμα με πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

πρόληψη

Ενας μπορεί Επιδιδυμίτιδα δύσκολο να αποφευχθεί. Τα άτομα που αλλάζουν σεξουαλικούς συντρόφους πρέπει σίγουρα να χρησιμοποιούν προφυλακτικά, καθώς αυτό αποτρέπει τη μόλυνση με χλαμύδια. Άλλες λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται νωρίς για να αποτρέπεται η εξάπλωση της λοίμωξης.

Μετέπειτα φροντίδα

Η θεραπεία της επιδιδυμίδας συνήθως οδηγεί σε πλήρη επούλωση. Ο ασθενής δεν επηρεάζεται πλέον. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει σύμπτωμα, δεν υπάρχει λόγος για περαιτέρω εξετάσεις παρακολούθησης. Η μόλυνση είναι δυνατή και πάλι ανά πάσα στιγμή.

Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να τηρούνται προληπτικά μέτρα. Ο ασθενής είναι υπεύθυνος γι 'αυτό το ίδιο στο πλαίσιο της μετεγχειρητικής φροντίδας και ενημερώνεται από τον γιατρό του για την κατάλληλη συμπεριφορά. Η σεξουαλική επαφή πρέπει να πραγματοποιείται μόνο με προστατευμένο τρόπο. Τα συμπτώματα του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να αναφέρονται αμέσως σε γιατρό. Η εμπειρία έχει δείξει ότι η έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο οδηγεί στις καλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης.

Η επιδιδυμίτιδα ακολουθεί χρόνια πορεία σε ορισμένους ασθενείς. Τότε είναι απαραίτητη η μόνιμη φροντίδα. Είναι σημαντικό να αποφευχθούν επιπλοκές όπως απόστημα ή δηλητηρίαση αίματος. Η υπογονιμότητα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί. Ο γιατρός και ο ενδιαφερόμενος συμφωνούν σε έναν ρυθμό παρουσιάσεων.

Παρέχεται επίσης φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση του πόνου. Ως μέρος ενός ραντεβού παρακολούθησης, ο γιατρός ψηλαφεί τους όρχεις και τους σάκους του όσχεου. Αυτό ακολουθείται από αίμα ή ούρηση. Αυτό δημιουργεί τις τιμές φλεγμονής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ενδείκνυται υπερηχογράφημα και ακτινογραφία. Μια λεπτομερής παρακολούθηση χρησιμοποιείται συνήθως για να συζητηθεί το ζήτημα μιας λειτουργίας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η επιδιδυμίτιδα είναι πολύ άβολα για όσους πάσχουν, αλλά θεραπεύεται σχετικά γρήγορα. Για ανακούφιση, ο διογκωμένος όρχεις πρέπει να ανασηκωθεί. Αυτό είναι το z. Β. Επιτυγχάνεται με το λεγόμενο jockstrap. Αυτό το λουράκι είναι μια ειδική τσάντα μεταφοράς που "πιάνει" το προσβεβλημένο όσχεο. Αυτό εμποδίζει τον ασθενή όρχι να τραβηχτεί από το δικό του βάρος και να προκαλέσει πόνο. Αντ 'αυτού, είναι απαλλαγμένος.

Πρέπει επίσης να φοράτε εσώρουχα με στενή εφαρμογή. Αυτό δίνει επίσης «σταθερότητα» στο πρησμένο όσχεο και μειώνει τον πόνο. Μπόξερ σορτς ή παρόμοια πρέπει να αποφεύγονται κατά τη φάση του οξέος πόνου. Τα περισσότερα άτομα που επηρεάζονται θα το βρουν εξαιρετικά ευχάριστο όταν ψύχεται ο πρησμένος όρχεις. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κρύο νιπτήρα ή φακέλους. Ωστόσο, δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείτε παγωμένο νερό ή ακόμη και πάγο. Αυτό θα καταστρέψει ή θα καταστρέψει ακόμη περισσότερο τον περιβάλλοντα ιστό.

Η ανάπαυση και μια θέση ξαπλωμένη στην οποία τα πόδια είναι ανυψωμένα έχουν επίσης ένα ανακουφιστικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να αποφεύγετε να ασκείτε ή να ασκείτε τον εαυτό σας. Εάν η φλεγμονή και ο πόνος που σχετίζονται με αυτήν είναι τόσο σοβαρές που απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο, μπορεί να επιτευχθεί ανακούφιση με τη λήψη ιβουπροφαίνης.