Πυελική φλεγμονή

ΕΝΑ Φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης (πυελονεφρίτιδα) μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η ασθένεια προκαλείται συνήθως από λοίμωξη από βακτήρια. Το αποτέλεσμα είναι φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης κοντά στους ουρητήρες. Τυπικά σημεία είναι πόνος και πυρετός, καθώς και δυσκολία στην ούρηση. Η φλεγμονή των νεφρών πρέπει πάντα να εξετάζεται και να αντιμετωπίζεται από γιατρό.

Τι είναι η πυελική φλεγμονή;

Η πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών) μπορεί να έχει ορισμένες πολύ σοβαρές επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απλή πυελονεφρίτιδα εξελίσσεται σε πυώδη φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης.
© Henrie - stock.adobe.com

Ο τεχνικός όρος για Πυελική φλεγμονή διαβάζει Πυελονεφρίτιδα, που προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις "nephros" = νεφρό και "pyelos" = λεκάνη. Πρόκειται για μια σοβαρή ασθένεια της νεφρικής λεκάνης κοντά στον ουρητήρα. Πρόκειται για οξεία ή χρόνια φλεγμονή, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από βακτήρια. Είναι μια από τις πιο συχνές ηλεκτρονικές ασθένειες των νεφρών και συνήθως επηρεάζεται μόνο ένα από τα δύο ανθρώπινα νεφρά.

Στη διαφορική διάγνωση, η φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης διαφέρει από τη φλεγμονή του νεφρικού φλοιού στο ότι, στην πρώτη περίπτωση, ο νεφρικός συνδετικός ιστός επηρεάζεται συνήθως και, στη χρόνια πορεία, γειτονικά όργανα μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Λόγω της ανατομίας της γυναικείας ουρήθρας, η οποία είναι πολύ μικρότερη σε σύγκριση με αυτήν των ανδρών, οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να επηρεαστούν από πυελική φλεγμονή από τους άνδρες.

Ωστόσο, εάν ένα άτομο φτάσει σε μια συγκεκριμένη ηλικία, εάν η συχνότητα αντιστραφεί, τότε υπάρχουν περισσότεροι άντρες από γυναίκες που πάσχουν από λοιμώξεις της πυέλου στα νεφρά. Ο λόγος για αυτό είναι συνήθως ένας διευρυμένος προστάτης που εμποδίζει τη ροή των ούρων, που ευνοεί τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων.

αιτίες

Γενική αιτία του Πυελική φλεγμονή Όπως και με μια κυστίτιδα, εμποδίζει την κανονική ροή των ούρων, η οποία μπορεί να προκαλέσει πολλαπλασιασμό βακτηρίων. Εδώ, για παράδειγμα, μια πέτρα ούρων μπορεί να είναι η αιτία. Εάν οι ουρητήρες δεν ξεπλένονται τακτικά με ούρα, τα παθογόνα μπορούν να αυξηθούν από έξω και να πολλαπλασιαστούν στη νεφρική λεκάνη που συλλέγει τα ούρα. Στη συνέχεια, υπάρχουν συνήθως λοιμώξεις που οδηγούν σε φλεγμονή των νεφρών.

Μια τέτοια φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης προκαλείται πολύ σπάνια από παθογόνα που μεταφέρονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο, όπως συμβαίνει με υπάρχουσες λοιμώξεις ή κατά τη διάρκεια θεραπείας με ορισμένα φάρμακα. Τα αιτιολογικά παθογόνα είναι συνήθως ορισμένα εντερικά βακτήρια ή σταφυλόκοκκοι.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με το εάν έχετε οξεία ή χρόνια φλεγμονή των νεφρών. Στην οξεία μορφή, ο έντονος πόνος εμφανίζεται συνήθως στις πλευρικές περιοχές της πλάτης, οι οποίες μπορούν να εκπέμψουν στη λεκάνη. Επιπλέον, υπάρχει μια γενική αίσθηση ασθένειας. εκείνοι που έχουν πληγεί αισθάνονται κουρασμένοι, αδύναμοι και κουρασμένοι.

Συχνά η θερμοκρασία αυξάνεται. Ένας πυρετός έως 40 βαθμούς είναι δυνατός και μερικές φορές μπορεί να συνοδεύεται από ρίγη. Εμφανίζεται επίσης ναυτία, έμετος και απώλεια όρεξης. Ο παλμός μπορεί να αυξηθεί. Η ασθένεια συνοδεύεται συνήθως από τα τυπικά σημεία λοίμωξης της ουροδόχου κύστης, όπως η συνεχής ανάγκη ούρησης και πόνος κατά την ούρηση. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανά τα παράπονα στη γαστρεντερική περιοχή.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή σταδιακά να αναπτυχθούν. Εάν η έναρξη της φλεγμονής είναι αρκετά αργή, συχνά υπάρχουν μόνο άτυπα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος και κόπωση στην αρχή. Η χρόνια φλεγμονή της πυέλου συχνά δεν ανιχνεύεται αρχικά επειδή δεν προκαλεί συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ωστόσο, δεδομένου ότι τα νεφρά καταστρέφονται συνεχώς, αυτό γίνεται αισθητό σε κάποιο σημείο σε χρόνιο πονοκέφαλο και πόνο στην πλάτη, κόπωση, απώλεια βάρους, υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στο στομάχι και στον αριθμό αίματος. Συχνά επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή επαναλαμβανόμενες επιθέσεις πυρετού μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη χρόνιας πυελικής φλεγμονής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια τρέχει εντελώς χωρίς συμπτώματα, η οποία είναι γνωστή ως σιωπηλή πορεία.

Επιπλοκές

Η πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών) μπορεί να έχει ορισμένες πολύ σοβαρές επιπλοκές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απλή πυελονεφρίτιδα εξελίσσεται σε πυώδη φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης. Στη συνέχεια, τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν δηλητηρίαση από το αίμα (ουροψέψη) από το ουροποιητικό σύστημα.

Μερικοί ασθενείς βλέπουν επίσης αίμα στα ούρα όταν η λοίμωξη είναι σοβαρή, κάτι που συμβαίνει ιδιαίτερα όταν η φλεγμονή έχει προκαλέσει απόστημα στα νεφρά. Μια περίπλοκη πορεία της νόσου μπορεί επίσης να αναμένεται σε περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής μολύνθηκε κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία είναι συχνά δύσκολη επειδή η λοίμωξη συχνά περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά, και όλο και πιο ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, μικρόβια. Πρέπει επίσης να αναμένονται επιπλοκές εάν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, ιδίως στην περίπτωση στένωσης του ουροποιητικού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη ή σε έγκυες γυναίκες.

Κατά κανόνα, η φλεγμονή της λεκάνης των νεφρών είναι ακίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πολύ συχνά δεν αναγνωρίζεται καθόλου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Εάν τα νεφρά υποστούν μόνιμη βλάβη από χρόνια φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση και διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια γενικά δεν αναμένεται στην περίπτωση της πυελικής φλεγμονής, αλλά αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις εμφανιστεί ένα γενικό αίσθημα ασθένειας ή αδιαθεσίας. Εάν υπάρχει πόνος στην κοιλιά που είναι επίμονος ή αυξάνεται, τα συμπτώματα πρέπει να διευκρινιστούν. Εάν ο πόνος σε σεξουαλικά ώριμες γυναίκες δεν προκαλείται από αιμορραγία της εμμήνου ρύσεως, τότε υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν έχετε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, υψηλή αρτηριακή πίεση ή απώλεια όρεξης, συνιστάται ένας γιατρός.

Η ακανόνιστη ούρηση, η επαναλαμβανόμενη ώθηση για ούρηση αμέσως μετά τη χρήση της τουαλέτας και τα ρίγη είναι σημάδια υπάρχουσας ασθένειας. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από περιορισμένη κινητικότητα ή προβλήματα κατά τη μετακίνηση, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη για έλεγχο με έναν γιατρό. Ο πονοκέφαλος, η εξάντληση, οι διαταραχές του ύπνου καθώς και η κόπωση και η ταχεία εξάντληση αποτελούν περαιτέρω ενδείξεις βλάβης της υγείας. Υπάρχει ανάγκη για δράση, έτσι ώστε η ιατρική θεραπεία να μπορεί να προκαλέσει βελτίωση στα συμπτώματα.

Εάν εμφανιστεί πόνος στην πλάτη, απορρίπτεται η τροφή ή εμφανίζεται απώλεια βάρους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η χρήση φαρμάκων για τον πόνο συνιστάται μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό. Η απώλεια λίμπιντο, οι περιορισμοί στην αντιμετώπιση των καθημερινών εργασιών και η ναυτία και ο έμετος πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό. Εάν ο ενδιαφερόμενος παραπονιέται για ανωμαλίες στον πεπτικό σωλήνα, αυτό είναι επίσης ένδειξη ασθένειας που απαιτεί θεραπεία.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία του Πυελική φλεγμονή συνήθως εξαρτάται από τα συμπτώματα. Αυτά είναι πολύ διαφορετικά, αλλά ως επί το πλείστον εκείνοι που επηρεάζονται αισθάνονται σοβαρά άρρωστοι με απώλεια όρεξης και υπερβολική κόπωση, υψηλό πυρετό, που μπορεί να συνοδεύεται από ρίγη και έντονο πόνο στην πλευρική και κάτω κοιλιακή περιοχή ή / και στην πλάτη.

Η χρόνια πυελική φλεγμονή μπορεί να έχει περισσότερες θανατηφόρες συνέπειες από ό, τι θα μπορούσε κανείς να υποθέσει αρχικά, οπότε πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, ώστε να μην γίνει χρόνια. Για να είναι σε θέση να εξακριβώσει τη διάγνωση, το φάρμακο χρησιμοποιεί εργαστηριακές και απεικονιστικές διαδικασίες. Με τη βοήθεια ειδικών ταινιών μέτρησης ούρων, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα και αίμα στα ούρα. Με τη βοήθεια μιας βακτηριακής καλλιέργειας, μπορεί να εντοπιστεί το αιτιολογικό βακτηριακό στέλεχος, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για την επιλογή του σωστού φαρμάκου.

Η πυελική φλεγμονή αντιμετωπίζεται με ένα αντιβιοτικό κατάλληλο για το παθογόνο και με παυσίπονα. Η αντιβίωση πρέπει να υποχωρήσει γρήγορα τα συμπτώματα και με αυτόν τον έντονο πόνο. Ωστόσο, το ίδιο ισχύει εδώ: το πακέτο αντιβιοτικών πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των βακτηρίων.

Προοπτικές και προβλέψεις

Εάν αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη γρήγορα, η περαιτέρω προοπτική της φλεγμονής των νεφρών είναι ευνοϊκή. Δίδονται φάρμακα που εμποδίζουν τα υπάρχοντα παθογόνα να εξαπλωθούν και να τα σκοτώσουν. Τα συμπτώματα αναμένεται να ανακουφιστούν εντός λίγων ημερών. Η ανάκτηση μπορεί να επιτευχθεί μετά από μερικές εβδομάδες. Χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν σε ένταση και εμβέλεια και να προκαλέσουν επιπλοκές.

Εάν υπάρχει χρόνια ασθένεια της νεφρικής λεκάνης, η πρόγνωση συνήθως επιδεινώνεται. Συγκεκριμένα, η οδός θεραπείας επεκτείνεται. Μια αλλαγή στον τρόπο ζωής έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία. Ωστόσο, οι γιατροί και οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πρέπει να αναλύσουν το ακριβές παθογόνο και να βελτιστοποιήσουν τις μεθόδους θεραπείας. Μόνο τότε βελτιώνεται η προοπτική θεραπείας. Συνολικά, όσο πιο ασθενές είναι το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, τόσο πιο παρατεταμένο και δύσκολο είναι να ανακάμψει.

Τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε δευτερογενείς ασθένειες, οι οποίες με τη σειρά τους έχουν αρνητική επίδραση στην περαιτέρω πορεία. Επομένως, οι ασθενείς με κίνδυνο ειδικότερα θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως συνεργασία με έναν γιατρό. Περιλαμβάνουν έγκυες γυναίκες ή άτομα με άλλες υποκείμενες ασθένειες. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται δυσμενώς, μπορεί να αναπτυχθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Σε περίπτωση οξείας φλεγμονής των νεφρών, συνιστάται ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, αναμένονται επιπλοκές και εξάπλωση των συμπτωμάτων.

Αποτρέψει

ΕΝΑ Πυελική φλεγμονή ή η κυστίτιδα μπορεί να προληφθεί διασφαλίζοντας ότι το ουροποιητικό σύστημα συνεχώς ξεπλένεται. Είναι εύκολο να κάνετε πίνοντας τακτικά υγρά για να λειτουργήσετε τα νεφρά σας.

Εάν τα ούρα απεκκρίνονται συνεχώς με λιγότερο συμπυκνωμένο τρόπο, τα παθογόνα έχουν ελάχιστες πιθανότητες να αυξηθούν από το εξωτερικό και να προκαλέσουν λοίμωξη, καθώς εκτοξεύονται συνεχώς ξανά.

Πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα υγρά ρούχα, όπως υγρά ρούχα και μαγιό. Η χρόνια πυελική φλεγμονή μπορεί να προληφθεί μόνο με την πλήρη επούλωση μιας υπάρχουσας πυελικής φλεγμονής.

Μετέπειτα φροντίδα

Σε περίπτωση φλεγμονής της λεκάνης των νεφρών, υπάρχουν συνήθως πολύ λίγα και μόνο πολύ περιορισμένα μέτρα και επιλογές για άμεση φροντίδα παρακολούθησης, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει να πρέπει να επισκεφθεί ιδανικά έναν γιατρό πολύ νωρίς. Δεν μπορεί να θεραπευτεί ανεξάρτητα, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται να συμβουλευτεί έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα και σημεία.

Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος και κατά συνέπεια θάνατο του ενδιαφερόμενου ατόμου εάν δεν ξεκινήσει θεραπεία. Συνήθως, η πυελική φλεγμονή μπορεί να αντιμετωπιστεί λαμβάνοντας μια ποικιλία φαρμάκων. Είναι πάντοτε σημαντικό να διασφαλίζεται ότι η δοσολογία είναι σωστή και ότι το φάρμακο λαμβάνεται τακτικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι δεν πρέπει να λαμβάνονται με αλκοόλ. Το προσβεβλημένο άτομο πρέπει επίσης να ξεκουραστεί και να το ανακουφίσει αν έχει φλεγμονή των νεφρών. Πρέπει να αποφύγετε την άσκηση ή από άγχος και σωματικές δραστηριότητες. Μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία, συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εκτός από την ιατρική θεραπεία της φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης, πολλά υγρά πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά. Συνιστάται ποσότητα 3 λίτρων. Αυτό αποσκοπεί στην αύξηση της έκπλυσης του ουροποιητικού συστήματος. Η θερμότητα είναι επίσης χρήσιμη. Αυτό γίνεται με αντιφλεγμονώδη λουτρά χαμομηλιού, ένα μπουκάλι ζεστό νερό σε οδυνηρές περιοχές και ανάπαυση στο κρεβάτι. Ως εναλλακτική λύση για το μπουκάλι ζεστού νερού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα πακέτο λουλουδιών ζεστού σανού. Αυτό ανακουφίζει τη συνεχή ανάγκη ούρησης και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.

Θα πρέπει να αποφεύγεται μεγαλύτερη σωματική άσκηση. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση των ασθενειών, συνιστάται η λήψη επιπλέον βιταμίνης C. Αυτό αυξάνει επίσης την οξύτητα των νεφρών, η οποία αναστέλλει την εξάπλωση των βακτηρίων. Τσάγια και εκχυλίσματα από φύλλα σημύδας, άξονα αρκούδας και elderberry καθώς και χρυσόβεργα, lingonberry και saw palmetto έχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικά για την ανακούφιση της φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης. Τα συνδυασμένα τσάγια της ουροδόχου κύστης και των νεφρών διατίθενται επίσης σε διάφορες εκδόσεις. Επιπλέον, μπορεί να είναι κατάλληλη μια συμπληρωματική επεξεργασία με κατάλληλα άλατα Schüßler.

Το μεταλλικό νερό δεν πρέπει να περιέχει διοξείδιο του άνθρακα. Η κύστη πρέπει να αδειάζεται όσο το δυνατόν πληρέστερα. Ο καφές, το αλκοόλ και το μαύρο τσάι πρέπει να αποφεύγονται με τα ποτά, καθώς αυτά αφαιρούν τα υγρά από το σώμα. Αφού μια γυναίκα έχει πάει στην τουαλέτα, ο καθαρισμός θα αποτρέψει την είσοδο των εντερικών μικροβίων στην ουρήθρα. Όταν φεύγετε από το σπίτι, πρέπει να χρησιμοποιείτε κατάλληλα ρούχα για προστασία από την υγρασία και το κρύο.