Nociceptors

Οι Nociceptors είναι αισθητήρες πόνου που αναφέρουν πραγματική ή απειλούμενη βλάβη των ιστών ως ερέθισμα πόνου στον εγκέφαλο για περαιτέρω επεξεργασία. Τρεις ομάδες Nociceptors είναι σε θέση να κάνουν διάκριση μεταξύ μηχανικών, θερμικών και χημικών υπερφορτώσεων. Οι μικροεπεξεργαστές κατανέμονται σε ολόκληρο τον ιστό, εκτός από το μεσεγχύμα του εγκεφάλου, των πνευμόνων και του ήπατος, ένα συγκεκριμένο σύμπλεγμα βρίσκεται στο δέρμα.

Τι είναι οι nociceptors;

Οι Nociceptors είναι αισθητήρια νευρικά άκρα που ανήκουν στην κατηγορία των μηχανικών υποδοχέων και βρίσκονται σε όλους τους ιστούς του σώματος εκτός από το μεσεγχύμα του ήπατος, των πνευμόνων και του εγκεφάλου, τον εξειδικευμένο λειτουργικό ιστό των οργάνων. Υπάρχει μια συγκεκριμένη συγκέντρωση nociceptors στο δέρμα. Σε αντίθεση με τους άλλους μηχανικούς υποδοχείς, τα νευρικά άκρα των nociceptors δεν έχουν ειδικές κεφαλές αισθητήρων, αλλά είναι τα λεγόμενα ελεύθερα νευρικά άκρα που διακλαδίζονται προς την περιφέρεια.

Τρεις διαφορετικές ομάδες nociceptors επιτρέπουν τη διαφοροποίηση της αίσθησης πόνου μεταξύ μηχανικών, θερμικά ή χημικά προκαλούμενων πραγματικών ή απειλητικών τραυματισμών. Ανάλογα με τον τύπο και τη θέση των nociceptors, τα ερεθίσματα του πόνου μπορούν να εντοπιστούν καλά ή λιγότερο καλά. Η πυκνή κατανομή των nociceptors στο δέρμα συνήθως επιτρέπει καλό εντοπισμό, ενώ οι nociceptors που βρίσκονται πολύ μέσα στους μύες, στα οστά και στον συνδετικό ιστό συνήθως προκαλούν μόνο μια θαμπή, όχι ακριβώς τοπική αίσθηση πόνου.

Είναι ο λεγόμενος βαθύς πόνος, ενώ ο εύκολα εντοπισμένος πόνος στο δέρμα αναφέρεται επίσης ως επιφανειακός πόνος. Επιπρόσθετα, οι εγχώριοι υποδοχείς μπορεί να προκαλέσουν σπλαχνικό πόνο, ο οποίος είναι επίσης δύσκολο να εντοπιστεί και μπορεί να είναι πολύ σοβαρός, όπως στους κολικούς των νεφρών ή στην σκωληκοειδίτιδα.

Ανατομία & δομή

Ανάλογα με τη λειτουργία τους, οι νοικοκυπτικοί παράγοντες αποτελούνται από διαφορετικές δομημένες νευρικές ίνες, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη συμπεριφορά τους στη διέγερση και στη μετάδοση ερεθίσματος. Μια ομάδα mechano-nociceptors, που αντιδρούν σε ισχυρά μηχανικά ερεθίσματα όπως πίεση, πρόσκρουση, μαχαίρωμα και τράβηγμα καθώς και συστροφή, εμπίπτουν στην κατηγορία των ινών A-Delta με διάμετρο 3 - 5 μm και περιβάλλονται από ένα λεπτό στρώμα μυελίνης. Η ταχύτητα μετάδοσης ερεθίσματος είναι 15 m / sec.

Τα ασθενέστερα μηχανικά ερεθίσματα καταγράφονται από μηχανικούς υποδοχείς του συστήματος αφής, με τους οποίους το σύστημα nociceptor συνδέεται στενά μέσω συνάψεων. Η ομάδα των θερμο-νικοσιπογόνων, που αντιδρούν σε ερεθίσματα θερμοκρασίας άνω των 45 βαθμών Κελσίου και σε ψυχρά ερεθίσματα, συνήθως ανήκουν στα C-πολυμόδια προσαγωγά, τα οποία αντιδρούν επίσης σε ισχυρά μηχανικά και χημικά ερεθίσματα. Οι νευρικές ίνες είναι εξαιρετικά λεπτές στα 0,1 έως 1 μm, δεν έχουν μυελική θήκη και χαρακτηρίζονται από μια αργή ταχύτητα μετάδοσης περίπου 1 m / sec, η οποία είναι ακατάλληλη για τη δημιουργία προστατευτικών αντανακλαστικών. Οι ίνες C κυριαρχούν επίσης στους σπλαχνικούς nociceptors, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή θαμπής, σύροντας βαθύ πόνο.

Χαρακτηριστικό των nociceptors όλων των κατηγοριών είναι τα ελεύθερα διακλαδισμένα νευρικά άκρα τους, τα οποία δεν διαθέτουν εξειδικευμένες κεφαλές αισθητήρων. Ουσίες που διεγείρουν τους αλγογόνους ονομάζονται αλγογόνα. Τα γνωστά αλγόνα είναι νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη, η ισταμίνη και η βραδυκινίνη, ένα πολυπεπτίδιο που συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία.

Λειτουργία & εργασίες

Το Nociception συχνά επικαλύπτεται με το σύστημα αφής και απτικού αισθητήρα, επειδή και τα δύο συστήματα πρέπει να έχουν ποιοτικά παρόμοιες αισθητικές δυνατότητες. Ωστόσο, το nociception αφορά την αποφυγή μελλοντικών καταστάσεων που έχουν οδηγήσει σε τραυματισμό ή αμέσως - αν χρειαστεί αντανακλαστικά - διακοπή καταστάσεων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε τραυματισμό εάν συνεχιστεί.

Το κύριο καθήκον των διαφόρων nociceptors είναι επομένως η αναφορά μηχανικών, θερμικών ή χημικών ερεθισμάτων που έχουν οδηγήσει σε τραυματισμό του ΚΝΣ ως ερεθίσματα πόνου και όχι ως ποσοτικά αισθητήρια ερεθίσματα όπως το απτικό και αφής σύστημα. Στη συνέχεια, το CNS συνοψίζει όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες και ορίζει το αντίστοιχο ερέθισμα για τον πόνο. Ταυτόχρονα, οι αισθητηριακές παράμετροι που οδήγησαν στον τραυματισμό αποθηκεύονται στη μνήμη πόνου προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες καταστάσεις στο μέλλον. Αυτό σημαίνει ότι οι nociceptors ευαισθητοποιούνται ανάλογα.

Ένας αντιληπτός πόνος δεν μπορεί να προκληθεί άμεσα από τους nociceptors, αλλά είναι μια έκφραση μιας διαδικασίας επεξεργασίας ορισμένων κέντρων στο ΚΝΣ. Αυτό όχι μόνο οδηγεί σε «πόνο», αλλά και άλλες φυτικές αντιδράσεις όπως αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, αλλαγές στην εντερική περισταλτική, κινητικές αντιδράσεις όπως αντανακλαστικές κινήσεις, εκφράσεις του προσώπου και πολλά άλλα μπορούν να προκληθούν ταυτόχρονα. Οι Nociceptors προστατεύουν το σώμα από τραυματισμούς. Παίρνουν μια λειτουργία προειδοποίησης όταν απειλείται η υπέρβαση των παραμέτρων, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε τραυματισμούς.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Προβλήματα που σχετίζονται με την αίσθηση του πόνου μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τους nociceptors μειώνοντας ή αυξάνοντας το όριο απόκρισης ή από μια γενική δυσλειτουργία. Προβλήματα με την περαιτέρω επεξεργασία των δυνατοτήτων δράσης για τη λήψη αντιλήψεων είναι πιο συνηθισμένα από μια γενική δυσλειτουργία των nociceptors. Στη συνέχεια, δεν είναι πλέον ο κλασικός πόνος, αλλά ο νευροπαθητικός πόνος, ο οποίος είναι συχνά χρόνιος, δηλαδή επιμένει ακόμη και όταν η άμεση αιτία του πόνου έχει ήδη εξαλειφθεί.

Αυτό που προκαλεί χρόνιο νευροπαθητικό πόνο δεν είναι (ακόμη) πλήρως κατανοητό. Ο νευροπαθητικός πόνος μπορεί να συσχετιστεί με θετικά ή αρνητικά συμπτώματα, πράγμα που σημαίνει ότι στην περίπτωση θετικών συμπτωμάτων, το κατώφλι διέγερσης για την πρόκληση αίσθησης πόνου με τη μορφή υπεραλγησίας μειώνεται, δηλαδή η αίσθηση πόνου εμφανίζεται με δευτερεύοντα ερεθίσματα. Τα αντίθετα συμπτώματα είναι επίσης γνωστά, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη αίσθηση του πόνου έως την πλήρη ευαισθησία στον πόνο, την αναλγησία.

Στη γνωστή διαβητική νευροπάθεια, η οποία προκαλείται από βλάβη στα νεύρα που αναφέρουν πόνο, εμφανίζονται θετικά και αρνητικά συμπτώματα δίπλα-δίπλα. Η ινομυαλγία ή ο ρευματισμός των μαλακών ιστών σχετίζεται επίσης με διαταραχές του νευροπαθητικού αισθητηρίου πόνου. Συνήθως είναι μια μορφή υπεραλγησίας. Ένα παράδειγμα αρνητικών συμπτωμάτων συμπεριλαμβανομένης της αναλγησίας παρέχεται από την ψυχική ασθένεια της οριακής διαταραχής. Εκείνοι που έχουν πληγεί μπορούν να κόψουν ακόμη και χωρίς να αισθανθούν πόνο.