Θρομβοεμβολισμός

ΕΝΑ Θρομβοεμβολισμός προκαλεί θρόμβους αίματος στις φλέβες, κυρίως στα πόδια. Εάν χαλαρώσουν αυτές οι συστάδες, μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή συσπάσεις των αιμοφόρων αγγείων στους πνεύμονες.

Τι είναι ο θρομβοεμβολισμός;

ΕΝΑ Θρομβοεμβολισμός είναι μια κατάσταση που προκαλεί θρόμβο αίματος σε μία ή περισσότερες φλέβες στο σώμα. κυρίως στα πόδια. Ο θρομβοεμβολισμός μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πόδια, αλλά συνήθως προκαλεί και άλλα συμπτώματα.

Ο θρομβοεμβολισμός μπορεί να προκληθεί από την παραμονή σε μια θέση καθιστή ή ξαπλωμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα σε αυτοκίνητο ή αεροπλάνο. Ή άλλη ασθένεια που επηρεάζει την πήξη του αίματος.

Ένας θρομβοεμβολισμός είναι μια σοβαρή ασθένεια. Ο θρόμβος που έχει σχηματιστεί στις φλέβες μπορεί ξαφνικά να χαλαρώσει και να "πυροβολήσει" μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στους πνεύμονες. Εκεί μπορεί τότε να οδηγήσει σε επικίνδυνους περιορισμούς της ροής του αίματος.

αιτίες

ΕΝΑ Θρομβοεμβολισμός μπορεί να ευνοηθεί από πολλές περιστάσεις. Αυτό περιλαμβάνει όλους τους παράγοντες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Η συστολή των μυών προάγει τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα.

Για μεγαλύτερα ταξίδια, για παράδειγμα, τα πόδια συχνά δεν κινούνται για ώρες. Ο κίνδυνος θρόμβου αυξάνεται σημαντικά εδώ. Τα άτομα με αυξημένη πήξη είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν θρομβοεμβολισμό. Η προδιάθεσή σας γίνεται πρόβλημα μόνο όταν προστίθενται άλλοι αρνητικοί παράγοντες.

Η παραμονή στο νοσοκομείο, για παράδειγμα μετά από εγχείρηση, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πίεση στις φλέβες των ποδιών αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Σε άτομα με καρδιακά προβλήματα, το αίμα δεν μπορεί πλέον να αντλείται αποτελεσματικά μέσω των φλεβών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρύτερες συστάδες.

Το ίδιο ισχύει για την παχυσαρκία, το κάπνισμα και τα γηρατειά. Ο κίνδυνος θρομβοεμβολής αυξάνεται σημαντικά από 60.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα ενός θρομβοεμβολισμού εξαρτώνται από τα όργανα που επηρεάζονται. Οι φλεβικοί θρομβοεμβολικοί προκαλούν συνήθως πνευμονικούς εμβολισμούς. Η αρτηριακή θρόμβωση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, εμφράγματα νεφρών, μεσεντερικά εμφράγματα (θάνατος τμήματος του εντέρου) ή σπληνικά εμφράγματα.

Οι πιο συχνές συνέπειες του θρομβοεμβολισμού είναι η πνευμονική εμβολή (φλεβική θρομβοεμβολή) και εγκεφαλικά επεισόδια (αρτηριακός θρομβοεμβολισμός). Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως πολύ σοβαρή, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση των αποσπασμένων θρόμβων. Η σοβαρή πνευμονική εμβολή είναι συχνά θανατηφόρα. Τα πρώτα σημάδια είναι συνήθως δύσπνοια και πόνος στο στήθος.

Επιπλέον, παρατηρούνται αίσθημα παλμών, κυάνωση, ζάλη, βήχας και εφίδρωση. Με ήπιους πνευμονικούς εμβολισμούς, συχνά εμφανίζονται μόνο μη ειδικά συμπτώματα όπως ζάλη και ελαφρύς πυρετός. Επομένως, αυτά συχνά δεν διαγιγνώσκονται. Ο πιο κοινός αρτηριακός θρομβοεμβολισμός είναι εγκεφαλικό έμφραγμα (εγκεφαλικό επεισόδιο). Υπάρχουν επίσης διαφορετικοί βαθμοί σοβαρότητας εδώ.

Η μονομερής παράλυση, οι διαταραχές του λόγου και η περιορισμένη κατανόηση του λόγου είναι τυπικά σοβαρών εγκεφαλικών επεισοδίων. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν διαταραχές της όρασης, θόλωση της συνείδησης, προβλήματα ισορροπίας (ζάλη, ασταθές βάδισμα), ναυτία, κεφαλαλγία και αμνησία. Στην περίπτωση των νεφρών, του σπλήνα ή του μεσεντερικού εμφράγματος, η οξεία κοιλιά (κοιλιακός πόνος που μοιάζει με κολικούς) βρίσκεται αρχικά στο προσκήνιο.

Τα εμφράγματα των νεφρών χαρακτηρίζονται επίσης από αίμα στα ούρα, μερική συμπεριφορά ούρων και πιθανώς πυρετό. Στην περίπτωση μεσεντερικού εμφράγματος, μετά την υποχώρηση του αρχικά σοβαρού κολικού, τα συμπτώματα βελτιώνονται προσωρινά. Αυτή η φάση ακολουθείται από μια ανακάλυψη του εντέρου, η οποία συνοδεύεται από περιτονίτιδα, συμπτώματα σοκ και συχνά θανατηφόρα σήψη.

Διάγνωση & πορεία

Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή για τα συμπτώματά του. Αυτό ακολουθείται από μια φυσική εξέταση για να βρείτε τυχόν πρησμένες ή αποχρωματισμένες περιοχές στο δέρμα που υποδηλώνουν α Θρομβοεμβολισμός Συμβουλές. Ανάλογα με την πιθανότητα θρομβοεμβολής, ο γιατρός μπορεί να κάνει επιπλέον εξετάσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Υπερηχητικός: Η συσκευή εφαρμόζεται στις κρίσιμες περιοχές του σώματος και, με τη βοήθεια των ηχητικών κυμάτων, μπορεί να αναπαραγάγει μια εικόνα σε μια οθόνη, η οποία δίνει στον γιατρό μια πιο ακριβή ιδέα για το πώς συμπεριφέρονται τα αιμοφόρα αγγεία.

Εξέταση αίματος: Τα περισσότερα άτομα με θρομβοεμβολισμό έχουν υψηλά επίπεδα πήξης ουσία στο αίμα. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί με εξέταση αίματος.

CT ή μαγνητική τομογραφία: Αυτές είναι τεχνικά πολύπλοκες διαδικασίες απεικόνισης που μπορούν να δώσουν στον γιατρό μια ακόμη πιο ακριβή εικόνα των προσβεβλημένων φλεβών.

Επιπλοκές

Ο θρομβοεμβολισμός είναι μια επικίνδυνη κατάσταση και μπορεί να έχει πολύ σοβαρές επιπλοκές. Εάν ο ασθενής έχει επιζήσει από μια θρόμβωση, συχνά αφήνεται μια μερική ή ακόμη και εντελώς αποκλεισμένη φλέβα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση του αίματος στα προσβεβλημένα άκρα. Μακροπρόθεσμα, η αυξημένη φλεβική πίεση συχνά προκαλεί την ανάπτυξη κιρσών, καθώς και οίδημα και αλλαγές στο δέρμα στο κάτω μέρος του ποδιού, οι οποίες μπορεί να γίνουν καφέ.

Είναι επίσης δυνατός ο σχηματισμός ελκών στην περιοχή του αστραγάλου. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι γνωστές ως μετα-θρομβωτικό σύνδρομο και μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας ανάπτυξης υπάρχει επίσης εάν ένας θρόμβος αίματος διασπάται αργά από το σώμα, αλλά οι ευαίσθητες φλεβικές βαλβίδες καταστρέφονται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ροή του αίματος πίσω στην καρδιά είναι δυνατή μόνο όταν ξαπλώνετε. Αντίθετα, όταν κάθεστε και ειδικά όταν στέκεστε, το αίμα βυθίζεται πίσω στα πόδια. Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η βλάβη της φλεβικής βαλβίδας, τα προσβεβλημένα άκρα διογκώνονται τακτικά σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Έντυπα οιδήματος.

Τέτοιες επιπλοκές πρέπει να αναμένονται ειδικά εάν ο ασθενής δεν παίρνει στα σοβαρά τον θρομβοεμβολισμό ή εάν δεν αντιμετωπίζεται σωστά από γιατρό για άλλους λόγους. Η χειρότερη επιπλοκή που μπορεί να σχετίζεται με θρόμβωση βαθιάς φλέβας είναι η πνευμονική εμβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή με θανατηφόρες συνέπειες απειλεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στην περίπτωση θρομβοεμβολισμού, ο ενδιαφερόμενος εξαρτάται από ιατρική εξέταση και θεραπεία για την αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών. Μόνο μέσω της έγκαιρης ανίχνευσης των συμπτωμάτων μπορεί να διασφαλιστεί η πλήρης επούλωση και να αποφευχθεί ο θάνατος του προσβεβλημένου ατόμου. Για αυτόν τον λόγο, ένας γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί τα πρώτα σημάδια θρομβοεμβολισμού. Ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί αυτήν την ασθένεια εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από δύσπνοια και σοβαρά καρδιακά προβλήματα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά και δεν εξαφανίζονται από μόνα τους.

Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν επίσης σοβαρό πόνο στο στήθος ή σοβαρά πρησμένα πόδια. Σε περίπτωση εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί σε κάθε περίπτωση. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί. Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα θρομβοεμβολής, πρέπει να καλέσετε γιατρό έκτακτης ανάγκης ή να επισκεφθείτε νοσοκομείο. Ο θρομβοεμβολισμός δεν πρέπει πάντα να οδηγεί σε ξαφνικά συμπτώματα. Ο χρόνιος πόνος στους πνεύμονες ή τα μόνιμα καρδιακά προβλήματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν θρομβοεμβολισμό και πρέπει να εξεταστούν από καρδιολόγο. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μειώσει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που έχει προσβληθεί.

Θεραπεία & Θεραπεία

Θεραπεία α Θρομβοεμβολισμός έχει τρεις στόχους: να μην αυξάνονται οι θρόμβοι αίματος. αποτρέψτε το θρόμβο να βγει μείωση του κινδύνου περαιτέρω θρόμβων.

Υπάρχουν τα ακόλουθα μέτρα για την επίτευξη αυτού: Αραιωτικά αίματος: Αυτοί οι παράγοντες αραιώνουν το αίμα, μειώνοντας έτσι την ικανότητα πήξης και μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο θρόμβων. Οι πρώτες μερικές δόσεις συνήθως εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Στη συνέχεια η θεραπεία συνεχίζεται με ειδικό φάρμακο.

Θρομβολυτικά: Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για πιο σοβαρές μορφές θρομβοεμβολισμού. Στοχεύουν άμεσα στους επικίνδυνους θρόμβους και τους διαλύουν με στοχευμένο τρόπο. Τα φάρμακα μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες και συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Φίλτρο: Εάν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί φάρμακο, είναι δυνατό να εγκαταστήσετε ένα φίλτρο στη φλέβα για να αποτρέψετε την είσοδο των ανοδικών θρόμβων στους πνεύμονες.

πρόληψη

Ενας Θρομβοεμβολισμός Η αποτροπή τους είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία τους. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μετά τη λειτουργία. Τα φάρμακα πρέπει να τηρούνται αυστηρά, ειδικά όταν πρόκειται για αραιωτικά αίματος.

Τα άτομα που κάθονται συχνά και για μεγάλα χρονικά διαστήματα πρέπει να ασκούν τα μοσχάρια και τα πόδια τους. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει σε μικρές ασκήσεις κατά τη διάρκεια της εργασίας. Εκτός από αυτό, πρέπει να σηκώνεστε συχνά και να μετακινείτε μερικά μέτρα. Ένα υγιές βάρος, μια υγιεινή διατροφή και το κάπνισμα είναι επίσης αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο άτομο έχει πολύ λίγες ή περιορισμένες επιλογές για παρακολούθηση της θρομβοεμβολής, καθώς είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια. Για να μην υπάρχουν άλλες επιπλοκές ή παράπονα στο επόμενο στάδιο, οι πάσχοντες θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο. Ένας γιατρός θα πρέπει να επικοινωνήσει με τα πρώτα σημεία ή συμπτώματα της νόσου.

Η θεραπεία του θρομβοεμβολισμού πραγματοποιείται συνήθως λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα, κυρίως αντιβιοτικά. Με αυτόν τον τρόπο, πρέπει να τηρείται πάντοτε η τακτική πρόσληψη με τη σωστή δοσολογία, κατά την οποία τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με αλκοόλ. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να τηρούν πάντα τη συνταγογραφούμενη δοσολογία και την τακτική πρόσληψη, με την οποία το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Γενικά, ένας υγιεινός τρόπος ζωής με μια υγιεινή διατροφή μπορεί να έχει πολύ θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία της νόσου. Δεν διατίθενται περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης σε όσους επηρεάζονται από το θρομβοεμβολισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια επίσης δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση θρομβοεμβολισμού, πρέπει να ληφθούν αμέσως τα απαραίτητα μέτρα για την αποφυγή θρόμβωσης. Αυτό περιλαμβάνει την ενεργό φυσιοθεραπεία και τη χρήση καλτσών κατά της θρόμβωσης ή επιδέσμων συμπίεσης. Επιπλέον, οποιοδήποτε πηκτικό φάρμακο όπως τα οιστρογόνα πρέπει να διακόπτεται σε συνεννόηση με τον γιατρό. Ο γιατρός θα αποκλείσει επίσης τη θρομβοφιλία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του θρομβοεμβολισμού, αυτά τα μέτρα μπορεί ήδη να είναι επαρκή για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Ενδέχεται να απαιτείται ολοκληρωμένη φυσιοθεραπεία για ασθενείς με κλίνη. Είναι επίσης σημαντικό να αποφευχθεί η αρτηριακή εμβολή. Εκτός από τη χορήγηση αναλγητικών, αυτό επιτυγχάνεται μέσω αλλαγής στον τρόπο ζωής. Η διατροφή και ο γενικός τρόπος ζωής πρέπει να σχεδιαστούν έτσι ώστε τα αγγεία να μην ασβεστοποιούνται περαιτέρω, αλλά να αναρρώνουν.

Εάν ο θρομβοεμβολισμός είναι ιδιαίτερα σοβαρός, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως ένα νοσοκομείο. Η κατάσταση μπορεί να είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί. Μετά από θρομβοεμβολισμό, η ανάπαυση και η ανάπαυση εξακολουθούν να ισχύουν. Είναι καλύτερο για τον ασθενή να μιλήσει με τον γιατρό και να συζητήσει περαιτέρω μέτρα μαζί του. Οι κατευθυντήριες γραμμές AWMF για την πρόληψη της φλεβικής θρομβοεμβολής προσφέρουν στους προσβεβλημένους προσανατολισμό.