Θυρεοτοξίκωση

Σε ένα Θυρεοτοξίκωση, επίσης Θυροτοξική κρίση ονομάζεται, είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τον θυρεοειδή αδένα και τη λειτουργία του. Σε όλες τις περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί από έμπειρο γιατρό. Με αυτόν τον τρόπο, οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις και άλλες ασθένειες μπορούν να αποφευχθούν σε μεγάλο βαθμό.

Τι είναι η θυρεοτοξίκωση;

ΕΝΑ Θυρεοτοξίκωση μεταφρασμένο σημαίνει "δηλητηρίαση με ορμόνες του θυρεοειδούς".

Είναι μια απειλητική για τη ζωή μεταβολική διαταραχή που βασίζεται στον υπερθυρεοειδισμό, δηλαδή έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα.

Δηλαδή, το σώμα κατακλύζεται από υπερβολική ποσότητα ορμονών του θυρεοειδούς και προκύπτει ποικιλία ασθενειών.

Η θυρεοτοξίκωση μπορεί να αναγνωριστεί από μια απότομη αύξηση των επιπέδων ορμονών στο αίμα.

αιτίες

Οι λόγοι για την παρουσία θυρεοτοξίκωσης μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό από ασθενή σε ασθενή. Μια εσφαλμένη ή υπερβολική δόση ορμονών του θυρεοειδούς μπορεί να είναι ένας λόγος για το ξέσπασμα.

Είναι επίσης δυνατές καταστάσεις που σχετίζονται με το άγχος, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, ατυχήματα, εγκαύματα, δηλητηρίαση αίματος ή εγχείρηση. Εκείνοι που πάσχουν συχνά πάσχουν από υπερδραστήριο θυρεοειδή, ο οποίος δεν έχει ακόμη διαγνωστεί ως τέτοιος.

Λιγότερο συχνές αιτίες υπερλειτουργίας μπορεί να είναι η φλεγμονή του οργάνου ή των όγκων που παράγουν ορμόνες. Τόσο ο θυρεοειδής αδένας όσο και η υπόφυση μπορεί να προσβληθούν από όγκο.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένα εξωτερικό σημάδι αυτής της υπερπαραγωγής είναι συχνά ένας διευρυμένος θυρεοειδής, επίσης γνωστός ως "βρογχοκήλη". Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η λειτουργική αυτονομία. Εδώ μέρη του θυρεοειδούς αδένα ή ολόκληρου του ιστού του θυρεοειδούς σχηματίζουν ανεξάρτητα ορμόνες. Αυτές οι αυτόνομες περιοχές δεν ελέγχονται πλέον από την υπόφυση.

Επομένως, οι ασθενείς με θυρεοειδή συχνά λαμβάνουν ακριβή διάγνωση μετά από πολλές εβδομάδες ή μήνες. Αναφέρουν συχνά παράπονα όπως εσωτερική ανησυχία, αϋπνία, κρίσεις πανικού και άγχους, αυξημένη τριχόπτωση και επιτάχυνση της πέψης έως τη διάρροια.

Συχνά έχουν μεγάλη όρεξη και υπάρχει ξαφνική και συνήθως σοβαρή απώλεια βάρους. Ο ιδρώτας, η καρδιά και η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επίσης σημάδια. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν τρόμοι στα χέρια, δύσπνοια ή ψυχολογικές αλλαγές, όπως ευερεθιστότητα και νευρικότητα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ευεξία του ασθενούς μπορεί να είναι πολύ περιορισμένη. Για ορισμένους ασθενείς, μια φυσιολογική καθημερινή ζωή είναι προσωρινά αδύνατη. Το πλήθος των συμπτωμάτων στη συνέχεια έχει πολύ ισχυρή επίδραση στην ψυχική και σωματική ανθεκτικότητα του ασθενούς και μπορεί, για παράδειγμα, να προάγει ψυχολογικές αλλαγές όπως η κατάθλιψη.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η διάγνωση της θυρεοτοξίκωσης γίνεται συνήθως από έναν ικανό παθολόγο ή γιατρό (ενδοκρινολόγο) που ειδικεύεται στις ορμόνες. Αυτό γίνεται κάνοντας μερικές πολύ απλές εξετάσεις αίματος στον ασθενή. Για παράδειγμα - καθορίζονται η τιμή TSH, η τιμή FT3, η τιμή FT4, καθώς και η τιμή TPO και TRAK.

Η τιμή TSH είναι η τιμή που δείχνει την ικανότητα της υπόφυσης να διεγείρει τον θυρεοειδή αδένα να παράγει ορμόνες. Οι τιμές FT3 και FT4 υποδεικνύουν τη συγκέντρωση των ελεύθερων ορμονών στο αίμα και η τιμή TPO και TRAK παρέχουν μια πιο ακριβή ένδειξη μιας αυτοάνοσης νόσου του θυρεοειδούς αδένα. Αυτά είναι τα λεγόμενα αντισώματα του θυρεοειδούς, τα οποία είναι υπεύθυνα για ασθένειες όπως η νόσος του Hashimoto ή του Graves.

Για να επιβεβαιώσουν περαιτέρω τη διάγνωση, οι ειδικοί πραγματοποιούν επίσης υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα για να προσδιορίσουν το μέγεθος του οργάνου ή / και να παραγγείλουν ένα σπινθηρόγραμμα. Αυτή η ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος περιλαμβάνει την έγχυση μιας μικρής δόσης ραδιενεργού υγρού στη φλέβα του ασθενούς και την απεικόνιση του θυρεοειδούς πριν από την εξέταση. Αυτό δείχνει εάν και πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής. Όγκοι ή οζίδια του θυρεοειδούς μπορούν επίσης να διαγνωστούν πιο εύκολα με αυτήν τη μέθοδο.

Επιπλοκές

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται μόνη της, έτσι ώστε οι πάσχοντες να εξαρτώνται από τη θεραπεία σε κάθε περίπτωση. Οι επιπλοκές εμφανίζονται ειδικά όταν δεν ξεκινά καμία θεραπεία και η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα επιμένει. Πολλοί πάσχοντες αναπτύσσουν βρογχοκήλη στο λαιμό λόγω θυρεοτοξίκωσης.

Αυτό είναι συνήθως ορατό και επίσης αισθητό. Υπάρχει επίσης ένα μικρό βάρος ή υπερβολικό βάρος και εσωτερική ανησυχία. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν προβλήματα ύπνου ή σοβαρές κρίσεις πανικού και να έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς. Πολλοί ασθενείς υποφέρουν επίσης από τριχόπτωση και επιταχυνόμενη πέψη. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί διάρροια.

Επιπλέον, συχνά εμφανίζονται ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη, τα οποία συνοδεύονται από νευρικότητα ή ευερεθιστότητα. Η θεραπεία της θυρεοτοξίκωσης συνήθως βασίζεται πάντα στη βασική αιτία. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές. Στην περίπτωση ενός όγκου, αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται από τη χημειοθεραπεία, η οποία συχνά είναι γεμάτη με παρενέργειες.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στην περίπτωση θυρεοτοξίκωσης, ο ενδιαφερόμενος συνήθως εξαρτάται πάντα από τη θεραπεία από γιατρό. Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να συμβεί με αυτή την ασθένεια και χωρίς θεραπεία θυρεοτοξίκωσης τα συμπτώματα συνήθως συνεχίζουν να επιδεινώνονται και έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ατόμου που πάσχει.

Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί η θυρεοτοξίκωση, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία αυτής της νόσου. Σε περίπτωση θυρεοτοξίκωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από προβλήματα ύπνου ή γενική εσωτερική ανησυχία. Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζονται επίσης τριχόπτωση ή σοβαρές κρίσεις πανικού, με ορισμένα άτομα να υποφέρουν από σοβαρή διάρροια ως αποτέλεσμα της νόσου. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αίσθημα παλμών ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αυξημένη ευερεθιστότητα συχνά υποδηλώνει θυρεοτοξίκωση.

Η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί από έναν γενικό ιατρό. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από την ακριβή αιτία και πραγματοποιείται από ειδικό. Καθώς η θυρεοτοξίκωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογική αναστάτωση ή κατάθλιψη, πρέπει επίσης να αναζητηθεί ψυχολογική συμβουλευτική.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του ασθενούς μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική ανάλογα με την αιτία της θυρεοτοξίκωσης. Εάν η αιτία της δυσφορίας είναι, για παράδειγμα, ένας όγκος στην υπόφυση, πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει μια μεταγενέστερη χημειοθεραπεία. Στη νόσο του Graves, μια λειτουργική διαταραχή στην οποία ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να διευρυνθεί πολύ και να αναπτυχθεί, ο θυρεοειδής αδένας συχνά αφαιρείται εν μέρει ή πλήρως.

Σε συνδυασμό, χορηγούνται συνήθως παρασκευάσματα που αποσκοπούν στην αναστολή της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Οι ασθενείς που πάσχουν από τεχνητή θυρεοτοξίκωση επειδή έχουν πάρει πολύ υψηλή δόση θυρεοειδικών ορμονών για μια ορισμένη χρονική περίοδο επωφελούνται από τη μείωση της δόσης των ορμονών. Η θεραπεία της νόσου του θυρεοειδούς μπορεί να είναι αρκετά χρονοβόρα.

Το σώμα συχνά ανταποκρίνεται μόνο στις ορμονικές αλλαγές μετά από ημέρες ή εβδομάδες. Επομένως, απαιτείται πολύ υπομονή από τον ασθενή και τον θεράποντα ιατρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οποιεσδήποτε συννοσηρότητες που μπορεί να προκύψουν πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται. Για παράδειγμα οστεοπόρωση ή ασθένεια των ματιών.

πρόληψη

Η πρόληψη της θυρεοτοξίκωσης δεν είναι εύκολη και δεν είναι πάντα δυνατή. Ωστόσο, εάν αισθανθείτε τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω και δεν είστε απολύτως σίγουροι, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ιδιαίτερα επαγρύπνηση πρέπει να είναι εκείνοι που έχουν γενετικό ιστορικό νόσου του θυρεοειδούς στις οικογένειές τους.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν ήδη ορμονικά παρασκευάσματα για τον θυρεοειδή αδένα πρέπει να πραγματοποιούν τακτικές ιατρικές εξετάσεις. Η μέτρηση των επιπέδων ορμονών σας τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο είναι το καλύτερο στοίχημά σας εδώ. Ανάλογα με τον τύπο και την πορεία της νόσου, μια εξέταση μπορεί να ενδείκνυται ακόμη και μία φορά το τέταρτο ή συχνότερα. Ο ειδικός καθορίζει τα διαστήματα.

Μετέπειτα φροντίδα

Σε περίπτωση παθολογικού υπερθυρεοειδισμού, απελευθερώνεται πολύ υψηλή ποσότητα ορμονών. Αυτή η παθολογική κατάσταση αποτελεί βάρος για τον οργανισμό. Συχνά υπάρχουν δευτερογενή συμπτώματα που προκαλούνται από θυρεοτοξίκωση. Οι πιο συχνές ασθένειες περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση και αυξημένο ρυθμό σφυγμού, έντονη ανάγκη για φαγητό ενώ ταυτόχρονα χάνουν βάρος και υπνηλία ή ανησυχία.

Υπάρχει κίνδυνος βρογχοκήλης στον θυρεοειδή αδένα. Για αυτόν τον λόγο, απαιτείται παρακολούθηση της φροντίδας. Τα σωματικά συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται και να εξαλείφονται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να ζήσει ξανά χωρίς συμπτώματα. Ο θυρεοειδής αδένας ελέγχεται για ανάπτυξη σε τακτικά ραντεβού παρακολούθησης. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω της χορήγησης φαρμάκων που υποτίθεται ότι ρυθμίζουν την παραγωγή ορμονών.

Ο ειδικός ελέγχει τη θεραπευτική επιτυχία και την ανοχή. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, συνταγογραφεί καταλληλότερο φάρμακο. Εάν δεν υπάρχει αξιοσημείωτη βελτίωση ή εάν η επούλωση διαρκεί πολύ, μεταβάλλει τη δοσολογία. Μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία, προγραμματίζεται παρακολούθηση. Για αυτό, ο ασθενής πρέπει να εμφανίζεται σε ορισμένα χρονικά διαστήματα για το ραντεβού για τον έλεγχο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τόσο τη δραστηριότητα όσο και το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα, ώστε οι αλλαγές να μπορούν να διαγνωστούν σε πρώιμο στάδιο. Εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού βρογχοκήλης, μια βιοψία του θυρεοειδούς ιστού παρέχει περαιτέρω πληροφορίες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Τα άτομα με θυρεοτοξίκωση υποφέρουν από πολλά παράπονα που παρεμβαίνουν στην καθημερινή τους ζωή. Προκειμένου να εξουδετερωθούν αυτά τα συμπτώματα και να επηρεαστεί θετικά η ποιότητα ζωής του ατόμου, είναι δυνατά διάφορα μέτρα αυτοβοήθειας.

Για παράδειγμα, τα άτομα με θυρεοτοξίκωση συχνά υποφέρουν από νευρικότητα και ακόμη και άγχος. Οι τεχνικές χαλάρωσης που ενσωματώνονται στην καθημερινή ζωή είναι κατάλληλες για την ανακούφιση αυτών των παραπόνων. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για ψυχική όσο και για σωματική χαλάρωση. Για παράδειγμα, είναι δυνατός ο διαλογισμός, η γιόγκα, η αυτογενής εκπαίδευση ή το Pilates. Οι αθλητικές δραστηριότητες συμβάλλουν επίσης στη μείωση της νευρικότητας και της διέγερσης. Τα αθλήματα αντοχής είναι ιδιαίτερα κατάλληλα. Οι ασθενείς με θυρεοτοξίκωση μπορούν να κάνουν τζόκινγκ ή κολύμπι τακτικά. Ο αθλητισμός μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της μυϊκής αδυναμίας που σχετίζεται επίσης με θυρεοτοξίκωση, καθώς οι μύες εκπαιδεύονται και αναπτύσσονται ενεργά.

Εάν ο ασθενής πάσχει από απώλεια βάρους παρά την επαρκή θερμιδική πρόσληψη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο σύμφωνα με το γιατρό. Αυτό δημιουργεί ένα μενού που είναι ξεχωριστά προσαρμοσμένο στον ασθενή, το οποίο επιτρέπει αυξημένη πρόσληψη θερμίδων. Εάν το σωματικό βάρος χάσει βάρος, μπορεί να είναι απαραίτητες ιατρικές παρεμβάσεις. Εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να αντισταθμίσουν τουλάχιστον εν μέρει την τριχόπτωση με μια προσαρμοσμένη διατροφή και έναν γενικά υγιή τρόπο ζωής χωρίς άγχος.