Χοροειδές

ο Χοροειδές καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του μεσαίου δέρματος του ματιού και βρίσκεται ανάμεσα στον αμφιβληστροειδή και το χόριο. Το κύριο καθήκον του δέρματος, το οποίο διαθέτει πλούσια μικρά και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, είναι να παρέχει στα μάτια, ειδικά στον αμφιβληστροειδή, αίμα και οξυγόνο. Τυπικές ασθένειες του χοριοειδούς είναι φλεγμονές διαφόρων ειδών, μηχανικοί τραυματισμοί που προκαλούνται από ατυχήματα ή χοριοειδές μελάνωμα.

Τι είναι το χοριοειδές;

Το χοριοειδές είναι το ιατρικό όνομα Χοροειδές ή Χοροειδές. Μαζί με την ίριδα και το ακτινωτό ή ακτινοβολούμενο σώμα (corpus ciliare), σχηματίζει το μεσαίο δέρμα του ματιού (tunica media bulb ή uvea) και έχει το μεγαλύτερο μερίδιο αυτής της δομής.

Το χοριοειδές ακουμπά απευθείας στο χόριο μέσα στο μάτι και έχει μια σκούρα, καφέ-μαύρη χρώση. Είναι το μεσαίο στρώμα ανάμεσα στο χόριο (σκληρό χιτώνα) και τον αμφιβληστροειδή και περικλείει σχεδόν ολόκληρο το υαλώδες σώμα εκτός από ένα μικρό τμήμα στην μπροστινή περιοχή του ματιού. Το χοριοειδές παίρνει το όνομά του επειδή διασταυρώνεται με πολλά μικρά αγγεία που το κάνουν τη δομή με την καλύτερη κυκλοφορία του αίματος σε ολόκληρο το σώμα.

Ανατομία & δομή

Η χοριοειδής μεμβράνη του ανθρώπινου ματιού αποτελείται από τέσσερα διαφορετικά στρώματα: Το στρώμα suprachoroidea, το οποίο αποτελείται από χρωματισμένο συνδετικό ιστό, βρίσκεται πολύ έξω. Το ελαστικό αγγείο έχει παρόμοια δομή, στην οποία ο συνδετικός ιστός διασχίζεται από τα μεγαλύτερα αρτηριακά και φλεβικά αιμοφόρα αγγεία του χοριοειδούς.

Ένα εκτεταμένο δίκτυο πολύ λεπτών τριχοειδών αγγείων, από την άλλη πλευρά, διαπερνά το βαθύτερο στρώμα του χοριοειδούς, το lamina choroidocapillaris, που βρίσκεται προς τον αμφιβληστροειδή. Ακριβώς πάνω στο χρωματισμένο στρώμα του αμφιβληστροειδούς βρίσκεται το λαμινάριο basalis, επίσης γνωστό ως το lamina vitra ή complexus basalis. Συνδέεται σε άμεση σύνδεση με τον αμφιβληστροειδή μέσω της μεμβράνης του Bruch, η οποία εξασφαλίζει την παροχή του αμφιβληστροειδούς.

Αυτό είναι ζωτικής σημασίας για τη θρέψη αυτής της σημαντικής δομής του ματιού. Εκτός από την εκτεταμένη γκάμα αιμοφόρων αγγείων σε διάφορα μεγέθη, το χοριοειδές αποτελείται από ινοκύτταρα και κολλαγόνο, τα οποία σχηματίζουν τον συνδετικό ιστό του δέρματος, και μελανοκύτταρα, τα οποία αποτελούν τη βάση για τη μελάγχρωση.

Λειτουργία & εργασίες

Το κύριο καθήκον του χοριοειδούς είναι να παρέχει στο μάτι την εστίαση στον αμφιβληστροειδή. Λόγω της θέσης του μέσα στο μάτι, εξαρτάται από τη συνεχή και επαρκή παροχή αίματος και οξυγόνου. Το χοριοειδές μπορεί να το κάνει αυτό βέλτιστα επειδή έχει ένα πυκνό δίκτυο μεγαλύτερων και μικρότερων αιμοφόρων αγγείων. Αυτά οδηγούν το αρτηριακό, εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα στον αμφιβληστροειδή και μεταφέρουν το φλεβικό αίμα πίσω.

Ο αμφιβληστροειδής λαμβάνει όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για βέλτιστη λειτουργία μέσω του αίματος. Δεδομένου ότι ο αμφιβληστροειδής χρησιμοποιείται συνεχώς καθημερινά, χρειάζεται συνεπή παροχή θρεπτικών ουσιών, και αυτός είναι ο λόγος που το χοροειδές τροφοδοσίας είναι η περιοχή του σώματος που έχει την περισσότερη παροχή αίματος για καλό λόγο. Η δεύτερη σημαντική λειτουργία του χοριοειδούς προέρχεται από τα πολλά μελανοκύτταρά του και την προκύπτουσα ισχυρή χρωματισμό: η προστασία από μαύρο-καφέ είναι αποτελεσματικά ικανή να αποτρέψει το αδέσποτο φως να διεισδύσει στο εσωτερικό του ματιού. Το διάσπαρτο φως έχει, μεταξύ άλλων, τη δυσάρεστη επίδραση που ειδικά τα αντικείμενα που βρίσκονται σε αδύναμη αντίθεση μεταξύ τους είναι ελάχιστα αναγνωρισμένα.

Αυτό επηρεάζει κυρίως την όραση κατά το σούρουπο και τη νύχτα, ειδικά εάν υπάρχει ένα επιπλέον φαινόμενο λάμψης από την επικείμενη κίνηση κατά την οδήγηση. Το χρωματισμένο χοριοειδές έχει έτσι προστατευτική λειτουργία με εκτεταμένο αποτέλεσμα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες

Μια τυπική ασθένεια του πίσω μέρους του ματιού, όπου βρίσκεται μεγάλο μέρος του χοριοειδούς, είναι η φλεγμονή. Εάν η φλεγμονώδης αντίδραση επηρεάζει μόνο το χοριοειδές, ονομάζεται χοριοειδίτιδα, εάν το χοριοειδές και ο αμφιβληστροειδής επηρεάζονται ταυτόχρονα, είναι χοριορετιτίτιδα.

Συχνά αυτή η φλεγμονή αναπτύσσεται με βάση μια άλλη ασθένεια, όπως η τοξοπλάσμωση, αλλά πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη μια βακτηριακή αιτία. Η φλεγμονή του χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς μπορεί, αλλά δεν χρειάζεται να προκαλέσει συμπτώματα. Οι οπτικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές που μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη τύφλωση - δηλαδή όταν ο αμφιβληστροειδής δεν μπορεί πλέον να εκπληρώσει τη λειτουργία του λόγω εκφυλιστικών αλλαγών. Η ραγοειδίτιδα είναι η φλεγμονή ολόκληρου του μεσαίου δέρματος του ματιού, η οποία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στον αμφιβληστροειδή και στο υαλώδες χιούμορ.

Πιθανά σημάδια, τα οποία εξαρτώνται επίσης από τη θέση της φλεγμονής στην πρόσθια ή οπίσθια περιοχή του ματιού, περιλαμβάνουν θολή όραση, υδαρή μάτια, αίσθηση ξένου σώματος και ευαισθησία στο φως. Και πάλι, οι αιτίες μπορεί να είναι συστημική ασθένεια ή βακτηριακή εισβολή. Στα παιδιά, η ασθένεια συνδέεται συχνά με ρευματισμούς. Εκτός από τη φλεγμονή, το χοριοειδές μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τραύμα και, για παράδειγμα, μώλωπες.

Μια κακοήθης νόσος με πιθανότητα 1 στα 100.000 άτομα ετησίως είναι το χοριοειδές μελάνωμα, το οποίο εμφανίζεται όταν επιδεινώνονται τα μελανοκύτταρα του δέρματος. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με υπερηχογράφημα ή αγγειογραφία φθορισμού. Είναι μια σοβαρή ασθένεια επειδή τείνει να σχηματίζει μεταστάσεις και σε αυτές τις περιπτώσεις είναι συχνά θανατηφόρα. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, οι επιλογές θεραπείας είναι θεραπεία με λέιζερ και - επίσης σε συνδυασμό - θεραπεία ακτινοβολίας.