Πνευμονική αρτηρία

ο Πνευμονική αρτηρία είναι μια αρτηρία στην οποία το αίμα με έλλειψη οξυγόνου μεταφέρεται από την καρδιά σε έναν από τους δύο πνεύμονες. Οι δύο πνευμονικές αρτηρίες είναι κλάδοι του πνευμονικού κορμού, ο κορμός των πνευμόνων που συνδέεται με τη δεξιά κοιλία. Οι δύο πνευμονικές αρτηρίες αναφέρονται ως η αριστερή πνευμονική αρτηρία και η δεξιά πνευμονική αρτηρία για το δεξί πνεύμονα.

Τι είναι η πνευμονική αρτηρία;

Η πνευμονική αρτηρία επίσης Πνευμονική αρτηρία ονομάζεται, υπάρχει δύο φορές για να μεταφέρει αίμα από την καρδιά στον αριστερό και τον δεξί πνεύμονα. Οι δύο πνευμονικές αρτηρίες αντιπροσωπεύουν τους δύο κλάδους της διακλάδωσης του πνευμονικού κορμού (πνευμονικός κορμός).

Οι δύο πνευμονικές αρτηρίες είναι οι μόνες αρτηρίες στις οποίες μεταφέρεται αποξυγονωμένο αίμα. Αναφέρονται ως η αριστερή πνευμονική αρτηρία για την παροχή των κυψελίδων του αριστερού πνεύμονα και της δεξτράς πνευμονικής αρτηρίας για την παροχή του δεξιού πνεύμονα. Οι πνευμονικές αρτηρίες ανοίγουν στη θύρα εισόδου (hilar) του αντίστοιχου πνεύμονα.

Αφού εισέλθει στον ιό, οι πνευμονικές αρτηρίες διακλαδίζονται προς τα κάτω μέχρι το επίπεδο των τριχοειδών αγγείων, που περιβάλλουν τις κυψελίδες, όπου πραγματοποιείται η ανταλλαγή ουσιών και η οξυγόνωση του αίματος. Οι δύο πνευμονικές αρτηρίες μαζί με τον πνευμονικό κορμό, που σχηματίζει τη σύνδεση με τη δεξιά κοιλία, σχηματίζουν το αρτηριακό μέρος της πνευμονικής κυκλοφορίας ή της μικρής κυκλοφορίας του αίματος.

Ανατομία & δομή

Οι δύο πνευμονικές αρτηρίες είναι οι μόνοι δύο κλάδοι στους οποίους διακλαδίζεται ο πνευμονικός κορμός. Η διακλάδωση (bifurcatio trunci pulmonalis) λαμβάνει χώρα στο επίπεδο του τέταρτου θωρακικού σπονδύλου, ακριβώς κάτω από την αορτική αψίδα. Για ανατομικούς λόγους, η δεξιά πνευμονική αρτηρία είναι ελαφρώς μακρύτερη από την αριστερή και τρέχει κάτω από την αορτική αψίδα προς τα δεξιά προς την κατεύθυνση του πνευμονικού ηλίου, της πύλης εισόδου του δεξιού πνεύμονα.

Κατ 'αρχήν, οι πνευμονικές αρτηρίες είναι παρόμοιες στην ανατομική δομή τους με τις αρτηρίες της κυκλοφορίας του σώματος. Τα τοιχώματα της πνευμονικής αρτηρίας αποτελούνται από τρία στρώματα. Από μέσα προς τα έξω, αυτά είναι τα tunica intima, τα tunica media και τα tunica adventitia. Το tunica intima αποτελείται από ένα ενδοθήλιο μονής στιβάδας και ένα επόμενο στρώμα χαλαρού συνδετικού ιστού καθώς και την τελική εσωτερική ελαστική μεμβράνη. Το μέσο tunica αναπτύσσεται μόνο ασθενώς στις πνευμονικές αρτηρίες. Αποτελείται από μυϊκά κύτταρα που περιστρέφονται διαγώνια γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία και από ελαστικές και κολλαγόνες ίνες.

Το tunica adventitia, που συνδέεται με τα μέσα tunica προς τα έξω, ουσιαστικά σχηματίζει τη μονάδα τροφοδοσίας για τις αρτηρίες και αποτελείται κυρίως από κολλαγόνο και ελαστικό συνδετικό ιστό, ο οποίος τροφοδοτείται με λεπτά αγγεία για την τροφοδοσία των τοιχωμάτων των αγγείων και με νεύρα για τον έλεγχο της αγγειοσυστολής (αγγειοσυστολή) είναι ραβδωτός. Ωστόσο, η συνολική αγγειακή αντίσταση στην πνευμονική κυκλοφορία είναι μόνο περίπου το ένα δέκατο της αντίστασης της κυκλοφορίας του σώματος, η οποία έχει ληφθεί υπόψη από την εξέλιξη στην ανατομία των επιμέρους στρωμάτων των αγγειακών τοιχωμάτων.

Λειτουργία & εργασίες

Το κύριο καθήκον των πνευμονικών αρτηριών είναι να μεταφέρει αίμα φτωχό σε οξυγόνο από τη δεξιά κοιλία στους δύο πνεύμονες με σκοπό την ανταλλαγή ουσιών και τον εμπλουτισμό οξυγόνου. Επειδή το αίμα που κατευθύνεται στους πνεύμονες δεν χρησιμοποιείται για την τροφοδοσία των πνευμόνων, αλλά μάλλον για άλλους ιστούς-στόχους, πρακτικά ολόκληρο το μεταβολισμό του σώματος, οι πνευμονικές αρτηρίες είναι επίσης γνωστές ως vasa publica.

Η ανταλλαγή οξυγόνου στις κυψελίδες των δύο πνευμόνων εξαρτάται κυρίως από την ποσότητα οξυγόνου στον αέρα που αναπνέουμε. Εάν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου (υποξία) σε ορισμένες περιοχές των πνευμόνων, η μερική υποξία προκαλεί αγγειοσυστολή στις αρτηρίες που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση. Αυτό σημαίνει ότι το αρτηριακό αγγειακό σύστημα των πνευμόνων ελέγχεται ξεχωριστά σε σχέση με την αγγειοσυστολή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα αρνητικό καθήκον για τις δύο πνευμονικές αρτηρίες, δηλαδή την αντίδραση όσο το δυνατόν λιγότερο στις συμπαθητικές παρορμήσεις για αρτηριακή αγγειοσυστολή, ώστε να μην υπονομευθεί ο ατομικός έλεγχος των αρτηριών εντός των πνευμόνων.

Ασθένειες

Κατ 'αρχήν, οι λειτουργικές διαταραχές των πνευμονικών αρτηριών μπορούν να αποκτηθούν ή να προκληθούν από κληρονομικά γενετικά ελαττώματα που οδηγούν σε δυσπλασίες των πνευμονικών αρτηριών από τη γέννηση. Οι κληρονομικές δυσπλασίες εμφανίζονται συχνά σε συνδυασμό με άλλα κληρονομικά καρδιακά ελαττώματα.

Το εύρος των ανωμαλιών στις πνευμονικές αρτηρίες λόγω γενετικών ελαττωμάτων είναι πολύ μεγάλο και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις ακόμη και σε νεογέννητα. Μια επίκτητη ή κληρονομική ασθένεια με διάφορες αιτίες είναι η πνευμονική υπέρταση (PH), η οποία εμφανίζεται λόγω της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων στις πνευμονικές αρτηρίες. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν μπορεί να βρεθεί οργανική αιτία για την εμφάνιση της PH. Οι μηχανισμοί για την ανάπτυξη και την πορεία της νόσου δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Μία από τις αιτίες είναι ότι τα αγγειακά τοιχώματα αντιδρούν ασυνήθιστα έντονα σε αγγελιοφόρες ουσίες που υποτίθεται ότι προκαλούν αγγειοσυστολή, έτσι ώστε τα αγγεία σταδιακά να συστέλλονται χρόνια και να οδηγούν στην τυπική κλινική εικόνα.

Άλλες αιτίες παρατηρούνται σε φλεγμονή εντός των τοιχωμάτων των αγγείων ή σε παρενέργειες φαρμάκων που οδηγούν σε πάχυνση του αγγειακού τοιχώματος και προκαλούν το PH. Η πνευμονική εμβολή είναι μια άλλη ασθένεια που μπορεί να συνδεθεί έμμεσα μόνο με τη λειτουργία των πνευμονικών αρτηριών. Προκαλείται από έναν θρόμβο ή εμβόλιο, έναν θρόμβο αίματος που έχει σχηματιστεί και χαλαρώσει κάπου στην φλεβική πλευρά της κυκλοφορίας του σώματος. Στη συνέχεια εισέρχεται στη δεξιά κοιλία με την κυκλοφορία του αίματος μέσω του δεξιού κόλπου και μεταφέρεται στην πνευμονική κυκλοφορία. Ανάλογα με το μέγεθός του, ο θρόμβος στη συνέχεια εμποδίζει μια από τις πνευμονικές αρτηρίες με δυνητικά σοβαρές επιδράσεις που μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε οξέα θάνατο.