Σύμφωνα με το Αντανακλαστικό Babinski Η νευρολογία κατανοεί ένα παθολογικό πυελικό αντανακλαστικό από την ομάδα των σημείων της πυραμιδικής οδού. Αυτή η αντανακλαστική ομάδα δείχνει βλάβη στους κινητικούς νευρώνες που ελέγχουν τις ανθρώπινες κινητικές δεξιότητες. Τέτοια βλάβη μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο ασθενειών όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).
Τι είναι το Reflex Babinski;
Το αντανακλαστικό Bambinski είναι ένα παθολογικό αντανακλαστικό άρθρωσης που μπορεί να συμβεί όταν σκουπιστεί το πλευρικό άκρο του ποδιού. Η κίνηση των αντανακλαστικών ονομάζεται επίσης το σύμβολο Babinski και είναι ένα σημάδι τροχιάς πυραμίδας από την ομάδα αντανακλαστικών Babinski. Σε ενήλικες, είναι ένα παθολογικό αντανακλαστικό που δείχνει μια νευρωνική νόσο. Άλλα ονόματα για το φαινόμενο είναι το Αντανακλαστικό μεγάλο δάχτυλο ή Αντανακλαστικό toe.
Τα σημάδια της πυραμιδικής τροχιάς συνήθως ερμηνεύονται ως ένδειξη βλαβών των κινητικών νευρώνων. Αυτοί οι αποδιδόμενοι νευρώνες διεξάγουν βιοηλεκτρικά ερεθίσματα ως δυναμικά δράσης έξω από το κεντρικό νευρικό σύστημα και τα οδηγούν στις μυϊκές ίνες. Οι κινητικοί νευρώνες είναι επομένως το σημείο μετακίνησης των κινήσεων του σώματος. Τόσο οι εθελοντικές κινήσεις όσο και οι αντανακλαστικές κινήσεις αλληλοσυνδέονται μέσω των νευρώνων. Ο πρώτος κινητικός νευρώνας βρίσκεται στον κινητικό φλοιό του εγκεφάλου. Ο κάτω κινητικός νευρώνας, από την άλλη πλευρά, βρίσκεται στο πρόσθιο κέρατο του νωτιαίου μυελού.
Το αντανακλαστικό Babinski μπορεί να εμφανιστεί ως σύμπτωμα οποιασδήποτε μορφής βλάβης στους δύο κινητικούς νευρώνες. Αυτό σημαίνει ότι τόσο η φλεγμονή όσο και τα εκφυλιστικά φαινόμενα μπορούν να είναι η κύρια αιτία του παθολογικού αντανακλαστικού.
Το αντανακλαστικό Babinski πήρε το όνομά του από τον Joseph François Félix Babinski. Ο Γάλλος νευρολόγος συνέδεσε για πρώτη φορά το αντανακλαστικό του δάκτυλου με τα νευρωνικά νοσήματα τον 19ο αιώνα.
Λειτουργία & εργασία
Τα ανθρώπινα αντανακλαστικά είναι κινητικά αντανακλαστικά που έχουν εξελικτικό υπόβαθρο. Τα περισσότερα από αυτά είναι προστατευτικά αντανακλαστικά, για παράδειγμα το αντανακλαστικό κλεισίματος των βλεφάρων, το οποίο υποτίθεται ότι προστατεύει το βολβό του ματιού και επομένως το οπτικό σύστημα. Όταν κάτι πλησιάζει το μάτι, το βλέφαρο κλείνει ακούσια και αυτόματα. Το αντανακλαστικό βήχα έχει επίσης προστατευτική λειτουργία. Ενεργοποιείται όταν η επένδυση των αεραγωγών ερεθίζεται έντονα. Τα υγρά και τα υπολείμματα τροφίμων λέγεται ότι αποβάλλονται από τους αεραγωγούς σε περίπτωση πνιγμού ενός ατόμου. Το αντανακλαστικό βήχα προστατεύει τον οργανισμό από ασφυξία.
Οι άνθρωποι μπορούν να επηρεάσουν μόνο τα αντανακλαστικά τους σε κάποιο βαθμό και τους γνωρίζουν μόνο συνειδητά σε περιορισμένο βαθμό. Τα αντανακλαστικά αλλάζουν με την ηλικία. Για παράδειγμα, ένας ενήλικας έχει πολύ λιγότερα αντανακλαστικά από ένα βρέφος. Τα μωρά, για παράδειγμα, έχουν ένα αντανακλαστικό πιπίλισμα. Η κίνηση της θηλής ενεργοποιείται μόλις αγγίξει το στόμα του μωρού. Δεν έχει σημασία αν το στήθος, ένα δάχτυλο ή ακόμη και ένα αντικείμενο όπως η πιπίλα αγγίζει πραγματικά το στόμα του μωρού. Το αντανακλαστικό θηλασμού εξαφανίζεται μετά από μια ορισμένη ηλικία. Ο χρόνος έως την απώλεια αντανακλαστικών μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Κατά μέσο όρο, το θηλασμό δεν μπορεί πλέον να ενεργοποιείται από την ηλικία ενός έτους.
Εκτός από το αντανακλαστικό πιπίλισμα, τα μωρά έχουν πολλά περισσότερα αντανακλαστικά. Ένα από αυτά είναι επίσης το αντανακλαστικό Babinski. Όταν το πλευρικό άκρο του ποδιού των μωρών χαϊδεύεται, το μεγάλο δάκτυλό τους τεντώνεται προς τα πάνω και τα άλλα άκρα των ποδιών εκτελούν ταυτόχρονα μια κίνηση σύλληψης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, οι μυϊκές ομάδες στα άκρα εξακολουθούν να ενεργοποιούνται μαζί. Όπως το αντανακλαστικό θηλασμού, το αντανακλαστικό Babinski εξαφανίζεται επίσης από μια μέση ηλικία ενός έτους.
Από αυτήν την εποχή και μετά, οι κινητικές δεξιότητες υπόκεινται σε έλεγχο υψηλότερου επιπέδου, το οποίο επιτρέπει τη χωριστή ενεργοποίηση των επιμέρους μυϊκών ομάδων. Αυτός ο έλεγχος ασκείται μέσω των άνω και κάτω κινητικών νευρώνων. Επομένως, εάν το αντανακλαστικό Babinski μπορεί να παρατηρηθεί σε ενήλικες, υπάρχει απώλεια υπερκείμενου ελέγχου και οι μυϊκές ομάδες που είχαν προηγουμένως ενεργοποιηθεί μαζί μπορούν επομένως να ενεργοποιηθούν ξανά ταυτόχρονα.
Ασθένειες και παθήσεις
Το αντανακλαστικό Babinski θεωρείται σύμπτωμα από νευρολόγους. Στο παρελθόν, το παθολογικό αντανακλαστικό ήταν πολύ πιο σημαντικό από ό, τι είναι σήμερα. Εν τω μεταξύ, η απλή παρουσία του σήματος Babinski σε ένα ή και στα δύο πόδια δεν θεωρείται διαγνωστική επιβεβαίωση. Επομένως, το αντανακλαστικό ερμηνεύεται μόνο σήμερα σε συνδυασμό με άλλα αντανακλαστικά της ομάδας Babinski και στο πλαίσιο άλλων ευρημάτων ως μια σταθερή ένδειξη βλάβης στους κινητικούς νευρώνες. Ένα άλλο αντανακλαστικό της ομάδας Babinski είναι, για παράδειγμα, το αντανακλαστικό Gordon.
Αξιοσημείωτα ευρήματα μπορεί να είναι παράλυση, μυϊκή αδυναμία, ασταθές βάδισμα ή σπαστικότητα. Εάν το αντανακλαστικό Babinski, αλλά μόνο η ανοδική κίνηση του μεγάλου δακτύλου, δεν μπορεί να προκληθεί με βούρτσισμα, αυτό από μόνο του δεν επαρκεί για μια υποψία διάγνωσης βλαβών στους κινητικούς νευρώνες. Στην περίπτωση βλαβών του πρώτου κινητικού νευρώνα, υπάρχουν συνοδευτικά σπαστικά φαινόμενα. Αν, από την άλλη πλευρά, υποψιαστεί διάγνωση βλάβης στον δεύτερο κινητικό νευρώνα, μπορεί να παρατηρηθεί μυϊκή αδυναμία ή παράλυση.
Και οι δύο νευρώνες μπορεί να υποστούν βλάβη από ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως ALS ή MS. Στην αυτοάνοση νόσο πολλαπλή σκλήρυνση, η ανοσολογική φλεγμονή είναι υπεύθυνη για τις βλάβες.Η εκφυλιστική ασθένεια της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, από την άλλη πλευρά, εκφυλίζει προοδευτικά το κινητικό σύστημα και έτσι επιτίθεται τόσο στον εγκέφαλο όσο και στον νωτιαίο μυελό.
Η αντανακλαστική εξέταση είναι μια τυπική διαδικασία στη νευρολογική διάγνωση. Εάν μπορούν να προσδιοριστούν τα παθολογικά αντανακλαστικά, αυτό δεν είναι μόνο διαγνωστικό, αλλά συχνά και προγνωστικό. Σε πολλαπλή σκλήρυνση, πυραμιδικά τροχιακά σημεία όπως το αντανακλαστικό Babinski αξιολογούνται ως παράγοντες σε μια δυσμενή πρόγνωση εάν εμφανιστούν στην αρχή της νόσου.
