Εντερική επένδυση

Ένα υγιές Εντερική επένδυση παίζει σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Εάν έχει υποστεί ζημιά, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορα συμπτώματα και κλινικές εικόνες.

Τι είναι η εντερική επένδυση;

ο Εντερική επένδυση, που καλούνται επίσης Βλεννογόνος ονομάζεται, ευθυγραμμίζει το έντερο και είναι το εσωτερικό του τεσσάρων στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος. Ο εντερικός βλεννογόνος συσσωρεύεται ελαφρώς διαφορετικά στα επιμέρους εντερικά τμήματα, πράγμα που σημαίνει ότι προσαρμόζεται στις διάφορες λειτουργίες του λεπτού εντέρου, του παχέος εντέρου και του ορθού. Έχει σημαντικές λειτουργίες στην πέψη, στην προστασία από παθογόνα και στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ανατομία & δομή

Ο εντερικός βλεννογόνος στηρίζεται σε ένα στρώμα συνδετικού ιστού που περιβάλλεται από λείους μυς. Οι νευρικές ίνες βρίσκονται μεταξύ του εντερικού βλεννογόνου και αυτών των μυών. Ο εντερικός βλεννογόνος αποτελείται από τρία στρώματα. Αποτελείται από ένα μονό στήλο επιθήλιο, το Βλεννογόνοι επιθηλιακής λαμίνης. Το στήλη επιθήλιο είναι μια συγκεκριμένη μορφή του επιθηλίου που παίρνει το όνομά του από τα επιμήκη, κυλινδρικά κύτταρα. Το δεύτερο στρώμα είναι το λεγόμενο Οι βλεννογόνοι της Lamina propria, ένα στρώμα συνδετικού ιστού με λέμφους και αιμοφόρα αγγεία, καθώς και νευρικές ίνες και ανοσοκύτταρα. Το τρίτο στρώμα είναι ένα μυϊκό στρώμα που ονομάζεται βλεννογόνος ελάσματος. Αυτό το μυϊκό στρώμα είναι υπεύθυνο για την εγγενή κινητικότητα του εντερικού βλεννογόνου.

Τα επιθηλιακά κύτταρα των βλεννογόνων των επιθηλιακών ελασμάτων φέρουν τα λεγόμενα μικροβίλια, τα οποία είναι επίσης γνωστά ως περίγραμμα βουρτσών και χρησιμεύουν για τη διεύρυνση της επιφάνειας. Λόγω των πτυχών της εντερικής βλεννογόνου με το περίγραμμα της βούρτσας των βλεννογόνων των επιθηλιακών ελασμάτων, η επιφάνεια φτάνει σε μέγεθος περίπου 200 τετραγωνικών μέτρων.

Το περίγραμμα της βούρτσας περιβάλλεται από τον λεγόμενο γλυκοκαλύξ για να αποφευχθεί η αυτο-πέψη. Το glycocalyx αποτελείται από πολυσακχαρίτες και βρίσκεται στο εξωτερικό όλων των κυττάρων. Ωστόσο, διαφέρει ως προς τη σύνθεση και τη δομή μεταξύ διαφορετικών κυττάρων, η οποία καθορίζει τη συγκεκριμένη λειτουργία τους. Εκτός από το κύριο καθήκον της προστασίας από την αυτο-πέψη, ο γλυκοκάλυκας του εντερικού βλεννογόνου εμπλέκεται στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών και περιέχει πεπτικά ένζυμα.

Λειτουργία & εργασίες

Το κύριο καθήκον του εντερικού βλεννογόνου είναι η απορρόφηση συστατικών από τροφή και νερό. Για το σκοπό αυτό, τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου σχηματίζουν συγκεκριμένα ένζυμα που χωρίζουν τα θρεπτικά συστατικά έτσι ώστε να μπορούν να απορροφηθούν και να απελευθερωθούν στο αίμα. Εδώ, τα συστατικά των τροφίμων απορροφώνται είτε μέσω ενεργού είτε παθητικής απορρόφησης.

Στην παθητική απορρόφηση, τα συστατικά των τροφών προέρχονται από το εσωτερικό του εντέρου, όπου βρίσκονται σε υψηλή συγκέντρωση, μέσω όσμωσης σε κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου με χαμηλή συγκέντρωση. Με ενεργή απορρόφηση, τα συστατικά των τροφίμων μπορούν επίσης να φθάσουν σε κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου με την ίδια ή υψηλότερη συγκέντρωση θρεπτικών ουσιών ενώ καταναλώνουν ενέργεια.

Ο εντερικός βλεννογόνος προστατεύει επίσης από την είσοδο επιβλαβών βακτηρίων και παρασίτων από τα τρόφιμα και το περιβάλλον. Αποικίζεται από πολλούς μικροοργανισμούς που είναι χρήσιμοι για το σώμα, γνωστοί ως εντερική χλωρίδα. Υπάρχουν περίπου 400 έως 500 διαφορετικά βακτηριακά στελέχη στην υγιή εντερική χλωρίδα, αλλά αυτά υποχωρούν μόνο μετά τη γέννηση και δεν υπάρχουν ακόμη στο νεογέννητο μωρό.

Η εντερική χλωρίδα αποτρέπει επιβλαβείς μικροοργανισμούς από την καθίζηση στην βλεννογόνο μεμβράνη, ρυθμίζει και διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, τροφοδοτεί τη βλεννογόνο με θρεπτικά συστατικά και προάγει τον μεταβολισμό. Επιπλέον, ορισμένα βακτηριακά στελέχη στην εντερική χλωρίδα παράγουν σημαντικές βιταμίνες.

Η εντερική επένδυση είναι ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος καθώς περιέχει περισσότερο από το 70% των κυττάρων που παράγουν αντισώματα του σώματος. Επομένως αναφέρεται ως το ανοσοποιητικό σύστημα που σχετίζεται με το έντερο. Όταν τα παθογόνα διεισδύουν, τα αντισώματα συνδέονται με αυτά έτσι ώστε τα παθογόνα να αναγνωρίζονται και να καταστρέφονται από συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να κάνει διάκριση μεταξύ των βακτηρίων της υγιούς εντερικής χλωρίδας, των συστατικών των τροφίμων και των επιβλαβών ουσιών ή των παθογόνων. Συγκεκριμένα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου παράγουν επίσης διάφορες ορμόνες που ελέγχουν τις λειτουργίες της γαστρεντερικής περιοχής.

Ασθένειες και παθήσεις

Μια ανθυγιεινή διατροφή, η χρήση φαρμάκων όπως αντιβιοτικών, κορτιζόνης ή ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας μπορεί να εξισορροπήσει την εντερική χλωρίδα, όπως και η χρήση παυσίπονων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, ψυχολογικό στρες και στρες.

Εάν η εντερική χλωρίδα υποστεί βλάβη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αυτό οδηγεί σε αλλαγές στην εντερική βλεννογόνο μεμβράνη και αυτό καθίσταται διαπερατό από τοξικές ουσίες ή συστατικά τροφής που δεν έχουν υποστεί πλήρη πέψη.

Οι εντερικές λειτουργίες διαταράσσονται και μπορούν να εξαπλωθούν επιβλαβή μικρόβια. Εάν τα παθογόνα μετατοπίσουν τους ευεργετικούς μικροοργανισμούς της εντερικής χλωρίδας, μιλάμε για μια δυσβίωση ή δυσβακτήρια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ρέψιμο, μετεωρισμό, κράμπες του εντέρου ή κολικούς. Διαταραχές ή βλάβη στον εντερικό βλεννογόνο μπορεί να είναι η αιτία πολλών διαφορετικών κλινικών εικόνων λόγω των διαφορετικών λειτουργιών.

Εκτός από τις χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα, οι αλλεργίες ή ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα. Στη νόσο του Crohn, η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το πεπτικό σύστημα. Στην ελκώδη κολίτιδα, η φλεγμονή περιορίζεται στο παχύ έντερο και στο ορθό. Εάν μόνο το προσάρτημα επηρεάζεται από φλεγμονή, είναι σκωληκοειδίτιδα.

Δεδομένου ότι η ανεπεξέργαστη φλεγμονή του βλεννογόνου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου, τα συμπτώματα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη και, εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η κατάποση παθογόνων μέσω κακής τροφής ή μολυσμένου πόσιμου νερού μπορεί να οδηγήσει σε εντερικές λοιμώξεις από παθογόνα που βλάπτουν τον εντερικό βλεννογόνο.

Τα κλασικά συμπτώματα είναι διάρροια, κοιλιακός πόνος και απώλεια όρεξης. Τα παθογόνα τυφοειδούς και χολέρας, για παράδειγμα, είναι οι αιτίες ιδιαίτερα σοβαρών εντερικών λοιμώξεων. Μια άλλη ασθένεια του εντερικού βλεννογόνου είναι η κοιλιοκάκη. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου έχει δυσανεξία στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη δημητριακών.