ο Επικουρικό είναι ένα φαρμακολογικό ανοσοενισχυτικό που ενισχύει την επίδραση του φαρμάκου που χορηγείται μαζί με αυτό. Συνήθως έχει μικρή ή καθόλου φαρμακολογική δράση.
Τι είναι ένα ανοσοενισχυτικό;
Ο όρος ανοσοενισχυτικό προέρχεται από το λατινικό ρήμα adjuvare, που σημαίνει βοήθεια. Τα ανοσοενισχυτικά χορηγούνται μαζί με ένα αντιδραστήριο που μόνο του δεν θα λειτουργούσε καθόλου ή μόνο ασθενώς. Το αποτέλεσμα αυξάνεται προσθέτοντας ένα ανοσοενισχυτικό στο φάρμακο. Για παράδειγμα, μπορεί να συμβεί γρηγορότερα, να είναι πιο έντονο, ή το αποτελεσματικό επίπεδο στον ιστό να μεγιστοποιηθεί, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε βελτιωμένο αποτέλεσμα.
Ένα κοινό παράδειγμα ανοσοενισχυτικών είναι οι επιταχυντές διείσδυσης, οι οποίοι διασφαλίζουν ότι οι φαρμακολογικά δραστικές ουσίες μπορούν να διεισδύσουν στις μεμβράνες γρηγορότερα και σε μεγαλύτερες ποσότητες.
Ένα ανοσοενισχυτικό δεν πρέπει να εξομοιωθεί με ανοσοενισχυτική θεραπεία. Το ανοσοενισχυτικό προστίθεται πάντα στο ίδιο το δραστικό συστατικό ή χορηγείται απευθείας μαζί του για να επηρεάσει την αποτελεσματικότητά του. Οι βοηθητικές θεραπείες, από την άλλη πλευρά, είναι διαφορετικές μορφές θεραπείας που χρησιμοποιούνται παράλληλα, με την επικουρική θεραπεία να συνοδεύει μια κύρια θεραπεία.
Φαρμακολογική επίδραση
Τα ίδια τα πρόσθετα θα πρέπει να έχουν τη μικρότερη δυνατή επίδραση στο σώμα και τα όργανα και οι ιδιότητες του φαρμάκου που ενισχύουν θα πρέπει να επηρεάζονται όσο το δυνατόν λιγότερο. Στην ιδανική περίπτωση, επηρεάζουν μόνο το φάρμακο με το οποίο χορηγείται.
Μεταξύ άλλων, ένα ανοσοενισχυτικό μπορεί να διασφαλίσει ότι ένα δραστικό συστατικό λειτουργεί πιο γρήγορα επειδή η συγκέντρωσή του στον ιστό αυξάνεται ή μπορεί να διεισδύσει στις ανασταλτικές μεμβράνες νωρίτερα.
Χημικά, τα επικουρικά είναι συχνά διαλύματα και γαλακτώματα. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ τέτοιων ανοσοενισχυτικών και δραστικών συστατικών που χρησιμοποιούνται στο πλαίσιο της ανοσοενισχυτικής θεραπείας και τα οποία αναφέρονται επίσης ως επικουρικά. Αυτά είναι στην πραγματικότητα φαρμακολογικά αποτελεσματικά, που είναι ο σκοπός αυτής της μορφής θεραπείας.
Ιατρική εφαρμογή & χρήση για θεραπεία και πρόληψη
Τα πρόσθετα έρχονται σε σχεδόν κάθε μορφή παράδοσης ναρκωτικών. Σχεδόν κάθε ασθενής τους γνωρίζει, για παράδειγμα, από χάπια πονοκέφαλου. Ουσίες όπως η λυσίνη και η καφεΐνη διασφαλίζουν ότι δραστικά συστατικά όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη λειτουργούν καλύτερα και ταχύτερα επειδή μπορούν να διεισδύσουν στον ιστό σε υψηλότερη συγκέντρωση. Η καφεΐνη θεωρείται ήδη επικουρική θεραπεία επειδή η ουσία διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και επιπλέον υποστηρίζει την επίδραση του πραγματικού δραστικού συστατικού.
Τα πρόσθετα μπορούν επίσης να χορηγηθούν ενδοφλεβίως, για παράδειγμα με έγχυση ή με μία μόνο ένεση. Χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, για τη λήψη εμβολίων κατά της γρίπης, του τετάνου, της διφθερίτιδας ή της ηπατίτιδας Α. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το υδροξείδιο του αργιλίου χρησιμοποιείται ως ανοσοενισχυτικό. Σε αυτήν τη μορφή, τα ανοσοενισχυτικά επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα με τέτοιο τρόπο που καθίσταται ιδιαίτερα ευαίσθητο στο δραστικό συστατικό του εμβολίου.
Κίνδυνοι και παρενέργειες
Τα πρόσθετα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο απαλλαγμένα από παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις.Στην πράξη αυτό δεν είναι πάντα εγγυημένο, οπότε με κάθε φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι το ανοσοενισχυτικό που περιέχεται σε αυτό μπορεί να έχει παρενέργειες.
Το υδροξείδιο του αργιλίου που χρησιμοποιείται στα εμβόλια, ειδικότερα, έχει επανειλημμένα υποβληθεί σε κριτική του κοινού, αν και δεν έχει ακόμη αποδειχθεί εάν ενέχει τους κινδύνους που του οφείλονται. Αυτές οι ύποπτες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ADHD ή αργότερα Αλτσχάιμερ και άνοια.
Το ανοσοενισχυτικό υδροξειδίου του αργιλίου, ειδικότερα, είναι επικίνδυνο επειδή προκαλεί φλεγμονή στο σημείο παρακέντησης, το οποίο αυξάνει τον αριθμό των ανοσοκυττάρων στην περιοχή, έτσι ώστε το δραστικό συστατικό να χρησιμοποιείται από αυτά σε μεγαλύτερο βαθμό. Ωστόσο, είναι σχεδόν αποικοδομήσιμο και μπορεί να παραμείνει στο σώμα του εμβολιασμένου ασθενούς για πολύ καιρό, όπου θα μπορούσε να προκαλέσει λοιμώξεις στο μέλλον.
Σε κάθε ανοσοενισχυτικό, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν ο ασθενής είχε προηγουμένως επαφή με την ουσία και αν αυτό είχε ως αποτέλεσμα υπερευαίσθητες ή επικίνδυνες αντιδράσεις. Ο θεράπων ιατρός θα ρωτήσει για αυτό πριν το φάρμακο με το ανοσοενισχυτικό μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή.
