Σε ένα Πρόθεση ισχίου είναι μια τεχνητή άρθρωση ισχίου. Χρησιμεύει ως αντικατάσταση ενός φθαρμένου αρμού.
Τι είναι η πρόσθεση ισχίου;
Μια πρόσθεση ισχίου ονομάζεται επίσης Ολική ενδοπρόθεση ισχίου (TEP) ή τεχνητή άρθρωση ισχίου καθορισμένο. Είναι ένα από τα εμφυτεύματα και χρησιμοποιείται όταν έχει φθαρεί η αρχική άρθρωση του ισχίου. Στη Γερμανία, περίπου 200.000 άνθρωποι λαμβάνουν πρόσθεση ισχίου κάθε χρόνο.
Η χρήση μιας τεχνητής άρθρωσης ισχίου μπορεί να είναι απαραίτητη εάν η αρχική άρθρωση είναι τόσο φθαρμένη που προκαλεί συνεχή πόνο στον πάσχοντα. Αυτά δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν με συντηρητικές θεραπείες, γι 'αυτό μόνο η χειρουργική αντικατάσταση της άρθρωσης μπορεί να το διορθώσει. Ο πιο κοινός λόγος για τη χρήση πρόσθεσης ισχίου είναι η αρθροπάθεια του ισχίου.
Σχήματα, τύποι & τύποι
Γίνεται διάκριση μεταξύ διαφόρων τύπων προσθέσεων ισχίου. Υπάρχουν προθέσεις στελέχους ισχίου, προσθέσεις κεφαλής μηριαίου, προσθέσεις κεφαλιού ισχίου και ολικές ενδοπροθέσεις ισχίου. Μια πρόθεση μηριαίου κεφαλιού δίνεται σε ηλικιωμένους που έχουν κάταγμα του κάτω λαιμού του ποδιού και για τους οποίους δεν συνιστάται μακροχρόνια χειρουργική επέμβαση για λόγους υγείας. Αυτός ο τύπος τεχνητής άρθρωσης ισχίου χρησιμοποιείται μόνο για την αντικατάσταση της σπασμένης μηριαίας κεφαλής. Αντιθέτως, δεν γίνονται αλλαγές στην κοτύλη. Ωστόσο, μια πρόθεση μηριαίας κεφαλής έχει το μειονέκτημα των πιθανών τραυματισμών στην υποδοχή της άρθρωσης λόγω σοβαρών βλαβών.
Μια άλλη μορφή είναι η πρόθεση του ισχίου. Με αυτόν τον τύπο, ο μηριαίος λαιμός αντικαθίσταται. Ένας μίσχος στο οστό του μηρού χρησιμοποιείται επίσης ως αγκυροβόλιο. Οι σύγχρονες παραλλαγές περιλαμβάνουν τις προσθετικές κοντές άκρες χωρίς τσιμέντο, οι οποίες περιλαμβάνουν κυρίως τον μηριαίο λαιμό.
Η πρόσθεση ισχίου είναι ένα τεχνητό αρθρικό ισχίο στην οποία αφαιρούνται μόνο τα μέρη της επιφάνειας. Μια μεταλλική ενδοπρόθεση χρησιμεύει ως αντικατάσταση. Η μηριαία κεφαλή και ο μηριαίος λαιμός μπορούν να συγκρατηθούν πλήρως σε αυτό το σχήμα. Μια πρόσθεση ισχίου είναι χρήσιμη για γυναίκες έως 60 ετών και για άνδρες έως 65 ετών.
Εάν η άρθρωση του ισχίου αντικατασταθεί πλήρως, ονομάζεται συνολική ενδοπρόθεση ισχίου. Αποτελείται από κεφαλή μπάλας, κοτύλη και στέλεχος ισχίου. Ο χειρουργός τοποθετεί την κεφαλή της σφαίρας στον άξονα του ισχίου, ο οποίος με τη σειρά του εμφυτεύεται στο μηρό. Η κοτύλη εμφυτεύεται στη λεκάνη.
Δομή & λειτουργικότητα
Τα υλικά που χρησιμοποιούνται για την πρόσθεση είναι σημαντικά για τη λειτουργία της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο η τεχνητή άρθρωση συναντά τα φυσικά οστά. Τα υλικά πρέπει να εξασφαλίζουν μια ανώδυνη ακολουθία κινήσεων. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό οι εξωγενείς ουσίες να είναι ανεκτές μακροπρόθεσμα.
Η πρόσθεση ισχίου έχει ως στόχο να μιμηθεί τη λειτουργία μιας φυσικής άρθρωσης του ισχίου. Ανάλογα με το σχήμα της πρόσθεσης ισχίου, το εμφύτευμα αποτελείται από έως και τέσσερα συστατικά. Αυτά περιλαμβάνουν το κοτυλιαίο συστατικό του κυπέλλου, το οποίο είναι αγκυροβολημένο στη λεκάνη, καθώς και τον άξονα πρόσθεσης ισχίου που προσκολλάται ο χειρουργός στο οστό του μηρού. Ένα άλλο συστατικό είναι το συστατικό της μηριαίας κεφαλής. Με πρόσθεση ισχίου, αυτό εμφυτεύεται στο οστό της μηριαίας κεφαλής, το οποίο διατηρείται ακόμη. Εάν πρόκειται για υποδοχή πρόσθεσης ισχίου, τοποθετείται ως κεφαλή μπάλας. Το τέταρτο συστατικό είναι ένα πλαστικό ένθετο. Αυτό στηρίζεται στο κοτυλιαίο συστατικό και διασφαλίζει ότι το μηριαίο συστατικό της κεφαλής γλιστρά.
Για να μπορεί η πρόσθεση ισχίου να εκπληρώσει τις λειτουργίες της, είναι απαραίτητο να συνδέσετε τα αντίστοιχα συστατικά με το οστό του ισχίου. Υπάρχουν βασικά τρεις επιλογές για την αγκύρωση της τεχνητής άρθρωσης του ισχίου. Αυτές είναι η πρόθεση ισχίου χωρίς τσιμέντο, η συνολική ενδοπρόθεση ισχίου με τσιμέντο και η υβριδική πρόθεση. Με μια πρόσθεση ισχίου χωρίς τσιμέντο, ο άξονας πρόσθεσης και η τεχνητή υποδοχή ισχίου βιδώνονται στο οστό. Με την πάροδο του χρόνου, το οστό του ισχίου μπορεί να αναπτυχθεί μαζί με την επιφάνεια της πρόσθεσης, με αποτέλεσμα μια σταθερή μονάδα.
Στην περίπτωση αντικατάστασης τσιμέντου, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ειδικό τσιμέντο που σκληραίνει γρήγορα. Η πρίζα και ο άξονας συνδέονται με τσιμέντο, δημιουργώντας μια σύνδεση μεταξύ του οστού και της πρόσθεσης. Η υβριδική πρόσθεση είναι ένα μείγμα τσιμέντου και χωρίς τσιμέντο προσθετικών ισχίου. Η υποδοχή άρθρωσης της πρόσθεσης είναι στερεωμένη χωρίς τσιμέντο, ενώ το οστικό τσιμέντο χρησιμοποιείται για τον άξονα.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΙατρικά & οφέλη για την υγεία
Η χρήση τεχνητής άρθρωσης ισχίου έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, υπό την προϋπόθεση ότι η επέμβαση είναι επιτυχής και ο ασθενής συνεργάζεται καλά με τους γιατρούς κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης.
Το πρωταρχικό όφελος για την υγεία μιας πρόσθεσης ισχίου είναι μια σημαντική βελτίωση στον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη δυνατή η πλήρης ελευθερία από τον πόνο. Δεδομένου ότι οι λειτουργίες της άρθρωσης του ισχίου βελτιώνονται ξανά, αυτό έχει θετική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής μπορεί να κινηθεί ξανά καλύτερα, να περπατήσει περισσότερο και ακόμη να κάνει πεζοπορία και ποδηλασία. Είναι επίσης ευκολότερο να χρησιμοποιήσετε ξανά αυτοκίνητα ή δημόσιες συγκοινωνίες. Είναι επίσης ευκολότερο να φοράτε ρούχα και να φροντίζετε το σώμα σας. Για παράδειγμα, ο ασθενής μπορεί να βάλει καλύτερα τα παπούτσια του ή να κόψει τα νύχια του. Επιπλέον, με την πρόσθεση ισχίου, είναι δυνατή η άσκηση ορισμένων αθλητικών δραστηριοτήτων, αν και αυτό εξαρτάται επίσης από τον τύπο του αθλητισμού και την ηλικία του ασθενούς.
Παρά όλα αυτά τα οφέλη, η εμφύτευση τεχνητής άρθρωσης ισχίου ενέχει επίσης ορισμένους κινδύνους. Υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής από βακτήρια, σχηματισμός θρόμβου αίματος ή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα. Μπορεί επίσης να συμβεί εξάρθρωση της πρόσθεσης ισχίου ή διαφορά στο μήκος των ποδιών. Εάν υπάρχει υλική φθορά ή εάν η πρόσθεση χαλαρώσει, η τεχνητή άρθρωση πρέπει να αντικατασταθεί πρόωρα, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια.
