Φλεγμονή του κερατοειδούς

Με το επίσης ως Κερατίτιδα καθορισμένο Φλεγμονή του κερατοειδούς είναι μια φλεγμονώδης αλλαγή στον κερατοειδή του ματιού. Συνδέεται με πόνο, μειωμένο σχίσιμο, αυξημένη ευαισθησία στο φως και μειωμένη όραση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή του κερατοειδούς θεραπεύεται χωρίς συνέπειες - ωστόσο, εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορεί ακόμη και να απαιτείται μεταμόσχευση.

Τι είναι η φλεγμονή του κερατοειδούς;

Ένα τυπικό σημάδι φλεγμονής του κερατοειδούς είναι ο σοβαρός πόνος στα μάτια. Συνήθως σχετίζονται με μειωμένη όραση και πιο ευαίσθητο στο φως μάτι.
© scio21 - stock.adobe.com

Ο κερατοειδής του ματιού είναι, σε κανονική κατάσταση, ένας διαυγής ιστός που αποτελείται από πολλά στρώματα. Η φλεγμονή τους μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες. Ο βαθμός αυτού Φλεγμονή του κερατοειδούς ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση, εκτείνεται μόνο σε ένα ή περισσότερα στρώματα του κερατοειδούς.

Εάν περιορίζεται στην επιφάνεια, χαρακτηρίζεται κυρίως από μια ελαφριά θολότητα. Αυτή η συννεφιά γίνεται πιο πυκνή όσο περισσότερα στρώματα επηρεάζονται. Δεδομένου ότι η κατάσταση του κερατοειδούς έχει σημαντική επίδραση στην όραση, επιβάλλεται η έγκαιρη θεραπεία της νόσου.

Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν σοβαρές ουλές ή αποκόλληση του κερατοειδούς και να επιτραπεί να επουλωθεί η φλεγμονή του κερατοειδούς χωρίς επιπλοκές.

αιτίες

Τυπικά σκανδάλη για Φλεγμονή του κερατοειδούς είναι λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια ή ιούς, μυκητιασικές λοιμώξεις, κληρονομικές προθέσεις και τραυματισμούς στο μάτι. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια μιας υποκείμενης νόσου όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή μια λοίμωξη από τον ιό HIV.

Απαιτείται πάντοτε προσοχή στην αντιμετώπιση άλλων ανθρώπων εάν η φλεγμονή του κερατοειδούς προκαλείται από λοίμωξη: μπορεί να μεταδοθεί το αντίστοιχο παθογόνο. Οι στρεπτόκοκκοι, οι ψευδομονάδες, οι σταφυλόκοκκοι ή τα χλαμύδια συνδέονται συχνά με μια τέτοια φλεγμονή.

Ο έρπης ή οι αδενοϊοί είναι επίσης γνωστό ότι προκαλούν φλεγμονώδεις αλλαγές στον κερατοειδή. Από την άλλη πλευρά, η προσβολή από μύκητες είναι πιο σπάνια. Εκτός από τις αιτίες που έχουν ήδη αναφερθεί, η φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί επίσης να προκληθεί από ξηροφθαλμία, χημικά εγκαύματα ή την επίδραση των ακτίνων UV.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένας αριθμός διαφορετικών συμπτωμάτων μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονή του κερατοειδούς. Διαφέρουν πολύ ανάλογα με τη συγκεκριμένη αιτία της κερατίτιδας και μπορεί να έχουν διαφορετική ένταση. Ένα τυπικό σημάδι φλεγμονής του κερατοειδούς είναι ο σοβαρός πόνος στα μάτια. Συνήθως σχετίζονται με μειωμένη όραση και πιο ευαίσθητο στο φως μάτι.

Εάν ο ενδιαφερόμενος κοιτάξει απευθείας στο φως, τα συμπτώματα αυξάνονται σημαντικά. Μια επίμονη αίσθηση ξένου σώματος στο προσβεβλημένο μάτι είναι επίσης χαρακτηριστικό της κερατίτιδας. Ως αποτέλεσμα, οι πληγέντες συχνά στενεύουν τα μάτια τους ανακλαστικά. Υπάρχει σπασμός των βλεφάρων (βλεφαρόσπασμος). Αυτό συνοδεύεται από έντονα δάκρυα και πιθανώς υδαρή ή πυώδη ροή έκκρισης.

Το μάτι συνήθως είναι κοκκινωμένο. Ενώ στην αρχή της νόσου παρατηρείται μόνο θολότητα στο μάτι, στο προχωρημένο στάδιο μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα διακριτικό κοκκίνισμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επίσης ορατή η βλάβη των ιστών ή η ανάπτυξη του κερατοειδούς. Στην περίπτωση κληρονομικής φλεγμονής του κερατοειδούς (κερατίτιδος βλεόζα), ο κερατοειδής του οφθαλμού μπορεί να σηκωθεί σαν φυσαλίδα. Υπάρχει κίνδυνος έκρηξης αυτών των κυστιδίων, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω πόνο.

Διάγνωση & πορεία

Από το Φλεγμονή του κερατοειδούς Συνήθως σχετίζεται με πόνο, μειωμένη όραση και σημαντικά μειωμένη ροή δακρύων, οι περισσότεροι άνθρωποι βλέπουν έναν γιατρό σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι ένα σημαντικό και ουσιαστικό βήμα λόγω των συνεπειών της παρατεταμένης μη θεραπείας.

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους εξέτασης. Η αρχική υποψία προκύπτει από την ανάκριση του ασθενούς και τα συμπτώματα της νόσου. Με τη βοήθεια του ειδικού φωτισμού ενός φακού, το μάτι υποβάλλεται στη συνέχεια σε λεπτομερή εξέταση, η οποία κάνει τις αλλαγές στο εσωτερικό του βολβού του ματιού αναγνωρίσιμες.

Η φουσκάλες, η ανάπτυξη, η αποκόλληση του κερατοειδούς και οι βλάβες καθώς και η αδιαφάνεια μπορούν να αναγνωριστούν με σαφήνεια. Η εξέταση γνωστή ως η δοκιμή Schirmer, με την οποία μπορεί να προσδιοριστεί η ροή των δακρύων, μπορεί επίσης να συμβάλει στη διάγνωση.Ένας στυλεός του επιπεφυκότα παρέχει επίσης στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με το εάν είναι μια μολυσματική φλεγμονή του κερατοειδούς και ποια παθογόνα την ενεργοποίησαν

Εάν η ασθένεια αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, αναμένεται να επουλωθεί χωρίς συνέπειες. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί να έχει εκτεταμένες συνέπειες και μπορεί ακόμη και να απαιτεί μεταμόσχευση.

Επιπλοκές

Η φλεγμονή του κερατοειδούς προκαλεί πόνο στο μάτι στις περισσότερες περιπτώσεις. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται επίσης με τη μορφή πόνου ανάπαυσης και μπορεί επομένως να έχει πολύ αρνητική επίδραση στην καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου. Δεν είναι ασυνήθιστο αυτό να προκαλεί ευερεθιστότητα και ψυχολογικά παράπονα και κατάθλιψη. Ο πόνος σε ηρεμία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσκολία στον ύπνο τη νύχτα.

Η φλεγμονή του κερατοειδούς έχει επίσης αρνητική επίδραση στην όραση του ασθενούς. Στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να γίνει εντελώς τυφλός. Αυξάνεται επίσης η ευαισθησία του ματιού στο φως. Τα μάτια είναι ξηρά και η ροή των δακρύων μειώνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές εάν υπάρχει ξένο αντικείμενο στο μάτι και υπάρχει ανεπαρκής ροή δακρύων. Ο κερατοειδής συνήθως καλύπτεται από τη φλεγμονή.

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες επιπλοκές στη θεραπεία. Η φλεγμονή του κερατοειδούς αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων και οδηγεί στην επιτυχία σχετικά γρήγορα. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε οφθαλμικές σταγόνες για τη θεραπεία της φλεγμονής. Η ασθένεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Μετά τη θεραπεία, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντελώς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως ευαισθησία στο φως, οπτικές διαταραχές και πόνος στα μάτια, η υποκείμενη αιτία μπορεί να είναι φλεγμονή του κερατοειδούς. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από μερικές ημέρες. Εάν υπάρχουν περαιτέρω σημάδια φλεγμονής του κερατοειδούς, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως τον οφθαλμίατρό σας. Οι χρήστες φακών επαφής πρέπει να αφαιρούν αμέσως τους φακούς επαφής και να προστατεύουν τα μάτια τους από περαιτέρω ερεθισμό. Απαιτείται ιατρική συμβουλή το αργότερο όταν παρατηρείται λευκό ή γκρι θολότητα στην επιφάνεια του κερατοειδούς.

Άλλα προειδοποιητικά σημάδια είναι πυώδης εκκένωση και αυξανόμενη αίσθηση πίεσης γύρω από τα μάτια. Για να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές, πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό με αυτά τα συμπτώματα. Σε περίπτωση οξέων καταγγελιών, για παράδειγμα εάν η όραση εξασθενεί σοβαρά μετά το ξύπνημα, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να καλέσει τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Τα άτομα που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια ή έχουν προσβληθεί πρόσφατα από λοίμωξη από ιό διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Ο διαβήτης, οι μυκητιασικές λοιμώξεις και οι βακτηριακές ασθένειες είναι επίσης πιθανές αιτίες. Όποιος ανήκει σε αυτές τις ομάδες κινδύνου πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό με τα συμπτώματα που αναφέρονται. Εκτός από τον οικογενειακό γιατρό, ο οφθαλμίατρος είναι η σωστή επαφή.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Σε ποια μορφή η θεραπεία του Φλεγμονή του κερατοειδούς συμβαίνει εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της νόσου. Στην περίπτωση λοιμώδους φλεγμονής, για παράδειγμα, χορηγούνται φάρμακα ειδικά προσαρμοσμένα στο παθογόνο που αναγνωρίζεται στην κάθε περίπτωση.

Αυτό εγγυάται τη μέγιστη επιτυχία της θεραπείας στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Συνήθως, αντιβιοτικά όπως οι τετρακυκλίνες συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με βακτήρια, ενώ τα αντιιικά χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των ιών. Η μυκητιασική λοίμωξη πρέπει να συνεχίσει να αντιμετωπίζεται με τη χορήγηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Η θεραπεία είναι διαφορετική εάν η αιτία της φλεγμονής του κερατοειδούς είναι η ξηρότητα των ματιών που σχετίζεται με μειωμένη ροή δακρύων. Εδώ συνιστάται να βασίζεστε σε ειδικά μασάζ του περιθωρίου καπακιού και, εάν είναι απαραίτητο, να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία με τη βοήθεια ενός υγρού υποκατάστατου δακρύων.

Επιπλέον, εάν η φλεγμονή του κερατοειδούς είναι μόνο ανεκτή παρενέργεια μιας υποκείμενης νόσου, η θεραπεία αυτής της νόσου είναι υψίστης σημασίας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για οφθαλμικές λοιμώξεις

Προοπτικές και προβλέψεις

Είναι πολύ δύσκολο να δοθεί ακριβής προοπτική και πρόγνωση παρουσία φλεγμονής του κερατοειδούς, καθώς αυτή η κλινική εικόνα εμφανίζεται σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει σημαντικά την πρόγνωση είναι αυτό που ενεργοποιεί τη φλεγμονή. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει μια κατάλληλη θεραπεία, τόσο μικρότερη είναι η διάρκεια της ασθένειας ή ο κίνδυνος περαιτέρω επιπλοκών.

Σε κανονικές περιπτώσεις, η φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί πολύ καλά και αποτελεσματικά, έτσι ώστε να αναμένεται σημαντική βελτίωση μέσα σε λίγες ημέρες. Οι σοβαρότερες λοιμώξεις μπορεί να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για να επουλωθούν. Απαιτείται ιατρική ή φαρμακευτική αγωγή για φλεγμονή του κερατοειδούς, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί μόνιμη επακόλουθη βλάβη.

Στη χειρότερη περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης βλάβης στον κερατοειδή, με πλήρη τύφλωση στο προσβεβλημένο μάτι. Η όραση δεν μπορούσε να αποκατασταθεί ακόμη και με χειρουργική επέμβαση.

πρόληψη

Η δημιουργία ενός Φλεγμονή του κερατοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε μικρό βαθμό λόγω της ποικιλομορφίας των αιτίων του. Έχει αποδειχθεί χρήσιμο να παρατηρείτε ορισμένες συμπεριφορές - όπως τακτικό καθαρισμό των φακών επαφής και των δοχείων τους, καθώς και προστασία των ματιών από το άμεσο ηλιακό φως. Εάν υπάρχουν τυπικοί παράγοντες κινδύνου, συνιστάται επίσης να εξετάζετε τα μάτια σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Μετέπειτα φροντίδα

Η στενή ιατρική φροντίδα είναι σημαντική μετά τη φλεγμονή του κερατοειδούς. Ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό μετά από λίγες ημέρες, έτσι ώστε τυχόν επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν αμέσως. Κατά την επόμενη περίοδο, ο οφθαλμίατρος πρέπει να επισκέπτεται τακτικά, ειδικά στην περίπτωση χρόνιας ή σοβαρής φλεγμονής που σχετίζεται με σοβαρά συμπτώματα.

Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής του κερατοειδούς, ο οφθαλμός πρέπει να ελέγχεται δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα για να ξεκινήσει, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Επιπλέον, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες συμπεριφοράς. Μην τρίβετε και μην πιέζετε γύρω από το προσβεβλημένο μάτι.

Εξωτερικά ερεθίσματα με τη μορφή ψυχρού ρεύματος, σκόνης ή άμεσου ηλιακού φωτός θα πρέπει επίσης να αποφεύγονται προστατεύοντας το μάτι με ιατρικό έμπλαστρο ή άλλη βοήθεια. Οι ασθενείς που εκθέτουν τα μάτια τους σε μεγαλύτερο άγχος κατά την εργασία πρέπει πρώτα να πάρουν άδεια ασθενείας.

Το συνταγογραφούμενο φάρμακο πρέπει να συνεχίσει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες έως ότου η φλεγμονή έχει υποχωρήσει πλήρως. Εάν εμφανιστούν απροσδόκητα συμπτώματα, για παράδειγμα ξαφνική επιδείνωση της όρασης ή σοβαρός πόνος στην περιοχή της φλεγμονής, συνιστάται γιατρός. Σε περίπτωση μικρών παραπόνων, μπορείτε να αναμένετε το επόμενο check-up.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν η φλεγμονή του κερατοειδούς προκλήθηκε από μόλυνση με βακτήρια, ιούς ή μύκητες, ο ασθενής πρέπει να δώσει μεγαλύτερη προσοχή στην υγιεινή. Πολλοί άνθρωποι αρπάζουν τακτικά τα πρόσωπά τους ή τρίβουν τα μάτια τους. Ωστόσο, αυτές οι κυρίως αβλαβείς χειρονομίες μπορούν να προκαλέσουν παθογόνα στα χέρια να μπει στο μάτι και να προκαλέσουν ή να εντείνουν μια λοίμωξη εκεί. Όσοι έχουν πληγεί θα πρέπει επομένως να πλένουν καλά τα χέρια τους και να ελέγχουν τακτικά τις χειρονομίες τους. Όποιος χρησιμοποιεί φακούς επαφής θα πρέπει να διευκρινίσει με το γιατρό του εάν μπορεί να φορεθεί παρά την κερατίτιδα ή εάν πρέπει να χρησιμοποιούνται γυαλιά.

Εάν ο κερατοειδής φλεγμονή επειδή το μάτι δεν παράγει αρκετό φυσικό υγρό δακρύων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεχνητά δάκρυα. Επιπλέον, τα άτομα που υποφέρουν από ξηροφθαλμία και εργάζονται στην οθόνη πρέπει να κάνουν τακτικά διαλείμματα και να αναβοσβήνουν έντονα, γεγονός που τονώνει την παραγωγή δακρύων. Επιπλέον, πρέπει να διασφαλίζεται επαρκής υγρασία στην εργασία και στο σπίτι. Συχνά βοηθά στη δημιουργία μεγάλων κύπελλων νερού και τον αερίζετε τακτικά. Σε μεγαλύτερες πτήσεις, οι ψεκασμοί θερμικού νερού από το φαρμακείο, οι οποίοι διατίθενται επίσης σε μορφή τσάντας και συνήθως επιτρέπονται στην καμπίνα, μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση.