ο Τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται κυρίως όταν πρόκειται μόνο για αναισθητοποίηση του δέρματος σε μια μικρή περιοχή (για παράδειγμα όταν επισκέπτεστε τον οδοντίατρο). Μια θεμελιώδης διάκριση γίνεται μεταξύ της επιφανειακής αναισθησίας και της αναισθησίας διήθησης και ορισμένων άλλων υπο-μορφών. Ο στόχος είναι πάντα να απενεργοποιήσετε τον πόνο σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση και τις κινητικές δεξιότητες σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία.
Τι είναι η τοπική αναισθησία;
Στο Τοπική αναισθησία (επίσης τοπική αναισθησία ονομάζεται) είναι ένα αναισθητικό στο οποίο η αίσθηση του πόνου απενεργοποιείται προσωρινά σε μια ακριβώς καθορισμένη περιοχή του δέρματος. Οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται ονομάζονται τοπικά αναισθητικά. Αυτά λειτουργούν στα κλαδιά των νευρικών απολήξεων απευθείας στα υποδόρια και αποφεύγουν τη μετάδοση παλμών του πόνου στον εγκέφαλο.
Αυτές οι αναστολές των νεύρων είναι αναστρέψιμες και υποχωρούν μετά από λίγο. Αυτό επιτρέπει την πραγματοποίηση ιατρικών παρεμβάσεων χωρίς πόνο, ενώ η ικανότητα κίνησης και συνείδησης δεν απενεργοποιείται.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
ο Τοπική αναισθησία είναι ένας κλάδος της περιφερειακής αναισθησίας, όπου υπάρχουν δύο βασικές μορφές: αναισθησία διείσδυσης και επιφανειακή αναισθησία.
Με επιφανειακή αναισθησία, τα δραστικά συστατικά εγχέονται απευθείας στο δέρμα της περιοχής όπου πρόκειται να πραγματοποιηθεί η επέμβαση. Τυπικά παραδείγματα είναι η οδοντιατρική θεραπεία ή η αφαίρεση ενός τυφλοπόντικου. Με αναισθησία διείσδυσης, είναι πιθανό να εφαρμόζονται ψεκασμοί ή σταγόνες με μπατονέτες στον κερατοειδή, τους βλεννογόνους ή τον επιπεφυκότα.
Τυπικές από αυτές τις διαδικασίες είναι η γαστροσκόπηση, οι ξύπνιες διασωληνώσεις (εισαγωγή σωλήνα αερισμού στο στόμα και στο λαιμό) και εξετάσεις ματιών. Μια περαιτέρω διάκριση γίνεται επίσης μεταξύ της αναισθησίας αγωγής, η οποία περιλαμβάνει ολόκληρες περιοχές του σώματος που παρέχονται από συγκεκριμένα νεύρα. Υπάρχει επίσης ενδοφλέβια τοπική αναισθησία, στην οποία ένα άκρο συμπιέζεται με τη βοήθεια μανσέτας και το αναισθητικό στη συνέχεια εγχέεται σε φλέβα.
Υπάρχουν επίσης αναισθησία κεντρικής αγωγιμότητας (αναισθησία της σπονδυλικής στήλης και επισκληρίδιος αναισθησία), τα οποία λειτουργούν με τέτοιο τρόπο ώστε τα νωτιαία νεύρα κοντά στον νωτιαίο μυελό να μπλοκαριστούν και πολλά μέρη του σώματος να γίνουν χωρίς πόνο για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.
Υπάρχουν τοπικά αναισθητικά με μικρότερο ή μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Είναι δυνατή η προσθήκη αδρεναλίνης στο αναισθητικό για να παραταθεί η διάρκεια της δράσης της. Αυτό συμβαίνει επειδή η αδρεναλίνη συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας έτσι τη ροή του αίματος στον ιστό έτσι ώστε τα τοπικά αναισθητικά να είναι αποτελεσματικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, για παράδειγμα, η αδρεναλίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται στα δάχτυλα των ποδιών ή των δακτύλων, γιατί διαφορετικά ο ιστός μπορεί να πεθάνει.
Με τη χρήση τοπικών αναισθητικών, οι θεραπείες μπορούν να πραγματοποιούνται ανώδυνα που διαφορετικά θα σχετίζονται με πολύ δυσάρεστες παρενέργειες για τον ασθενή. Το πλεονέκτημα είναι ότι η συνείδηση και οι κινητικές δεξιότητες διατηρούνται, οπότε ο ασθενής μπορεί να «αισθανθεί πλήρως» τα πάντα. Για αυτόν τον λόγο, τα τοπικά αναισθητικά είναι λιγότερο επικίνδυνα από τα αναισθητικά που απενεργοποιούν τη συνείδηση και τις κινητικές δεξιότητες.
Σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία, τη λειτουργία του εγκεφάλου και των πνευμόνων, η ισορροπία οξέος-βάσης και ο μεταβολισμός δύσκολα επηρεάζονται με την τοπική αναισθησία. Αυτό επιτρέπει τη θεραπεία με τοπικά αναισθητικά, ακόμη και αν ο ασθενής βρίσκεται σε κακή γενική κατάσταση και η γενική αναισθησία είναι πολύ επικίνδυνη. Εάν είναι δυνατόν, τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται κυρίως, ενώ η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο όταν η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί διαφορετικά.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνοΚίνδυνοι & κίνδυνοι
Ωστόσο, μπορεί να είναι μια παρενέργεια του Τοπικά αναισθητικά προκαλούν διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις. Αυτές είναι επίσης οι πιο συχνές ανεπιθύμητες παρενέργειες αυτής της αναισθητικής διαδικασίας. Θεωρητικά, δηλητηρίαση (δηλητηρίαση) μπορεί επίσης να συμβεί σε ιστό με καλή κυκλοφορία του αίματος, στον οποίο το τοπικό αναισθητικό αφαιρείται γρήγορα.
Αυτό συμβαδίζει με νευρικότητα, ζάλη και επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί επίσης να προκύψει μείωση της αρτηριακής πίεσης και καρδιακή αρρυθμία. Οι τελευταίες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες, ωστόσο, καθώς συνήθως μόνο πολύ μικρές περιοχές του δέρματος είναι μουδιασμένες. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για την ποσότητα του τοπικού αναισθητικού που θα μπορούσε να προκαλέσει δηλητηρίαση.
Γενικά, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι τα τοπικά αναισθητικά είναι πολύ λιγότερο επικίνδυνα από τη γενική αναισθησία, οπότε σε περίπτωση αμφιβολίας αυτές οι διαδικασίες είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιηθούν.
