Με Δευτερογενής αιμορραγία είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει αιμορραγία που εμφανίζεται καθυστερημένη μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να αναπτυχθούν σε όλα τα όργανα του σώματος και να έχουν απειλητικές για τη ζωή επιπτώσεις εάν δεν αναγνωριστούν εγκαίρως.
Τι είναι η δευτερογενής αιμορραγία;
Δευτερογενής αιμορραγία είναι δυνατή στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς και μετά την εξαγωγή δοντιών ή σε εξωτερικές πληγές ως αποτέλεσμα ατυχημάτων. Είναι από τους πιο κοινούς λειτουργικούς κινδύνους και μπορεί να έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά.
Η επακόλουθη αιμορραγία συμβαίνει συχνά όταν το αναισθητικό εξασθενεί, καθώς προκαλεί τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Όταν τα αγγεία χαλαρώνουν, η ροή του αίματος αυξάνεται ξανά. Στην περίπτωση οδοντικών τραυμάτων, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη αιμορραγία ή αιμορραγία.
Στη γυναικολογία, ο όρος δευτερογενής αιμορραγία αναφέρεται σε παράταση της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, χειρουργικές επιπλοκές ή μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία στον κύκλο. Εμφανίζεται επίσης μετά τον τοκετό αιμορραγία.
Ανάλογα με την έκταση και το προσβεβλημένο όργανο, η αιμορραγία είναι έκτακτη ανάγκη που πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό ή στην κλινική. Η δευτερογενής αιμορραγία συμβαίνει ειδικά σε άτομα με διαταραχές πήξης του αίματος ή μολύνσεις πληγών.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο. Ακατάλληλο υλικό ράμματος, πολύ νωρίς έκθεση στον ασθενή, διαταραχές επούλωσης πληγών ή αιμάτωμα στο ράμμα μπορεί να προκαλέσει έκρηξη χειρουργικού ραμμένου.
Η μόλυνση από πληγές από βακτήρια που εισέρχονται στην πληγή μπορεί να προκαλέσει τοπική φλεγμονή και να προκαλέσει την έκρηξη της πληγής. Η απομάκρυνση των αμυγδαλών, μια κατά τα άλλα αβλαβής διαδικασία στην περιοχή του λαιμού, ενέχει επίσης τον κίνδυνο αιμορραγίας.
αιτίες
Μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών, η ψώρα χαλαρώνει περίπου πέντε έως οκτώ ημέρες μετά την επέμβαση, συνοδευόμενη από ελαφριά αιμορραγία, η οποία συνήθως σταματά από μόνη της. Ωστόσο, περίπου στο 4%, η αιμορραγία είναι η πιο κοινή επιπλοκή μιας αμυγδαλεκτομής (αμυγδαλεκτομή).
Συνήθως αυτή η ανεπιθύμητη αιμορραγία διακόπτεται με ηλεκτροπηξία. Ο γιατρός κλείνει τον ιστό καίγοντας τον με ηλεκτρική ενέργεια. Τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται στενά αφού αφαιρεθεί το αμύγδαλο, καθώς η επίθεση βήχα μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία. Η βαριά αιμορραγία απαιτεί πάντα νοσοκομειακή θεραπεία.
Στη γυναικολογία, δεν πρέπει να ταξινομηθεί όλη η δευτερογενής αιμορραγία ως επικίνδυνη · η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να έχει πολλές αιτίες. Η μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης θεωρείται απειλητική, αλλά δεν χρειάζεται απαραίτητα να οδηγήσει σε αποβολή. Ο εντοπισμός σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη είναι επίσης κυρίως ακίνδυνος. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί έντονο ερυθρό, περιοδική αιμορραγία, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως, όπως συμβαίνει με την αιμορραγία με πόνο. Ακόμα και στο τέλος της εγκυμοσύνης, ορισμένες γυναίκες έχουν αιμορραγία απόρριψη βλέννας, η οποία είναι συνήθως ένα σημάδι προ-τοκετού.
Αιμορραγία επαφής μπορεί να συμβεί μετά από σεξουαλική επαφή ή εξέταση, καθώς μπορεί να έχουν τραυματιστεί μικρότερα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό δεν εμφανίζεται πάντα αμέσως · μερικές φορές η αιμορραγία δεν εμφανίζεται παρά μια μέρα αργότερα.
Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα έχουν λίγες επιπλοκές, αλλά υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επανάληψης. Η αιμορραγία είναι μια κοινή επιπλοκή μετά από μια υστερεκτομή και μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό σε κοντινό ιστό. Η δευτερογενής αιμορραγία είναι επίσης συχνή όταν ο ιστός αφαιρείται από τον τράχηλο.
Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, ξαφνική αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα. Τότε το επίπεδο των ορμονών δεν έχει εξισορροπηθεί αρκετά. Αλλά μπορεί επίσης να είναι το σύμπτωμα του καρκίνου. Συνεπώς, απαιτείται πάντα ιατρική εξέταση.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τη θεραπεία τραυμάτων και τραυματισμώνΑσθένειες με αυτό το σύμπτωμα
- όγκος
- Τριβή
- Λοίμωξη πληγών
- Διαμημηνιαία αιμορραγία
- Τομή
- Πληγή
- Διαταραχές επούλωσης πληγών
- Αποτυχία
- Δαγκώσιμο τραύμα
- Μώλωπες
- Διαταραχή αιμορραγίας
- Εντοπισμός
Επιπλοκές
Η δευτερογενής αιμορραγία εμφανίζεται ως επιπλοκή κατά τη διάρκεια των χειρισμών. Μπορεί να ποικίλει σε σοβαρότητα, ανάλογα με τη διαδικασία και τη θέση. Αυτά συμβαίνουν κυρίως όταν τα αγγεία στην περιοχή λειτουργίας δεν έχουν κλείσει εντελώς ή υπάρχουν διαταραχές πήξης. Ανάλογα με τη θέση της μετεγχειρητικής αιμορραγίας, ενδέχεται να προκύψουν περαιτέρω επικίνδυνες συνέπειες.
Η αιμορραγία γύρω από το λαιμό και το λαιμό είναι πολύ επικίνδυνη. Ο αεραγωγός μπορεί να μειωθεί ακόμη και με μικρές ποσότητες αίματος, έτσι ώστε η δευτερογενής αιμορραγία να οδηγήσει σε δύσπνοια και ασφυξία. Η αιμορραγία στην κοιλιά προκαλεί σοβαρό πόνο στο στομάχι και μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση σκωληκοειδίτιδας.
Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό σοκ, ειδικά με μεγάλη εσωτερική αιμορραγία, η οποία αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης και αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Σημαντικά όργανα του προσβεβλημένου ατόμου δεν διαθέτουν πλέον επαρκές αίμα και μπορούν γρήγορα να πεθάνουν. Εάν ο ασθενής αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σοβαρή απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Εάν η αιμορραγία συνεχιστεί πολύ μετά την επέμβαση, χάνεται μεγάλη ποσότητα σιδήρου. Ο σίδηρος είναι σημαντικός για το σχηματισμό αίματος και αυτό οδηγεί σε αναιμία (αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου). Η απόδοση του ατόμου που επηρεάζεται μειώνεται απότομα και χαρακτηρίζεται από χρόνια κόπωση.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η δευτερογενής αιμορραγία είναι μια τυπική επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης και συνήθως είναι προβληματική. Συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό εάν υπάρχει έντονη αιμορραγία στο λαιμό και στο λαιμό, καθώς υπάρχει οξύς κίνδυνος ασφυξίας. Σε περίπτωση έντονης ή μακροχρόνιας δευτερογενούς αιμορραγίας, πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε γιατρό. Η ελαφριά αιμορραγία πρέπει να διευκρινιστεί εάν οδηγεί σε μείζονα συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο ή φλεγμονή στην περιοχή της ουλής.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η αιμορραγία προκλήθηκε από πτώση ή αφύσικη κίνηση. Εάν υπάρχει υποψία ότι η χειρουργική ουλή έχει ξανανοίξει, αυτό πρέπει να συζητηθεί αμέσως με τον υπεύθυνο γιατρό για να αποφευχθούν περαιτέρω παράπονα και σοβαρές επιπλοκές. Η δευτερογενής αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από πτώση της αρτηριακής πίεσης και αύξηση του καρδιακού ρυθμού, είναι ένδειξη σοβαρού αιμορραγικού σοκ. Σε αυτήν την περίπτωση, οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιούνται αμέσως. Η χρόνια αιμορραγία πρέπει να διευκρινιστεί από τον θεράποντα ιατρό, ώστε να μην υπάρχει αναιμία και συμπτώματα ανεπάρκειας.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Ασθένειες και παθήσεις
Η μετεγχειρητική αιμορραγία εμφανίζεται ξανά και ξανά. Η μετεγχειρητική τάση αιμορραγίας καθορίζεται από εξωτερικούς παράγοντες και εξαρτάται από τη μεμονωμένη σύσταση του ασθενούς. Η αιμορραγία μπορεί να παρατηρηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση εάν ο χώρος αποκατάστασης παρακολουθείται στενά και ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία.
Η σοβαρότητα των επιπτώσεων της αιμορραγίας εξαρτάται από τη θέση του προσβεβλημένου οργάνου και την ποσότητα της απώλειας αίματος. Στην περίπτωση εξωτερικής πληγής, η απώλεια αίματος μπορεί να εντοπιστεί με ακρίβεια και η πληγή μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα εφαρμόζοντας επίδεσμο τραύματος. Μετά από λίγο, οι θρόμβοι αίματος σχηματίζουν μια κηλίδα και η πληγή επουλώνεται.
Εάν μια εσωτερική ροή αίματος έχει υποστεί βλάβη, σχηματίζεται αιμάτωμα και το αίμα δεν διαφεύγει. Επειδή η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να γίνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πολύ πιο επικίνδυνο. Η εξωτερική αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη, αλλά συνήθως αντιμετωπίζεται πιο γρήγορα.
Ένα λίτρο απώλειας αίματος μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή για τον μέσο ενήλικα. Για τα παιδιά υπάρχει ήδη ένας θνητός κίνδυνος με λιγότερη απώλεια αίματος. Εάν επηρεάζονται μόνο τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, η απώλεια αίματος είναι συνήθως ελάχιστη. Ωστόσο, εάν τα αιμοφόρα αγγεία στον υποδόριο ιστό ή στις κύριες αρτηρίες τραυματιστούν, εμφανίζεται σοβαρή απώλεια αίματος ακόμη και με μικρές περικοπές. Εάν οι αρτηρίες τραυματιστούν, το αίμα διαφεύγει στον ρυθμό του παλμού.
Η έντονη αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων και καρδιαγγειακή κατάρρευση. Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγικού σοκ. Στη συνέχεια, τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με κάθε σοκ: Το άτομο που πάσχει είναι κρύο, χλωμό και έχει κρύο ιδρώτα στο μέτωπό του. Στη χειρότερη περίπτωση, η καρδιακή ανακοπή απειλεί.
Η αιμορροφιλία, από την άλλη πλευρά, είναι μια κληρονομική αιμορραγική διαταραχή και επηρεάζει κυρίως τους άνδρες. Δεδομένου ότι το αίμα τους λείπει ένας σημαντικός παράγοντας πήξης σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να αιμορραγούν μέχρι θανάτου ακόμη και με μικρούς τραυματισμούς εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά αμέσως.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε πολλές πληγές και δεν χρειάζεται απαραίτητα να οδηγήσει σε επιπλοκές. Κατά κανόνα, ο γιατρός μπορεί να κλείσει την αιμορραγία σχετικά καλά με τη βοήθεια ηλεκτρικής ενέργειας και να σταματήσει την αιμορραγία στη διαδικασία. Ωστόσο, εάν η αιμορραγία είναι πολύ βαριά, πρέπει επειγόντως να επισκεφθείτε ένα νοσοκομείο ή να καλέσετε έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης.
Η αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη σεξουαλική επαφή, αν και είναι αβλαβές σύμπτωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία σταματά μετά από σύντομο χρονικό διάστημα και δεν οδηγεί σε περαιτέρω πόνο.
Εάν η δευτερογενής αιμορραγία δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή ή λοίμωξη. Αυτό οδηγεί σε πόνο και φαγούρα. Η πιθανότητα της αιμορραγίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περιοχή στην οποία λειτουργούσε. Μια τέτοια αιμορραγία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στην περιοχή των πνευμόνων ή του σωλήνα και πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό.
Εάν ο ασθενής χάσει πάρα πολύ αίμα, μπορεί να προκύψει θάνατος. Ωστόσο, αυτή η περίπτωση σπάνια εμφανίζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί και να κλείσει σχετικά καλά.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τη θεραπεία τραυμάτων και τραυματισμώνΜπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η δευτερογενής αιμορραγία είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα και πρέπει πάντα να ελέγχεται πρώτα από γιατρό. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν με κρύες κομπρέσες και χαλαρωτικές θεραπείες όπως η κανέλα ή το πιπέρι καγιέν. Τα τσάι από βότανα ρυθμίζουν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν τη φλεγμονή και τον πόνο.
Εάν εμφανιστεί αιμορραγία μετά από εγχείρηση αμυγδάλου, βοηθά να βάλετε παγάκια στο λαιμό ή να γαργάρετε με παγωμένο νερό μέχρι να υποχωρήσει η αιμορραγία. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ. Η εξωτερική αιμορραγία μπορεί επίσης να μειωθεί χρησιμοποιώντας βαζελίνη ή ξύδι. Το άμυλο αραβοσίτου, το οποίο πασπαλίζεται κατευθείαν στην πληγή και σταματά την αιμορραγία, βοηθάει σε βαριά αιμορραγικά τραύματα. Η ζάχαρη και η λιστερίνη έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα.
Η στυπτηρία έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα και μπορεί να εφαρμοστεί απευθείας στο τραύμα με τη μορφή στυπτηρίας ή μπλοκ στυπτηρίας. Επιπλέον, συνιστάται η αλλαγή του επιδέσμου και ο επίδεσμος της πληγής με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Εάν είναι δυνατόν, το προσβεβλημένο μέρος του σώματος πρέπει να ανυψώνεται και να προστατεύεται έως ότου σταματήσει η αιμορραγία. Η οξεία αιμορραγία μπορεί να σταματήσει εφαρμόζοντας σταθερή πίεση στην πληγή.
