Διαγνωστικός έλεγχος ακοής

Για κάθε 1.000 γεννήσεις, κατά μέσο όρο δύο παιδιά γεννιούνται με προβλήματα ακοής. Τα προβλήματα ακοής μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την ανάπτυξη ενός παιδιού. Για να μπορέσουμε να αξιολογήσουμε τις ικανότητες ακοής σε πρώιμο στάδιο, το Διαγνωστικός έλεγχος ακοής εισήχθη.

Τι είναι ο έλεγχος ακοής νεογέννητου;

Ο διαγνωστικός έλεγχος ακοής είναι μια εξέταση πρώιμης διάγνωσης για τη διάγνωση των διαταραχών της ακοής στα νεογνά όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι διαταραχές της ακοής μπορούν να εμποδίσουν μαζικά την ανάπτυξη των παιδιών. Μόνο ένα παιδί που ακούει κανονικά έχει την ευκαιρία να μάθει να μιλάει κανονικά. Η ικανότητα ακρόασης εξαρτάται από τη συναισθηματική ανάπτυξη, την ικανότητα επικοινωνίας, την προθυμία για μάθηση και την επιτυχία της μάθησης. Τα ελλείμματα ακοής σε μωρά και νήπια μπορεί να έχουν ανασταλτικές συνέπειες στην ιδιωτική ζωή και στην επαγγελματική ανάπτυξη.

Η ακοή επιτρέπει στα παιδιά να διαφοροποιούν το περιβάλλον τους από την πρώτη μέρα. Η ακοή είναι η βάση για ολόκληρη την ανάπτυξη της γλώσσας και επομένως για την μεταγενέστερη ικανότητα ανάγνωσης και γραφής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι διαταραχές της ακοής είναι συγγενείς. Ωστόσο, μπορούν επίσης να προκληθούν από ασθένειες. Εάν αποκαλυφθεί μια διαταραχή της ακοής από τον έλεγχο της ακοής του νεογέννητου, μπορεί να αντισταθμιστεί ακόμη και σε μικρά παιδιά με σύγχρονη τεχνολογία βαρηκοΐας. Ο έλεγχος διασφαλίζει ότι τα παιδιά με προβλήματα ακοής έχουν μια ευκολότερη αρχή στη ζωή.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Ο έλεγχος ακοής νεογέννητου πραγματοποιείται τις πρώτες ημέρες του παιδιού στο νοσοκομείο μητρότητας. Η εξέταση δεν σχετίζεται με δυσφορία ή πόνο για το παιδί. Το τεστ μπορεί να γίνει ακόμη και σε ένα παιδί που κοιμάται. Το νεογέννητο δεν χρειάζεται να αντιδρά ενεργά σε ερεθίσματα.

Σήμερα υπάρχουν δύο μέθοδοι μέτρησης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό των προβλημάτων ακοής. Μία μέθοδος βασίζεται στη μέτρηση των ωοακουστικών εκπομπών (ΟΑΕ). Αυτή η μέθοδος μέτρησης χρησιμοποιεί την ικανότητα του ανθρώπινου αυτιού όχι μόνο να δέχεται θόρυβο, αλλά και να εκπέμπει ήχο.

Για την εξέταση στο πλαίσιο της εξέτασης της ακοής του νεογέννητου, τοποθετείται ένας μικροσκοπικός ανιχνευτής στα εξωτερικά ακουστικά κανάλια των αυτιών, το οποίο εκπέμπει απαλούς θορύβους. Οι δονήσεις των ήχων κλικ μεταδίδονται στις δομές του εσωτερικού αυτιού. Ο ήχος διεγείρει τα αισθητήρια κύτταρα στο εσωτερικό αυτί. Η δοκιμή για το νεογέννητο εκμεταλλεύεται το γεγονός ότι τα αισθητήρια κύτταρα στέλνουν πίσω μια ηχώ των ηχητικών κυμάτων που λαμβάνονται. Αυτές οι δονήσεις καταγράφονται από τον ανιχνευτή στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι, στο οποίο είναι εγκατεστημένο ένα μικρό μικρόφωνο για τη λήψη των ηχητικών κυμάτων από το εσωτερικό αυτί. Μετράται η ισχύς των δονήσεων. Εάν δεν υπάρχουν ηχητικά κύματα από το εσωτερικό αυτί ή εάν καταγράφονται μόνο πολύ αδύναμα σήματα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει υπάρχουσα βαρηκοΐα.

Εάν υπάρχει ένδειξη διαταραχών στη μετάδοση του ήχου στα αισθητήρια κύτταρα από τα αποτελέσματα της μέτρησης, δεν είναι απαραίτητο η κατάσταση να είναι παθολογική. Η μέτρηση θα πρέπει να επαναληφθεί λίγο αργότερα. Θόρυβος στο παρασκήνιο, υγρό στο μέσο αυτί λόγω φλεγμονής ή εάν το παιδί είναι πολύ ανήσυχο κατά τη διάρκεια της μέτρησης μπορεί να παραποιήσει τα αποτελέσματα της εξέτασης. Μια άλλη εγκεκριμένη μέθοδος ανίχνευσης ακοής νεογέννητου, στην οποία δεν αναμένεται δραστηριότητα από το παιδί, είναι η λεγόμενη ακτινομετρία βλαστικών εγκεφάλων. Αυτή είναι μια ειδική μορφή ενός EEG. Σε αυτή τη διαδικασία, η δραστηριότητα του ακουστικού νεύρου ελέγχεται κατά τη μετάδοση ακουστικών ερεθισμάτων. Κάθε λειτουργία των νεύρων στον οργανισμό μας προκαλεί μετρήσιμη ηλεκτρική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μικρά ηλεκτρόδια μέτρησης συνδέονται στο κεφάλι του νεογέννητου.

Σε αυτήν τη διαδικασία, επίσης, οι θόρυβοι κλικ εκπέμπονται μέσω του εξωτερικού ακουστικού καναλιού με έναν καθετήρα. Τα ηλεκτρόδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας καθώς τα ηχητικά κύματα του ακουστικού νεύρου μεταδίδονται από το εσωτερικό αυτί στο ακουστικό κέντρο του εγκεφάλου. Στην περίπτωση μετρημένων τιμών εκτός του φυσιολογικού εύρους, αυτό μπορεί να ερμηνευθεί ως ένδειξη πιθανής απώλειας ακοής. Με αυτήν τη μέθοδο μέτρησης της ακοής, το παιδί πρέπει να κοιμάται όσο το δυνατόν περισσότερο. Όσο πιο ανήσυχος και ενεργός είναι ένα άτομο, τόσο περισσότερο ο εγκέφαλος, το κεντρικό και το περιφερειακό νευρικό σύστημα παράγουν ηλεκτρικά σήματα. Όταν κοιμάστε, είναι πιο εύκολο να αντιστοιχίσετε τα σήματα στη δραστηριότητα της ακουστικής οδού από το αυτί στον εγκέφαλο.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Εάν ο έλεγχος ακοής του νεογέννητου αποκαλύψει χαμηλή απόδοση στην ακοή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και οι δύο μέθοδοι μέτρησης για τον προσδιορισμό της περιοχής του συστήματος ακοής στην οποία βρίσκεται η αιτία του ελλείμματος. Ενώ η ΟΑΕ δείχνει βλάβη στα αισθητήρια κύτταρα στο εσωτερικό αυτί, η ακουστική μέτρηση του εγκεφάλου αποκαλύπτει προβλήματα της ακουστικής οδού και συνεπώς του ακουστικού νεύρου. Αυτή η διάκριση είναι σημαντική για τη συνταγογράφηση του σωστού βοηθήματος ακοής. Ωστόσο, τα αρνητικά αποτελέσματα των δοκιμών δεν θα πρέπει να υπερεκτιμώνται εάν εντοπίστηκαν τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.

Η ακοή δεν πρέπει απαραίτητα να συναχθεί από αυτές τις μετρούμενες τιμές εκτός του κανονικού. Από την άλλη πλευρά, ακόμη και τα ασήμαντα αποτελέσματα μέτρησης δεν αποτελούν εγγύηση για την απεριόριστη ακοή του παιδιού. Η εμπειρία από τον έλεγχο της ακοής του νεογέννητου έδειξε ότι ορισμένα παιδιά παρατηρούνται από μη φυσιολογικά αποτελέσματα μέτρησης. Μόνο ένα πολύ μικρό ποσοστό των παιδιών που ελέγχθηκαν με αρνητικά αποτελέσματα στην πραγματικότητα πάσχουν από προβλήματα ακοής. Ωστόσο, ο έλεγχος θα πρέπει να αποτελεί ένδειξη για να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στην ικανότητα ακοής του νέου ανθρώπου. Εάν η δοκιμή δείξει τα πρώτα μη φυσιολογικά ευρήματα, θα πρέπει να εκτελούνται και οι δύο μέθοδοι μέτρησης, ΟΑΕ και ηχομετρία εγκεφάλου. Οι μετρήσεις πρέπει να ελέγχονται μετά από λίγο με την επανάληψη των δοκιμών πριν από την περαιτέρω θεραπεία.