Πολυμορφική φωτοδερμάτωση

Στο πολυμορφική φωτοδερμάτωση είναι μια φωτοδερμία. Η κατάσταση του δέρματος είναι ευρέως διαδεδομένη.

Τι είναι η πολυμορφική ελαφριά δερμάτωση;

Τα τυπικά συμπτώματα της πολυμορφικής ελαφριάς δερματοπάθειας εμφανίζονται συνήθως με καθυστέρηση. Συμπτώματα όπως κνησμός, καύση και κοκκινωπά σημεία στο δέρμα εμφανίζονται μόνο λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες μετά την έκθεση στον ήλιο.
© mouaad - stock.adobe.com

ο πολυμορφική φωτοδερμάτωση αντιπροσωπεύει την πιο κοινή ασθένεια του δέρματος που προκαλείται από το ηλιακό φως. Αναφέρεται επίσης ευρέως ως ηλιακή αλλεργία ή ελαφριά αλλεργία, αλλά αυτό είναι λανθασμένο επειδή αυτοί οι όροι δεν υπάρχουν καν στην ιατρική. Με μερίδιο περίπου 90 τοις εκατό, η πολυμορφική δερματοπάθεια είναι η πιο κοινή ασθένεια αυτού του τύπου.

Περίπου 10 έως 20 τοις εκατό του πληθυσμού υποφέρει από αυτό. Το γυναικείο φύλο επηρεάζεται ιδιαίτερα από τα δερματικά παράπονα. Αλλά η λεγόμενη αλλεργία στον ήλιο εμφανίζεται συχνά σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Υπήρξε μια αυξανόμενη τάση τα τελευταία χρόνια. Η πολυμορφική φωτοδερμάτωση δεν είναι αλλεργία με την κλασική έννοια, επειδή δεν υπάρχουν τυπικές ανοσολογικές αντιδράσεις ή ο σχηματισμός αντισωμάτων.

Στη Γερμανία, η πολυμορφική δερματοπάθεια είναι πιο διαδεδομένη μεταξύ Μαρτίου και Ιουνίου, η οποία οφείλεται στις κλιματολογικές συνθήκες. Ωστόσο, η φωτοδερμία μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή όταν ταξιδεύετε σε περιοχές όπου ο ήλιος συχνά λάμπει.

αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες της πολυμορφικής φωτοδερμάτωσης δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί επαρκώς. Τουλάχιστον είναι γνωστό ότι δεν είναι αλλεργία, αν και τα συμπτώματα της φωτοδερματώσεως είναι παρόμοια. Η πολυμορφική ελαφριά δερματοπάθεια προκαλείται πάντα από ασυνήθιστα έντονες ακτίνες UV-A ή UV-B. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εορταστικής περιόδου λόγω υπερβολικής ηλιοθεραπείας.

Στο 75% όλων των προσβεβλημένων ατόμων, η υπεριώδης ακτινοβολία είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Σε 10 τοις εκατό, η πολυμορφική φωτοδερμάτωση προκαλείται από τις ακτίνες UV-B. Το άλλο 15% πάσχει από συνδυασμό και των δύο τύπων ακτινοβολίας.

Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η πολυμορφική ελαφριά δερματοπάθεια προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Πρέπει να υπάρχει ένας ευαίσθητος στο φως αισθητήρας στα κύτταρα του δέρματος που προκαλεί φωτοδερμία. Άλλοι ερευνητές, από την άλλη πλευρά, πιστεύουν ότι υπάρχει ανισορροπία μεταξύ οξειδωτικών και αντιοξειδωτικών στα κύτταρα που σχηματίζουν κέρατα στην επιδερμίδα.

Λόγω αυτής της ανισορροπίας, τα άτομα που επηρεάζονται είναι πιο ευαίσθητα στην ηλιακή ακτινοβολία. Η πολυμορφική ελαφριά δερματοπάθεια προκαλείται μερικές φορές από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα τυπικά συμπτώματα της πολυμορφικής ελαφριάς δερματοπάθειας εμφανίζονται συνήθως με καθυστέρηση. Συμπτώματα όπως κνησμός, καύση και κοκκινωπά σημεία στο δέρμα εμφανίζονται μόνο λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες μετά την έκθεση στον ήλιο. Επιπλέον, σχηματίζονται οζίδια, κυστίδια ή μεγαλύτερες κυψέλες. Σε μερικούς πάσχοντες, το δέρμα διογκώνεται επίσης.

Τα συμπτώματα της πολυμορφικής ελαφριάς δερματοπάθειας παρουσιάζονται διαφορετικά από άτομο σε άτομο. Σε ορισμένους ασθενείς, η ερυθρότητα μπορεί να είναι πολύ έντονη, ενώ άλλοι πάσχουν από σημαντική φαγούρα. Εάν εμφανιστεί επανειλημμένα αλλεργία στον ήλιο, τα συμπτώματα είναι συνήθως τα ίδια.

Τα συμπτώματα της πολυμορφικής ελαφριάς δερματοπάθειας εμφανίζονται συχνά μετά από παρατεταμένες περιόδους απουσίας από τον ήλιο. Ως εκ τούτου, συμβαίνει συνήθως την άνοιξη ή όταν επισκέπτεστε την παραλία. Είναι τυπικό ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε περιοχές του δέρματος που έχουν εκτεθεί σε έντονη ηλιακή ακτινοβολία. Ιδιαίτερα επηρεασμένες περιοχές του δέρματος είναι το πρόσωπο, ο λαιμός, το ντεκολτέ καθώς και τα χέρια, τα χέρια και τα πόδια.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Εάν επαναληφθεί η πολυμορφική φωτοδερμία, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Αυτό αφορά πρώτα το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Θα ήθελε να μάθει για την πορεία των δερματικών προβλημάτων και σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζονται. Με αυτόν τον τρόπο λαμβάνει πολύτιμες πληροφορίες για τη διάγνωση.

Άλλοι πιθανοί λόγοι για την ενόχληση του δέρματος πρέπει επίσης να αποκλειστούν. Πιθανές αιτίες είναι φωτοαλλεργικό έκζεμα ή τσιμπήματα εντόμων. Για μια αξιόπιστη διάγνωση, ο γιατρός ακτινοβολεί μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος με υπεριώδες φως. Αυτό μπορεί να είναι ο άνω βραχίονας, για παράδειγμα. Εάν μια πολυμορφική φωτοδερμάτωση είναι υπεύθυνη για τα συμπτώματα, τα τυπικά συμπτώματα προκαλούνται από αυτήν την πρόκληση φωτογραφίας.

Τα συμπτώματα της πολυμορφικής ελαφριάς δερματοπάθειας συνήθως εξαφανίζονται μόνα τους μετά από μερικές ημέρες χωρίς να αφήνουν ίχνη στο δέρμα. Για αυτό, ωστόσο, το δέρμα δεν πρέπει να εκτίθεται σε περαιτέρω υπεριώδη ακτινοβολία. Εάν το δέρμα έρχεται σε τακτική επαφή με τον ήλιο, θα συνηθίσει τις ακτίνες του ήλιου με την πάροδο του χρόνου.

Αυτό τελικά αποδυναμώνει την πολυμορφική φωτοδερμάτωση, έτσι ώστε να μην υπάρχουν πλέον δερματικές αντιδράσεις. Εάν πρόκειται για χρόνια φωτοδερμάτωση, ωστόσο, πρέπει να αναμένεται ξανά τον επόμενο χρόνο.

Επιπλοκές

Με αυτήν την ασθένεια, οι άνθρωποι υποφέρουν από διάφορες παθήσεις του δέρματος. Αυτά έχουν κυρίως σημαντικό αντίκτυπο στην αισθητική του ασθενούς και μπορούν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο. Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε συμπλέγματα κατωτερότητας ή σε μειωμένη αυτοεκτίμηση. Τα παιδιά ειδικότερα μπορεί να υποφέρουν από εκφοβισμό ή πειράγματα με αυτήν την ασθένεια και ως εκ τούτου να αναπτύξουν κατάθλιψη ή άλλα ψυχολογικά παράπονα.

Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά λόγω της νόσου. Το κύριο αποτέλεσμα είναι μια φλεγμονή στο δέρμα. Το ξύσιμο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγία ή ουλές. Οι φουσκάλες και οι φλύκταινες μπορούν επίσης να σχηματιστούν στο δέρμα και να κάνουν την καθημερινή ζωή δύσκολη. Επιπλέον, οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια πάσχουν από ηλιακή αλλεργία, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει συνήθως να προστατεύεται από τον ήλιο.

Ο κίνδυνος καρκίνου του δέρματος αυξάνεται επίσης σημαντικά, έτσι ώστε αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται από τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις. Η θεραπεία της νόσου είναι συμπτωματική. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν έντονα. Επιπλέον, η θεραπεία με τη βοήθεια φαρμάκων μπορεί να περιορίσει και να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν οι πάσχοντες εμφανίσουν μεταβολή στην επιδερμίδα του δέρματος στο φως του ήλιου, θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες μετά την ηλιοθεραπεία ή έναν μακρύ περίπατο, σας συνιστούμε να διευκρινίσετε τα συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν ανωμαλίες στο δέρμα σε μέτριες θερμοκρασίες και λίγα λεπτά στον ήλιο, οι παρατηρήσεις πρέπει να συζητηθούν αμέσως με έναν γιατρό.

Η ερυθρότητα, οι φλύκταινες, τα οιδήματα ή ο σχηματισμός κηλίδων πρέπει να εξετάζονται και να αντιμετωπίζονται. Εάν αισθανθείτε αίσθημα καύσου στο δέρμα, δυσάρεστη φαγούρα ή φουσκάλες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν υπάρχουν οζίδια ή αλλαγές στη συνηθισμένη μελάγχρωση, συνιστάται η επίσκεψη σε γιατρό. Απαιτείται φροντίδα αποστειρωμένων πληγών για ανοιχτές πληγές.

Εάν αυτό δεν είναι εγγυημένο σε ικανοποιητικό βαθμό, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης αίματος, καθώς μικρόβια και άλλα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στον οργανισμό. Αυτό εκθέτει τον ενδιαφερόμενο σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που πρέπει να αποφευχθεί. Εάν υπάρχουν πρόσθετα συναισθηματικά ή διανοητικά προβλήματα λόγω των οπτικών αλλαγών, απαιτείται επίσης ένας γιατρός. Θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια σε περίπτωση ντροπής, συμπεριφοράς στέρησης, δακρύρροιας ή καταθλιπτικών φάσεων. Εκτός από την επίσκεψη ενός γιατρού, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή, ώστε η γενική κατάσταση της υγείας να βελτιωθεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Θεραπεία & Θεραπεία

Για τη θεραπεία των συμπτωμάτων που προκαλούνται από την πολυμορφική ελαφριά δερματοπάθεια, συνιστάται η ψύξη του δέρματος με γιαούρτι, κουάρκ ή βουτυρόγαλα. Η ψύξη αναγκάζει τα αιμοφόρα αγγεία να συστέλλονται, γεγονός που προκαλεί υποχώρηση του οιδήματος. Επιπλέον, το δέρμα λαμβάνει επειγόντως απαραίτητη υγρασία, η οποία προάγει την αναγέννησή του.

Εάν η αλλεργία στον ήλιο είναι έντονη, η χρήση φαρμάκων μπορεί να έχει νόημα. Τα αντιισταμινικά που χορηγούνται ως δισκία ή αλοιφές έχουν καταπραϋντική επίδραση στον κνησμό. Μερικές φορές χορηγούνται παρασκευάσματα που περιέχουν κορτιζόνη για την εξουδετέρωση της φλεγμονής στο δέρμα.

Η πρόσθετη φωτοθεραπεία θεωρείται χρήσιμη. Αυτό γίνεται την άνοιξη ή πριν από ένα ταξίδι διακοπών και χρησιμοποιείται για να συνηθίσει σταδιακά το δέρμα στον ήλιο μέσω της έκθεσης σε ακτινοβολία. Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία αυξάνεται συνεχώς.

πρόληψη

Πρέπει να διασφαλιστεί επαρκής προστασία από τον ήλιο, έτσι ώστε να μην εμφανιστεί αρχικά πολυμορφική φωτοδερμία. Αυτό περιλαμβάνει αντηλιακό με παράγοντα προστασίας από τον ήλιο μεταξύ 30 και 50 ετών, προστατευτικά ρούχα και τοποθέτηση καπέλου.

Μετέπειτα φροντίδα

Σε οξείες περιπτώσεις, η πολυμορφική φωτοδερμάτωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδικές κρέμες ή αλοιφές. Αυτές οι κρέμες θα πρέπει να περιέχουν κορτικοστεροειδή όπως υδροκορτιζόνη. Πολύ σοβαρός κνησμός μετά την ηλιοθεραπεία μπορεί επίσης να βελτιωθεί με τη λήψη αντιισταμινών.

Προκειμένου να αποφευχθούν τα συμπτώματα της πολυμορφικής δερματοπάθειας του φωτός, τα άτομα με ευαίσθητο δέρμα θα πρέπει να εκτίθενται σταδιακά και σταδιακά στην υπεριώδη ακτινοβολία την άνοιξη και το καλοκαίρι. Συνιστάται ιδιαίτερα να το κάνετε αυτό εβδομάδες πριν από τις καλοκαιρινές διακοπές, ώστε το δέρμα να συνηθίσει αργά στην έκθεση στον ήλιο.

Είναι επίσης δυνατό να αποφευχθεί η ασθένεια προστατεύοντας τον εαυτό σας με ευρυζωνικές αντηλιακές κρέμες κατά την έκθεση στον ήλιο. Αυτά πρέπει να είναι αποτελεσματικά τόσο στις ακτίνες UVA όσο και στις ακτίνες UVB και να έχουν τον υψηλότερο δυνατό παράγοντα προστασίας από τον ήλιο. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν το αντιοξειδωτικό άλφα-γλυκοζυλ ρουτίνη είναι επίσης αποτελεσματικά.

Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής όπως η βιταμίνη D3 με τη μορφή ωμέγα-3 λιπαρών οξέων μπορεί να επιφέρει βελτίωση στα συμπτώματα της πολυμορφικής ελαφριάς δερματοπάθειας.

Η προφυλακτική φωτοθεραπεία μπορεί επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη αλλεργίας στον ήλιο. Αυτό συνεπάγεται επαναλαμβανόμενη ακτινοβόληση ολόκληρου του σώματος με μπλε φως συγκεκριμένου μήκους κύματος. Ένα πολύ τελευταίο βήμα και μια μέθοδος που δεν συνιστάται για θεραπεία είναι αυτό που είναι γνωστό ως φωτοχημειοθεραπεία. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμους κινδύνους για την υγεία του ασθενούς.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Τα εξανθήματα και οι φάλαινες που εμφανίζονται στην πολυμορφική ελαφριά δερματοπάθεια συνήθως επουλώνονται χωρίς προβλήματα, αλλά είναι ελκυστικά και ενοχλητικά, μερικές φορές ακόμη και οδυνηρά. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα επικεντρωθεί στην αποφυγή της υπεριώδους ακτινοβολίας, ώστε να μην αφήσει την ασθένεια να αναπτυχθεί. Κρέμες και λοσιόν με υψηλό επίπεδο προστασίας από τον ήλιο συμβάλλουν επίσης στην αποτροπή της ανάπτυξης των φαλαινών. Εάν προκληθεί εξάνθημα, το πληγέν άτομο μπορεί να δροσίσει τις περιοχές. Οι περιοχές δεν θα πρέπει να γδαρθούν αν είναι δυνατόν, έτσι ώστε οι φλύκταινες να μην μπορούν να μολυνθούν με βακτήρια. Τα αντιισταμινικά και η φωτοθεραπεία θα βοηθήσουν στην πρόληψη περαιτέρω εξανθημάτων.

Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η ποιότητα ζωής αυτών που πλήττονται υποφέρει σημαντικά. Κατά συνέπεια, συνιστάται ψυχοθεραπευτική αγωγή σε παρόμοιες σοβαρές περιπτώσεις. Όσοι επηρεάζονται επίσης επωφελούνται από τεχνικές χαλάρωσης. Συνιστάται η προοδευτική χαλάρωση των μυών σύμφωνα με τους Jacobson, yoga, Qigong και Tai Chi. Η μουσικοθεραπεία μπορεί επίσης να φέρει κάποια ανακούφιση.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπήρχαν ομάδες αυτοβοήθειας για άτομα με πολυμορφική ελαφριά δερματοπάθεια. Μόνο τα τελευταία χρόνια, όταν η ασθένεια έγινε πιο κοινή, ξεκίνησαν ομάδες αυτοβοήθειας για άτομα με ελαφριές αλλεργίες. Το πρώτο από αυτά ήταν η ομάδα «Lichtblick» στο Schwerte, ακολουθούσαν και άλλες ομάδες.