Ρανιτιδίνη

Η φαρμακευτική ουσία Ρανιτιδίνη χρησιμεύει για την προστασία του στομάχου. Ανήκει στους ανταγωνιστές του Η2.

Τι είναι η ρανιτιδίνη;

Η ρανιτιδίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθήσεων παλινδρόμησης, για την πρόληψη ελκών του στομάχου και για τον έλεγχο οξέος του στομάχου στην καούρα.

Η ρανιτιδίνη είναι ένα φάρμακο που είναι ένα από τα Η2 αντιισταμινικά. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παθήσεων παλινδρόμησης, για την πρόληψη γαστρικών ελκών και για τον έλεγχο του οξέος του στομάχου στην καούρα. Εκτός από την ανθρώπινη ιατρική, η κτηνιατρική χρησιμοποιεί επίσης ρανιτιδίνη.

Η ρανιτιδίνη σχετίζεται με φάρμακα όπως η νιζατιδίνη, η σιμετιδίνη, η ροξατιδίνη και η φαμοτιδίνη. Ο παράγοντας προσκολλάται στους υποδοχείς Η2 στο στομάχι και τους εμποδίζει.

Η ρανιτιδίνη μπορεί επίσης να αγοραστεί σε χαμηλές δόσεις από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Σε υψηλότερες δόσεις, ωστόσο, το φάρμακο υπόκειται σε συνταγή. Αν και η ρανιτιδίνη θεωρείται καλά ανεκτή, είναι μόνο ένας θεραπευτικός παράγοντας δεύτερης επιλογής. Η επίδραση του φαρμάκου είναι χαμηλότερη από εκείνη των αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs). Επιπλέον, μετά τη διακοπή της ρανιτιδίνης, το στομάχι θα κάνει περισσότερο οξύ ξανά. Αυτό απειλεί μια ανανεωμένη φλεγμονή. Η εφαρμογή του αντιπροσώπου δεν πρέπει να πραγματοποιείται για περισσότερο από επτά ημέρες χωρίς ιατρική παρακολούθηση.

Φαρμακολογική επίδραση

Το οξύ του στομάχου παράγεται στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου. Ως ανταγωνιστής Η2, η ρανιτιδίνη έχει την ιδιότητα να αναστέλλει την παραγωγή γαστρικού οξέος. Το δραστικό συστατικό ανταγωνίζεται την ισταμίνη ιστικής ορμόνης στους υποδοχείς ισταμίνης 2. Η ισταμίνη απελευθερώνει πεπτικά ένζυμα και ενεργοποιεί το σχηματισμό οξέος. Από την άλλη πλευρά, οι ανταγωνιστές Η2 επιβραδύνουν το σχηματισμό γαστρικού οξέος, το οποίο με τη σειρά του έχει προστατευτική επίδραση στο στομάχι. Από την άποψη αυτή, η ρανιτιδίνη έχει ανταγωνιστική (αντίθετη) επίδραση στην ισταμίνη. Ο γαστρικός χυμός μπορεί επομένως να εξουδετερωθεί χρησιμοποιώντας ρανιτιδίνη, γεγονός που το καθιστά λιγότερο επιθετικό στο στομάχι και σε άλλα όργανα όπως το λεπτό έντερο και οισοφάγος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την καούρα και τη φλεγμονή.

Ακόμη και σε χαμηλή δόση, η ρανιτιδίνη προκαλεί μείωση της δραστηριότητας των γαστρικών βρεγματικών κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε χαμηλότερη απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, η οποία μειώνει τα συμπτώματα. Ωστόσο, η επίδραση των αναστολέων αντλίας πρωτονίων είναι πολύ ισχυρότερη. Μπορούν να αναστέλλουν έως και 90 τοις εκατό της παραγωγής γαστρικού οξέος, ενώ η ρανιτιδίνη φτάνει μόνο το 50%.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Η ρανιτιδίνη χρησιμοποιείται για φλεγμονή στο στομάχι και γαστρικά έλκη. Το ίδιο ισχύει και για έλκη και φλεγμονή στο δωδεκαδάκτυλο. Άλλες ενδείξεις είναι η οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου), η γαστρίτιδα (φλεγμονή της επένδυσης του στομάχου) και οι παθήσεις παλινδρόμησης, οι οποίες εκδηλώνονται ως καούρα.

Η ρανιτιδίνη χρησιμοποιείται επίσης στην κτηνιατρική για τη θεραπεία του γαστρινώματος, όπως το σύνδρομο Zollinger-Ellison, οι όγκοι των μαστοκυττάρων και η μαστοκυττάρωση.

Ως μέρος μιας θεραπείας με κορτιζόνη, η ρανιτιδίνη μπορεί να χορηγηθεί για την προστασία του στομάχου. Είναι επίσης λογικό να χρησιμοποιείτε το δραστικό συστατικό στη θεραπεία πόνου με ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Με παρατεταμένη χρήση, αυτά συχνά προκαλούν καούρα, πόνο στο στομάχι ή αιμορραγία στο στομάχι.

Ένας άλλος τομέας εφαρμογής της ρανιτιδίνης είναι η προφύλαξη από αλλεργίες πριν από τη λειτουργία. Ο παράγοντας χορηγείται μαζί με έναν αποκλεισμό Η1.

Για καούρα και πόνο που σχετίζεται με οξύ, η συνιστώμενη δόση ρανιτιδίνης είναι 75 χιλιοστόγραμμα, η οποία μπορεί να χορηγηθεί έως και τέσσερις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί τέσσερις εβδομάδες. Αυτή η δοσολογία είναι επίσης κατάλληλη για αυτοθεραπεία. Εάν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, η ημερήσια δόση κυμαίνεται μεταξύ 300 και 600 χιλιοστόγραμμα, λαμβανόμενη μία ή δύο φορές την ημέρα. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του έλκους, στον ασθενή θα πρέπει να χορηγούνται 150 χιλιοστόγραμμα ρανιτιδίνης την ημέρα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για καούρα και φούσκωμα

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Η ρανιτιδίνη ταξινομείται ως ένας καλά ανεκτός παράγοντας. Οι ασθενείς σπάνια πάσχουν από ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, γαστρεντερικά παράπονα, καρδιακές αρρυθμίες, πόνος στις αρθρώσεις, κεφαλαλγία ή ζάλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν δερματικά εξανθήματα, δυσκοιλιότητα, κόπωση, αντιδράσεις υπερευαισθησίας και αλλαγές στο αίμα, όπως θρομβοπενία ή λευκοκυτταροπενία. Γυναικομαστία, πολύμορφο ερύθημα και καταστάσεις σύγχυσης θεωρούνται σπάνιες ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Η ρανιτιδίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται καθόλου εάν ο ασθενής είναι υπερευαίσθητος στο φάρμακο. Η οξεία πορφυρία (ηπατική νόσος) είναι επίσης πιθανή αντένδειξη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, συνιστάται η λήψη ρανιτιδίνης μόνο εάν το όφελος και ο κίνδυνος έχουν σταθμιστεί προσεκτικά εκ των προτέρων. Οι προσωρινές βλάβες του μωρού δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς. Η χορήγηση ρανιτιδίνης σε παιδιά κάτω των δέκα ετών δεν είναι κατάλληλη.

Υπάρχει κίνδυνος αλληλεπίδρασης με τη ρανιτιδίνη. Η απορρόφηση άλλων φαρμακευτικών ουσιών επηρεάζεται αρνητικά από τον παράγοντα. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, τον αντιμυκητιασικό παράγοντα κετοκοναζόλη, το θετικό αποτέλεσμα του οποίου πάσχει από ρανιτιδίνη. Ο ανταγωνιστής Η2 αυξάνει επίσης την επίδραση της αναισθητικής μιδαζολάμης, της θεοφυλλίνης του παρασκευάσματος άσθματος, του παράγοντα μείωσης του σακχάρου στο αίμα γλιπιζίδη και του ψυχοτρόπου φαρμάκου τριαζολάμης. Επιπλέον, η ρανιτιδίνη αυξάνει επίσης τις επιδράσεις του αλκοόλ.