Αποχέτευση Redon

ο Αποχέτευση Redon είναι μια υψηλή αποστράγγιση κενού για απορρόφηση της έκκρισης τραύματος μετά από μαζικές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό εισάγεται στην πραγματική λειτουργία στην περιοχή λειτουργίας και αποσύρεται μετά από περίπου 3 ημέρες. Αυτή η αποστράγγιση τοποθετείται στα οστά, κάτω από μυϊκή περιτονία και στον υποδόριο ιστό.

Τι είναι το Redon Drainage;

Η αποστράγγιση του Redon είναι η λεγόμενη Αποχέτευση αναρρόφησης ή ένα Υψηλή αποστράγγιση κενούπου τοποθετείται συχνά στο χειρουργικό πεδίο μετά από επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Συνήθως, η αποχέτευση Redon βρίσκεται εντός των αρθρώσεων ή κάτω από τον λιπώδη ιστό.

Το σύστημα αποχέτευσης αποτελείται από έναν εύκαμπτο σωλήνα αποχέτευσης με παχιά τοιχώματα και ένα δοχείο συλλογής. Το δοχείο συλλογής βρίσκεται υπό αρνητική πίεση και έτσι κατευθύνει την έκκριση τραυμάτων και το αίμα έξω από την περιοχή λειτουργίας. Επιπλέον, η αναρρόφηση τραβά μαζί τις επιφάνειες του τραύματος, γεγονός που επιτρέπει στις άκρες του τραύματος να μεγαλώνουν μαζί πιο γρήγορα. Λόγω της αρνητικής πίεσης, η αποστράγγιση συμβάλλει στην προφύλαξη του ορού ή στην προφύλαξη από αιμάτωμα. Βασικά, όσο υψηλότερη είναι η πίεση μέσα στην αποχέτευση, τόσο καλύτερη είναι η επούλωση του τραύματος. Η υψηλή αποστράγγιση κενού λειτουργεί με αναρρόφηση 900 mbar.

Ανάλογα με την ποσότητα της έκκρισης τραύματος που αποστραγγίζεται, η αποστράγγιση Redon αφαιρείται 48 - 72 ώρες μετεγχειρητικά. Η αποχέτευση Redon διατίθεται σε διάφορα μεγέθη με ελεγχόμενη και ανεξέλεγκτη αναρρόφηση στη φιάλη κενού. Το σύστημα αποχέτευσης πήρε το όνομά του από τον Παρισινό στοματικό χειρουργό Henry Redon.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Εάν η αποχέτευση Redon τοποθετηθεί σωστά σε κλειστή περιοχή λειτουργίας, ονομάζεται κλειστό σύστημα. Μέσω της συνεχούς και ελεγχόμενης αναρρόφησης, το υγρό της πληγής και το αίμα αποστραγγίζονται προς τα έξω.

Το άκρο της αποχέτευσης, το οποίο εισάγεται εντός της περιοχής λειτουργίας, αποτελείται από ένα λεπτό πλαστικό σωλήνα που έχει διάτρηση αρκετές φορές. Η δημιουργία πολλών ανοιγμάτων στο άκρο του σωλήνα για να μπορεί να απορροφά περισσότερη έκκριση ονομάζεται διάτρητη.Ο πλαστικός σωλήνας στερεώνεται στον ιστό με μια μικρή ραφή κατά τη μετάβαση από την εσωτερική προς την εξωτερική περιοχή. Ένα πλαστικό μπουκάλι είναι προσαρτημένο στο εξωτερικό άκρο για τη συλλογή της έκκρισης του τραύματος. Η αποστράγγιση συνδέεται με τη φιάλη κενού με κλειδαριά μπαγιονέτ.

Η σταθερή αρνητική πίεση μέσα στην αποχέτευση οδηγεί σε συνεχή αναρρόφηση της έκκρισης του τραύματος. Η αρνητική πίεση εντός της φιάλης κενού μειώνεται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Για να το επαναφέρετε, πρέπει να αντικαταστήσετε τη φιάλη κενού. Βασικά, η κοιλότητα του τραύματος πρέπει να είναι σφραγισμένη αεροστεγής προκειμένου να εισαχθεί ένα λειτουργικό σύστημα αποστράγγισης υψηλής κενού.

Οι αποχετεύσεις υψηλού κενού εισάγονται συνήθως μετά από επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις και είναι σημαντικές για τη μετεγχειρητική διαδικασία επούλωσης. Με την αναρρόφηση του υγρού του τραύματος, η επούλωση του τραύματος επιταχύνεται επειδή η κοιλότητα του τραύματος μειώνεται. Οι άκρες του τραύματος τραβιούνται μαζί και μπορούν να ουλώσουν ή να μεγαλώσουν μαζί πιο γρήγορα. Δεν υπάρχει αποχέτευση Redon κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στην κοιλιακή κοιλότητα, καθώς αυτό μπορεί να βλάψει το εντερικό τοίχωμα. Η αποχέτευση αφαιρείται συνήθως μετά από 48-72 ώρες μετεγχειρητικά. Εάν πρέπει να εισαχθούν αρκετοί αγωγοί υψηλής κενού, αυτοί πρέπει να επισημαίνονται και η ποσότητα έκκρισης να τεκμηριώνεται διαφορετικά.

Η φιάλη κενού πρέπει να ελεγχθεί και να καταγραφεί πλήρως. Εάν η φιάλη είναι γεμάτη ή η βαλβίδα υποδεικνύει ότι δεν υπάρχει πλέον κενό στην φιάλη, πρέπει να αντικατασταθεί. Η ανταλλαγή πρέπει να πραγματοποιείται υπό αστικές συνθήκες. Προτού συνδεθεί η νέα φιάλη στον σωλήνα αποχέτευσης, πρέπει να ελεγχθεί ότι ο σχηματισμός κενού είναι άθικτος και ότι η φιάλη είναι άθικτη και αποστειρωμένη. Για να αλλάξετε τη φιάλη και να επανασυνδέσετε τον εύκαμπτο σωλήνα αποστράγγισης, θα πρέπει να εκτελεστεί πλήρης απολύμανση των χεριών πριν και μετά. Η πραγματική εφαρμογή γίνεται με αποστειρωμένα γάντια.

Η αποστράγγιση με υψηλό κενό αφαιρείται μετά από περίπου 3 ημέρες για να αποφευχθεί ο κίνδυνος ανόδου της μόλυνσης. Πριν από την απομάκρυνση της αποχέτευσης, στον ασθενή μπορεί να χορηγηθεί ανακουφιστικό πόνο, καθώς αυτό μπορεί να είναι δυσάρεστο ή επώδυνο. Πριν από το τράβηγμα, το αποστειρωμένο επίδεσμο πρέπει πρώτα να αφαιρεθεί και η έξοδος αποστράγγισης πρέπει να απολυμανθεί. Ο θεράπων ιατρός μπορεί στη συνέχεια να κρατήσει τον σωλήνα αποχέτευσης και να ζητήσει από τον ασθενή να αναπνέει βαθιά. Ο σωλήνας μπορεί να τραβηχτεί κατά την εκπνοή. Τέλος, το τραύμα καθαρίζεται ξανά και επίδεσμο με αποστειρωμένους επιδέσμους.

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Το rednospit μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Συχνά, τα νεύρα του δέρματος μέσα στις αρθρώσεις είναι κατεστραμμένα. Η πρόσβαση από το εξωτερικό προς το εσωτερικό μέσω της αποχέτευσης Redon αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και μπορεί να σχηματιστούν μικρόβια εντός της περιοχής λειτουργίας. Επιπλέον, η αποστράγγιση μπορεί να τραβηχτεί εντελώς ή ατελής. Αυτό συμβαίνει συχνά σε ανήσυχους, άθλιους και διανοητικά μπερδεμένους ασθενείς. Η αποστράγγιση Redon μπορεί επίσης να γλιστρήσει όταν ο ασθενής επανατοποθετηθεί ή κινητοποιηθεί.

Μπορεί να συμβεί αυξημένη απώλεια αίματος μέσω της υψηλής αποστράγγισης κενού. Ο λόγος για αυτό είναι συχνά η λανθασμένη θέση της αποχέτευσης εντός του καρκινώδους οστού. Η φιάλη κενού πρέπει να εξετάζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα και να καταγράφονται οι τιμές. Περιστασιακά, ο σωλήνας αποστράγγισης μπορεί να φράξει με αποσπασμένες δομές ιστών, θρόμβους, θρόμβους αίματος και πρωτεΐνες και λιπαρά συστατικά. Εάν διαταραχθεί η αποστράγγιση, ένα μολυσμένο αιμάτωμα μπορεί να προκύψει από τη συσσώρευση έκκρισης τραύματος.

Προκειμένου να διασφαλιστεί η καλή αποστράγγιση, πρέπει πάντα να λαμβάνεται μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι ο σωλήνας δεν είναι στραμμένος και ότι ο ασθενής δεν βρίσκεται στον πλαστικό σωλήνα. Η λειτουργία της αποχέτευσης Redon πρέπει επομένως να ελέγχεται τακτικά για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών.