Φωνητική αναδίπλωση

Οι φωνητικές πτυχές είναι δύο οριζόντιες πτυχές ιστού καλυμμένες με βλεννογόνο μεμβράνη που βρίσκονται εντός του λάρυγγα και είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό της φωνής. Τα καλοήθη νεοπλάσματα εμφανίζονται συχνά στην περιοχή αυτών των φωνητικών πτυχών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τις συνέπειες λανθασμένης ομιλίας ή χειρουργικών επεμβάσεων με διασωλήνωση, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε πάχυνση των φωνητικών πτυχών και στο σχηματισμό πολύποδων (Φωνητική αναδίπλωση) μπορεί να έρθει.

Τι είναι ο πολύποδας φωνητικού καλωδίου;

Μια φωνητική πτυχή ή επίσης Πολύ φωνητικό καλώδιο είναι μια καλοήθης αλλαγή που συμβαίνει αποκλειστικά στην ελεύθερη άκρη της φωνητικής πτυχής ή στην υπογλωστική κλίση του πρόσθιου τρίτου της φωνητικής πτυχής. Ενώ οι μικρότεροι πολύποδες είναι ευρείας βάσης, οι μεγαλύτερες μορφές είναι σφαιρικές και καταδιώκονται. Το 90 τοις εκατό των πολύποδων φωνητικής πτυχής εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά.

Γίνεται διάκριση μεταξύ οιδήματος (πρήξιμο λόγω συσσώρευσης υγρού), μυξομάτου (φτιαγμένο από μη μορφοποιημένο βλεννογόνο και συνδετικό ιστό) ή τελαγγειακά (μεγεθυμένα, μικρά, επιφανειακά δερματικά αγγεία) ψευδο-όγκων. Οι επιφάνειες των πολύποδων φωνητικού κορδονιού είναι υαλώδεις, λείες, σφαιρικές και κοκκινωπές. Δεν υπάρχουν γνωστές κακοήθεις αλλαγές σε αυτούς τους πολύποδες.

αιτίες

Οι αιτίες της εμφάνισης του Φωνητικές πτυχέςπου είναι συχνές στους μεσήλικες άνδρες είναι ασαφείς. Είναι πιθανό να υπάρχει σύνδεση με φωνητική υπερφόρτωση. Δεδομένου ότι οι πολύποδες εμφανίζονται συχνότερα στους καπνιστές, το κάπνισμα είναι επίσης μια πιθανή αιτία. Οι χρόνιες φλεγμονές και οι φλεγμονώδεις ουσίες όπως η θερμότητα, ο καπνός, η σκόνη, οι καυστικοί ατμοί κ.λπ. μπορούν επίσης να είναι η αιτία των πολύποδων του φωνητικού κορμού.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Ένας πολύποδας φωνητικού κορδονιού εκδηλώνεται ως βραχνάδα, γρατσουνιές στο λαιμό και άλλες φωνητικές διαταραχές. Υπάρχει επίσης βήχας, δυσκολία στην αναπνοή και αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό. Η βραχνάδα είναι το πιο εμφανές σύμπτωμα και είναι συνήθως μόνιμη. Ανάλογα με το πόσο μεγάλο είναι ο πολύποδας και πού βρίσκεται, μπορεί να συμβούν αλλαγές στο χρώμα της φωνής ή ακόμη και πλήρης απώλεια φωνής.

Η φωνή αυτών που επηρεάζονται ακούγεται συχνά τραχιά και δίχρωμη, αν και το χρώμα της φωνής μπορεί να ποικίλλει σημαντικά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Επιπλέον, ινώδης φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί κοντά στις φωνητικές πτυχές. Αυτά προκαλούν επανειλημμένα δύσπνοια και επιθέσεις ασφυξίας · στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να σκοτωθεί.

Εάν η θεραπεία καθυστερήσει ή δεν ληφθεί, τα τυπικά προβλήματα στο λαιμό γίνονται τόσο σοβαρά που η ποιότητα ζωής περιορίζεται σοβαρά. Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακή επιμόλυνση. Στη συνέχεια, τα παθογόνα μπορούν να εξαπλωθούν στις γύρω περιοχές του σώματος και, στη χειρότερη περίπτωση, να προκαλέσουν σήψη.

Η δηλητηρίαση από το αίμα εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, από πυρετό και αυξανόμενο αίσθημα ασθένειας. Εφόσον η θεραπεία είναι γρήγορη, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν με στοχευμένο τρόπο. Μία έως δύο εβδομάδες μετά την αφαίρεση του πολύποδα του φωνητικού κορμού, οι ασθενείς συνήθως δεν εμφανίζουν συμπτώματα ξανά.

Διάγνωση & πορεία

ΕΝΑ Φωνητική αναδίπλωση μπορεί να προκαλέσει περισσότερο ή λιγότερο έντονη βραχνάδα ή διπλό τόνο του φωνητικού ήχου (διπλοφωνία). Εάν ο πολύποδας φωνητικού κορδονιού κινείται εμπρός και πίσω στη γλωττίδα κατά τη διάρκεια της φωνοποίησης και της αναπνοής, η ένταση της βραχνάδας αλλάζει ξανά και ξανά.

Οι ασθενείς μπορεί να έχουν αίσθηση ξένου σώματος και να υποφέρουν από ξηρό βήχα ή διαρκή κάθαρση του λαιμού. Μεγαλύτεροι πολύποδες ή φωνητικές πτυχές που επιπλέον διογκώνονται λόγω φλεγμονής μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε επιθέσεις ασφυξίας.

Μια λαρυγγοσκόπηση, γνωστή ως λαρυγγοσκόπηση, πραγματοποιείται για την ανίχνευση αλλαγών στον ιστό στις φωνητικές πτυχές. Ο γιατρός εξετάζει τα φωνητικά κορδόνια και τον λάρυγγα του ασθενούς χρησιμοποιώντας έναν μικρό καθρέφτη που εισάγεται μέσω του στόματος στο λαιμό. Η ρινική ενδοσκόπηση είναι μια άλλη χρήσιμη μέθοδος εξέτασης.

Το ρινικό ενδοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος λεπτός σωλήνας.Αυτό διέρχεται από το ρουθούνι και κάτω στο λαιμό. Χάρη σε μια πηγή φωτός και μια μίνι κάμερα στην άκρη του ενδοσκοπίου, ο γιατρός μπορεί να δει τις φωνητικές πτυχές. Μικρές λαβίδες μπορούν επίσης να εισαχθούν μέσω του ενδοσκοπίου, π.χ. Β. Λήψη δειγμάτων ιστού.

Επιπλοκές

Οι πολύποδες φωνητικής πτυχής που αντιμετωπίζονται έγκαιρα συνήθως δεν σχετίζονται με σοβαρές επιπλοκές. Σε περίπτωση ασυνήθιστης πορείας ή καθυστερημένης θεραπείας, τα τυπικά συμπτώματα όπως βραχνάδα, πολυφωνία της φωνής καθώς και βήχας και ξύσιμο στο λαιμό ή άλλα προβλήματα στο λαιμό μπορεί να ενταθούν τόσο πολύ που μπορεί προσωρινά να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη ή ακόμη και απώλεια της φωνής.

Επιπλοκές μπορεί επίσης να προκύψουν εάν οι πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Αν και η αφαίρεση ενός πολύποδα φωνητικού κορδονιού είναι μόνο μια μικρή και συνήθως ακίνδυνη διαδικασία, ορισμένοι κίνδυνοι δεν μπορούν να αποκλειστούν εντελώς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία.

Μικροί τραυματισμοί στους βλεννογόνους μπορεί επίσης να οδηγήσουν στον ασθενή να δυσκολευτεί να καταπιεί για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν βραχνάδα μετά τη χειρουργική αφαίρεση ενός πολύποδα φωνητικού κορμού, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Η φλεγμονή του χειρουργικού τραύματος, από την άλλη πλευρά, είναι σπάνια, αλλά εξακολουθεί να είναι δυνατή. Αυτό μπορεί να καταστήσει απαραίτητη τη θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία συχνά σχετίζεται με δυσάρεστες παρενέργειες. Ακόμα και μετά την επιτυχή απομάκρυνση του πολύποδα, μπορεί να απαιτείται θεραπεία ομιλίας για την πλήρη αποκατάσταση της φωνής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένας πολύποδας φωνητικής πτυχής συνήθως απαιτεί πάντα ιατρική περίθαλψη. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί και τα συμπτώματα συνήθως συνεχίζουν να επιδεινώνονται εάν δεν αντιμετωπιστούν, ένας γιατρός πρέπει πάντα να επικοινωνεί με τα πρώτα σημεία και συμπτώματα της νόσου.

Ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή βραχνάδα. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσκολίες στην αναπνοή, έτσι ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται συχνά κουρασμένοι και εξαντλημένοι. Η άσκηση έντονης δραστηριότητας είναι επίσης συνήθως δύσκολη για όσους έχουν πληγεί. Δεν είναι ασυνήθιστο για σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή να υποδεικνύεται ο πολύποδας φωνητικής πτυχής και πρέπει επίσης να εξεταστεί από γιατρό. Οι περισσότεροι από εκείνους που έχουν πληγεί εξακολουθούν να έχουν πυρετό και, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, δηλητηρίαση αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εάν έχετε έναν πολύποδα φωνητικής αναδίπλωσης, μπορείτε να δείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν ειδικό ΩΡΛ. Στη συνέχεια, η ίδια η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικό και συνήθως οδηγεί σε επιτυχία χωρίς επιπλοκές.

Θεραπεία & Θεραπεία

Συνήθως είναι Φωνητικές πτυχές αφαιρείται με μια μικρή λειτουργία που γίνεται με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου. Παρόμοια με τη ρινική ενδοσκόπηση, αυτό προωθείται μέσω του στόματος στον λάρυγγα. Όλα τα απαραίτητα όργανα για τη λειτουργία βρίσκονται στην άκρη αυτού του ενδοσκοπίου.

Με μια μικρή λαβίδα ή με λέιζερ, ο πολύποδας αφαιρείται από τη βλεννογόνο με μικροσκοπική όψη. Αυτή η επέμβαση είναι επίσης δυνατή με τοπική αναισθησία με ειδικό φωνοχειρουργό. Το υλικό που αφαιρείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα πρέπει πάντα να εξετάζεται ιστολογικά από έναν ειδικό προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστεί ένας κακοήθης όγκος.

Μετά τη μικροχειρουργική αφαίρεση των πολύποδων του φωνητικού κορμού και μετά την εξάλειψη των δυσμενών περιστάσεων, η φωνητική θεραπεία φωνητικής θεραπείας είναι απαραίτητη στις περισσότερες περιπτώσεις.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Ως οι βασικές αιτίες της εμφάνισης του Πολύποδες φωνητικού καλωδίου δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί, είναι σχεδόν αδύνατο να προληφθεί αυτή η ασθένεια άμεσα. Αλλά αν παρατηρηθούν κάποια στοιχειώδη πράγματα, ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί.

Σε περίπτωση οξείας βραχνάδας, είναι προτιμότερο να αποφεύγετε να μιλάτε και οτιδήποτε ενοχλεί το λαιμό όσο το δυνατόν περισσότερο. Εκτός από τη νικοτίνη και το αλκοόλ, αυτό περιλαμβάνει επίσης πικάντικα τρόφιμα. Ο καθαρισμός του λαιμού σας πρέπει να αποφεύγεται, καθώς οι φωνητικές πτυχές χτυπούν μεταξύ τους βίαια, κάτι που μακροπρόθεσμα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των φωνητικών πτυχών.

Οι άνθρωποι που πρέπει να χρησιμοποιούν πολύ τη φωνή τους (τραγουδιστές, δάσκαλοι ή δημοσιογράφοι) διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο βραχνάδας και πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στη σωστή χρήση της φωνής τους.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση του πολύποδα της φωνητικής πτυχής, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής σώζει τη φωνή του για περίπου τρεις έως δέκα ημέρες κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης. Αυτό επιτρέπει στο χειρουργικό τραύμα να επουλωθεί πιο εύκολα και το ελάττωμα του ιστού να αναγεννηθεί καλύτερα. Εάν ο ασθενής πρέπει να μιλά από καιρό σε καιρό, πρέπει να αποφεύγεται το ψιθύρισμα.

Το ψιθύρισμα δίνει περισσότερο άγχος στα φωνητικά κορδόνια. Επομένως, θεωρείται πιο λογικό να μιλάμε με κανονικό τόνο. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία μετά την επέμβαση, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό. Επιπλέον, ο ασθενής δεν πρέπει να έχει πικάντικα ή ζεστά γεύματα για περίπου μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ομοίως, η κατανάλωση προϊόντων καπνού και αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται εντελώς ενώ η χειρουργική πληγή θεραπεύεται. Ειδικά το αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο επανάληψης.

Εάν η φάση της φωνητικής ανάπαυσης έχει τελειώσει, συνιστάται να κάνετε θεραπευτική άσκηση με φωνητική άσκηση. Συνιστάται ιδιαίτερα μετά από πολύποδες φωνητικής αναδίπλωσης που έχουν αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή με την πάροδο του χρόνου πρόκειται για στερεοποίηση των προτύπων φωνητικής πίεσης.

Το χρονικό διάστημα που πρέπει να πραγματοποιούνται οι θεραπείες άσκησης της φωνής εξαρτάται από το πώς ο ασθενής ανταποκρίνεται στις διάφορες ασκήσεις ξεχωριστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία διαρκεί περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην καθημερινή ζωή, γενικά πρέπει να αποφεύγετε να καταναλώνετε νικοτίνη. Αυτό έχει αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του ενδιαφερομένου σε διάφορους τομείς. Συνιστάται επομένως να σταματήσετε το κάπνισμα ενεργά και παθητικά σε εύθετο χρόνο.

Το κάπνισμα δεν περιλαμβάνει μόνο την κατανάλωση τσιγάρων και πούρων. Δεν πρέπει επίσης να καπνίζετε σωλήνες, ναργιλέ ή τσιγάρο. Δεδομένου ότι ο καπνός των προϊόντων μπορεί γενικά να εισπνέεται μέσω του αέρα, δεν πρέπει να επισκέπτεστε μέρη όπου καπνίζουν οι άνθρωποι. Διαφορετικά, οι ρύποι θα μπορούσαν επίσης να εισέλθουν στον οργανισμό μέσω του λεγόμενου παθητικού καπνίσματος. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγετε περιβάλλοντα όπου μπορεί να βρεθεί σκόνη ή διαβρωτικοί αναθυμιάσεις στον αέρα.

Πρέπει να διασφαλιστεί μια καλή και υγιής παροχή οξυγόνου στην καθημερινή ζωή. Τα δωμάτια πρέπει να αερίζονται τακτικά και συνιστάται η διαμονή σε εξωτερικούς χώρους. Στην περίπτωση δραστηριοτήτων αναψυχής, είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ποια μέρη επισκέπτονται και ποιες είναι οι συνθήκες.

Μόλις γίνουν αντιληπτές οι καταγγελίες για το φωνητικό περιβάλλον, η ομιλία θα πρέπει να αποφεύγεται αν είναι δυνατόν. Η επικοινωνία πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο. Συνιστάται να προστατεύετε το λαιμό φορώντας ρούχα όπως κασκόλ ή βρόχο. Το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει να προστατευθεί επαρκώς με αυτά τα αξεσουάρ, ειδικά όταν αλλάζει η εποχή ή σε κρύο περιβάλλον.