Ηλεκτρόδιο βάθους

ο Ηλεκτρόδιο βάθους χρησιμοποιείται για τη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο σε περίπτωση επιληψίας. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει προσωρινή εμφύτευση μιας λεπτής και εύκαμπτης ράβδου με πολλαπλά ηλεκτρόδια στις βαθιές περιοχές κάτω από τον εγκεφαλικό φλοιό. Μπορεί να διεγείρει ηλεκτρικά επακριβώς καθορισμένες περιοχές στο κεφάλι του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο καθίσταται δυνατή η μείωση της αντοχής και της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων. Υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί επίσης να προετοιμαστεί η απομάκρυνση των προσβεβλημένων κυτταρικών σχηματισμών στον εγκέφαλο.

Τι είναι ένα ηλεκτρόδιο βάθους;

Η εμφύτευση του βαθιού ηλεκτροδίου στον εγκέφαλο παρέχει εξαιρετικά ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την προέλευση των επιληπτικών κρίσεων. Οριοθετείται με ακρίβεια λίγων χιλιοστών. Ταυτόχρονα, αυτή η νευροχειρουργική διαδικασία μπορεί να κάνει μια λεπτομερή και πολύ αξιόπιστη πρόβλεψη σχετικά με την ένταση και τα χαρακτηριστικά της απόδοσης της μνήμης μετά από μια πιθανή επέμβαση.

Αυτό ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο αφαίρεσης πάρα πολλών νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας εκτομής. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία όταν το επίκεντρο μιας ζώνης επιρρεπής στην επιληψία είναι πολύ κοντά σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη μνήμη ή ακόμη και για το σχηματισμό γλώσσας. Φυσικά, πρέπει να σταθμίζονται όλοι οι κίνδυνοι που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε διαταραχές στην ψυχολογική και σωματική ευεξία, τη συμπεριφορά και τη γνωστική απόδοση του ατόμου που αντιμετωπίζεται.

Εκτός από το ηλεκτρόδιο βάθους, οι λεγόμενες μέθοδοι απεικόνισης, όπως η τομογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRT) και η λειτουργική MRT, έχουν επίσης μεγάλη σημασία από αυτή την άποψη. Παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το κατά πόσον η λεγόμενη επιληπτογενής περιοχή (η περιοχή του εγκεφάλου που προκαλεί επιθέσεις) είναι δομημένη ως εστιακό σημείο. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να εξαλειφθεί χειρουργικά. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις προέρχονται από διάσπαρτες ομάδες κυττάρων, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι χρήσιμη. Στην περίπτωση εστιακής επιληψίας, ένα πλήρες μισό του εγκεφάλου μπορεί να αφαιρεθεί σε πολύ δραματικές περιπτώσεις.

Σχήματα, τύποι & τύποι

Η χειρουργική επέμβαση έχει εξαιρετικές επιλογές και αναγνωρισμένες μορφές θεραπείας για αυτές τις διαδικασίες, οι οποίες βρίσκονται σε εξειδικευμένες εγκαταστάσεις. Χρησιμοποιούνται γενικά όταν η φαρμακευτική θεραπεία για μια επιληπτική νόσο δεν οδηγεί στα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Σύμφωνα με πολλές εκτιμήσεις, περίπου το 30% όλων των ασθενών με εστιακή, δηλαδή εστιακή επιληψία, δεν μπορεί να είναι εντελώς απαλλαγμένη από επιληπτικές κρίσεις εάν χρησιμοποιείται μόνο φαρμακευτική αγωγή. Σε μη λειτουργικές μορφές επιληψίας, το ποσοστό αυτό είναι μικρότερο από δέκα τοις εκατό. Για αυτούς τους λόγους υπάρχει σπάνια η ανάγκη χρήσης ηλεκτροδίου βάθους. Ωστόσο, έχει το αποφασιστικό πλεονέκτημα ότι είναι σε θέση να αντλήσει ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) από πολύ βαθιές περιοχές του εγκεφάλου, το οποίο επιτρέπει μια χωρική αξιολόγηση πιθανών αλλαγών.

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση στην αντιμετώπιση της επιληψίας, το ηλεκτρόδιο βάθους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διευκρινίσει τους αντίστοιχους κινδύνους για τον ασθενή.

Δομή & λειτουργικότητα

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος που βασίζεται σε αλλαγές στη δομή των κυττάρων στον εγκέφαλο. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να εκκρίνονται σε επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες συνοδεύονται από τα τυπικά τραύματα σε όλο το σώμα και τον κίνδυνο ασφυξίας.

Από ιατρική άποψη, γίνεται μια θεμελιώδης διάκριση μεταξύ μιας επιληπτικής κρίσης και της νευρικής νόσου της επιληψίας. Η επιληπτική κρίση εμφανίζεται μεμονωμένα και συνήθως πολύ σπάνια και μόνο σε μια εξαιρετικά μικρή ομάδα ασθενών. Προκαλείται από διαταραχή των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο ή από τα ηλεκτρικά και χημικά σήματα που στέλνουν το ένα στο άλλο.

Ένας πολύ μεγάλος αριθμός νευρικών κυττάρων αποβάλλεται ταυτόχρονα, το οποίο ερεθίζει υπερβολικά τις μεμονωμένες περιοχές του εγκεφάλου ή ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αυτή η ξαφνική ώθηση ενεργοποιεί την επιληπτική εφαρμογή. Αυτά τα περιστασιακά περιστατικά μπορεί να προκληθούν από μια ανωμαλία στον εγκέφαλο λόγω τραυματισμού ή φλεγμονής, σοβαρής υπογλυκαιμίας, απότομης απόσυρσης αλκοόλ, δηλητηρίασης ή σοβαρής ανεπάρκειας οξυγόνου.

Ιατρικά & οφέλη για την υγεία

Σε αντίθεση με τις επιμέρους επιθέσεις, η χρόνια επιληψία προκαλείται από μια μακροχρόνια αλλαγή στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Σε αυτό το πλαίσιο, οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται επανειλημμένα. Πρόκειται για ζήτημα εγκεφαλικής βλάβης που μπορεί να μεταδοθεί μέσω της κληρονομικότητας ή που αποκτήθηκε πρόσφατα.

Η εστιακή επιληψία είναι όταν οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις εστιάζουν σε μια εντοπισμένη περιοχή του εγκεφάλου. Η αποκαλούμενη γενικευμένη επιληψία, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν και στα δύο μισά του εγκεφάλου.

Η επίκτητη (συμπτωματική) επιληψία είναι πολύ πιο κοινή στην πραγματικότητα από την κληρονομική. Μαζί της, ο εγκέφαλος συχνά εξασθενεί πριν ή κατά τη διάρκεια της γέννησης. Εάν αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή, μπορεί να προκληθεί από εγκεφαλίτιδα, τραυματισμούς στο κεφάλι, έλκη και εγκεφαλικά επεισόδια.

Το βαθύ ηλεκτρόδιο για τη θεραπεία της χρόνιας επιληψίας χρησιμοποιείται τώρα σε διάφορους τομείς της χειρουργικής επέμβασης. Αυτό μπορεί να είναι θεραπευτικό (θεραπευτικό) ή αιτιώδες (αιτιώδες). Η χρήση του βαθιού ηλεκτροδίου θα οδηγήσει τελικά στην απόφαση για το κατά πόσον η πληγείσα κυτταρική περιοχή στον εγκέφαλο πρόκειται να αφαιρεθεί κατά την εκλεκτική διαδικασία ή εάν δεν ενδείκνυται τέτοια παρέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της εκτομής, η περιοχή του εγκεφάλου από την οποία προέρχονται οι επιληπτικές κρίσεις αποκόπτεται πλήρως. Το ηλεκτρόδιο βάθους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί με ακρίβεια εάν έχει αφαιρεθεί η σωστή περιοχή στον εγκέφαλο. Εάν η επιληπτική εστίαση βρίσκεται στην περιοχή του κροταφικού λοβού, δηλ. Όχι στις ιδιαίτερα ευαίσθητες περιοχές του κεντρικού και του βαθιού εγκεφάλου, η αφαίρεση του κατεστραμμένου σχηματισμού κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απουσία όλων των επιληπτικών κρίσεων σε περίπου 60 τοις εκατό αυτών των περιπτώσεων.