Adenoma sebaceum

Στο οποίο Adenoma sebaceum υπάρχει νέος σχηματισμός ιστών σώματος στην περιοχή του προσώπου. Πολλοί μικροί κόμβοι σχηματίζονται, κυρίως στα μάγουλα. Οι αλλαγές στο δέρμα είναι καλοήθεις όγκοι.

Τι είναι το σμήγμα αδενώματος;

Το σμηγματογόνο αδένωμα είναι μια κονδυλώδης σκλήρυνση. Αυτή είναι μια συγγενής κληρονομική ασθένεια. Κληρονομείται ως αυτοσωματικό κυρίαρχο χαρακτηριστικό. Σε αυτήν τη μορφή κληρονομιάς, αρκεί ένα ελαττωματικό αλληλόμορφο σε ένα από τα δύο χρωμοσώματα.

Το Adenoma sebaceum αναφέρθηκε για πρώτη φορά από τον επιστήμονα και τον Άγγλο δερματολόγο John Pringle το 1890. Για το λόγο αυτό ονομάζεται επίσης η ασθένεια Pringle όγκο καθορισμένο. Χαρακτηρίζεται από αλλαγές στην επιδερμίδα του προσώπου.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη έκφραση για το φύλο. Και τα δύο φύλα μπορούν να αρρωστήσουν εξίσου. Οι περιοχές γύρω από τη μύτη, τα μάγουλα και το μέτωπο επηρεάζονται κυρίως. Οι κοκκινωπό-καφέ οζίδια αναπτύσσονται σε αυτές τις περιοχές. Αυτά είναι περίπου το μέγεθος της κεφαλής ενός πείρου και έχουν ομαλή, λαμπερή εμφάνιση.

Το σμηγματογόνο αδένωμα είναι μια κονδυλώδης σκλήρυνση. Αυτή είναι μια συγγενής κληρονομική ασθένεια. Κληρονομείται ως αυτοσωματικό κυρίαρχο χαρακτηριστικό. Σε αυτήν τη μορφή κληρονομιάς, ένα ελαττωματικό αλληλόμορφο σε ένα από τα δύο χρωμοσώματα είναι αρκετό για να προκαλέσει τη διάσπαση της νόσου. Πολυάριθμα ινωδοδενώματα αναπτύσσονται στο πρόσωπο του ασθενούς. Πρόκειται για μικρούς κόμπους με μαλακή δομή.

Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται στους αδένες του σμήγματος. Αυτά βρίσκονται σε όλο το σώμα και είναι πολυστρωματικοί αδένες σε σχήμα εμβόλου. Το κύριο καθήκον των σμηγματικών αδένων είναι να προστατεύσει το δέρμα από το στέγνωμα. Η υπερπλασία του σμήγματος διαγιγνώσκεται τα πρώτα χρόνια της ζωής. Οι αισθητές αλλαγές στο δέρμα σπάνια εμφανίζονται για πρώτη φορά στα επόμενα χρόνια της ζωής.

αιτίες

Το Adenoma sebaceum είναι ένα κληρονομικό γενετικό ελάττωμα. Μπορεί να μεταδοθεί από έναν ή και τους δύο γονείς. Η πιθανότητα κληρονομιάς είναι 50 τοις εκατό. Οι αλλαγές στα γονίδια Tuberous Sclerosis Gen 1 και Gen 2 μεταφέρονται από γονείς σε παιδιά.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σποραδικά και να προκληθεί από μια νέα μετάλλαξη των γονιδίων. Οι γενετικές αλλαγές οδηγούν σε διακοπή της λειτουργίας των πρωτεϊνών hamartin και tuberin. Και οι δύο πρωτεΐνες είναι υπεύθυνες για την καταστολή όγκων στο ανθρώπινο σώμα. Πλήρως λειτουργικό, εμποδίζουν την ανάπτυξη ενός κυττάρου σε καρκινικό κύτταρο.

Ως αποτέλεσμα της ανωμαλίας των πρωτεϊνών, η λειτουργική τους δραστηριότητα διακόπτεται. Αυτό εκδηλώνεται στον σχηματισμό μεγάλου αριθμού όγκων. Οι επιστήμονες ερευνούν επί του παρόντος εάν οι πρωτεΐνες εμπλέκονται στη ρύθμιση της ανάπτυξης κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Υπάρχουν ενδείξεις για αυτό, αλλά η διατριβή δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επιστημονικά ή επαρκώς αποδειχθεί.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα κατά της ερυθρότητας και του εκζέματος

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στο σμηγματογόνο αδένωμα, κόκκινα ή καφέ οζίδια εμφανίζονται κυρίως στα μάγουλα και στις ρινοχειλικές πτυχές. Η ρινοχειλική πτυχή βρίσκεται και στις δύο πλευρές στην περιοχή μεταξύ των ρουθουνιών και των γωνιών του στόματος. Οι αλλαγές στο δέρμα εμφανίζονται επίσης στο μέτωπο και μπορούν επίσης να έχουν χρώμα δέρματος.

Το σμηγματογόνο αδένωμα μπορεί να είναι μονομερές ή συμμετρικό και στα δύο μισά του προσώπου. Τα συμπτώματα συνήθως παρατηρούνται και εκδηλώνονται στην πρώιμη παιδική ηλικία, μεταξύ τριών και δέκα ετών. Με την αύξηση της ηλικίας, οι αλλαγές του δέρματος γίνονται πιο εμφανείς, ειδικά μετά την εφηβεία.

Το ανώτερο στρώμα του δέρματος θεωρείται ασήμαντο, καθώς οι αλλαγές του δέρματος συμβαίνουν στους αδένες του σμήγματος και όχι στην επιδερμίδα. Οι ασθενείς αναφέρουν μια δυσάρεστη αίσθηση έντασης στο δέρμα του προσώπου και ότι αισθάνονται ακάθαρτα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, οι καλοήθεις όγκοι μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο πηγούνι ή στην περιοχή του άνω λαιμού.

Μόλις επηρεαστεί η περιοχή γύρω από τη μύτη, προκύπτουν προβλήματα για όσους φορούν γυαλιά. Οι αλλαγές στο δέρμα συνήθως δεν είναι οδυνηρές. Όταν αγγίζεται με το χέρι, οι μεμονωμένοι όγκοι μπορούν να μετακινηθούν εύκολα με λίγη πίεση χωρίς επιπλέον ενόχληση.

Διάγνωση & πορεία

Η διάγνωση του σμηγματογόνου αδενώματος γίνεται στο πρώτο βήμα μέσω οπτικής επαφής από γιατρό. Αυτό ακολουθείται από μια ολοκληρωμένη διάγνωση χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους. Κατά κανόνα, ένα γενετικό τεστ δείχνει τελικά τις μεταλλάξεις στα γονίδια.

Συχνά το αδένωμα είναι μέρος ενός συνολικού συμπλέγματος συμπτωμάτων. Συνήθως είναι μέρος του συνδρόμου Bourneville-Pringle. Αυτό περιγράφεται κλινικά ως τριάδα. Αυτά περιλαμβάνουν το σμήγμα αδενώματος, την επιληψία και την ψυχική υποανάπτυξη σε σύγκριση με την ηλικιακή ομάδα.

Επιπλοκές

Το σμηγματογόνο αδένωμα προκαλεί συνήθως σχηματισμό κόμβων στα μάγουλα και μερικές φορές σε άλλες περιοχές του προσώπου. Πρόκειται κυρίως για καλοήθεις όγκους. Τα εξογκώματα μπορούν επίσης να σχηματιστούν στις γωνίες του στόματος ή στο μέτωπο και θα αυξηθούν σε αριθμό κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Συχνά αυτό οδηγεί σε συμπλέγματα κατωτερότητας και μειωμένη αυτοεκτίμηση, καθώς οι ασθενείς δεν βρίσκουν όμορφους με τους κόμπους. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κοινωνικό αποκλεισμό. Το δέρμα στο πρόσωπο είναι σφιχτό και μπορεί επίσης να αισθάνεται ακάθαρτο ή φαγούρα.

Επιπλέον, το σμήγμα αδενώματος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο λαιμό ή στο πηγούνι. Ειδικά τα άτομα που φορούν γυαλιά συχνά υποφέρουν από σμήγμα αδενώματος όταν σχηματίζεται απευθείας στη μύτη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο. Η θεραπεία λαμβάνει τη μορφή αφαίρεσης των κόμβων.

Αυτά μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν με τη βοήθεια λέιζερ ή χειρουργικής επέμβασης. Δεδομένου ότι αυτοί είναι καλοήθεις όγκοι, το σμηγματογόνο αδένωμα δεν οδηγεί σε περαιτέρω συμπτώματα ή επιπλοκές. Οι ουλές συνήθως δεν εμφανίζονται και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν υπάρχει υποψία αδενώματος σμήγματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Τα τυπικά προειδοποιητικά σημάδια για την ασθένεια είναι κόκκινα ή καφέ εξογκώματα στα μάγουλα και στις γωνίες του στόματος, καθώς και επώδυνες φλύκταινες στο μέτωπο και τη γέφυρα της μύτης. Εάν παρατηρηθεί ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ένας ιατρός πρέπει να διευκρινίσει την αιτία. Συνιστάται μια επίσκεψη σε γιατρό εάν οι αλλαγές στο δέρμα εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών τριών και δέκα ετών και παραμένουν περισσότερο από το συνηθισμένο.

Συνήθως, πριν από την έναρξη της εφηβείας, τα εξογκώματα τείνουν να αυξάνονται και συνοδεύονται από μια δυσάρεστη αίσθηση έντασης. Οι αλλαγές στο δέρμα σπάνια εξελίσσονται σε καλοήθεις όγκους - το αργότερο τότε πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Όποιος πάσχει ήδη από άλλη δερματική νόσο, όπως το σύνδρομο Bourneville-Pringle, θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως έναν γιατρό με το αδένωμα.

Το ίδιο ισχύει εάν υπάρχουν προηγούμενες ασθένειες όπως η νευροδερματίτιδα ή οι αλλαγές στο δέρμα οδηγούν σε μειωμένη αυτοεκτίμηση ή συμπτώματα κατωτερότητας. Γενικά, ωστόσο, το σμήγμα αδενώματος είναι ακίνδυνο και πρέπει να διευκρινιστεί μόνο εάν υπάρχουν άλλα παράπονα.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπευτική μέθοδος για τη θεραπεία του σμηγματογόνου αδενώματος. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία βασίζεται στην αισθητική αφαίρεση των οζιδίων του προσώπου. Ανάλογα με την έκταση των κομματιών, αυτό γίνεται μέσω ακτινοβόλησης λέιζερ ή εκτομής. Με ακτινοβολία λέιζερ, ο ανεπιθύμητος ιστός αφαιρείται σταδιακά σε αρκετές συνεδρίες με λέιζερ.

Αυτό συμβαίνει μέσω θερμικής καταστροφής του νοσούντος ιστού μέσω της ακτινοβολίας που εκπέμπεται από το λέιζερ. Ο καρκινικός ιστός απορροφάται από τον υγιή και πέφτει. Με εκτομή, ο ανεπιθύμητος ιστός αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την ατομική έκταση των οζιδίων, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να λάβει χώρα ένα δερματικό μόσχευμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το δέρμα θεραπεύεται χωρίς προβλήματα ή αφήνει μικρές ουλές, οι οποίες μπορούν να μειωθούν σε περαιτέρω καλλυντικές επεμβάσεις, αν είναι επιθυμητό.

Προοπτικές και προβλέψεις

Σε πολλές περιπτώσεις, οι ασθενείς υποφέρουν από αισθητικά παράπονα λόγω του σμηγματογόνου αδενώματος και αισθάνονται υποκειμενικά παραμορφωμένοι από τα νεοπλάσματα στο πρόσωπο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα κατάθλιψης και κατωτερότητας και έτσι να προωθήσει τον κοινωνικό αποκλεισμό. Ειδικά στα παιδιά, αυτές οι δυσπλασίες μπορούν να οδηγήσουν σε πειράγματα ή εκφοβισμό και έτσι να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Μερικές φορές εμφανίζεται πόνος και αναπνευστικές δυσκολίες εάν το σμήγμα αδενώματος εξαπλώνεται σε αυτές τις περιοχές. Το δέρμα στο πρόσωπο αισθάνεται ακάθαρτο για τον ασθενή. Άτομα που βασίζονται σε γυαλιά μπορεί να αισθανθούν πόνο επειδή τα γυαλιά μπορούν να πιέσουν τις πληγείσες περιοχές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές ή παράπονα. Το σμηγματογόνο αδένωμα μπορεί να αφαιρεθεί με τη βοήθεια λέιζερ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σημάδια παραμένουν στη συνέχεια, αλλά αυτά μπορούν να καλυφθούν με ένα δερματικό μόσχευμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το σμηγματογόνο αδένωμα αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση. Και εδώ, η ασθένεια εξελίσσεται θετικά και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν επηρεάζεται.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα κατά της ερυθρότητας και του εκζέματος

πρόληψη

Προληπτικά μέτρα δεν μπορούν να ληφθούν με το αδένωμα σμήγματος. Μόλις ένας γονέας αρρωστήσει με το γενετικό ελάττωμα, η μετάλλαξη μεταδίδεται πιθανότατα στο παιδί μέσω της κυρίαρχης αλυσίδας κληρονομιάς. Μόνο ο βαθμός έκφρασης του γονέα και του παιδιού μπορεί να ποικίλει.

Μετέπειτα φροντίδα

Συνήθως δεν υπάρχουν διαθέσιμες ειδικές επιλογές παρακολούθησης σε εκείνους που πάσχουν από αδένωμα σμήγματος. Οι καλοήθεις όγκοι πρέπει να αφαιρεθούν από το δέρμα για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές και παράπονα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση στην οποία οι όγκοι απομακρύνονται από το δέρμα.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα. Όλες οι επίπονες δραστηριότητες ή αθλητικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να ξεκουραστεί και να μην διαταραχθεί η επούλωση. Δεδομένου ότι η πλήρης θεραπεία του σμήγματος αδενώματος δεν είναι συνήθως δυνατή, το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται από τακτικές εξετάσεις.

Αυτό διασφαλίζει ότι τα εξογκώματα κάτω από το δέρμα μπορούν να αναγνωριστούν και να αντιμετωπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο ασθενής θα χρειαστεί ένα δερματικό μόσχευμα για να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Δεδομένου ότι το σμήγμα αδενώματος δεν οδηγεί σπάνια σε ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη, οι συζητήσεις με φίλους ή οικογένεια συχνά είναι πολύ χρήσιμες για την ανακούφιση αυτών των καταγγελιών. Η επαφή με άλλα άτομα που πάσχουν από την ασθένεια μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, καθώς αυτό οδηγεί σε ανταλλαγή πληροφοριών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Το σμήγμα αδενώματος δεν μπορεί ακόμη να αντιμετωπιστεί αιτιώδη. Το πιο σημαντικό μέτρο αυτοβοήθειας είναι η παρουσίαση των αλλαγών του δέρματος στον οικογενειακό γιατρό ή σε έναν ειδικό και η πραγματοποίηση θεραπείας με εκτομή ή ακτινοβολία λέιζερ το συντομότερο δυνατό.

Μετά από μια τέτοια θεραπεία, απαιτείται αυστηρή προσωπική υγιεινή. Η πληγείσα περιοχή πρέπει να φροντίζεται καλά, ιδανικά με τα προϊόντα περιποίησης που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό. Ένα ημερολόγιο καταγγελιών πρέπει να τηρείται για να το συνοδεύει. Το σμήγμα αδενώματος εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα και παράπονα που πρέπει να διευκρινιστούν και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστούν.

Μετά από μεταμόσχευση δέρματος, οι ασθενείς θα πρέπει να ξεκουραστούν για μερικές εβδομάδες. Η πληγείσα περιοχή του δέρματος είναι πολύ ευαίσθητη μετά από μια επέμβαση και δεν πρέπει να εκτίθεται σε ερεθιστικά όπως σκόνη ή αρωματικά προϊόντα περιποίησης. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η έκθεση στον ήλιο. Απαιτείται ολοκληρωμένη θεραπεία για την αποφυγή ουλών.

Εάν, παρά τα πάντα, υπάρχουν συναισθηματικά παράπονα, είναι λογικό να μιλήσετε με έναν θεραπευτή. Η μετάβαση σε μια ομάδα αυτοβοήθειας μπορεί επίσης να βοηθήσει. Ποια μέτρα αναφέρονται λεπτομερώς πρέπει πάντα να συζητούνται με τον υπεύθυνο δερματολόγο.