Ανοσογνωσία

ο Ανοσογνωσία χαρακτηρίζεται από έλλειψη συνειδητοποίησης φυσικών ελλειμμάτων ή ασθενειών. Συνήθως υπάρχει βλάβη του λοβού του δεξιού ημισφαιρίου. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει εικόνα για την ασθένεια, η επιτυχής θεραπεία είναι πολύ δύσκολο να πραγματοποιηθεί.

Τι είναι η ανοσογνωσία;

Το εγκεφαλικό είναι η κύρια αιτία της οργανικής ανοσογνωσίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πάσχοντες ασθενείς δεν μπορούν να αντιληφθούν την αποτυχία του μισού σώματος ή κάποιων αισθητηριακών λειτουργιών.

Η ανοσογνωσία είναι η αποτυχία του ενδιαφερόμενου να αναγνωρίσει προφανείς σωματικές αναπηρίες. Για παράδειγμα, ο ασθενής αρνείται ημιπληγία, τύφλωση ή κώφωση. Μεταφρασμένος από τα ελληνικά, ο όρος σημαίνει την άρνηση μιας ασθένειας. Η ανοσογνωσία εμφανίζεται με δύο μορφές: αφενός, μπορεί να είναι το να μην είναι σε θέση να αναγνωρίσει και, αφετέρου, να μην θέλει να αναγνωρίσει τη διαταραχή.

Παρόλο που το να μην αναγνωρίζεις είναι πιο πιθανό να προκαλείται από νευρολογικά και οργανικά καθορισμένα αίτια, το να μην αναγνωρίζεις είναι συνήθως ψυχοπαθολογική ασθένεια. Διακρίνονται και πάλι τέσσερα υποείδη της ανοσογνωσίας:

• η φλοιώδης τύφλωση

• asomatognosia (άρνηση των άκρων κάποιου)

• σωματοπαραφρένεια (ανάθεση του άκρου κάποιου σε άλλο άτομο)

• η ανοσοδιαφορία - η ίδια η ασθένεια ονομάζεται μικροπράγμα. Η διαταραχή αγνοείται και απορρίπτεται από τον ασθενή.

αιτίες

Η ανοσογνωσία προκαλείται πολύ συχνά από ένα ελάττωμα του λοβού του δεξιού ημισφαιρίου. Αυτό μπορεί πολύ συχνά να προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο. Λόγω της βλάβης στο δεξί ημισφαίριο, το αριστερό ημισφαίριο κυριαρχεί με το κέντρο ομιλίας του. Κάθε μισό του εγκεφάλου συντονίζει τις λειτουργίες του αντίθετου μισού του σώματος. Εάν το δεξί ημισφαίριο έχει υποστεί βλάβη και η επικοινωνία μεταξύ των δύο ημισφαιρίων διακόπτεται ταυτόχρονα, μπορεί να συμβεί παράλυση στην αριστερή πλευρά, η οποία αγνοείται και εξηγείται από τον πάσχοντα ασθενή.

Το ίδιο ισχύει για την φλοιώδη τύφλωση ή ορισμένες μορφές κώφωσης που βασίζονται σε διαταραχές επεξεργασίας πληροφοριών στον εγκέφαλο. Συνήθως αγνοούνται μόνο οι διαταραχές του αριστερού σώματος, καθώς το άθικτο ημισφαίριο του αριστερού εγκεφάλου συντονίζει αποκλειστικά τις λειτουργίες του δεξιού ημισφαιρίου. Στην περίπτωση διαταραχών στο αριστερό ημισφαίριο, κυριαρχεί το δεξί ημισφαίριο. Οι επιπτώσεις στην ανοσογνωσία, ωστόσο, συνήθως δεν είναι τόσο σοβαρές, διότι το δεξί ημισφαίριο αναλαμβάνει επίσης εν μέρει τις λειτουργίες του αριστερού ημισφαιρίου.

Το εγκεφαλικό είναι η κύρια αιτία της οργανικής ανοσογνωσίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πάσχοντες ασθενείς δεν μπορούν να αντιληφθούν την αποτυχία του μισού σώματος ή κάποιων αισθητηριακών λειτουργιών. Υπάρχουν όμως και ψυχοπαθολογικές αιτίες για την ανοσογνωσία υπό την ευρύτερη έννοια. Αυτά συμβαίνουν, μεταξύ άλλων, στη σχιζοφρένεια ή στην άνοια.

Η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται από διαταραχές της αντίληψης, της σκέψης και της λειτουργίας του εγώ. Ως εκ τούτου, στην οξεία φάση της νόσου, δεν υπάρχει πιθανότητα κατανόησης της νόσου για αυτούς τους ασθενείς. Στην άνοια, η ακραία απώλεια μνήμης αποτρέπει την επίγνωση της νόσου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα κατά των διαταραχών της μνήμης και της λήθης

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ανοσογνωσία δεν είναι από μόνη της μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης διαταραχής. Συνήθως εμφανίζεται ως μέρος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όμως, άλλες ασθένειες στον εγκέφαλο μπορούν επίσης να βλάψουν τον λοβό του δεξιού ημισφαιρίου. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι ασθενείς αγνοούν τη μονομερή παράλυση στην αριστερή πλευρά του σώματος. Συνεχίζουν να συμπεριφέρονται σαν να μην υπήρχε περιορισμός. Οι συνέπειες είναι, για παράδειγμα, συχνές πτώσεις με τραυματισμούς.

Τα πολλά μικρότερα ατυχήματα εξηγούνται, μεταξύ άλλων, από την αδεξιότητα. Η τύφλωση και η κώφωση, που προκύπτουν από διαταραχές στην επεξεργασία πληροφοριών, αρνούνται επίσης. Μεταξύ άλλων, η τύφλωση εξηγείται από εξωτερικές αιτίες όπως το σκοτάδι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κυρίως τα αριστερά άκρα εμφανίζονται ξένα ή ανύπαρκτα. Η διαταραχή γνωστή ως παραμέληση είναι μια ειδική μορφή ανοσογνωσίας.

Σε παραμέληση, εκτός από τις βλάβες στην αριστερή πλευρά, ολόκληρη η αριστερή πλευρά του σώματος και όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν στην αριστερή πλευρά του σώματος αγνοούνται. Οι ασθενείς πλένουν μόνο τη δεξιά πλευρά του σώματός τους, ξυρίζουν μόνο τη δεξιά πλευρά του προσώπου τους ή τρώνε μόνο από τη δεξιά πλευρά της πλάκας τους.

Σε ψυχοπαθολογικές ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια ή η άνοια, η ανοσογνωσία μπορεί να αναφέρεται σε όλους τους πιθανούς φυσικούς περιορισμούς. Εδώ υπάρχει έλλειψη γενικής γνώσης για την υποκείμενη ασθένεια και τα συμπτώματά της. Στην άνοια τα συμπτώματα ξεχνούνται κυριολεκτικά και στη σχιζοφρένεια συχνά ερμηνεύονται εκ νέου.

Διάγνωση & πορεία

Η ανοσογνωσία συχνά μπορεί να διαγνωστεί γρήγορα όταν αρνούνται πεισματικά τις αναπηρίες. Υπάρχουν αρκετές διαδικασίες νευροψυχολογικής εξέτασης για τη διάγνωση της παραμέλησης. Σχεδιάζοντας, αναζητώντας, αντιγράφοντας και διαβάζοντας εργασίες, ο γιατρός μπορεί γρήγορα να διαγνώσει μια παραμέληση. Για παράδειγμα, ένα ρολόι σχεδιάζεται μόνο στα μισά ή οι λέξεις στα αριστερά αγνοούνται κατά την ανάγνωση.

Επιπλοκές

Η ανοσογνωσία συχνά οδηγεί σε επιπλοκές. Αυτά μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της ανοσογνωσίας. Η ανοσογνωσία χαρακτηρίζεται ή ορίζεται από την αδυναμία αναγνώρισης φυσικών ελλειμμάτων και / ή ασθενειών.

Αυτή η αποτυχία αναγνώρισης και άρνησης των προφανώς υπαρχόντων φυσικών ελλειμμάτων ή ασθενειών μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα στην καθημερινή ζωή. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι ο ασθενής αναμένει από τον εαυτό του να κάνει δραστηριότητες τις οποίες δεν πρέπει ή δεν μπορεί να κάνει λόγω του πραγματικού ελλείμματος ή της πραγματικά υπάρχουσας ασθένειας.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς ή επιδείνωση των υφιστάμενων ασθενειών. Η γνωστοποίηση στον ασθενή ότι ορισμένες δραστηριότητες δεν είναι δυνατές για αυτόν ή ότι πρέπει να αποφεύγονται για λόγους υγείας είναι δύσκολη ή ακόμη και αδύνατη. Είναι σαφές στον ασθενή ότι ο ίδιος δεν είναι άρρωστος και δεν πάσχει από σωματικό έλλειμμα. Δεν είναι θέμα «αγνόησης» των ταλαιπωριών, αλλά στην πραγματικότητα να μην το γνωρίζουμε. Αυτό καθιστά δύσκολο να καταστεί σαφές ότι ορισμένες συμπεριφορές πρέπει να απενεργοποιηθούν.

Επιπλέον, η λεγόμενη συστολή συχνά συμβαίνει στο πλαίσιο της ανοσογνωσίας. Εδώ ο ασθενής λέει προφανώς αναληθή πράγματα που του φαίνεται προσωπικά αληθινά. Αυτή τη στιγμή λέει την ιστορία, είναι πεπεισμένος για την αλήθεια αυτού που έχει ειπωθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στη διαπροσωπική περιοχή, τα οποία μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως «επιπλοκές» στο πλαίσιο της ανοσογνωσίας.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο δρόμος προς τον γιατρό σε περίπτωση ανοσογνωσίας βασικά πρέπει να χαρακτηριστεί ως άμεσος. Το πρόβλημα, ωστόσο, είναι ότι αυτή η ασθένεια είναι ένα είδος παράδοξου. Συνήθως έχει ήδη γίνει η διάγνωση μιας υπάρχουσας υποκείμενης νόσου και ο ασθενής είναι πλήρως ενημερωμένος.

Επιπλέον, υπάρχει ανοσογνωσία και επομένως η εσφαλμένη κρίση. Παρά τα επαρκή συμπτώματα, ο ενδιαφερόμενος έχει διαφορετική εκτίμηση της κατάστασης και συχνά δεν ακολουθεί τη συμβουλή του ειδικού. Εάν υπάρχει αρκετή εμπιστοσύνη σε συγγενείς και άλλους φροντιστές στο κοινωνικό περιβάλλον, ένας ασθενής με ανοσογνωσία μπορεί να συμβουλεύεται τακτικά έναν γιατρό. Αυτό θα ήταν βέλτιστο, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επηρεάσει. Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να αναμένεται ότι ο ασθενής δεν θα τηρήσει ιατρική συμβουλή λόγω της επιλεκτικότητας της δικής του αντίληψης και δεν θα αναζητήσει το δρόμο για το γιατρό.

Για αυτόν τον λόγο, συνιστάται οι συγγενείς να συμβουλεύονται τον γιατρό, να τους ενημερώνουν διεξοδικά για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και να προσπαθούν απαλά να ασκήσουν επιρροή. Η επανειλημμένη εμφάνιση συγκριτικών περιπτώσεων ή αποτελεσμάτων δοκιμών από διαδικασίες απεικόνισης καθώς και κλινικές μελέτες μπορεί να είναι χρήσιμες προκειμένου να ενεργοποιηθεί ξανά και ξανά η ευαισθητοποίηση για τη δική του ασθένεια. Είναι χρήσιμο εάν οι συγγενείς καταφέρνουν να βοηθήσουν τον ενδιαφερόμενο αμέσως σε καταστάσεις υπερεκτίμησης.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ευτυχώς, η μακροχρόνια θεραπεία για ανοσογνωσία συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξαφανίζεται από μόνη της μετά από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Είναι γενικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν ασθενείς με ανοσογνωσία λόγω της έλλειψης γνώσης της νόσου. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης φυσικά τον ασθενή που συμμετέχει εθελοντικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, στις οποίες η ανοσογνωσία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει πρώτα να προκύψει γνώση της νόσου μέσω ψυχοθεραπευτικών θεραπειών.

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές μέθοδοι, ειδικά για παραμέληση. Μεταξύ άλλων, το κατεστραμμένο ημισφαίριο μπορεί να ενεργοποιηθεί προσωρινά με θερμιδική διέγερση, όπου είτε κρύο ή ζεστό νερό εκπλένεται στο κανάλι του αυτιού. Οι ασθενείς με σχιζοφρένεια χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή, η οποία μπορεί να εφαρμοστεί βίαια. Στη συνέχεια, η εικόνα της νόσου συνήθως αυξάνεται και πάλι, η οποία στη συνέχεια μετακινεί τον ασθενή σε εθελοντική φαρμακευτική αγωγή.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η ασθένεια βασίζεται σε βλάβη σε συγκεκριμένες φλοιώδεις περιοχές στη δεξιά πλευρά των ημισφαιρίων. Σύμφωνα με την τρέχουσα κατάσταση της επιστήμης, οι περιοχές του ανθρώπινου εγκεφάλου μπορούν να θεραπευτούν μόνο ανεπαρκώς ή καθόλου. Επομένως, οι υπάρχουσες απομειώσεις παραμένουν σταθερές ή μπορούν να προχωρήσουν περαιτέρω.

Η επιδείνωση της κατάστασης της υγείας εξαρτάται από την αιτία της ανοσογνωσίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται ξαφνικά από το να έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορούμε να υποθέσουμε εδώ ότι δεν θα υπάρξουν αλλαγές στα υπάρχοντα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα παράπονα παραμένουν σταθερά, καθώς η έλλειψη γνώσης του ασθενούς για την ασθένεια σημαίνει ότι υπάρχουν λίγες επιλογές για αποτελεσματική θεραπεία ή ιατρική περίθαλψη. Πολλοί ασθενείς αρνούνται ιατρική περίθαλψη επειδή δεν γνωρίζουν τα σωματικά τους συμπτώματα. Εάν υπάρχει υποκείμενη ψυχοπαθολογική ασθένεια, μπορεί να υπάρξει περαιτέρω επιδείνωση της υγείας και αύξηση των συμπτωμάτων.

Στην άνοια, η λειτουργική ικανότητα των περιοχών του εγκεφάλου σταδιακά επιδεινώνεται, συνήθως για αρκετά χρόνια. Αυτό οδηγεί σε επέκταση του κατεστραμμένου ιστού, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τις ψυχικές δυνατότητες. Το να μην γνωρίζουμε και να μην θυμόμαστε αυξάνονται. Στην περαιτέρω πορεία, εκτός από τα προβλήματα προσανατολισμού και την απώλεια γνώσεων, υπάρχουν και άλλοι κινητικοί περιορισμοί.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα κατά των διαταραχών της μνήμης και της λήθης

πρόληψη

Η ανοσογνωσία δεν μπορεί να αποφευχθεί. Εμφανίζεται στο πλαίσιο εγκεφαλικών επεισοδίων και ψυχοπαθολογικών ασθενειών. Μόνο η καλύτερη δυνατή θεραπεία και παρακολούθηση για αυτές τις καταστάσεις μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της ανοσογνωσίας.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά από ανοσογνωσία, πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι παρακολούθησης. Συνήθως, η παρακολούθηση φροντίδας επικεντρώνεται στην παροχή στον ασθενή της κατάλληλης θεραπείας εντοπίζοντας τυχόν αιτίες. Ο ασθενής πρέπει να βλέπει έναν νευρολόγο κάθε έξι μήνες.

Επιπλέον, οι έλεγχοι παρακολούθησης πρέπει να διενεργούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα από τον οφθαλμίατρο, τον ειδικό του αυτιού ή τον ορθοπεδικό χειρουργό, ανάλογα με την ασθένεια που ο ασθενής αρνείται να αναγνωρίσει και τα σχετικά συμπτώματα. Η φροντίδα περιλαμβάνει ψυχολογική συμβουλευτική. Εάν ο ασθενής συμφωνήσει να συνεχίσει τη θεραπεία, μπορούν να ξεκινήσουν περαιτέρω μέτρα.

Συμπεριφοριστικές θεραπείες και γνωστική εκπαίδευση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενης ανοσογνωσίας. Η παρακολούθηση της φροντίδας περιλαμβάνει μια αναισθησία στην οποία ο ασθενής αντιμετωπίζει εντατικά τους φόβους του ασθενούς. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, εάν ο ασθενής αναγνωρίσει την ασθένεια και την έχει θεραπεύσει, δεν απαιτούνται περαιτέρω ιατρικές διαβουλεύσεις.

Εάν ο ασθενής δεν αναγνωρίσει την ασθένεια, μπορούν να εξεταστούν περαιτέρω θεραπείες. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ψυχολογική θεραπεία διακόπτεται τελικά εάν δεν υπάρχει βελτίωση στη γνωστική ικανότητα. Ωστόσο, πρέπει να γίνει προσπάθεια να πείσουμε τον ασθενή ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί η αρχική κατάσταση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι ο ασθενής με ανοσογνωσία είτε δεν μπορεί να αναγνωρίσει ή δεν θέλει να αναγνωρίσει τη διαταραχή που υποφέρει, γενικά αποκλείεται η αυτοβοήθεια. Υποστηρικτικά μέτρα πέρα ​​από την ιατρική περίθαλψη πρέπει να παρέχονται από το κοινωνικό περιβάλλον του ασθενούς.

Αυτό που απαιτείται για αυτό εξαρτάται από τον τύπο της υποκείμενης νόσου που ο ασθενής καταστέλλει. Εάν πρόκειται μόνο για θέμα τύφλωσης ή κώφωσης από τη μία πλευρά, συνήθως αρκούν τα μέτρα που αποτρέπουν τα ατυχήματα. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν μπορούν πλέον να οδηγούν ανεξάρτητα ένα μηχανοκίνητο όχημα. Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν έχει καμία αντίληψη για αυτό, το αυτοκίνητο ή το ποδήλατο πρέπει να κατασχεθεί κατά τη θέλησή του, εάν είναι απαραίτητο.

Οι ασθενείς δεν πρέπει να χρησιμοποιούν τις δημόσιες συγκοινωνίες μόνοι τους, καθώς η ασυνείδητη απώλεια ενός αισθητηρίου οργάνου αυξάνει τον κίνδυνο ατυχημάτων.Οι επικίνδυνες περιοχές πρέπει επίσης να ασφαλίζονται στην κατοικημένη περιοχή. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, έπιπλα με αιχμηρά άκρα, τζάκια, εστίες μαγειρέματος και όλα τα είδη σκαλοπατιών.

Συνήθως είναι επίσης ευεργετικό εάν το κοινωνικό περιβάλλον δείχνει στον ασθενή την καταπιεσμένη του ταλαιπωρία με την απαραίτητη λεπτότητα. Σε περίπτωση ορατών διαταραχών, μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης είναι να τραβήξετε μια φωτογραφία του ασθενούς και στη συνέχεια να του δείξετε τη φωτογραφία αμέσως μετά. Οι ορατές παραμορφώσεις δεν μπορούν πλέον να εξορθολογιστούν απλώς από τον ενδιαφερόμενο. Ο ασθενής αναγκάζεται έτσι να αντιμετωπίσει τα βάσανα του.