Σπονδυλική αρτηρία

Σύμφωνα με το Σπονδυλική αρτηρία θεωρείται ότι είναι ένας κλάδος της αρτηρίας του λαιμού. Λέγεται επίσης Σπονδυλική αρτηρία γνωστός.

Τι είναι η σπονδυλική αρτηρία;

Η σπονδυλική αρτηρία είναι ένας κλάδος της υποκλείδιας αρτηρίας (αρτηρία του λαιμού). Το αιμοφόρο αγγείο ονομάζεται επίσης σπονδυλική αρτηρία ή Σπονδυλική αρτηρία και φτάνει σε διάμετρο μεταξύ 3 και 5 χιλιοστών.

Όπως οι περισσότερες άλλες αρτηρίες στο ανθρώπινο σώμα, η σπονδυλική αρτηρία είναι ζευγαρωμένη. Η μία αρτηρία εμφανίζεται στα δεξιά και η άλλη στην αριστερή πλευρά του σώματος. Το όνομα Arteria vertebralis οφείλεται στο γεγονός ότι το αιμοφόρο αγγείο προέρχεται από την αρτηρία του βραχίονα και κατευθύνει το αίμα προς την παρεγκεφαλίδα. Η αρτηρία διασχίζει μερικώς τους αυχενικούς σπονδύλους. Ο λατινικός όρος vertebra σημαίνει «δίνη» στα γερμανικά.

Συνολικά, ο ανθρώπινος εγκέφαλος λαμβάνει αίμα από συνολικά τέσσερις αρτηρίες, συμπεριλαμβανομένων δύο σπονδυλικών αρτηριών και δύο καρωτιδικών αρτηριών. Εάν μια σπονδυλική αρτηρία μπλοκαριστεί, αυτό συνήθως δεν έχει αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο, επειδή η αντίθετη αρτηρία συνεχίζει στη συνέχεια να παρέχει ροή αίματος.

Ανατομία & δομή

Η πορεία της σπονδυλικής αρτηρίας δεν είναι σπάνια ασύμμετρη. Περίπου οι μισοί άνθρωποι έχουν κυρίαρχη σπονδυλική αρτηρία στην αριστερή πλευρά του σώματός τους. Σε περίπου 25 τοις εκατό, το αιμοφόρο αγγείο κατέχει κυρίαρχη θέση στη δεξιά πλευρά του σώματος. Το υπόλοιπο 25% έχει παρόμοιο μέγεθος και στις δύο σπονδυλικές αρτηρίες.

Η σπονδυλική αρτηρία ξεκινά στην κοιλότητα του θώρακα στον πρώτο θωρακικό σπόνδυλο. Από εκεί τρέχει μεταξύ του μυώδους longus colli και του πρόσθιου μυώδους σκαλενίου προς την κατεύθυνση του 6ου αυχενικού σπονδύλου και φτάνει στο κρανίο μέσω ανοίγματος στο τρανσέρβαριο foramen (πλευρική διαδικασία των αυχενικών σπονδύλων). Το foramina transversaria, το οποίο σχηματίζει ένα είδος αλυσίδας, είναι επίσης γνωστά ως το κανάλι εγκάρσιας διαδικασίας. Σε αυτό το σημείο, το σπονδυλικό νεύρο συνοδεύει την σπονδυλική αρτηρία. Επιπλέον, η σπονδυλική αρτηρία τρέχει παράλληλα με την καρωτίδα.

Στον πρώτο αυχενικό σπόνδυλο (άτλας), η σπονδυλική αρτηρία κινείται προς την κατεύθυνση του οπίσθιου τμήματος του σπονδυλικού τόξου. Το αιμοφόρο αγγείο καλύπτεται από τους μυς του ημι -inalis capitis. Η σπονδυλική αρτηρία εισέρχεται στο κρανίο μέσω του foramen magnum. Αυτή η ενότητα ονομάζεται pars intracranialis.

Μέσα στο κρανίο, το dura mater (σκληρά μηνύματα) διασχίζεται από τη σπονδυλική αρτηρία. Τρέχει μεσολαβητικά στο πρόσθιο τμήμα του medulla oblongata (επιμήκη μυελό). Στο κάτω μισό των πόνων (γέφυρα), η δεξιά και η αριστερή σπονδυλική αρτηρία ενώνονται για να σχηματίσουν τη βασική αρτηρία. Αυτό με τη σειρά του ενώνει το Circulus arteriosus cerebri.

Λειτουργία & εργασίες

Μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες της σπονδυλικής αρτηρίας είναι η παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Χωρίζεται σε διαφορετικούς κλάδους. Ένας από αυτούς τους κλάδους προκύπτει πριν από την ένωση με τη βασική αρτηρία. Χρησιμοποιείται για την παροχή διαφόρων τμημάτων της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους (Truncus cerebri ή Truncus encephali) και ονομάζεται κατώτερη οπίσθια παρεγκεφαλική αρτηρία. Η πρόσθια αρτηρία της σπονδυλικής στήλης (πρόσθια σπονδυλική αρτηρία) έχει επίσης την προέλευσή της στις σπονδυλικές αρτηρίες. Ωστόσο, οι εισροές δεν είναι πολύ σταθερές, έτσι ώστε να υπάρχουν μεγάλες ατομικές διακυμάνσεις.

Περαιτέρω κλαδιά της σπονδυλικής αρτηρίας σχηματίζουν την οπίσθια σπονδυλική αρτηρία, η οποία τροφοδοτεί τον νωτιαίο μυελό, και το μηνιγγικό ραμί, τα οποία είναι υπεύθυνα για την τροφοδοσία της dura mater. Ο εκτεταμένος μυελός είναι επίσης μία από τις περιοχές παροχής της σπονδυλικής αρτηρίας.

Ασθένειες

Η σπονδυλική αρτηρία μπορεί μερικές φορές να επηρεάζεται από διαταραχές και ασθένειες. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα κεντρικών νευρικών συμπτωμάτων που προκύπτει από μια κυκλοφορική διαταραχή στην σπονδυλική αρτηρία.

Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ δύο διαφορετικών μορφών συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτά είναι το σύνδρομο αγγειακής σπονδυλικής αρτηρίας και το σύνδρομο συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας. Η αγγειακή μορφή οδηγεί σε αγγειακή στένωση (στένωση) λόγω αρτηριοσκλήρωσης (σκλήρυνση των αρτηριών). Το σύνδρομο συμπίεσης σχετίζεται με αγγειακή συμπίεση. Πιθανές αιτίες είναι όγκοι, μεταστάσεις από καρκίνο, κήλη δίσκου ή εκφυλιστικές αλλαγές στην περιοχή της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης.

Στο πλαίσιο του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας, εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που βασίζεται σε μειωμένη παροχή αίματος στο βασικό τμήμα. Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η ζάλη, η οποία ξεκινά σαν επιθέσεις. Εάν ο ασθενής πάσχει από σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας που σχετίζεται με συμπίεση, η ζάλη προκαλείται συχνά από ταχείες κινήσεις της κεφαλής. Ασαφείς νευρολογικές παρενέργειες είναι επίσης πιθανές. Αυτό σημαίνει ότι το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας δεν μπορεί να διαγνωστεί σαφώς. Αυτά τα παράπονα μπορεί να είναι πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, πόνος στον αυχένα, εμβοές (χτύπημα στα αυτιά), διαταραχές της όρασης, ναυτία, έμετος, αισθητηριακές διαταραχές καθώς και διαταραχές του συντονισμού των κινήσεων. Μερικές φορές υπάρχει ο κίνδυνος το άτομο που επηρεάζεται να πέσει στο έδαφος.

Για τη διάγνωση του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση, θα ελέγξει τη νευρολογική κατάσταση του ασθενούς και θα ελέγξει τις λειτουργίες των αρθρώσεων της κεφαλής. Προκειμένου να είναι σε θέση να προσδιορίσει τις αιτίες των καταγγελιών, ο γιατρός πραγματοποιεί διαδικασίες απεικόνισης όπως μαγνητική τομογραφία (MRI) της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, διπλή υπερηχογραφία ή αγγειογραφία ψηφιακής αφαίρεσης.

Ο τρόπος με τον οποίο αντιμετωπίζεται το σύνδρομο της σπονδυλικής αρτηρίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Στην περίπτωση συνδρόμου αγγειακής σπονδυλικής αρτηρίας, στο οποίο υπάρχει έντονη στένωση της σπονδυλικής αρτηρίας, συνήθως εμφυτεύεται στεντ. Στην περίπτωση του συνδρόμου συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας, είναι δυνατή τόσο η συντηρητική όσο και η χειρουργική θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία αποτελείται από χειροπρακτική θεραπεία, ασκήσεις φυσικοθεραπείας και εξάλειψη του πόνου. Εάν υπάρχει δίσκος με κήλη ή όγκος, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.