Κάτω από ένα Πυελικό δάπεδο EMG κατανοεί κανείς μια μέθοδο για τη διάγνωση των διαταραχών εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Η λειτουργία και η δραστηριότητα των μυών μπορούν να καταγραφούν και να καθοριστούν παθολογικές αλλαγές.
Τι είναι το πυελικό EMG;
Ένα EMG πυελικού εδάφους είναι μια ηλεκτρομυογραφία των μυών του πυελικού εδάφους. Η ηλεκτρομυογραφία είναι μια επιπρόσθετη εξέταση της ουροφλομετρίας και χρησιμοποιείται για τον ποσοτικό προσδιορισμό και στη συνέχεια την εκτίμηση των μυών του πυελικού εδάφους.
Η ουροφλομετρία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους εξέτασης για τη διάγνωση διαταραχών εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης με ηλεκτρομυογραφία πυελικού εδάφους, καταγράφονται τα δυναμικά δράσης των μυών των ραβδωτών μυών του πυελικού εδάφους και των μυών του σφιγκτήρα (μυϊκοί σφιγκτήρες). Τα δυναμικά δράσης των μυών είναι ηλεκτρικά ερεθίσματα που προκαλούνται από μυϊκή δραστηριότητα.
Η καταγραφή του δυναμικού δράσης των μυών ονομάζεται ηλεκτρομυογράφημα. Εκτός από τη χρήση για τη διάγνωση, αυτή η μέθοδος εξέτασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτικούς σκοπούς με τα αντίστοιχα πρόσθετα σκεύη όπως ένας ακουστικός ενισχυτής ή μια οθόνη. Το επίκεντρο εδώ είναι η λεγόμενη εκπαίδευση βιοανάδρασης. Αυτός ο τύπος εκπαίδευσης χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της λειτουργίας του πυελικού εδάφους, η οποία συνήθως δεν είναι συνειδητά αντιληπτή και για να δώσει στον ασθενή ανατροφοδότηση. Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτή την ανατροφοδότηση για να επηρεάσει το αποτέλεσμα της μέτρησης και, για παράδειγμα, να αυξήσει ή να μειώσει την μυϊκή ένταση του πυελικού εδάφους.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Ένα EMG πυελικού εδάφους χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαταραχών κατάθλιψης, ακράτειας στρες, ακράτειας πρωκτού ή δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα).
Κατά την εξέταση των διαταραχών μιμούρησης, δεν χρησιμοποιείται παράγοντας αντίθεσης κατά την ηλεκτρομυογραφία του πυελικού εδάφους και συνεπώς ενέχει λιγότερους κινδύνους από άλλες μεθόδους εξέτασης. Η ακράτεια του στρες, επίσης γνωστή ως η λεγόμενη ακράτεια του στρες, εξετάζεται χρησιμοποιώντας μια βελόνα EMG. Με το EMG, μπορεί να γίνει ποιοτική και ποσοτική αξιολόγηση της ούρησης και μπορεί να βρεθεί μια πιθανή αιτία της ακράτειας. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης εκτός της ουρολογίας στην περιοχή της πρωκτικής ακράτειας για την εκτίμηση της πρωκτικής δυσλειτουργίας. Χρησιμοποιείται επίσης στην πρωκτολογία για την εξέταση πιθανής παθολογικής δυσκοιλιότητας (δυσκοιλιότητα).
Η διαδικασία ροής EMG για την εκτίμηση μιας υπάρχουσας διαταραχής κατάθλιψης είναι μία από τις πιο σημαντικές διαδικασίες διαλογής. Πρέπει πάντοτε να σημειωθεί ότι οι τιμές πορείας ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Επομένως, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς είναι πολύ σημαντικό για να γίνει μια ουσιαστική αξιολόγηση.
Προκειμένου να επιτευχθεί ένα κατάλληλο αποτέλεσμα με τη διαδικασία ηλεκτρομυογραφίας πυελικού εδάφους, είναι ιδιαίτερα σημαντική η σωστή τοποθέτηση των ηλεκτροδίων. Προκειμένου να αντληθούν τα αντίστοιχα δυναμικά δράσης των μυών, ένα κολλητικό ηλεκτρόδιο πρέπει να στερεωθεί στην περιοχή του πρωκτού και ένα ως ηλεκτρόδιο γείωσης (αδιάφορο ηλεκτρόδιο) στον μηρό. Το λεγόμενο EMG βελόνας-πυελικού δαπέδου δεν χρησιμοποιεί συγκολλητικά ηλεκτρόδια, αλλά ηλεκτρόδια βελόνας. Αυτά τοποθετούνται απευθείας στον ιστό.
Οι δυνατότητες δράσης των μυών καταγράφονται χρησιμοποιώντας μια συσκευή εγγραφής 2 καναλιών. Κατά τη διάρκεια μιας φάσης ούρησης, καταγράφεται μια καμπύλη ροής ούρων και η λειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους. Ένας ουρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις τιμές και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς για να κάνει μια εκτίμηση της συμπεριφοράς του σε πειραματισμούς.
Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι ηλεκτρομυογραφίας πυελικού εδάφους. Γενικά, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση ολόκληρων ραβδωτών μυών του πυελικού εδάφους. Ωστόσο, γίνεται διάκριση μεταξύ δύο πιθανών χρήσεων. Από τη μία πλευρά υπάρχει η μη ειδική επιφάνεια EMG και η απλή επιφάνεια EMG. Αυτό συνήθως αρκεί για γενικές εκτιμήσεις μιας λειτουργικής διαταραχής. Εάν πρόκειται να πραγματοποιηθούν συγκεκριμένες εξετάσεις με το EMG, πραγματοποιείται μια μάλλον πολύπλοκη EMG βελόνα. Αυτό επιτυγχάνει συγκεκριμένα και πιο ουσιαστικά αποτελέσματα από το επιφανειακό EMG. Αν και αυτή η διαδικασία παράγει τα καλύτερα αποτελέσματα, σπάνια γίνεται.
Ο λόγος για αυτό είναι ότι είναι σημαντικά πιο οδυνηρό και ενέχει περισσότερους κινδύνους. Παρ 'όλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις η βελόνα EMG έχει μεγάλη σημασία, καθώς η αυθόρμητη δραστηριότητα των μεμονωμένων μυών καταγράφεται ξεχωριστά.Αυτό είναι ένα πλεονέκτημα εάν υπάρχουν νευρολογικές δυσλειτουργίες ή ουλές στην περιοχή του πυελικού εδάφους ή πρόκειται να καθοριστούν. Βασικά, η διαδικασία EMG του πυελικού εδάφους ως μοναδική εξέταση δεν είναι αρκετά πειστική για να κάνει μια τελική πιθανή διάγνωση.
Οι τιμές ποικίλλουν πάρα πολύ λόγω των εξωτερικών συνθηκών, οι οποίες όχι μόνο επηρεάζουν την αναισθησία (ηλικία, προηγούμενες ασθένειες), αλλά και τις μεμονωμένες δομές ιστών και τη διάθεση στη λειτουργία τους. Γι 'αυτό το EMG θεωρείται μία από τις πολλές διαγνωστικές μεθόδους από την ουροφλομετρία. Τα αποτελέσματα της ηλεκτρομυογραφίας δεν επαρκούν ως μοναδική εξέταση και συνεπώς η εκτίμηση είναι επικίνδυνη.
Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μέτρησης, ο ειδικός δίνει προσοχή στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Η φυσιολογική δραστηριότητα παρατηρείται μέσω αύξησης της μυϊκής έντασης παράλληλα με την πλήρωση της ουροδόχου κύστης. Η αυξημένη ή ανεπαρκής δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης ονομάζεται παθολογική. Κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, οι μύες του σφιγκτήρα χαλαρώνουν. Αυτό ανοίγει τον μυ του σφιγκτήρα και τα ούρα μπορούν να αποστραγγιστούν. Σε αυτή τη φάση, ένα ηλεκτρομυογράφημα θα πρέπει να καταγράφει μόνο ελάχιστο ή, στην καλύτερη περίπτωση, κανένα δυναμικό δράσης των μυών.
Εάν εμφανίζονται άλλες τιμές, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη παθολογικού νευρολογικού ευρήματος. Οι μύες του πυελικού εδάφους και ο σφιγκτήρας δεν μπορούν να ελεγχθούν με αντίστοιχα νευρολογικά ερεθίσματα από τα νεύρα.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για την υγεία της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματοςΚίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Γενικά, το EMG πυελικού εδάφους οδηγεί μόνο σε επιπλοκές σε πολύ σπάνιες εξαιρετικές περιπτώσεις. Η επιφανειακή ηλεκτρομυογραφία δεν συνεπάγεται κινδύνους ή επακόλουθες επιπλοκές · οι δερματικοί ερεθισμοί από τα αυτοκόλλητα ηλεκτρόδια μπορεί πολύ σπάνια να εμφανιστούν, οι οποίοι μειώνονται γρήγορα με αλοιφές.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η ηλεκτρομυογραφία της βελόνας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Όταν τα ηλεκτρόδια της βελόνας τοποθετούνται στον ιστό, τα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να τραυματιστούν, αλλά αυτό συμβαίνει τόσο σπάνια που μπορεί σχεδόν να περιγραφεί ως υποθετικό.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
