Βλεφαρόσπασμος

Σε ένα Βλεφαρόσπασμος Η κράμπες των βλεφάρων εμφανίζεται στο ένα ή και στα δύο μάτια. Η κράμπα δεν μπορεί να επηρεαστεί από τους πληγέντες.

Τι είναι ο βλεφαρόσπασμος;

Ο βλεφαρόσπασμος είναι ένας εθελοντικός σπασμός των βλεφάρων. Μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά του ματιού ή και στις δύο πλευρές.

Ο βλεφαρόσπασμος είναι ένας εθελοντικός σπασμός των βλεφάρων. Μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά του ματιού ή και στις δύο πλευρές. Η κράμπες των βλεφάρων δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί για τον ασθενή και εκδηλώνεται κυρίως στον μυ orbicularis oculi (μυς του δακτυλίου των ματιών) και σε μερικούς γειτονικούς μύες. Ο βλεφαρόσπασμος έχει σημαντικό αντίκτυπο στις εκφράσεις του προσώπου όσων επηρεάζονται.

Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ τριών διαφορετικών μορφών βλεφαρόσπασμου: του κλασικού βλεφαρόσπασμου, του τονωτικού βλεφαρόσπασμου και του τύπου αναστολής ανοίγματος καπακιού. Ο κλασικός βλεφαρόσπασμος είναι ένας κλονικός σπασμός βλεφάρων που εμφανίζεται επανειλημμένα, ενώ ο τονωτικός σπασμός των βλεφάρων είναι μόνιμη συστολή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη συνεχή μείωση του χάσματος των βλεφάρων.

Ο τύπος αναστολής ανοίγματος των βλεφάρων χρησιμοποιείται όταν η συστολή δεν εμφανίζεται στον μυ του δακτυλίου των ματιών αλλά στον μυ του μετώπου. Διακόπηκε το άνοιγμα των ματιών. Ο βλεφαρόσπασμος είναι μια σπάνια ασθένεια. Στην Ευρώπη, τρία ή τέσσερα στα 100.000 άτομα υποφέρουν από αυτό. Είναι πιο συχνή σε γυναίκες μέσης ή μεγαλύτερης ηλικίας.

αιτίες

Ο βλεφαρόσπασμος προκαλείται από κράμπες του μυός των βλεφάρων. Γίνεται διαφοροποίηση μεταξύ μιας πρωτογενούς και μιας δευτερεύουσας μορφής. Για την κύρια φόρμα, επίσης βασικός βλεφαρόσπασμος καλείται, καμία αιτία δεν μπορούσε να βρεθεί μέχρι τώρα. Το μόνο που είναι γνωστό είναι μια διαταραχή στην αλληλεπίδραση διαφορετικών χημικών ουσιών εντός των βασικών γαγγλίων του εγκεφάλου. Ωστόσο, δεν ήταν ακόμη δυνατό να προσδιοριστεί τι προκαλεί αυτές τις διαταραχές.

Εξωτερικοί παράγοντες ή ψυχή παίζουν επίσης ρόλο. Ο σπασμός εμφανίζεται σε πολλούς ασθενείς μετά από συναισθηματικό στρες. Εάν οι πάσχοντες πάψουν να ξεκουραστούν, τα συμπτώματα υποχωρούν ξανά. Αλλά το έντονο φως, το περπάτημα ή τα ρεύματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κράμπες στα βλέφαρα. Η δευτερεύουσα μορφή ονομάζεται συμπτωματικός βλεφαρόσπασμος και προκαλείται από ορισμένες ασθένειες ή διαταραχές. Αυτές είναι ασθένειες των ματιών ή των νεύρων ή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ωστόσο, η πρωτογενής μορφή είναι πιο κοινή από τον δευτερογενή βλεφαρόσπασμο.

Σε ένα ιδιοπαθής βλεφαρόσπασμος, η αιτία του οποίου είναι άγνωστη, οι άνθρωποι υποφέρουν από σπασμό των βλεφάρων και στις δύο πλευρές των ματιών τους. Συνήθως ξεκινά με υπερβολική αναλαμπή. Τυπικές αιτίες είναι το συναισθηματικό στρες, η κόπωση και τα ερεθίσματα του φωτεινού φωτός. Καθώς η κράμπα των βλεφάρων εξελίσσεται, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι τόσο έντονα που τα μάτια κλείνουν για αρκετές ώρες. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν τη νύχτα. Τα συμπτώματα είναι πολύ λιγότερο έντονα το πρωί από ό, τι τις βραδινές ώρες.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για οφθαλμικές λοιμώξεις

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Φλεγμονή του κερατοειδούς
• Αταξία
• Σπαστικότητα
• Ημικρανίες των ματιών

• Δυστονία
• Ασθένειες των ματιών
• δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή
• Πτώση

• Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων
• Φλεγμονή του βλεφάρου
• ημικρανία
• Εκτρόπιο

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Εάν υπάρχει υποψία βλεφαρόσπασμου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Το καλύτερο μέρος για να πάτε είναι ένας νευρολόγος. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για την αξιολόγηση και τη θεραπεία της κράμπας των βλεφάρων. Οι οφθαλμίατροι, από την άλλη πλευρά, δεν παρατηρούν πάντα βλεφαρόσπασμο κατά την πρώτη εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει πρώτα το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Έτσι ρωτάει πόσο καιρό υπάρχουν τα συμπτώματα και αν υπάρχουν υποκείμενες ασθένειες.

Κατά την επακόλουθη εξέταση των ματιών, καθορίζει τη συχνότητα αναλαμπής. Κανονικά αυτό είναι 10 έως 20 φορές ανά λεπτό. Εάν ο ασθενής έχει βλεφαρόσπασμο, η αναλαμπή συμβαίνει τουλάχιστον 27 φορές ανά λεπτό. Η ηλεκτρομυογραφία (EMG) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών του δακτυλίου των ματιών και άλλων μυών. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό των αιτίων του δευτερογενούς βλεφαρόσπασμου.

Είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστούν άλλες αιτίες που προκαλούν σπασμό των βλεφάρων. Ο βλεφαρόσπασμος μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής όσων επηρεάζονται, η οποία με τη σειρά της έχει αρνητικές συνέπειες για την ψυχή. Η λειτουργική τύφλωση είναι επίσης δυνατή. Βασικά, ωστόσο, ο σπασμός των βλεφάρων μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά.

Επιπλοκές

Ο βλεφαρόσπασμος και οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου των βλεφάρων μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες επιπλοκές. Η ίδια η ασθένεια μερικές φορές οδηγεί σε σοβαρό πόνο και κράμπες στην περιοχή των ματιών, οι οποίοι γίνονται πιο έντονοι με την πάροδο του χρόνου και αυξάνουν σημαντικά τον πόνο για όσους έχουν πληγεί. Οι δυστονικές διαταραχές κίνησης οδηγούν σε κράμπες και πόνο στους μύες, τραυματισμοί ή κράμπες συμβαίνουν επίσης και με τη σειρά τους φέρνουν πολλές επιπλοκές μαζί τους.

Στη χειρότερη περίπτωση, ο βλεφαρόσπασμος οδηγεί σε μόνιμη στένωση του χάσματος των βλεφάρων και τελικά σε λειτουργική τύφλωση. Η ψυχολογική επιβάρυνση είναι συνήθως εξίσου μεγάλη για όσους επηρεάζονται, γι 'αυτό και οι επιπλοκές δεν είναι ασυνήθιστες εδώ. Μπορεί να προκύψει μεγάλη ποικιλία επιπλοκών κατά τη διάρκεια θεραπευτικών μέτρων, ανάλογα με τη θεραπεία. Η θεραπεία με τοξίνη αλλαντίασης, για παράδειγμα, συνήθως οδηγεί σε αυξημένο σχίσιμο έως τη διπλωπία και μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους και ευαισθησία στο φως. Ανάλογα με τη σύσταση και την ηλικία του ασθενούς, είναι δυνατός ο σχηματισμός αιματωμάτων, που συνοδεύεται από τοπικό πόνο.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιχολινεργικών που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν ξεχασμό, δυσκοιλιότητα, ξηροστομία και θολή όραση. Εάν αποτύχει η θεραπεία για βλεφαρόσπασμο, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν, ανάλογα με το φάρμακο που χρησιμοποιείται και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Λόγω των πιθανών επιπλοκών, απαιτείται ολοκληρωμένη θεραπεία και νευρολογική παρακολούθηση των συμπτωμάτων.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο βλεφαρόσπασμος είναι ένας σπασμός των βλεφάρων. Η κράμπες των βλεφάρων μπορεί να εμφανιστεί στο ένα ή και στα δύο μάτια. Ο μυς του δακτυλίου των ματιών και μερικοί από τους γειτονικούς μύες είναι κυρίως υπεύθυνοι για αυτό. Οι πάσχοντες δεν μπορούν να ελέγξουν τον βλεφαρόσπασμό τους.

Δεδομένου ότι το φαινόμενο επηρεάζει σοβαρά τις εκφράσεις του προσώπου τους και συνεπώς την επικοινωνία τους με άλλους ανθρώπους, ο βλεφαρόσπασμος δεν είναι μόνο ένα φυσικό αλλά και ένα ψυχολογικό πρόβλημα. Για να επιδεινωθούν τα πράγματα, ο βλεφαρόσπασμος είναι μια εξαιρετικά σπάνια ασθένεια που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι άνθρωποι είναι άγνωστο. Αυτό που είναι αξιοσημείωτο για τον βλεφαρόσπασμο είναι η συσσώρευσή του σε γυναίκες μέσης και προχωρημένης ηλικίας.

Εάν εμφανιστεί βλεφαρόσπασμος, δεν είναι απαραίτητο να δείτε έναν οφθαλμίατρο, αλλά έναν νευρολόγο. Είναι πιο εξοικειωμένος με αυτή τη διαταραχή του ματιού από έναν οφθαλμίατρο, διαθέτει τα κατάλληλα διαγνωστικά εργαλεία και είναι επίσης σε θέση να θεραπεύσει τον βλεφαρόσπασμο. Η ηλεκτρομυογραφία (EMG), για παράδειγμα, χρησιμοποιείται για τη μέτρηση των ηλεκτρικών μυών του δακτυλίου των ματιών και των γειτονικών μυϊκών δραστηριοτήτων, καθώς και της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRT), η οποία είναι ήδη γνωστή σε πολλούς ασθενείς από άλλες εξετάσεις.

Η τοξίνη αλλαντίασης - επίσης γνωστή με το όνομα botox - μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από νευρολόγους για την καταπολέμηση του βλεφαρόσπασμου. Η θεραπεία για βλεφαρόσπασμο είναι συχνά περίπλοκη και χρονοβόρα. Απαιτεί υπομονή και αισιοδοξία από τον ασθενή. Αργότερα τα ραντεβού παρακολούθησης είναι επίσης σημαντικά.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν υπάρχει δευτερογενής βλεφαρόσπασμος, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι το κύριο επίκεντρο. Δεδομένου ότι οι αιτίες της πρωτογενούς μορφής είναι άγνωστες, η θεραπεία τους είναι πιο δύσκολη. Φάρμακα όπως οι βενζοδιαζεπίνες ή τα μυοχαλαρωτικά συνήθως σχεδόν καθόλου βελτίωση. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών. Για αυτόν τον λόγο, συνήθως χορηγούνται ενέσεις με τη νευροτοξίνη botulinum τοξίνη Α.

Ο ασθενής λαμβάνει την ένεση κάτω από το δέρμα απευθείας στον μυ του δακτυλίου των ματιών. Η αλλαντοτοξίνη οδηγεί σε παράλυση. Η δόση είναι αρχικά χαμηλή για να αποφευχθούν ενοχλητικές παρενέργειες. Η ένεση χορηγείται συνήθως σε τέσσερα σημεία γύρω από το μάτι. Στη συνέχεια, ο γιατρός προσαρμόζει τις περιοχές της ένεσης και τη δοσολογία ξεχωριστά στον ασθενή. Δεδομένου ότι το αποτέλεσμα εξασθενεί μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται ξανά κάθε τρεις μήνες.

Οι κύριες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η στροφή του βλεφάρου προς τα έξω (έκτροπιο) ή γέρνοντας (ptosis). Μερικοί ασθενείς μπορεί επίσης να χρειαστούν μια επέμβαση στην οποία κόβονται νευρικές ίνες του νεύρου του προσώπου (νεύρο του προσώπου). Ο οφθαλμικός μυς μπορεί επίσης να αφαιρεθεί εν μέρει.

Προοπτικές και προβλέψεις

Σε περίπτωση βλεφαρόσπασμου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Στους περισσότερους ασθενείς, η ασθένεια αυξάνει τη συχνότητα αναβοσβήνει έτσι ώστε να αναβοσβήνουν κάθε δύο δευτερόλεπτα κατά μέσο όρο. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει κράμπες στο βλέφαρο, το οποίο περιγράφεται ως οδυνηρό.

Ο βλεφαρόσπασμος μειώνει την ποιότητα ζωής του ενδιαφερόμενου σχετικά έντονα και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψυχολογικά προβλήματα ή περιορισμούς. Ωστόσο, το ίδιο το σύμπτωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Η κράμπα και η παράλυση απελευθερώνονται από το γιατρό με τη βοήθεια μιας σύριγγας, έτσι ώστε ο πόνος να υποχωρεί επίσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό απαιτεί τέσσερις σύριγγες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του βλεφαρόσπασμου, οι ενέσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Ένας τριμηνιαίος ρυθμός είναι κατάλληλος εδώ.

Το βλέφαρο αλλάζει με βλεφαρόσπασμο. Για παράδειγμα, μπορεί να κρεμαστεί ή να περιπλανηθεί μετά τη θεραπεία. Συνήθως αυτό δεν μπορεί να προβλεφθεί. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Ο ίδιος ο μυς μπορεί επίσης να αφαιρεθεί εντελώς εάν είναι απαραίτητο.

Ο πάσχων πρέπει να προσέχει και να αποφεύγει αγχωτικές καταστάσεις με βλεφαρόσπασμο. Ομοίως, η παρατεταμένη παρακολούθηση τηλεόρασης ή η εργασία στον υπολογιστή προωθεί το σύμπτωμα και θα πρέπει να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν. Η θεραπεία συνήθως οδηγεί σε θετική πορεία της νόσου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για οφθαλμικές λοιμώξεις

πρόληψη

Δεν είναι γνωστά συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα κατά του βλεφαρόσπασμου. Συνιστάται στους ασθενείς να μην παρακολουθούν τηλεόραση για πολύ καιρό και να αποφεύγουν το έντονο ηλιακό φως. Είναι επίσης χρήσιμο να φοράτε σκούρα γυαλιά ηλίου που προστατεύουν από το έντονο φως.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ο βλεφαρόσπασμος δεν είναι μια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί. Αντίθετα, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να αυξηθούν πολύ έντονα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επομένως, δεν πρέπει να αποφεύγεται η επίσκεψη στον γιατρό. Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί πολύ καλά σε πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε η θεραπεία να μπορεί να συνταγογραφείται γρήγορα.

Εν τω μεταξύ, πρέπει να αποφεύγονται αγχωτικές καταστάσεις και άλλα αγχωτικά καθημερινά γεγονότα. Η μείωση του στρες συχνά συνοδεύεται από ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι τυπικές ασκήσεις χαλάρωσης ή ένα χαλαρωτικό τσάι μπορεί να έχουν πολύ ανακουφιστικό αποτέλεσμα. Υπάρχει μια ποικιλία τεχνικών χαλάρωσης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιβράδυνση: Οι αργές ασκήσεις γυμναστικής από τη γιόγκα ή οι ασκήσεις αναπνοής από τη βουδιστική πρακτική διαλογισμού μπορούν να βοηθήσουν να κατευθύνουν τον ενθουσιασμένο ενθουσιασμό έξω από το σώμα. Εάν η Άπω Ανατολή, οι πνευματικές ασκήσεις δεν αντιστοιχούν στη γεύση, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ασκήσεις χαλάρωσης από συμβατική ιατρική, όπως αυτογενής προπόνηση.

Ωστόσο, πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η πλήρης επούλωση δεν μπορεί να διασφαλιστεί μέσω μονάδων χαλάρωσης. Ο οφθαλμίατρος πρέπει επομένως να ελέγξει εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ή / και η φαρμακευτική αγωγή.