Τρυφερότητα του μαστού (μαστοδυνία)

Τρυφερότητα στο στήθος, Πόνος στο στήθος ή Μαστοδυνία χαρακτηρίζεται από αίσθημα πρήξιμο και σφίξιμο στην περιοχή του μαστού, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας και εμφανίζεται κατά την περίοδο πριν από την εμμηνόρροια. Η ευαισθησία του μαστού και τα σχετικά συμπτώματα εξαφανίζονται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Τι είναι η ευαισθησία του μαστού;

Η ευαισθησία του μαστού ή η μαστοδυνία είναι μια εξαρτώμενη από τον κύκλο αίσθηση πρηξίματος και έντασης στο στήθος που εμφανίζεται συνήθως πριν από την εμμηνόρροια και συχνά σχετίζεται με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS).

Η κυκλική ευαισθησία του μαστού πρέπει να διακρίνεται από τη λεγόμενη μασταλγία, ανεξάρτητη από τον κύκλο, μάλλον από μαχαιρώματα και μονόπλευρη καθώς και από συνεχή πόνο στην περιοχή του θώρακα, η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει τους άνδρες, αν και οι δύο όροι χρησιμοποιούνται συχνά συνώνυμα.

Η πιο συχνή εξαρτώμενη από τον κύκλο ευαισθησία του μαστού δεν ταξινομείται ούτε ως ασθένεια υπό την αυστηρή έννοια ούτε ως παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του μαστού (όγκος του μαστού), αλλά ως λειτουργική διαταραχή που δεν μπορεί να εντοπιστεί σε οργανική βλάβη.

Σε αντίθεση με την ευαισθησία του μαστού, ο πόνος του μαστού που είναι ανεξάρτητος από τον κύκλο μπορεί επίσης να προκληθεί από οργανικές διαταραχές όπως ασθένειες της καρδιάς ή αλλαγές στη σπονδυλική στήλη.

αιτίες

Η ευαισθησία του μαστού που εξαρτάται από τον κύκλο οφείλεται συνήθως σε ορμονικές αιτίες, αν και οι βασικοί μηχανισμοί δεν είναι ακριβώς κατανοητοί.Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, ο θηλυκός μαστικός αδένας εκτίθεται σε ορμονικές διακυμάνσεις που προκαλούν το στήθος να διογκωθεί κατά το δεύτερο μισό του κύκλου.

Μια μη ισορροπημένη ισορροπία οιστρογόνων και / ή προλακτίνης στο δεύτερο μισό του κύκλου οδηγεί σε κατακράτηση νερού (οίδημα) στο στήθος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα έντασης ή ευαισθησίας του μαστού κατά μέσο όρο μία εβδομάδα πριν από την εμμηνόρροια. Κατά συνέπεια, η κυκλική ευαισθησία του μαστού συχνά σχετίζεται με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS).

Η κυκλική ευαισθησία του μαστού μπορεί επίσης να προκληθεί ή να επιδεινωθεί από την ινοκυστική μαστοπάθεια (καλοήθεις αλλαγές στον ιστό του μαστού). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυκλική ευαισθησία του μαστού θα οφείλεται επίσης στην εξασθενημένη ωρίμανση των ωοθηκών στις ωοθήκες (ανεπάρκεια corpus luteum).

Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα

• Φλεγμονώδης μαστίτιδα
• μαστίτιδα
• Μαστοπάθεια

• Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
• Κύστεις του μαστού
• Καρκίνος του μαστού

• Παθολογική έκκριση του μαστικού αδένα
• Καλοήθεις όγκοι του μαστού
• Λιπόμα

Διάγνωση & πορεία

Η ευαισθησία του μαστού διαγιγνώσκεται με βάση τα συγκεκριμένα παράπονα του μαστού και τον εντοπισμό τους, όπου ένα ημερολόγιο πόνου, στο οποίο η προσβεβλημένη γυναίκα καταγράφει τον χρόνο, τον τόπο και τη σοβαρότητα του πόνου, είναι χρήσιμο για τη διαφορική διάγνωση για να διαφοροποιηθεί από μια ευαισθησία στο στήθος ανεξάρτητη από τον κύκλο.

Για να προσδιοριστούν οι υποκείμενες αιτίες της ευαισθησίας του μαστού, η συγκέντρωση των διαφόρων ορμονών που εμπλέκονται στον γυναικείο κύκλο (οιστρογόνα, προλακτίνη, gestagens) μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια εξέταση αίματος. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαδικασίες απεικόνισης (μαστογραφία, υπερηχογραφία μαστού) για τον προσδιορισμό της αιτίας της έντασης του μαστού και τη διαφοροποίησή της από τη μασταλγία, η οποία συχνά οφείλεται σε οργανικές αιτίες όπως καρδιακές παθήσεις, σπονδυλικές αλλαγές, καρκίνος του μαστού, μαστίτιδα (φλεγμονή του μαστού) ή χρήση ορισμένων φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων διουρητικών, χλωροπρομαζίνης ) πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Η κυκλική ευαισθησία του μαστού είναι συνήθως δυσάρεστη, αλλά δεν οδηγεί σε περαιτέρω συνέπειες στην υγεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυκλική ευαισθησία του μαστού (μαστοδυνία) εξαφανίζεται με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Επιπλοκές

Ο κύκλος παίζει σημαντικό ρόλο στις γυναίκες. Πριν από την εμμηνόρροια, υπάρχει αύξηση της κατακράτησης νερού - ένα οίδημα - στο στήθος. Το οίδημα προκαλεί μεγαλύτερη αίσθηση έντασης, η οποία είναι δυσάρεστη για πολλές γυναίκες. Ταυτόχρονα, τα πόδια, τα πόδια, τα χέρια και τα βλέφαρα μπορούν επίσης να διογκωθούν.

Το πρήξιμο οδηγεί σε αύξηση του βάρους, έτσι ώστε πολλές γυναίκες να αισθάνονται άβολα πριν από την εμμηνόρροια. Μερικές φορές η διάθεση αλλάζει, η νευρικότητα και η αδιαθεσία κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Σε ένα λεγόμενο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, τα ψυχολογικά παράπονα μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά την καθημερινή ζωή. Η κυκλική ευαισθησία του μαστού είναι συχνά δυσάρεστη, αλλά συνήθως αβλαβής. Δεν πρέπει να αναμένονται επιπλοκές ή συνέπειες για την υγεία. Συνήθως τα συμπτώματα εξαφανίζονται στην αρχή της εμμηνόπαυσης.

Η ευαισθησία του μαστού εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν ο πόνος είναι πιο έντονος, οι γυναίκες αισθάνονται περιορισμένες στην ελεύθερη κυκλοφορία τους. Οι μητέρες ενδέχεται να αντιμετωπίσουν προβλήματα ευαισθησίας του μαστού κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ιδιαίτερα στην περίπτωση του αποκλεισμένου γάλακτος, όχι μόνο μπορεί να αισθάνεστε σφιχτά, αλλά και ερυθρότητα, φλεγμονή, πόνος στους μυς και τα άκρα και τον πυρετό.

Η ευαισθησία του μαστού στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης μπορεί επίσης να σχετίζεται με αυτό που είναι γνωστό ως ινοκυστική μαστοπάθεια. Ορισμένες μορφές ινοκυστικής μαστοπάθειας μπορούν ελαφρώς να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η ευαισθησία του μαστού (μαστοδυνία) είναι ως επί το πλείστον αβλαβής και μπορεί να εντοπιστεί σε αβλαβείς αιτίες. Η ευαισθησία του μαστού εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του γυναικείου κύκλου λόγω ορμονικών διακυμάνσεων και ο σχετικός ιστός αλλάζει και εξαφανίζεται ξανά όταν εμφανιστεί η εμμηνορροϊκή περίοδος.

Εάν δεν συμβαίνει αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό (γυναικολόγο). Οι άνδρες υπόκεινται επίσης σε ορμονικές διακυμάνσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε ευαισθησία στο στήθος ή πόνο. Τα συναισθήματα έντασης ή πόνου στο στήθος που εμφανίζονται για πρώτη φορά που δεν εξαρτώνται από τον κύκλο πρέπει πάντα να διευκρινίζονται από γιατρό. Ένας γυναικολόγος, ουρολόγος ή ανδρολόγος (για τους άνδρες) πρέπει να συμβουλευτεί ειδικά εάν παρατηρηθούν πρόσθετα συμπτώματα.

Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, σκλήρυνση ή εξογκώματα που μπορούν να γίνουν αισθητά στο στήθος ή στη μασχάλη, καθώς και αλλαγές που δεν συμβαίνουν και στα δύο στήθη ταυτόχρονα ή οδηγούν σε διαφορετικό μέγεθος και στα δύο στήθη. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχει κοκκινωμένο δέρμα στο στήθος, αλλαγές σε μία ή και στις δύο θηλές ή εάν διαρρέουν υγρά.

Εάν η ευαισθησία του μαστού δεν βασίζεται σε γυναικολογική ή ουρολογική αιτία, ο ενδιαφερόμενος θα παραπεμφθεί σε άλλο ειδικό (π.χ. στον καρδιολόγο σε περίπτωση ύποπτης καρδιαγγειακής νόσου) ανάλογα με την υποψία ασθένειας.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία που εξαρτάται από τον κύκλο Ένταση στο στήθος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα συγκεκριμένα συμπτώματα και την αιτία της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απλές τεχνικές όπως η χρήση κατάλληλου στηθόδεσμου ή μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή μπορούν να παρέχουν επαρκή ανακούφιση, με την οποία η αλλαγή στη διατροφή περιλαμβάνει την αποφυγή καφεΐνης, τσαγιού, νικοτίνης, αλκοόλ και υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών (ειδικά σοκολάτας).

Η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας είναι επίσης χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι επαρκή, ορμονικά παρασκευάσματα (παράγοντες που περιέχουν τεστοστερόνη, αντι-οιστρογόνα ή αναστολείς προλακτίνης) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ελαχιστοποίηση της διαταραγμένης ισορροπίας εάν υπάρχει ορμονική ανισορροπία. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει ανεπάρκεια στα προγεστογόνα, ειδικά στην προγεστερόνη, χρησιμοποιούνται γέλες που περιέχουν προγεστερόνη στο στήθος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντιφλεγμονώδη παυσίπονα χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση του πόνου. Εάν υπάρχει ινοκυστική μαστοπάθεια, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από σχηματισμό κύστεων, μεγαλύτερες κύστεις μπορούν να τρυπηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ελαχιστοποιώντας έτσι την πίεση μέσα στο στήθος (ευαισθησία του μαστού). Παρουσία ανεξάρτητου από τον κύκλο πόνου στο μαστό (μασταλγία), τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν συνήθως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μαστοδυνία δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και εξαφανίζεται σχετικά γρήγορα. Ειδικά οι γυναίκες προσβάλλονται από μαστοδυνία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτό οδηγεί σε ένταση και πρήξιμο των μαστών, τα οποία αισθάνονται σχετικά άβολα. Εάν το πρήξιμο δεν εξαφανιστεί από μόνο του, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.

Μερικές φορές οι ασθενείς πάσχουν επίσης από αλλαγές στη διάθεση και έλλειψη οδήγησης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ελαφριά ευερεθιστότητα. Σε πολλές περιπτώσεις, η μαστοδυνία είναι επίσης ένα σημάδι εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μια σαφής απάντηση μπορεί να δοθεί μόνο μέσω ενός τεστ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ένταση θα εξαφανιστεί από μόνη της και δεν θα αντιμετωπιστεί. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλοι σουτιέν για την αντιμετώπιση του συμπτώματος. Τα παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σοβαρό πόνο. Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει να γίνει μόνιμο πρόβλημα, καθώς οι παυσίπονοι σε υψηλές δόσεις είναι πολύ αγχωτικοί για το σώμα. Κάθε κύστη που υπάρχει αφαιρείται χειρουργικά. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια θετική πορεία της νόσου και το σύμπτωμα μπορεί να μετριαστεί.

πρόληψη

Δεδομένου ότι οι ακριβείς βασικοί μηχανισμοί για κυκλικό Τρυφερότητα στο στήθοςδεν διευκρινίζονται σαφώς, οι καταγγελίες μπορούν να αποτραπούν μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Η αθλητική δραστηριότητα, μια αλλαγή στη διατροφή χωρίς νικοτίνη, καφεΐνη, σοκολάτα και ζωικά λίπη, καθώς και ένα υγιές σωματικό βάρος μπορεί, ωστόσο, να μειώσει την έκταση της δυσφορίας με την ευαισθησία του μαστού.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Το τι μπορούν να κάνουν οι γυναίκες για την ευαισθησία του μαστού εξαρτώνται από τις αιτίες και τη σοβαρότητα της μαστοδυνίας. Συχνά, μερικές φορές, ακόμη και μικρές αλλαγές, όπως η κατανάλωση αλκοόλ και τσιγάρων, καθώς και η μέτρια άσκηση και η χρήση ενός κατάλληλου σουτιέν μπορούν να ανακουφίσουν. Εάν η τρυφερότητα του μαστού εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου, μπορούν να βοηθήσουν φυσικές θεραπείες όπως το τσάι της κυρίας ή το fenugreek. Εάν τα στήθη όχι μόνο τείνουν να σφίγγουν κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, αλλά και περιστασιακά τραυματισμένα, τα ανακουφιστικά άλγη από το φαρμακείο θα βοηθήσουν.

Πόνους ή πονόλαιμοι όταν θηλάζετε συχνά καθιστούν απαραίτητη την προσαρμογή της τεχνικής θηλασμού. Η ευαισθησία του μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού πρέπει συνεπώς να συζητηθεί με τη μαία. Σφιχτά στήθη είναι επίσης μια κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια κατά την εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες που τότε δεν θέλουν να πάρουν τεχνητές ορμόνες μπορούν να δοκιμάσουν θεραπεία με φυτικά φυτοοιστρογόνα.

Η περίσσεια οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστο πρήξιμο των μαστικών αδένων με αίσθημα έντασης, ακόμη και στους άνδρες. Οι άντρες συχνά ντρέπονται από αυτό το φαινόμενο. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα τεταμένα στήθη μπορούν επίσης να κρύψουν σοβαρές ασθένειες, οι πάσχοντες δεν θα πρέπει να φοβούνται να εξηγήσουν γρήγορα τα αίτια από γιατρό.