Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1

Η αυτοάνοση ασθένεια, η οποία ονομάζεται επίσης Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 Είναι γνωστό ότι με 400.000 άτομα στη Γερμανία, σημαντικά λιγότερα άτομα πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Τι είναι ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1;

Εάν περίπου το 80 τοις εκατό των β-κυττάρων στο πάγκρεας έχουν καταστραφεί, ο οργανισμός δεν διαθέτει πλέον αρκετή ινσουλίνη για να μεταφέρει το σάκχαρο στα κύτταρα ως προμηθευτής ενέργειας.
© designua - stock.adobe.com

Ακόμα κι αν ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 δεν μπορεί να θεραπευτεί, το προηγμένο φάρμακο επιτρέπει στους ασθενείς να ζήσουν μεγάλη διάρκεια ζωής με υψηλή ποιότητα ζωής.

Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 αυτοάνοσης νόσου, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος στρέφεται και καταστρέφει τα παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη. Η παραγωγή ινσουλίνης δεν μπορεί πλέον να συνεχιστεί και η ορμόνη παύει να υπάρχει σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να έχει θανατηφόρες συνέπειες, επειδή η ορμόνη ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση του σακχάρου που απορροφήθηκε στο αίμα μέσω της τροφής και τη χρήση του για παραγωγή ενέργειας. Εάν τα κύτταρα ινσουλίνης καταστρέφονται, το σάκχαρο συσσωρεύεται στις φλέβες, έτσι ώστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα να ανεβαίνει.

αιτίες

Η αιτία μιας αυτοάνοσης νόσου όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι συνήθως μια αυτοάνοση αντίδραση (καταστροφή των κυττάρων ινσουλίνης στο πάγκρεας).

Ο λόγος για τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται εναντίον των Β κυττάρων για την παραγωγή ινσουλίνης είναι ακόμα ασαφής. Έχει μέχρι στιγμής υποτεθεί ότι ορισμένοι κληρονομικοί παράγοντες παίζουν ρόλο σε αυτήν τη διαδικασία. Ωστόσο, αυτή η υπόθεση δεν έχει αποδειχθεί επαρκώς, γι 'αυτό οι ερευνητές συμπεριλαμβάνουν επίσης τους περιβαλλοντικούς παράγοντες στις έρευνές τους βάσει των οποίων μπορεί να ενεργοποιηθεί μια αυτοάνοση αντίδραση.

Σύμφωνα με αυτό, η εκδήλωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 μπορεί να ευνοηθεί σημαντικά από την έγκαιρη επαφή με το αγελαδινό γάλα και ορισμένους ιούς.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Εάν περίπου το 80 τοις εκατό των β-κυττάρων στο πάγκρεας έχουν καταστραφεί, ο οργανισμός δεν διαθέτει πλέον αρκετή ινσουλίνη για να μεταφέρει το σάκχαρο στα κύτταρα ως προμηθευτής ενέργειας. Τα πρώτα συμπτώματα γίνονται αισθητά μέσα σε λίγες μέρες ή λίγες εβδομάδες.

Το σάκχαρο που παραμένει στο αίμα λόγω της έλλειψης ινσουλίνης απεκκρίνεται από τον οργανισμό στα ούρα. Η αυξημένη επιθυμία ούρησης και η συνεχής αίσθηση δίψας είναι επομένως τυπικά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1. Επιπλέον, η διαταραγμένη ισορροπία υγρών μπορεί να αντανακλάται σε ξηρό, φαγούρα στο δέρμα, καθώς και σε οπτικές διαταραχές και πονοκεφάλους.

Καθώς όλο και λιγότερη ζάχαρη εισέρχεται στα κύτταρα, το σώμα πέφτει πίσω στα αποθέματα λίπους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορη απώλεια βάρους, αλλά και γλυκό πόθο. Η κόπωση, η αδυναμία και η δυσκολία συγκέντρωσης είναι άλλα παράπονα.

Επιπλέον, ο διαβήτης επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις και κακή επούλωση πληγών. Στον διαβήτη τύπου 1, τα ούρα και η αναπνοή έχουν ξινή, φρουτώδη μυρωδιά ακετόνης.

Τα οξεία συμπτώματα είναι απειλητικές για τη ζωή διαταραχές της συνείδησης. Η προοδευτική έλλειψη σακχάρου στα κύτταρα μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα (υπεροξύτητα), το οποίο ανακοινώνεται από ναυτία, έμετο και βαθιά αναπνοή (οσμή ακετόνης). Η υπερβολικά υψηλή δόση ινσουλίνης στην περίπτωση διαβήτη τύπου 1 που έχει ήδη διαγνωστεί μπορεί με τη σειρά της να καταλήξει σε διαβητικό σοκ (υπογλυκαιμία), το οποίο συνοδεύεται από ξαφνική πείνα, εφίδρωση, ωχρότητα και αίσθημα παλμών.

σειρά μαθημάτων

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 αυτοάνοσης νόσου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος επειδή γίνεται αισθητός μόνο ύπουλα. Κυρίως ξεκινά από την παιδική ηλικία. Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν μόνο χρόνια αργότερα, αν και τα αντισώματα που καταστρέφουν τα κύτταρα ινσουλίνης μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα χρόνια πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί με απλή μέτρηση της συγκέντρωσης σακχάρου.

Με την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και την ένδειξη της γλυκόζης στα ούρα, τα πρώτα συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 μπορούν επίσης να γίνουν αισθητά. Αυτά περιλαμβάνουν ούρηση, δίψα, κόπωση, κνησμό, απώλεια βάρους, οσμή ακετόνης, γαστρεντερικά προβλήματα και διαβητικό κώμα.

Εάν το σώμα έχει γίνει υπερβολικά όξινο λόγω της ισχυρής απώλειας υγρού και του αυξανόμενου επιπέδου κετόνης, αυτό είναι αισθητό με τη λήψη βαθιών αναπνοών για την απελευθέρωση διοξειδίου του άνθρακα. Σε αυτήν την κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια, καθώς η αυξανόμενη αφυδάτωση του εγκεφάλου προκαλεί τον ασθενή σε κώμα.

Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, ο ασθενής πέφτει σε διαβητικό κώμα λόγω της έλλειψης υγρών και υπεροξύτητας. Η ασθένεια πρέπει στη συνέχεια να παρακολουθείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και συνεπώς είναι απειλητική για τη ζωή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Πρέπει να ζητήσετε τη γνώμη ενός γιατρού μόλις εμφανιστεί τουλάχιστον ένα κώμα σακχάρου (υπεργλυκαιμία). Το ίδιο ισχύει εάν έχετε συχνά χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία). Ωστόσο, ένας γενικός ιατρός θα πρέπει να επικοινωνήσει μόλις εντοπιστεί αυξημένο επίπεδο γλυκόζης.

Αυτό συνιστάται ιδιαίτερα για παιδιά που είναι υπέρβαρα. Η ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη τύπου Ι μπορεί ακόμη να αποφευχθεί μέσω της σωστής διατροφής και της υγιούς απώλειας βάρους. Ποιος γιατρός θα κάνει θεραπεία εξαρτάται από το τι προκάλεσε την ασθένεια.

Εάν υπάρχουν αναστρέψιμες αιτίες, ένας γενικός ιατρός μπορεί να επιβλέπει τη θεραπεία. Ωστόσο, εάν η ασθένεια εμφανιστεί ξαφνικά π.χ. Λόγω τραυματικών εμπειριών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παθολόγο που ειδικεύεται στον διαβήτη. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικά εκπαιδευμένο ειδικό. Τα τελευταία ευρήματα δείχνουν ότι υπάρχει επίσης ένας μη ρυθμιζόμενος τύπος Ι με μικτές μορφές.

Εάν υπάρχει υποψία, πρέπει να δείτε έναν ιατρό που είναι εξοικειωμένος με αυτό. Είναι συχνά απαραίτητο να αλλάζετε γιατρούς αρκετές φορές. Μην αποφύγετε κάτι τέτοιο, γιατί διαφορετικά οι λάθος συμβουλές και οι αρνητικές επιπτώσεις όπως Πρέπει να φοβούνται την αύξηση βάρους και την επιδείνωση της υγείας.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν τα συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 αναγνωρίζονται εγκαίρως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια κατάλληλη θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της συνήθους ποιότητας ζωής. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται διάφορες μορφές θεραπείας και πρέπει να συνεχιστούν για μια ζωή.

Με τη συμβατική θεραπεία με ινσουλίνη, ο ασθενής πρέπει να εγχέει ένα σύντομο και ένα παρασκεύασμα ινσουλίνης μακράς δράσης δύο φορές την ημέρα. Τα γεύματα εξαρτώνται από τη δόση της ένεσης ινσουλίνης. Για να είναι ασφαλής, ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις αίματος και εξετάσεις.

Η εντατικοποιημένη θεραπεία ινσουλίνης προσφέρει στους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 κάποια ευελιξία, διότι με την ένεση δύο δόσεων μακράς δράσης, ο ασθενής μπορεί ελεύθερα να επιλέξει το χρόνο των γευμάτων του.

Η σύγχρονη θεραπεία με αντλία ινσουλίνης διευκολύνει τη δόση της ποσότητας που εγχέεται, η οποία εγχέεται απευθείας στο λίπος της κοιλιάς μέσω του καθετήρα. Εξαιτίας αυτού, αυτή η μορφή θεραπείας είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για μικρά παιδιά.

Προοπτικές και προβλέψεις

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι ανίατος. Οι ασθενείς πρέπει να φροντίζονται από γιατρό για το υπόλοιπο της ζωής τους, να ελέγχουν τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους και εξαρτώνται από την ινσουλίνη.

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκληθούν από τον κακώς ελεγχόμενο διαβήτη είναι καθοριστικές για την πορεία της νόσου. Συνολικά, οι γυναίκες και οι άνδρες έχουν αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου από αυτές τις επιπλοκές σε σύγκριση με τον κανονικό πληθυσμό.

Οι επακόλουθες βλάβες στο καρδιαγγειακό σύστημα, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι από τις πιο συχνές επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη. Συμβάλλουν σημαντικά στη μείωση του προσδόκιμου ζωής των διαβητικών. Μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να μειώσει τη ζωή είναι η νεφρική ανεπάρκεια στη διαβητική νεφροπάθεια.

Έχει αποδειχθεί ότι η καλή λειτουργία των νεφρών βελτιώνει την πρόγνωση του ασθενούς. Ιδιαίτερα στα νεότερα χρόνια, με τον διαβήτη που δεν έχει ακόμη ελεγχθεί βέλτιστα, η εκτροχιασμός του σακχάρου στο αίμα και οι συνέπειές του είναι πιθανή αιτία θανάτου. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική οξίνιση του αίματος λόγω έλλειψης ινσουλίνης (διαβητική κετοξέωση), η οποία μπορεί γρήγορα να είναι θανατηφόρα.

Συνολικά, ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής για διαβητικούς τύπου 1 έχει αυξηθεί σταθερά τα τελευταία χρόνια και δεκαετίες χάρη στη βελτιωμένη φαρμακευτική αγωγή, τους στενούς ελέγχους και τη στοχοθετημένη εκπαίδευση για όσους επλήγησαν.

πρόληψη

Για τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, σε αντίθεση με τον τύπο 2, δεν υπάρχει προληπτική επιλογή. Ωστόσο, μια μέτρηση των αντισωμάτων και η συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα μπορεί να προβλέψει εάν κάποιος θα αναπτύξει σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι μια γενετική αυτοάνοση ασθένεια που οδηγεί στη σταδιακή καταστροφή των κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας. Αυτό σημαίνει ότι εάν η ασθένεια δεν αναγνωριστεί, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σταδιακά αυξάνεται σε τιμές πάνω από τον κανόνα λόγω της ανεπάρκειας ινσουλίνης και μπορεί να προκαλέσει επακόλουθη βλάβη.

Τα μέτρα αυτοβοήθειας αρχικά συνίστανται σε προσεκτική αυτοπαρατήρηση σε περίπτωση που είναι γνωστές στην οικογένεια περαιτέρω περιπτώσεις διαβήτη τύπου 1. Σε περίπτωση συμπτωμάτων όπως αυξημένη δίψα χωρίς προφανή λόγο, συχνή ούρηση, απώλεια βάρους και γενική κόπωση, συνιστάται η μέτρηση της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα και, εάν επιβεβαιωθεί η υποψία, να προβεί σε λεπτομερή εξέταση.

Εάν έχει ήδη διαγνωστεί διαβήτης τύπου 1, ο πιο σημαντικός στόχος είναι η βέλτιστη προσαρμογή του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα μέσω θεραπείας με ινσουλίνη, προκειμένου να αποφευχθούν επακόλουθες βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, στον αμφιβληστροειδή, στις στεφανιαίες αρτηρίες και ειδικά στα νεφρά ή να θεραπευτεί όσο το δυνατόν περισσότερο η υπάρχουσα βλάβη, αλλά τουλάχιστον σταματήστε. Ως συνοδευτικό και υποστηρικτικό μέτρο, συνιστάται να ρυθμίσετε την αρτηριακή πίεση στις χαμηλότερες δυνατές τιμές, ειδικά για να υποστηρίξετε τη λειτουργία των νεφρών.

Δεδομένου ότι ο διαβήτης τύπου 1, ως γενετικά προκαλούμενη ασθένεια, δεν μπορεί να θεραπευτεί, συνιστάται η θεραπεία δια βίου ινσουλίνης, η οποία αποτελείται από έναν συνδυασμό ινσουλίνης μακράς δράσης και βραχείας δράσης και εφαρμόζεται απευθείας στο λίπος της κοιλιάς.