Εκτροπή στο έντερο (εκκολπωματίωση)

Εκτροπή στο έντερο βρίσκονται ιδιαίτερα στο παχύ έντερο. Εάν έχουν προκύψει διάφορα εκκολπώματα στο παχύ έντερο, αυτή η κλινική εικόνα ονομάζεται επίσης Εκκολπωση καθορισμένο. Από την άλλη πλευρά, το εκκολπωματικό έντερο εμφανίζεται σπάνια και ο ενδιαφερόμενος συνήθως δεν έχει συμπτώματα.

Τι είναι η εκκολπίδα στο έντερο;

Στην περίπτωση εκκολπίου στο έντερο, το εντερικό τοίχωμα στρέφεται προς τα έξω. Η εκτροπή (προεξοχές) εμφανίζεται τόσο στο παχύ όσο και στο λεπτό έντερο.

Το εκκολπωματικό έντερο είναι προεξοχές του εντερικού τοιχώματος, οι οποίες εμφανίζονται ιδιαίτερα στο παχύ έντερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι έμφυτες. Αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ζωής. Η ιατρική κάνει διάκριση μεταξύ πραγματικού και ψεύτικου εκκολπώματος. Η πραγματική εκφύλιση είναι προεξοχές σε όλες τις περιοχές του εντερικού τοιχώματος.

Τα περισσότερα από αυτά είναι έμφυτα και μόνο περιστασιακά παρόντα. Η λεγόμενη ψεύτικη εκτροπή προεξέχει μόνο από τα εσωτερικά στρώματα του εντερικού τοιχώματος. Δεν είναι έμφυτα, αναπτύσσονται με την πάροδο του χρόνου. Αυτά τα εκκολπωματικά στο έντερο εμφανίζονται σε αδύνατα σημεία του εντερικού τοιχώματος, διογκώνονται προς τα έξω και προκαλούν εκτροπή.

αιτίες

Οι λόγοι για την εκκολπωση στο έντερο είναι πολλοί. Η ακριβής διαδικασία ανάπτυξης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή. Οι γιατροί υποψιάζονται μια αλληλεπίδραση μεταξύ της αυξημένης πίεσης μέσα στο έντερο και της αδυναμίας του εντερικού τοιχώματος.

Στο μυϊκό στρώμα στο τοίχωμα του εντέρου, υπάρχουν κενά στα οποία τρέχουν τα αιμοφόρα αγγεία. Με την ηλικία, η κατανομή του συνδετικού ιστού αυξάνεται, καθιστώντας τα κενά πιο ευαίσθητα. Εάν η πίεση αυξηθεί μέσα στο έντερο, η βλεννογόνος μεμβράνη συμπιέζεται μέσω των ασθενών σημείων. Ανάπτυξη εκκολπίσματος.

Αυτή η εμφάνιση ευνοείται από μια δίαιτα χαμηλών ινών. Το τμήμα μπροστά από το ορθό επηρεάζεται περισσότερο από το σχηματισμό εκκολπίου. Το εκκολπωματικό έντερο εμφανίζεται συχνότερα σε αυτήν την περιοχή επειδή οι αιτίες αδυναμίας του εντερικού τοιχώματος και της πίεσης εμφανίζονται μαζί σε αυτό.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για παθήσεις του στομάχου και πόνο

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπίδα δεν προκαλεί δυσφορία στο έντερο. Ωστόσο, εάν η εκκολπίδα φλεγμονή, εμφανίζεται κοιλιακό άλγος. Ανάλογα με τον τύπο προεξοχής, τα συμπτώματα εμφανίζονται είτε στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα είτε στη δεξιά μέση ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος συνήθως υποχωρεί μετά από μια κίνηση του εντέρου. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστούν πεπτικές διαταραχές.

Πολλοί ασθενείς πάσχουν από δυσκοιλιότητα, διάρροια, σοβαρό αέριο ή εντερική κίνηση. Εξωτερικά, αυτό μπορεί να γίνει αισθητό ως μια επώδυνη ευαίσθητη στην πίεση σκλήρυνση στην κοιλιά. Αυτό το λεγόμενο «ρολό» διαρκεί συνήθως για λίγες μέρες έως μια εβδομάδα και στη συνέχεια υποχωρεί από μόνο του. Τα συμπτώματα της εκκολπωματίωσης συνοδεύονται από πυρετό και γενικό αίσθημα ασθένειας.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκύψουν περαιτέρω συμπτώματα. Πιθανές δευτερογενείς ασθένειες είναι, για παράδειγμα, ρήξη του εντέρου, περιτονίτιδα, στένωση του εντέρου και σχηματισμός αποστημάτων. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία στα έντερα και ο σχηματισμός συριγγίων. Όλα αυτά τα παράπονα σχετίζονται με αυξανόμενη αδιαθεσία. Κατά κανόνα, ο ενδιαφερόμενος δεν είναι πλέον παραγωγικός και αισθάνεται αδύναμος και εξαντλημένος. Αυτά τα σαφή σημεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη γρήγορη διάγνωση της εκκολπωματώσεως.

Διάγνωση & πορεία

Το εκκολπωματικό έντερο (εκκολπιοποίηση) απαιτεί διεξοδική διαγνωστική διαδικασία για να καταστεί δυνατή η εξαίρεση των κακοήθων όγκων του εντερικού πύργου. Η διάγνωση ξεκινά με μια ακριβή περιγραφή των συμπτωμάτων.

Στη συνέχεια, με τη βοήθεια κολονοσκόπησης και εξέτασης παράγοντα σκιαγραφικής ακτινογραφίας, άλλες ασθένειες όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορούν να εξαλειφθούν. Μια φλεγμονή του εκκολπίσματος εμφανίζεται μετά από εξέταση αίματος. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται και ο ρυθμός μείωσης των αιμοσφαιρίων γίνεται αισθητός.

Εάν η φλεγμονή έχει ήδη μεταδοθεί στην ουροδόχο κύστη, μπορεί να βρεθούν λευκά ή ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Για στενότερη εξέταση του φλεγμονώδους εκκολπίσματος, χρησιμοποιείται επίσης μια εξέταση υπερήχων, υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Μπορείτε να παίξετε την ταινία στα ακόλουθα προγράμματα περιήγησης: Internet Explorer, Firefox, Safari και Chrome.
Κολονοσκόπηση για εκκολπωματικό έντερο © Juan Gärtner - Fotolia.com

Η πορεία αυτής της κλινικής εικόνας εμφανίζεται συνήθως χωρίς προβλήματα.Αν είναι απαραίτητη η θεραπεία του εκκολπίσματος στο έντερο, το άτομο που πάσχει είναι χωρίς συμπτώματα μετά από συνεπή θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν το εκκολπωματικό έντερο φλεγμονή, συνιστάται ένας γιατρός. Ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος εμφανίζεται συνήθως στην κάτω αριστερή κοιλιά, η δυσπεψία και ο πυρετός υποδεικνύουν μια τέτοια φλεγμονώδη διαδικασία - τότε είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα περιτονίτιδας ή εντερικής απόφραξης, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται. Ομοίως, εάν παρατηρηθεί αίμα στα κόπρανα ή εμφανιστεί διάτρητο έντερο.

Επειδή αυτές οι επιπλοκές είναι απειλητικές για τη ζωή, πρέπει να αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Εκεί - αν δεν έχει ήδη γίνει - το εκκολπικό έντερο αναγνωρίζεται επίσης ως αιτία. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στην κλινική για περίπου μία έως τρεις εβδομάδες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να κλείσετε τυχόν τραύματα.

Προκειμένου να αποφευχθεί μια τόσο σοβαρή πορεία, ειδικότερα οι ομάδες κινδύνου - συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που έχουν μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες ή είναι άνω των 70 ετών και οι ασθενείς με υπάρχουσες εντερικές παθήσεις - θα πρέπει να κανονίσουν ιατρική αξιολόγηση εάν έχουν αρχικά συμπτώματα εντερικής εκκολπίδας.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Επιπλοκές

Το εκκολπωματικό στο ανθρώπινο έντερο είναι ως επί το πλείστον αβλαβές στη φύση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσουν σε μερικές φορές σοβαρές επιπλοκές. Εάν υπάρχει πολλή εκκολπίδα στο έντερο, ονομάζεται εκκολπίαση. Σε 80 τοις εκατό των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Το αποτέλεσμα είναι αυτό που είναι γνωστό ως εκκολπωματίτιδα. Εάν υπάρχει υποψία τέτοιας εκκολπωματίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτός ο τύπος φλεγμονής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η φλεγμονώδης εκκολπίδα μπορεί να σχηματίσει συρίγγια και αποστήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε περαιτέρω προβλήματα.

Μια ιδιαίτερα σοβαρή επιπλοκή είναι η στένωση του εντέρου. Αυτό μπορεί να φτάσει τόσο πολύ ώστε να φτάσει σε πλήρες κλείσιμο του εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει η λεγόμενη lleus. Μια άλλη πιθανή συνέπεια είναι η διάτρηση του εντέρου. Αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να αποβεί μοιραίο.

Εάν η φλεγμονή προχωρήσει περισσότερο, είναι δυνατή η διείσδυση του περιτοναίου. Ο ειλεός καθώς και η φλεγμονή του περιτοναίου μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση σοκ. Άλλες πιθανές επιπλοκές σχετίζονται με τη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Οι επεμβάσεις στο έντερο ή στο περιτόναιο μπορούν να οδηγήσουν σε σχηματισμό συριγγίου, συσσώρευση πύου, βλάβη ιστού και λοιμώξεις.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία του εκκολπώματος στο έντερο εξαρτάται από την πιθανή δυσφορία και τον βαθμό φλεγμονής των προεξοχών. Εάν η κλινική εικόνα είναι χωρίς συμπτώματα, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Ωστόσο, εάν το άτομο έχει σωματικά συμπτώματα, τα μέτρα για τη ρύθμιση των κοπράνων μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα.

Μια συνδυασμένη θεραπεία που αποτελείται από μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες, επαρκή πρόσληψη υγρών και καθημερινή σωματική δραστηριότητα είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για αυτό. Ωστόσο, εάν υπάρχουν επιπλοκές όπως η φλεγμονή, οι μέθοδοι θεραπείας είναι διαφορετικές. Σε περίπτωση ελαφράς φλεγμονής του εκκολπίσματος, η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στη λήψη αντιβιοτικών και αντισπασμωδικών φαρμάκων. Εάν η φλεγμονή είναι πολύ σοβαρή, η θεραπεία είναι ενδονοσοκομειακή. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί πλήρως η ασθένεια.

Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης δυνατή ως θεραπεία. Αυτό συνιστάται εάν η φλεγμονή έχει προκαλέσει ρήξη του εντέρου ή εάν δεν μπορεί να ελεγχθεί η υπερβολική εκτομή της αιμορραγίας. Για να γίνει αυτό, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ολόκληρο το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου με χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια εγχείρηση εάν υπάρχει υποψία εκκολπώματος στο έντερο βοηθά επίσης στον αποκλεισμό της παρουσίας καρκίνου του παχέος εντέρου.

Προοπτικές και προβλέψεις

Εκείνοι που επηρεάζονται συχνά παραμένουν χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο έχει αλλάξει το έντερο. Εάν η φλεγμονή δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά ακόμη και ηπιότερες φλεγμονές μπορούν να αντιμετωπιστούν σχετικά καλά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Γίνεται πιο δύσκολο με μια πιο εκτεταμένη φλεγμονή του εκκολπίου. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το εντερικό τοίχωμα και να το κάνει πιο λεπτό. Τότε υπάρχει ο κίνδυνος να σκιστεί το εντερικό τοίχωμα και να σχηματιστούν εστίες πύου στην κοιλιά. Εάν αυτό προκαλεί την εξάπλωση των εντερικών βακτηρίων στην κοιλιακή κοιλότητα, υπάρχει κίνδυνος απειλητικής για τη ζωή περιτονίτιδας.

Επιπλέον, η χρόνια φλεγμονή στο πλαίσιο της εκκολπώσεως μπορεί να συμπιέσει το έντερο με τέτοιο τρόπο ώστε να εμφανιστεί ένα σημείο συμφόρησης, το οποίο ευνοεί μια εντερική απόφραξη εάν η μεταφορά των εντερικών περιεχομένων εμποδίζεται μέσω του στενού σημείου. Ένας άλλος κίνδυνος είναι ότι η ασθένεια μπορεί να σχηματίσει συνδέσεις μεταξύ άλλων τμημάτων του εντέρου, της ουροδόχου κύστης και του κόλπου που ονομάζονται συρίγγια, τα οποία είναι δυσάρεστα και δύσκολα θεραπεύονται για τα άτομα που πάσχουν.

Αφού αντιμετωπιστεί επιτυχώς η φλεγμονή, υπάρχει κίνδυνος περίπου 30% να εμφανιστεί ξανά εντερική εκφύλιση. Εάν η εκκολπωση εμφανιστεί σε νεαρή ηλικία, συνήθως πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά σε μεταγενέστερη ηλικία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για παθήσεις του στομάχου και πόνο

πρόληψη

Μέχρι στιγμής, οι ακριβείς αιτίες του εκκολπώματος στο έντερο είναι άγνωστες. Επί του παρόντος, ωστόσο, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα υποθέτουν ότι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες μπορεί να αποτρέψει τις προεξοχές. Η επαρκής πρόσληψη υγρών και η τακτική άσκηση μπορεί επίσης να έχουν θετική επίδραση στη λειτουργία του εντέρου. Δεν είναι γνωστά άλλα προληπτικά μέτρα για την εκκολπίδα στο έντερο.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της εκκολπίδας στο έντερο (εκκολπωση) πραγματοποιείται με τον παθολόγο ή τον γαστρεντερολόγο, μερικές φορές σε συνεργασία με τον οικογενειακό γιατρό. Αμέσως μετά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να τρώτε ήπια τρόφιμα που δεν ασκούν επιπλέον πίεση στο έντερο του ασθενούς. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σε περίπτωση αιμορραγίας ή παρόμοιων ασυνήθιστων συμβάντων.

Η διατροφή συντονίζεται με τον γιατρό, αλλά οι διατροφολόγοι ή οι διαιτολόγοι μπορούν επίσης να παρέχουν πολύτιμη βοήθεια σε αυτό το θέμα. Σε πολλές περιπτώσεις, η δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες σε συνδυασμό με επαρκή ποσότητα νερού είναι η βέλτιστη σύνθεση. Συνιστάται φρούτα και λαχανικά. Από την άλλη μεριά, πικάντικα ή πικάντικα τρόφιμα και αλκοόλ, είναι κάτι που πρέπει να αποφεύγουν οι πληγέντες προκειμένου να συμπληρώσουν τη θεραπεία μετά την εκκολπωση με στοχευμένη παρακολούθηση.

Το εκκολπισμό μπορεί να προαχθεί στον σχηματισμό τους με έντονη πίεση και δυσκοιλιότητα. Επομένως, η καρέκλα πρέπει ιδανικά να διατηρείται απαλή και ογκώδης. Εάν αυτό δεν μπορεί να επιτευχθεί με μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, τα προϊόντα σπόρων ψύλλων είναι συχνά χρήσιμα. Ωστόσο, ειδικά στο πλαίσιο της μετεγχειρητικής φροντίδας, είναι σημαντικό να συζητήσετε εκ των προτέρων την πρόσληψη με τον θεράποντα ιατρό.

Η κολονοσκόπηση (κολονοσκόπηση) είναι ταυτόχρονα μετεγχειρητική και πρόληψη. Ο γιατρός σας θα καθορίσει επίσης τη συχνότητά τους. Ανακαλύπτει σε πρώιμο στάδιο εάν αναδύονται νέα εκκολπίσματα και έτσι μπορούν να επιτρέψουν την έγκαιρη θεραπεία.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Το εκκολπωματικό έντερο (εκκολπιοποίηση) είναι μια μορφή της νόσου που, εκτός από τις κλασικές ιατρικές θεραπείες, προσφέρει επίσης σε αυτούς που πλήττονται πολλές ευκαιρίες αυτοβοήθειας στην καθημερινή ζωή. Αυτό συμβαίνει επειδή η ασθένεια συνδέεται συχνά ή προκαλείται από χρόνια δυσκοιλιότητα. Η ανακούφιση αυτών ή, ιδανικά, η πλήρης εξάλειψή τους, είναι μία από τις σημαντικές θεραπευτικές στρατηγικές που απαιτούν επίσης την ενεργή και, πάνω από όλα, συνεπή συνεργασία του ασθενούς για επιτυχία.

Ένας σημαντικός παράγοντας σε αυτό το πλαίσιο είναι η επαρκής ποσότητα νερού που πίνει. Διασφαλίζει ότι υπάρχει αρκετό υγρό στο έντερο και μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της καθίζησης υπολειμμάτων κοπράνων στην εκκολπίδα και προκαλώντας φλεγμονή (εκκολπωματίτιδα) εκεί. Μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Μπορεί να γίνει ακόμη πιο αποτελεσματικό με θεραπείες στο σπίτι, όπως η κατάποση φλοιών ψύλλου. Βοηθά συχνά να αλλάζετε από λίγα μεγάλα γεύματα σε πιο μικρές μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η επαρκής άσκηση ως μέρος μιας συνειδητής δίαιτας μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα που προκαλούνται από εκκολπίδα στο έντερο. Η τακτική άσκηση και άλλες δραστηριότητες εντατικής άσκησης αυξάνουν επίσης την κινητικότητα στα έντερα. Το χυμό μπορεί να μεταφερθεί πιο αποτελεσματικά και συχνά μπορεί να αποφευχθεί η εναπόθεση στο υπάρχον εκκολπάλωμα. Τα αθλήματα αντοχής όπως το κολύμπι, το περπάτημα ή η ποδηλασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά.