Εκκολπωματίτιδα

ΕΝΑ Εκκολπωματίτιδα προκαλείται από μόλυνση των σάκων στο εντερικό τοίχωμα. Η εκκολπωματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Τι είναι η εκκολπωματίτιδα;

Η εκκολπωματίτιδα είναι η φλεγμονή των προεξοχών (εκκολπίδα) στην επένδυση του εντέρου. Αυτά τα εκκολπίσματα βρίσκονται κυρίως στο παχύ έντερο, αλλά λιγότερο συχνά στο λεπτό έντερο. Γίνεται διάκριση μεταξύ πραγματικού και ψευδούς εκτροπής.

Με πραγματικό εκκολπισμό, ολόκληρο το μυϊκό στρώμα του εντερικού τοιχώματος στρέφεται προς τα έξω, με ψευδή εκκολπίδα η προεξοχή αποτελείται από ιστό βλεννογόνου που ωθεί μέσω μιας τρύπας στο εντερικό τοίχωμα.

Η εκτροπή σε σχήμα σάκου συνήθως προκύπτει από ασθενή συνδετικό ιστό, αλλά μπορεί επίσης να είναι συγγενής. Το εκκολπωματικό είναι συχνό και συχνά χωρίς συμπτώματα. Εάν αναπτυχθούν πολλές από αυτές τις προεξοχές, κάποιος μιλάει για εκτροπή. Μόνο όταν το εκφυλισμό γίνεται φλεγμονή, υπάρχει εκκολπωματίτιδα και εμφανίζονται συμπτώματα.

αιτίες

Οι αιτίες της εκκολπωματίτιδας δεν είναι ακριβώς γνωστές. Πιστεύεται ότι μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες οδηγεί αρχικά στο σχηματισμό εξογκώματος.

Λόγω της έλλειψης ινών, τα περιττώματα γίνονται πολύ σκληρά και επιβαρύνουν ιδιαίτερα το εντερικό τοίχωμα. Εάν ο συνδετικός ιστός γίνει ασθενέστερος με την αύξηση της ηλικίας, το μυϊκό στρώμα του εντέρου παραχωρεί με την πάροδο του χρόνου και σχηματίζεται εκκολπίδα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν τα κόπρανα συλλέγονται στους σάκους και δεν μπορούν πλέον να απομακρυνθούν από τα έντερα. Τα υπολείμματα των περιττωμάτων βλάπτουν την εντερική επένδυση, γίνεται φλεγμονή και αναπτύσσεται εκκολπωματίτιδα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εκκολπικό έντερο δεν προκαλεί συμπτώματα ή δυσφορία. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν εάν η εκκολπίδα φλεγμονή. Στη συνέχεια, υπάρχει κυρίως σοβαρός κοιλιακός πόνος, ο οποίος συνήθως εντοπίζεται στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα (στην περίπτωση του σιγμοειδούς εκκολπίσματος) ή στη δεξιά μέση ή κάτω κοιλιακή χώρα (στην περίπτωση του εκκολπίσματος του Meckel ή της εκκολπωματίτιδας στο τυφλό).

Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μετά από κίνηση του εντέρου ή διαρροή αέρα από το έντερο. Διάφορες πεπτικές διαταραχές μπορούν να συνοδεύουν τον πόνο στο στομάχι. Πολλοί πάσχοντες υποφέρουν από μετεωρισμό, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, καθώς και έντονο αίσθημα κακουχίας. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί ευαισθησία στην πίεση στην κοιλιακή χώρα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν προβλήματα πυρετού και κυκλοφορίας. Εάν η εκκολπωματίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτά τα συμπτώματα και συμπτώματα μπορούν να εξελιχθούν σε σοβαρές επιπλοκές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στένωση των εντέρων ή ακόμη και ρήξη του εντέρου.

Εάν τα περιεχόμενα του εντέρου εισέλθουν στο στομάχι, μπορεί να εμφανιστεί περιτονίτιδα, η οποία συνήθως εκφράζεται ως πόνος που μοιάζει με κράμπες και ισχυρό αίσθημα ασθένειας. Η μη εκφυλισμένη εκκολπωματίτιδα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο έντερο και δεν μπορεί να αποκλειστεί ο σχηματισμός συριγγίου μεταξύ διαφόρων τμημάτων του εντέρου ή από το έντερο σε ένα γειτονικό όργανο.

σειρά μαθημάτων

Τα πρώτα σημάδια της εκκολπωματίτιδας είναι παρόμοια με αυτά της σκωληκοειδίτιδας. Όσοι πάσχουν από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλά κυρίως στην αριστερή πλευρά και όχι στα δεξιά όπως στην σκωληκοειδίτιδα.

Αριστερά βρίσκεται το σίγμα, ένα μέρος του εντέρου όπου είναι ιδιαίτερα συχνή η εκφύλιση. Ο πόνος αισθάνεται θαμπό. Μπορείτε συχνά να αισθανθείτε το σκληρυμένο έντερο μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, οπότε η πίεση στο έντερο είναι επώδυνη για τον ασθενή. Εμφανίζεται δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός, αλλά είναι επίσης δυνατή η διάρροια. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν πυρετό. Μερικές φορές υπάρχει βλέννα, αίμα ή πύον στα κόπρανα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί η εκκολπωματίτιδα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που απειλούν τη ζωή. Τα εντερικά τοιχώματα μπορούν να διογκωθούν, να σχηματιστούν αποστήματα (ενθυλακωμένες συλλογές πύου) και συρίγγια (σωληνοειδής αγωγός από ένα απόστημα) και η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε τέτοιο βαθμό που το ρήξη του εντέρου (διάτρηση) και, ως αποτέλεσμα, φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα).

Τα συμπτώματα δίνουν στον γιατρό τις πρώτες ενδείξεις ότι μπορεί να υπάρχει εκκολπωματίτιδα. Μια φυσική εξέταση με ψηλάφηση της κοιλιάς και ακρόαση ήχων του εντέρου θα παρέχει περαιτέρω πληροφορίες. Η διάγνωση της εκκολπωματίτιδας μπορεί να επιβεβαιωθεί με υπερηχογραφία (υπερηχογραφική εξέταση), ακτινογραφίες και εξέταση αίματος.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να παρέχει τελική ασφάλεια, αλλά δεν συνιστάται στην οξεία κατάσταση της εκκολπωματίτιδας, καθώς ο φλεγμονώδης εντερικός ιστός μπορεί εύκολα να υποστεί βλάβη.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή ασθένεια, πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού το συντομότερο δυνατό. Στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο που επηρεάζεται μπορεί επίσης να πεθάνει από την ασθένεια.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ασθενής πάσχει από πόνο στην κοιλιά και στην κοιλιά που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν εξαφανίζεται μόνος του. Η διάρροια και η δυσκοιλιότητα μπορούν επίσης να δείξουν την ασθένεια και πρέπει να ελεγχθούν εάν δεν σχετίζονται με λοίμωξη ή ορισμένες διατροφικές συνήθειες.

Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως εάν το αίμα είναι εμφανές στα κόπρανα. Ο γιατρός έκτακτης ανάγκης μπορεί επίσης να κληθεί ή να επισκεφθεί το νοσοκομείο εάν ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί να ταξιδέψει λόγω του πόνου. Ο μετεωρισμός μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ασθένεια. Σε οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει πάντα να συμβουλεύεται άμεσα. Η διάγνωση και η θεραπεία της νόσου μπορούν, ωστόσο, να γίνουν από γαστρεντερολόγο. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια έχει θετική πορεία.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η εκκολπωματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως για να αποφευχθούν επιπλοκές. Εάν υπάρχει μόνο μια μικρή φλεγμονή, μπορεί να βοηθήσει μια προσωρινή αλλαγή σε υγρά τρόφιμα. Το έντερο ανακουφίζεται και οι βλεννογόνοι μπορούν να ηρεμήσουν. Επιπλέον, χορηγούνται αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση της φλεγμονής.

Εάν υπάρχει σοβαρή μορφή εκκολπωματίτιδας, η τροφή πρέπει να αποφεύγεται εντελώς και ο ασθενής να αλλάζει σε ενδοφλέβια υγρή τροφή. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται επίσης στο σώμα σε υψηλότερες δόσεις μέσω έγχυσης. Μετά από μερικές ημέρες, ο ασθενής μπορεί σταδιακά να επιστρέψει σε στερεά τρόφιμα. Εάν έχουν σχηματιστεί αποστήματα, πρέπει να ανοίγουν και να στραγγίζονται. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω του δέρματος χρησιμοποιώντας σωλήνα.

Εάν η εκκολπωματίτιδα έχει προχωρήσει τόσο πολύ ώστε να υπάρχει κίνδυνος ρήξης του εντέρου, απαιτείται επέμβαση. Σε μια χειρουργική επέμβαση, αφαιρείται το τμήμα του εντέρου στο οποίο βρίσκεται η φλεγμονώδης εκκολπίδα. Μερικές φορές είναι απαραίτητος ένας τεχνητός πρωκτός μετά από αυτήν την επέμβαση, αλλά αυτό μπορεί συνήθως να αφαιρεθεί μετά την επούλωση της εκκολπωματίτιδας.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η εκκολπωματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται από γιατρό σε κάθε περίπτωση, καθώς διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο του ενδιαφερόμενου. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, οι πάσχοντες θα υποφέρουν από σοβαρό πόνο στο στομάχι και στην κοιλιά. Αυτό οδηγεί επίσης σε διάρροια και δυσκοιλιότητα και, καθώς εξελίσσεται η ασθένεια, υψηλός πυρετός και αιματηρά κόπρανα.

Μπορεί επίσης να υπάρχει φλεγμονή στο παράρτημα ή ακόμη και στο περιτόναιο, αν και η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα απαραίτητη για τη θεραπεία αυτής της φλεγμονής. Το προσβεβλημένο άτομο περιορίζεται σημαντικά στην καθημερινή του ζωή από εκκολπωματίτιδα και πάσχει επίσης από μειωμένη ποιότητα ζωής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με δίαιτα και χρήση αντιβιοτικών. Ωστόσο, οι εξετάσεις είναι επίσης απαραίτητες μετά τη θεραπεία, καθώς μπορεί να έχουν σχηματιστεί αποστήματα.

Αυτά πρέπει στη συνέχεια να αφαιρεθούν χειρουργικά. Εάν η αφαίρεση δεν συμβεί, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εντερική διάτρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται από έναν τεχνητό πρωκτό. Κατά κανόνα, το προσδόκιμο ζωής αυτών που επηρεάζονται δεν μειώνεται εάν ανιχνευθεί και αντιμετωπιστεί νωρίς η εκκολπωματίτιδα.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Η εκκολπωματίτιδα μπορεί να προληφθεί τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Μια πλούσια σε φυτικές ίνες δίαιτα μαλακώνει τα κόπρανα, αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης εκκολπωματίτιδας.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Συχνά συμβαίνουν οι λεγόμενες εκκολπίδες, προεξοχές του εντερικού βλεννογόνου ή ολόκληρου του εντερικού τοιχώματος στον κατηφορικό κλάδο του παχέος εντέρου. Εάν οι προεξοχές γίνονται φλεγμονώδεις λόγω του μεγάλου χρόνου κατακράτησης των εντερικών περιεχομένων στην εκκολπίδα, είναι περίπτωση εκκολπωματίτιδας. Συνήθως ανακοινώνεται από πόνο στην κάτω αριστερή κοιλιά.

Εάν επιπρόσθετα συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια ή αέριο, πυρετός, ναυτία και έμετος εμφανιστούν στην επόμενη πορεία, αυτή είναι μια οξεία περίπτωση που δεν πρέπει να θεραπευτεί με μέτρα αυτοβοήθειας αλλά απαιτεί άμεση κλινική θεραπεία.

Σε ελαφρύτερες περιπτώσεις και για πρόληψη, το μέτρο αυτοβοήθειας συνίσταται στη δημιουργία μενού με ελαφριά και όσο το δυνατόν πιο φυσικά φαγητά. Είναι επίσης σημαντικό ότι η εύπεπτη τροφή περιέχει υψηλή αναλογία άπεπτων ινών. Για παράδειγμα, πολλά λαχανικά και φρούτα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και πληρούν τα κριτήρια για μια υγιεινή διατροφή. Η διαιτητική ίνα διεγείρει την εντερική περισταλτική και οδηγεί σε μικρότερο χρόνο κατακράτησης του πολτού τροφής στο έντερο, έτσι ώστε να μειώνεται ο κίνδυνος φλεγμονής στην εκκολπίδα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί οξεία εκκολπωματίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης ρήξης του εντέρου, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική θεραπεία για την πρόληψη σοβαρής περιτονίτιδας.