Οπως και Παλμός πίεσης Στη φυσιολογία, καλείται η αναπαράσταση της αρτηριακής πίεσης σε καμπύλη μορφή. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ αυτού και του παλμού καρδιολογικής πίεσης, ο οποίος αντιστοιχεί σε ισχυρό βραδυκαρδιακό παλμό με ταυτόχρονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και θεωρείται σύμπτωμα αυξανόμενης ενδοκρανιακής πίεσης. Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή, όγκους ή εγκεφαλική αιμορραγία.
Ποιος είναι ο παλμός πίεσης;
Ο παλμός είναι η μηχανικά ρυθμική επέκταση ή συστολή των αγγειακών μυϊκών τοιχωμάτων, η οποία προκαλείται από τη δράση της καρδιάς. Μερικές φορές ο παλμός σημαίνει επίσης την ηλεκτρονικά μετρήσιμη και ψηλαφητή επέκταση των αρτηριών σε ορισμένα μέρη του σώματος.
Η καρδιά στέλνει κύματα πίεσης, τα οποία αντικατοπτρίζονται στη συμπεριφορά των επιμέρους αγγείων. Η καταγραφή των κυμάτων πίεσης ή η πορεία της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της διαστολής και της συστολής της καρδιάς ονομάζεται παλμός πίεσης από τη φυσιολογία. Αυτή η εγγραφή γίνεται ως οθόνη καμπύλης που μπορεί να καταγράψει σαφώς τα κύματα πίεσης.
Η καρδιολογία μιλά επίσης για τον παλμό πίεσης όταν η ποιότητα του παλμού είναι σίγουρη. Ο καρδιολόγος περιγράφει έναν τέτοιο βραδυκαρδικό, ισχυρό παλμό με ταυτόχρονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης ως παλμό πίεσης. Το Bradycard σε αυτό το πλαίσιο σημαίνει ότι ο καρδιακός ρυθμός του ασθενούς επιβραδύνεται παρά την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ως παλμός ποιότητας στην καρδιολογία, ο παλμός πίεσης συνδέεται παθοφυσιολογικά και επομένως υποδηλώνει συμπτωματικά με παθολογικές διαδικασίες του σώματος.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Ο παλμός πίεσης της φυσιολογίας αντιστοιχεί στη γραφική καταγραφή της πορείας αρτηριακής πίεσης σε sys και διαστόλη της καρδιάς, η οποία αντιστοιχεί σε μια καμπύλη απεικόνιση. Μέσα στην αορτή υπάρχει μια αργή καμπύλη αρτηριακής πίεσης με χαμηλότερες τιμές από ό, τι στα περιφερειακά αγγεία. Τα μεμονωμένα αγγεία στο ανθρώπινο σώμα έχουν διαφορετικές ανατομικές δομές. Στην περιφέρεια του σώματος τα αγγεία είναι κάπως στενότερα και κάπως λιγότερο ελαστικά από ό, τι στο κέντρο του σώματος.
Αυτές οι διαφορές ποιότητας οδηγούν σε διαφορές στην καμπύλη αρτηριακής πίεσης μεταξύ της περιφέρειας και του κέντρου. Οι διαφορές είναι αισθητές τόσο ποσοτικά όσο και ποιοτικά. Επιπλέον, τα κύματα πίεσης που εκπέμπονται από την καρδιά αντανακλούν τα αγγεία διακλάδωσης και τα αγγεία σφιγκτήρα. Τα ανακλώμενα κύματα πίεσης τραβούν προς τα πίσω, για να το πούμε, προς την καρδιά, που ήδη στέλνει το επόμενο κύμα πίεσης. Με αυτό το πρόσφατα μεταδιδόμενο κύμα, τα ανακλώμενα κύματα πίεσης αυξάνονται, έτσι ώστε το νέο μεταδιδόμενο κύμα να γίνεται υπερβολικό.
Επιπλέον, το νεοαποσταθέν κύμα πίεσης από την καρδιά αντανακλά ξανά τα αγγεία διακλάδωσης και τα αγγεία σφιγκτήρα και αυτή η αντανάκλαση δημιουργεί ένα αδύναμο παλμικό κύμα δύο παλμών, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως δικρωτικό παλμικό κύμα.
Για αυτόν τον λόγο, ο παλμός πίεσης με την έννοια της γραφικής απεικόνισης παλμών δείχνει φυσικά ένα υψηλότερο πλάτος αρτηριακής πίεσης στα περιφερειακά αγγεία απ 'ότι στο κέντρο. Ο όρος εύρος παλμού σχετίζεται με το γεγονός ότι η καρδιά λειτουργεί σε δύο διαφορετικές φάσεις. Το πρώτο από αυτά είναι η φάση συστολής, ή η φάση απέλασης, επίσης γνωστή ως systole. Η δεύτερη φάση είναι η φάση χαλάρωσης ή η διαστολική, γνωστή ως φάση πλήρωσης ή ανάπαυσης. Για το λόγο αυτό, η καρδιά δημιουργεί κύματα πίεσης μόνο κατά τη συστολή της συστολής. Η διαφορά μεταξύ της μέγιστης συστολικής πίεσης και της ελάχιστης διαστολικής πίεσης είναι το εύρος παλμού, η παλμική πίεση ή το πλάτος της αρτηριακής πίεσης.
Λόγω της αγγειακής ποιότητας στην περιφέρεια και το κέντρο καθώς και λόγω των ανακλάσεων κυμάτων, υπάρχει μεγαλύτερο εύρος της αρτηριακής πίεσης στη μέτρηση του παλμού πίεσης ακόμη και σε θέση ξαπλωμένη εντός των ποδιών ή των ποδιών παρά στο κέντρο. Κοντά στην καρδιά, η καμπύλη του παλμού πίεσης δείχνει μια τομή, η οποία είναι επίσης γνωστή ως τομή. Αυτή η τομή οφείλεται σε μια μικρή ροή αίματος στις βαλβίδες της αορτής. Το κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας συνήθως εξαλείφει την τομή.
Ασθένειες και παθήσεις
Στην καρδιολογία, ο παλμός πίεσης δεν σημαίνει τη γραφική αναπαράσταση με τα χαρακτηριστικά που περιγράφονται, αλλά έναν αργό και ταυτόχρονα ισχυρό παλμό που συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτό το πλαίσιο, ο παλμός πίεσης είναι ένα πιθανό σύμπτωμα των παθολογικών διαδικασιών του σώματος. Η παθοφυσιολογία γνωρίζει τον καρδιακό παλμό πίεσης ως σύμπτωμα ταχείας αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης. Οι ταχείες αυξήσεις στην ενδοκρανιακή πίεση απειλούν τη ζωή. Όταν η πίεση αυξάνεται, ο εγκέφαλος δεν έχει πλέον αρκετό χώρο και τελικά τσίμπησε ή βαθουλώσει. Όταν οι φυτικές περιοχές του εγκεφάλου συμπιέζονται, συμβαίνει θάνατος.
Διαφορετικές διεργασίες ασθένειας μπορεί να ευθύνονται για μια ταχεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και του σχετικού παλμού πίεσης. Ένας από αυτούς είναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος όγκος. Ο καρκινικός ιστός διογκώνεται και μετατοπίζει τον νευρικό ιστό του εγκεφάλου, έτσι ώστε η ενδοκρανιακή πίεση να αυξάνεται λίγο-λίγο.
Η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης δεν πρέπει πάντα να σχετίζεται με ασθένειες του όγκου. Η μηνιγγίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό μπορούν επίσης να αυξήσουν την πίεση μέσα στο κρανίο. Μικροοργανισμοί όπως βακτήρια μπορεί να είναι υπεύθυνοι για φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο. Οι αυτοάνοσες ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν επίσης να προκαλέσουν ελαφρά αύξηση της πίεσης λόγω φλεγμονωδών διεργασιών, αλλά αυτό συνήθως δεν οδηγεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση και συνήθως δεν συνοδεύεται από παλμό πίεσης.
Είναι διαφορετικό με το εγκεφαλικό οίδημα. Από ένα συγκεκριμένο μέγεθος, τέτοιες συσσωρεύσεις νερού στον εγκέφαλο μπορούν να εκδηλωθούν σε μια ταχεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης με έναν παλμό πίεσης. Η εγκεφαλική αιμορραγία ως αποτέλεσμα τυχαίου τραύματος είναι απειλητική για τη ζωή από μια ορισμένη έκταση της αιμορραγίας, καθώς ο εγκεφαλικός ιστός μπορεί να χάσει χώρο λόγω του διαφυγόντος αίματος και η πίεση στον εγκέφαλο αυξάνεται.
Εκτός από τον παλμό της πίεσης, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης εκδηλώνεται σε συμπτώματα όπως θόλωση συνείδησης ή ασυνείδητου, καθώς και ναυτία και έμετος με σοβαρούς πονοκεφάλους. Η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού που σχετίζεται με την αύξηση της πίεσης μπορεί επίσης να προκαλέσει ελλείμματα σε όλες τις διαδικασίες του σώματος, όπως κινητικά, γλωσσικά ή γνωστικά ελλείμματα.
