Ενδοκρινική τροχιά

ο ενδοκρινική τροχιά είναι μια ανοσολογική φλεγμονή. Επηρεάζει κυρίως το τροχιακό περιεχόμενο, αλλά επίσης επηρεάζει τους μυς των ματιών και των βλεφάρων. Η θεραπεία της νόσου αποδεικνύεται δύσκολη.

Τι είναι η ενδοκρινική τροχιά;

Η ενδοκρινική τροχιά είναι μια φλεγμονή του τροχιακού περιεχομένου. Είναι ανοσολογικό και επηρεάζει τον ιστό της τροχιάς, καθώς και τους μυς των ματιών και τα βλέφαρα. Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα μιας υπερθυρεοειδικής μεταβολικής κατάστασης και ως εκ τούτου είναι μια συχνή ταυτόχρονη ασθένεια διαφόρων αυτοάνοσων διαταραχών του θυρεοειδούς όπως η νόσος του Graves.

Το όνομα της νόσου αποτελείται από τους όρους «ενδοκρινικό», που σημαίνει «ορμονικά εξαρτώμενο» και «τροχιά» για την οφθαλμική υποδοχή. Η ενδοκρινική τροχιοπάθεια είναι μια ορμόνη που σχετίζεται με τις οφθαλμικές πρίζες και τον περιβάλλοντα ιστό.

αιτίες

Οι αιτίες της ενδοκρινικής τροχιοπάθειας μπορούν να βρεθούν στη νόσο του Graves. Περίπου το 85% των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο του Graves εμφανίζουν βλάβη στις οφθαλμικές πρίζες κατά τη διάρκεια της νόσου.

Η χρονική στιγμή μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική. Η ενδοκρινική τροχιά μπορεί να ξεσπάσει πριν από τη νόσο του Graves, αλλά μπορεί να εμφανιστεί μόνο χρόνια αργότερα. Ακόμη και μια πλήρης θεραπεία της προσβλητικής ασθένειας δεν μπορεί πάντα να αποτρέψει ένα ξέσπασμα της τροχιάς.

Η ενδοκρινική τροχιοπάθεια σπάνια εμφανίζεται χωρίς αναγνωρίσιμη ασθένεια του θυρεοειδούς. Έτσι η νόσος του Graves είναι η κύρια αιτία της νόσου. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, η αποκαλούμενη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto μπορεί επίσης να προκαλέσει μια ορμόνη που σχετίζεται με τις οφθαλμικές πρίζες.

Δεδομένου ότι η ασθένεια Graves είναι συνήθως η κύρια αιτία, οι αιτίες της έναρξης της ανοσολογικής νόσου μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως η αιτία της ενδοκρινικής τροχιακής. Αυτές είναι συνήθως γενετικές προθέσεις, ιογενείς λοιμώξεις ή στρες. Η υπερβολική κατανάλωση τσιγάρων μπορεί επίσης να ευνοήσει τη νόσο του Graves και επομένως την ενδοκρινική τροχιά.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε διάφορα συμπτώματα και επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οδηγεί σε δυσφορία στα μάτια. Οι ασθενείς πάσχουν από προεξέχοντα μάτια. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν επίσης αισθητικά παράπονα, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποφέρουν από συμπλέγματα κατωτερότητας ή από μειωμένη αυτοεκτίμηση.

Επομένως, μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη και διάφορα άλλα ψυχολογικά προβλήματα. Οι ασθενείς πάσχουν επίσης από διογκωμένο θυρεοειδή αδένα και βρογχοκήλη που μπορεί να αναπτυχθεί απευθείας στον αυχένα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διάφορες δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς. Οι καρδιακοί παλμοί και, στη χειρότερη περίπτωση, μια καρδιακή προσβολή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Λόγω των προβλημάτων του θυρεοειδούς, πολλοί ασθενείς είναι επίσης υπέρβαροι ή υπέρβαροι. Οδηγεί σε έντονα διογκωμένα βλέφαρα και διάφορες οπτικές διαταραχές. Η όραση του ασθενούς επιδεινώνεται και όσοι πάσχουν από διπλή όραση ή θολή όραση.

Γενικά, η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά από την ασθένεια. Εάν η θεραπεία των παραπόνων δεν ξεκινήσει νωρίς, τα παράπονα στα μάτια μπορούν να παραμείνουν μόνιμα. Στην περαιτέρω πορεία, ο καρδιακός μυς μπορεί επίσης να αποτύχει.

Διάγνωση & πορεία

Ο οφθαλμίατρος μπορεί να διαγνώσει την ενδοκρινική τροχιά χρησιμοποιώντας μια ποικιλία δοκιμών. Προσδιορίζει τυχόν συμπτώματα εκ των προτέρων. Εάν ο ασθενής λέει ότι έχει υγρά ή καύσιμα μάτια ή βλέπει διπλή όραση, αυτά είναι τα πρώτα σημάδια. Η προσωρινή ή μόνιμη τύφλωση είναι επίσης ένα σαφές σύμπτωμα.

Αφού μιλήσει με τον ασθενή, ο γιατρός καθορίζει την πίεση των ματιών και εξετάζει την κινητικότητα των μυών των ματιών. Το οπτικό πεδίο και οι μύες των ματιών εξετάζονται επίσης με υπερήχους. Τέλος, προσδιορίζεται το πλάτος του χάσματος των βλεφάρων και εξετάζεται η χαρακτηριστική προεξοχή των ματιών.

Εάν, μετά από αυτές τις εξετάσεις, υπάρχει συγκεκριμένη υποψία, ο οφθαλμίατρος μπορεί να διατάξει μια εξέταση μαγνητικού συντονισμού για να προσδιορίσει την έκταση της ενδοκρινικής τροχιοπάθειας. Τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί ποιες μορφές θεραπείας είναι κατάλληλες.

Η πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στιγμή της διάγνωσης. Εάν αντιδράσετε νωρίς, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν, ενώ οι υπάρχουσες βλάβες συνήθως επιμένουν με καθυστερημένη θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εάν τα βλέφαρα διογκώνονται χωρίς προφανή λόγο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μόλις τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές ημέρες. Εάν το πρήξιμο αυξηθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο γενικός κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται με μειωμένη όραση.

Εάν υπάρχουν αλλαγές στην οπτική εικόνα, υπάρχει λόγος ανησυχίας. Εάν οι κινήσεις των ματιών δεν μπορούν πλέον να συντονιστούν ως συνήθως ή εάν γίνεται αντιληπτή η διπλή όραση, αυτό είναι ιδιαίτερα ασυνήθιστο. Η επίσκεψη γιατρού είναι απαραίτητη προκειμένου να ξεκινήσει ιατρική θεραπεία και να ανακουφιστεί από τα συμπτώματα.

Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε προβλήματα με τον καρδιακό σας ρυθμό και αίσθημα παλμών. Εάν τα καρδιακά προβλήματα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό δημιουργεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Εάν το μάτι προεξέχει σε ασυνήθιστο σχήμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η επίσκεψη σε γιατρό είναι απαραίτητη εάν ο θυρεοειδής αδένας είναι ορατός οπτικά, αλλάζει η οφθαλμική υποδοχή ή το χάσμα των βλεφάρων και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται ταυτόχρονα. Εάν τα συμπτώματα οδηγούν σε άγχος ή πανικό, θα πρέπει να ζητηθεί βοήθεια και υποστήριξη από γιατρό ή θεραπευτή. Απαιτείται επίσης γιατρός σε περίπτωση αλλαγών στη συμπεριφορά, αλλαγές στη διάθεση ή συναισθηματικά προβλήματα.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Υπάρχουν διαφορετικές απόψεις μεταξύ των ειδικών σχετικά με την καλύτερη δυνατή θεραπεία για ενδοκρινική τροχιά. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές επιλογές θεραπείας που είναι πολλά υποσχόμενες. Η πρώτη προτεραιότητα είναι πάντα να απαλλαγούμε από τη νόσο του Graves.

Γι 'αυτό, ο θυρεοειδής αδένας πρέπει να ρυθμιστεί βέλτιστα με τη βοήθεια διαφόρων φαρμάκων. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό ή δεν είναι επιτυχές, ο θυρεοειδής αδένας ή τμήματα αυτού αφαιρούνται χειρουργικά. Αυτό μπορεί τουλάχιστον να μειώσει την ενδοκρινική τροχιοπάθεια σε πολλές περιπτώσεις. Οι πιθανότητες επιτυχίας εξαρτώνται κυρίως από το πόσο έχει προχωρήσει η ασθένεια. Η ζημιά στην όραση σπάνια μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως.

Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι η θεραπεία με ραδιοϊώδιο. Αυτή είναι μια θεραπεία με ιώδιο, η οποία σπάνια χρησιμοποιείται. Ο λόγος για αυτό είναι ο κίνδυνος επιδείνωσης της ενδοκρινικής τροχιάς ή ακόμη και πρόκλησης άλλης νόσου. Η ακτινοθεραπεία συνιστάται μόνο εάν η ενδοκρινική τροχιοπάθεια δεν σχετίζεται με τη νόσο του Graves.

Εάν οι πιθανότητες θεραπείας για την ενδοκρινική τροχιά είναι πολύ χαμηλές, τουλάχιστον τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν. Για το σκοπό αυτό συνταγογραφούνται διάφορα δραστικά συστατικά όπως κορτιζόνη και αντιοξειδωτικά. Η μεθοτρεξάτη χρησιμοποιείται επίσης σε χαμηλές δόσεις.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της ενδοκρινικής τροχιάς εξαρτάται από το χρόνο διάγνωσης και την έναρξη της ιατρικής περίθαλψης. Εάν η φλεγμονή είναι ήδη πολύ προχωρημένη και ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συνήθως ξεκινά μακροχρόνια θεραπεία. Με την έναρξη της πρώιμης θεραπείας, υπάρχει μια καλή πιθανότητα θεραπείας.

Ακόμα κι έτσι, οι περισσότεροι ασθενείς υφίστανται μόνιμη βλάβη στον εξόφθαλμο. Αυτό συνοδεύεται από ένα οπτικό ελάττωμα και μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικά προβλήματα. Η όραση δεν μειώνεται μόνιμα. Οι ασθενείς που είναι καπνιστές ή που μένουν συχνά σε δωμάτια που περιέχουν νικοτίνη συχνά βιώνουν επιδείνωση της υγείας ή μια πιο δύσκολη διαδικασία επούλωσης.

Ενδέχεται να υπάρχουν καθυστερήσεις στην επίλυση των συμπτωμάτων. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να αναπτυχθούν περαιτέρω μη αναστρέψιμες ζημιές. Εάν το πρόγραμμα θεραπείας προβλέπει τη χρήση ραδιοϊωδικής θεραπείας, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η θεραπεία οδηγεί σε επιδείνωση σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Εάν υπάρχουν άλλες ασθένειες του θυρεοειδούς εκτός από την ενδοκρινική τροχιοπάθεια, μπορεί να εμφανιστούν περαιτέρω καθυστερήσεις ή επιπλοκές.

Οι τιμές του θυρεοειδούς αδένα πρέπει να ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα και να προσαρμόζεται η ιατρική παροχή. Ιδιαίτερα προβληματικές είναι περιπτώσεις στις οποίες τα συμπτώματα έχουν οδηγήσει σε ψυχολογικές επιπλοκές. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει πολύ.

πρόληψη

Η ενδοκρινική τροχιά δεν μπορεί να προληφθεί άμεσα. Ωστόσο, ο κίνδυνος ασθένειας μπορεί να μειωθεί.Βοηθά ήδη στην αποφυγή του άγχους όσο το δυνατόν περισσότερο και στην προσφυγή σε διάφορες τεχνικές χαλάρωσης. Η αυτογενής προπόνηση είναι ένας τρόπος μείωσης του στρες.

Η διακοπή των τσιγάρων είναι επίσης ένα προληπτικό μέτρο. Εκείνοι με κληρονομική προδιάθεση έχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν νόσο του Graves και, επομένως, ενδοκρινική τροχιά από το κάπνισμα από ό, τι οι μη καπνιστές.

Συνιστάται επομένως να γίνετε μη καπνιστής ή να συνεχίσετε να σταματάτε τα τσιγάρα. Επιπλέον, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Όσοι κάνουν πολύ άθλημα, τρώνε υγιεινά και αυξάνουν την ευημερία τους μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο ασθένειας.

Μετέπειτα φροντίδα

Κατά κανόνα, οι πάσχοντες έχουν πολύ λίγα ή και καθόλου μέτρα παρακολούθησης ή επιλογές διαθέσιμες για αυτήν την ασθένεια, έτσι ώστε εξαρτώνται κυρίως από την έγκαιρη ανίχνευση και την επακόλουθη θεραπεία της νόσου. Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να συμβεί, αν και δεν υπάρχει επί του παρόντος αποτελεσματική και άμεση δυνατότητα θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες χρειάζονται επίσης βοήθεια και υποστήριξη από φίλους και συγγενείς, ώστε τα συμπτώματα να μην συνεχίσουν να επιδεινώνονται. Με αυτήν την ασθένεια, οι πάσχοντες εξαρτώνται συχνά από τη λήψη φαρμάκων. Εάν έχετε απορίες ή δεν είστε σαφείς σχετικά με την πρόσληψη, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.

Είναι επίσης σημαντικό να διασφαλιστεί η σωστή δοσολογία και η τακτική πρόσληψη προκειμένου να εξουδετερωθούν τα συμπτώματα. Επιπλέον, πρέπει να διεξάγονται τακτικές εξετάσεις και έλεγχοι του θυρεοειδούς, όπου αυτό μπορεί να υποστηριχθεί με τη βοήθεια του ιωδίου. Η επαφή με άλλα άτομα που πάσχουν από την ασθένεια μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε ανταλλαγή πληροφοριών.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι ασθενείς με ενδοκρινική τροχιά πρέπει να μην εκθέτουν τα μάτια σε περιττή πίεση. Το σκοτάδι ή οι υπερβολικές επιρροές στο φως μπορούν επίσης να είναι αγχωτικά για την όραση. Όταν διαβάζετε ή εργάζεστε σε οθόνες, είναι επίσης σημαντικό να διασφαλίσετε καλή ορατότητα. Εάν οι μύες του μετώπου συστέλλονται ή τα μάτια είναι τεντωμένα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οπτομέτρη έτσι ώστε να βρεθεί μια επιλογή που να παρέχει επαρκή ανακούφιση.

Δεν πρέπει να εφαρμόζονται καλλυντικά είδη όπως σκιά ματιών ή μάσκαρα. Αυτό ασκεί πίεση στα βλέφαρα και μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα των διογκωμένων ματιών. Το τρίψιμο και το τρίψιμο στα μάτια θα πρέπει να αποφεύγονται κατ 'αρχήν. Αυτό θα αύξανε την ευερεθιστότητα του δέρματος.

Ο ασθενής μπορεί να εφαρμόσει καταπραϋντικές αλοιφές ή κρέμες για να ανακουφίσει την περιοχή γύρω από τα μάτια και να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Ο επαρκής ύπνος και οι κανονικές περίοδοι ανάπαυσης βοηθούν επίσης στην ενίσχυση της ευεξίας. Το κάπνισμα πρέπει να σταματήσει και οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν να μένουν σε δωμάτια όπου καπνίζουν οι άνθρωποι.

Οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν τεχνικές χαλάρωσης για την πνευματική ενίσχυση. Αυτά μειώνουν το καθημερινό άγχος και προάγουν την εσωτερική σταθερότητα. Επιπλέον, μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή και επαρκής σωματική δραστηριότητα βοηθούν. Αυτά υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο τονίζεται ιδιαίτερα σε φλεγμονώδεις ασθένειες.