Λιπώδες ήπαρ

ο Λιπώδες ήπαρ ή Η στεάτωση της στεάτωσης Ονομάζεται επίσης στεάτωση hepatis στην ιατρική ορολογία και είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο λόγω των διατροφικών συνηθειών στις δυτικές βιομηχανικές χώρες. Αυτό συμβαίνει πάντα όταν το σώμα λαμβάνει περισσότερα λίπη από ό, τι μπορεί να διαλυθεί.

Τι είναι το λιπαρό συκώτι;

Το λιπαρό συκώτι είναι μια πολύ συχνή ασθένεια στις βιομηχανικές χώρες. Κάποιος μιλά για αυτό όταν τα λίπη αποθηκεύονται στα κύτταρα του ήπατος - αυτά είναι τα λεγόμενα ουδέτερα λίπη.

Υπάρχουν βασικά τρεις τύποι λιπαρού ήπατος: το φως, το μέτριο και το ισχυρό λιπαρό ήπαρ. Εάν υπάρχουν λιπαρές εναποθέσεις στο ένα τρίτο όλων των ηπατικών κυττάρων, ονομάζεται ελαφρύ λιπαρό ήπαρ.

Στην περίπτωση μέτριου λιπαρού ήπατος, από την άλλη πλευρά, υπάρχουν αποθέσεις σε περίπου τα δύο τρίτα των κυττάρων και σε σοβαρό λιπαρό ήπαρ σε περισσότερα από τα δύο τρίτα του οργάνου. Το λιπώδες συκώτι που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη είναι μια ειδική μορφή λιπαρού ήπατος

αιτίες

Η παχυσαρκία, ο διαβήτης και ο αλκοολισμός είναι τα πιο συνηθισμένα αίτια στις δυτικές βιομηχανικές χώρες Λιπώδες ήπαρ. Το αλκοόλ είναι η αιτία του λιπώδους ήπατος σε περίπου 50 τοις εκατό όλων των ασθενειών.

Σε αντίθεση με μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ωστόσο, ο υποσιτισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει λιπώδες συκώτι και ορισμένα δηλητήρια μπορούν επίσης να το προκαλέσουν. Στην περίπτωση του υποσιτισμού, η ανεπάρκεια πρωτεΐνης παίζει ιδιαίτερα αποφασιστικό ρόλο, η οποία συχνά παρατηρείται στις αναπτυσσόμενες χώρες, αλλά και παρουσία ανορεξίας.

Η νόσος του Wilson, μια διαταραχή του μεταβολισμού του χαλκού, είναι μια άλλη, αν και λιγότερο συχνή, αιτία λιπώδους ήπατος.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το λιπαρό ήπαρ δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένη αρτηριακή πίεση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα αυξάνονται επίσης, και σε μεμονωμένες περιπτώσεις το επίπεδο σακχάρου στο αίμα γίνεται ανισορροπημένο καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Σε πολλές περιπτώσεις, οι πάσχοντες πάσχουν από αντίσταση στην ινσουλίνη και είναι υπέρβαροι.

Επιπλέον, η λιπώδης ηπατική νόσος συνδέεται συχνά με έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Το ίδιο το λιπαρό συκώτι μερικές φορές εκδηλώνεται μέσω προβλημάτων με τη χρήση τροφίμων. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μια ελαφριά αίσθηση πίεσης ή πληρότητας στο πάνω μέρος της κοιλιάς. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, το λιπώδες συκώτι είναι επίσης αισθητό λόγω απώλειας όρεξης, ναυτίας και εμέτου και διάρροιας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημάδια ίκτερου, όπως εμφανώς κίτρινο δέρμα, σοβαρός κοιλιακός πόνος και υψηλός πυρετός. Εάν η ασθένεια βασίζεται σε αλκοολική αιτία, τα τυπικά συμπτώματα μιας αλκοολικής ασθένειας εμφανίζονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια, δηλαδή συμπτώματα αποτυχίας, ευερεθιστότητα και αλλαγές στην προσωπικότητα. Το αλκοόλ μπορεί να αναγνωριστεί εξωτερικά από κοκκινωμένο πρόσωπο, βυθισμένο δέρμα και μαύρους κύκλους. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα και συμπτώματα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι είναι λιπαρό ήπαρ.

σειρά μαθημάτων

Η πορεία της νόσου ή η έκταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο του λιπώδους ήπατος. Εάν το ήπαρ είναι ελαφρώς λιπαρό, οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται μόνο ένα ελαφρύ αίσθημα πίεσης, ενώ το σοβαρό λιπαρό ήπαρ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο.

Αυτά επηρεάζουν κυρίως το δεξί άνω μέρος της κοιλιάς. Αυτοί οι πόνοι προκύπτουν λόγω της μεγάλης διόγκωσης του ήπατος - το όργανο μπορεί συχνά να γίνει αισθητό ακόμη και μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Στη χειρότερη περίπτωση, το λιπώδες συκώτι μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές ασθένειες. Η κίρρωση του ήπατος, για παράδειγμα, είναι μια ασθένεια που συχνά σχετίζεται με την πλήρη απώλεια όλων των ηπατικών λειτουργιών. Εάν οι ασθενείς δεν σταματήσουν να πίνουν αλκοόλ σε αυτό το στάδιο της νόσου, το ποσοστό θνησιμότητας είναι τουλάχιστον 60 τοις εκατό.

Επιπλοκές

Το λιπαρό ήπαρ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Το οξύ λιπαρό ήπαρ προκαλεί έμετο και ναυτία και οδηγεί σε απώλεια όρεξης και βάρους. Επιπλέον, υπάρχουν κούραση και τυπικά συμπτώματα πυρετού, τα οποία αυξάνονται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Αργότερα υπάρχει έντονη πίεση στην άνω κοιλιακή χώρα και ο σχηματισμός κοιλιάς νερού. Το κατεστραμμένο ήπαρ μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών και συμπτωμάτων.

Οι τυπικές δευτερογενείς ασθένειες περιλαμβάνουν κίρρωση του ήπατος και φλεγμονή του λιπώδους ήπατος. Σε λιπώδη ηπατική φλεγμονή, τα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν σε σύντομο χρονικό διάστημα και οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις εμφανίζονται στον ηπατικό ιστό. Αυτό μπορεί να περιορίσει τη λειτουργία των οργάνων και να προκαλέσει ίκτερο, μεταξύ άλλων. Η κίρρωση του ήπατος μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία του εγκεφάλου και να επηρεάσει την ψυχική απόδοση.

Διακυμάνσεις διάθεσης, άγχος και απότομη μείωση της ευεξίας μπορεί επίσης να συμβεί. Φυσικά, η συρρίκνωση του ήπατος προκαλεί αιμορραγία του οισοφάγου, του ασκίτη ή του καρκίνου του ήπατος, μεταξύ άλλων. Στα τελικά στάδια, η κατάσταση οδηγεί τελικά σε ηπατική ανεπάρκεια. Ο κίνδυνος κίρρωσης του ήπατος είναι ιδιαίτερα υψηλός σε χρόνια λιπώδη ηπατική νόσο. Εάν η υποκείμενη ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, η σοβαρή ηπατική βλάβη οδηγεί σε διάφορα δευτερεύοντα συμπτώματα και τελικά στον θάνατο του ασθενούς.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στα αρχικά στάδια, το λιπώδες συκώτι δεν πρέπει απαραίτητα να υποβληθεί σε θεραπεία από γιατρό · εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν πρώτα να αλλάξουν τη διατροφή και τον τρόπο ζωής τους. Αλλά εάν υποφέρετε συνεχώς από αίσθημα πίεσης στην περιοχή του ήπατος και αίσθημα πληρότητας, θα πρέπει σίγουρα να έχετε εξετάσει έναν γιατρό. Το λιπαρό ήπαρ πρέπει να παρακολουθείται τακτικά, ακόμη και αν το επίπεδο χοληστερόλης είναι πολύ υψηλό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους τοξικομανείς, αλλά συχνά δεν έχουν γνώση του προβλήματος εθισμού και των προβλημάτων υγείας που προκύπτουν.

Ακόμα και για άτομα που είναι σοβαρά υπέρβαρα, είναι λογικό να δεις έναν γιατρό να κάνει δίαιτα υπό ιατρική παρακολούθηση που θα μειώσει το βάρος και θα βελτιώσει την υγεία του ήπατος. Εάν το λιπώδες ήπαρ δεν είναι ακόμη γνωστό, συμπτώματα όπως αίσθημα πίεσης στο ήπαρ, πυρετός, ναυτία, συμπτώματα ίκτερου ή σοβαρή απώλεια βάρους χωρίς εμφανή αιτία μπορεί να υποδηλώνουν λιπώδες ήπαρ. Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί το συντομότερο δυνατό εάν η ηπατίτιδα ή ο καρκίνος του ήπατος είναι η αιτία των συμπτωμάτων.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το λιπαρό ήπαρ μπορεί να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή φλεγμονή. Όποιος είναι επιρρεπής σε λιπώδη ηπατική νόσο θα πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του σχετικά με τον καλύτερο τρόπο αλλαγής της διατροφής του, προκειμένου να ανακουφίσει το ήπαρ και να αποτρέψει επιπλοκές.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για το λιπώδες συκώτι εξαρτάται γενικά από το πόσο έχει προχωρήσει. Στην καλύτερη περίπτωση, αρκεί να αλλάξετε ριζικά τις διατροφικές σας συνήθειες για να εξουδετερώσετε τα συμπτώματα του λιπώδους ήπατος.

Προκειμένου να γίνει σαφής η διάγνωση του λιπώδους ήπατος, ο θεράπων ιατρός θα κάνει πρώτα μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση και συνήθως επίσης θα εξετάσει την κοιλιά με τη βοήθεια μιας υπερηχογραφικής σάρωσης. Η παρακέντηση του ήπατος, με τη σειρά της, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των ακριβών αιτιών του λιπώδους ήπατος με βάση δείγματα ιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός κολλάει μια βελόνα στο κοιλιακό τοίχωμα υπό τοπική αναισθησία και έτσι εισέρχεται στο ήπαρ. Το πλεονέκτημα αυτής της εξέτασης είναι ότι μπορούν επίσης να εντοπιστούν και άλλες ασθένειες όπως η κίρρωση του ήπατος. Η ανάλυση του αίματος, με τη σειρά της, χρησιμεύει για την εξέταση των ηπατικών ενζύμων.

Το ίδιο το λιπαρό ήπαρ συνήθως δεν αντιμετωπίζεται με φάρμακα, αλλά άλλες επικίνδυνες ασθένειες όπως η κίρρωση μπορεί να αναπτυχθούν από το λιπώδες ήπαρ.

Στην περίπτωση του λιπώδους ήπατος, η θεραπεία συνήθως συνίσταται αποκλειστικά στην αλλαγή της διατροφής κάποιου ή στην αποφυγή αλκοόλ όσο το δυνατόν περισσότερο.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση του λιπώδους ήπατος εξαρτάται από τη διάγνωση, την αιτία και την έναρξη της θεραπείας. Ασθενείς με ηπατική νόσο λιπώδους ήπατος έχουν κακή πρόγνωση. Η ασθένεια προέκυψε σε αυτές τις περιπτώσεις λόγω κίρρωσης του ήπατος και σχετίζεται με το θάνατο των ηπατικών κυττάρων.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει σοβαρά, ο ασθενής κινδυνεύει από ηπατική ανεπάρκεια και συνεπώς πρόωρο θάνατο. Είναι σπάνια δυνατό να επιτευχθεί θεραπεία με άμεση και μόνιμη αποχή από το αλκοόλ και τη μεταμόσχευση οργάνου δότη. Δεδομένου ότι το ήπαρ είναι ένα από τα όργανα του ανθρώπινου οργανισμού του οποίου η ικανότητα είναι μια διαδικασία αναγέννησης, οι ασθενείς που λαμβάνουν έγκαιρη διάγνωση και καταπολεμούν αμέσως τις αιτίες μπορούν να επιτύχουν μια υποχώρηση των συμπτωμάτων.

Ωστόσο, όσο περισσότερα ηπατικά κύτταρα είναι κατεστραμμένα ή νεκρά, τόσο λιγότερο πιθανό θα θεραπευτούν. Οι ασθενείς που πάσχουν από παχυσαρκία καλούνται να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους προκειμένου να επιτύχουν μια καλή πρόγνωση. Πρέπει να χάσετε βάρος και να τρώτε υγιεινά από τώρα και στο εξής. Με μια αυστηρή διατροφή, έχετε μια καλή πιθανότητα να βελτιώσετε την υγεία σας.

Εάν υπάρχει υποτροπή, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Ο οργανισμός αποδυναμώνεται επειδή τα προβλήματα υγείας έχουν εμφανιστεί συνήθως για πολλά χρόνια. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ήπατος αυξάνεται σε αυτούς τους ασθενείς και μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές.

πρόληψη

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της λιπώδους ηπατικής νόσου είναι να αποφύγετε το αλκοόλ. Φυσικά, ένα ή το άλλο ποτήρι κόκκινο κρασί επιτρέπεται σίγουρα σε μια γιορτή, αλλά η κατανάλωση αλκοόλ δεν πρέπει να γίνει καθημερινή συνήθεια. Μια υγιεινή και, πρωτίστως, ισορροπημένη διατροφή είναι επίσης σημαντική για την αποφυγή της νόσου λιπαρό συκώτι - όπως είναι αρκετή άσκηση, παρεμπιπτόντως.

Εάν ο διαβήτης είναι γνωστό ότι είναι η αιτία της λιπώδους ηπατικής νόσου, οι πάσχοντες ασθενείς θα πρέπει να ελέγχουν προσεκτικά και σωστά το σάκχαρό τους. Με αυτόν τον τρόπο, η έναρξη της παχυσαρκίας στο ήπαρ μπορεί συνήθως να σταματήσει γρήγορα.

Μετέπειτα φροντίδα

Η καλύτερη μετέπειτα φροντίδα είναι να τηρείτε προληπτικά μέτρα. Ο ασθενής το κάνει συνήθως αυτόνομα. Από την άλλη πλευρά, ένας γιατρός συνοδεύει μόνο την πορεία της νόσου όπως έχει προγραμματιστεί σε σοβαρές περιπτώσεις. Κατάλληλες εξετάσεις είναι ο προσδιορισμός των τιμών του ήπατος στο αίμα και η αφαίρεση ενός δείγματος ιστού, η λεγόμενη βιοψία του ήπατος. Μια εξέταση με υπερήχους παρέχει επίσης σαφήνεια σχετικά με την έκταση του λιπώδους ήπατος.

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της λιπώδους νόσου του ήπατος. Συνήθως συνταγογραφούνται για διαταραχές του διαβήτη και του μεταβολισμού των λιπιδίων που προκαλούν μια ασθένεια. Μόλις θεραπευτεί, το λιπαρό ήπαρ μπορεί να επαναληφθεί. Δεν υπάρχει ανοσία, γι 'αυτό τα προληπτικά μέτρα συνοδεύουν το υπόλοιπο της ζωής του ασθενούς.

Εάν τα παράπονα μπορούν να εντοπιστούν στην κατάχρηση αλκοόλ, είναι απαραίτητη η μακροχρόνια αποχή. Τα προσβεβλημένα άτομα ενδέχεται να υποβληθούν σε απόσυρση σε κλειστή εγκατάσταση. Ειδικά σε περίπτωση υποτροπής, οι τοξικομανείς πρέπει να αναζητούν βοήθεια γρήγορα. Μια μονόπλευρη διατροφή και η παχυσαρκία προκαλούν επίσης λιπαρό συκώτι.

Με τη βοήθεια θεραπευτών, οι ασθενείς μπορούν να επιτύχουν μια ισορροπημένη διατροφή και να φτάσουν στο κανονικό τους βάρος. Εκείνοι που καταφέρνουν να εξαλείψουν τις αιτίες έχουν καλές προοπτικές ανάρρωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ήπαρ αναγεννάται. Στους ηλικιωμένους, από την άλλη πλευρά, η θεραπευτική δύναμη του σώματος είναι σημαντικά περιορισμένη.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν αποτελεσματικά φάρμακα κατά του λιπώδους ήπατος. Είναι ακόμη πιο σημαντικό να ακολουθήσετε έναν συνειδητό τρόπο ζωής μετά τη διάγνωση. Τρώγοντας μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή και αποφεύγοντας την αρχική σκανδάλη (όπως το αλκοόλ ή ορισμένα φάρμακα), τα άτομα που επηρεάζονται μπορούν τουλάχιστον να αντιστρέψουν εν μέρει την παχυσαρκία του ήπατος.

Τα υπέρβαρα άτομα με μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο θα πρέπει να λάβουν μέτρα για να ομαλοποιήσουν το σωματικό τους βάρος. Ο συνδυασμός διατροφής και άσκησης είναι ιδανικός. Με το αλκοολικό λιπαρό συκώτι, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται εντελώς. Επιπλέον, συνιστώνται θεραπευτικά μέτρα. Κατά κανόνα, ο υπεύθυνος γιατρός θα συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακα για τα συμπτώματα στέρησης και θα τον παραπέμψει σε μια ομάδα αυτοβοήθειας στο επόμενο μάθημα.

Ποια μέτρα έχουν νόημα λεπτομερώς εξαρτάται από τη σοβαρότητα του λιπώδους ήπατος και τα μεμονωμένα συμπτώματα. Επομένως: συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας και ενημερώστε τον για ασυνήθιστα παράπονα. Εάν υπάρχει υποψία ότι η φαρμακευτική αγωγή είναι η αιτία της νόσου του λιπώδους ήπατος, θα πρέπει να συζητηθεί μια αλλαγή φαρμάκου με το γιατρό. Εάν το λιπώδες συκώτι σχετίζεται με στεροειδή, τα παρασκευάσματα πρέπει να διακόψουν αμέσως. Συνιστάται παραμονή στο νοσοκομείο σε περίπτωση σοβαρών παραπόνων.