Ακουστικά οστάρια

ο Ακουστικά οστάρια ξαπλώστε στο μεσαίο αυτί και χρησιμεύστε για τη μετάδοση μηχανικών δονήσεων.

Ποια είναι τα οστάρια;

Τα οστά, λατινικά ως Ossicula auditūs είναι κατασκευασμένα από μικροσκοπικά οστά που βρίσκονται στο μεσαίο αυτί και είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση μηχανικών δονήσεων στο εσωτερικό αυτί. Στο ανθρώπινο αυτί, ο όρος ossicles αναφέρεται σε ossicles όπως τα στάδια, το σφυρί και το αμόνι. Το όζον, η τυμπανική κοιλότητα, είναι ένας χώρος γεμάτος με αέρα πίσω από το τύμπανο στο οποίο βρίσκονται τα οστάρια.

Ανατομία & δομή

Τα ακουστικά οστάρια είναι ένα από τα μικρότερα οστά στον άνθρωπο και συνδέουν το εξωτερικό αυτί με το εσωτερικό αυτί. Ζυγίζουν μόνο λίγα γραμμάρια. Το σφυρί ζυγίζει περίπου 23 χιλιοστόγραμμα, το αμόνι 27 χιλιοστογραμμάρια και τα στολίδια μόνο 2,5 χιλιοστόγραμμα. Τα σωματίδια είναι πολύ αρθρωτά και διασυνδέονται.

Συνδέονται μέσω του συνδέσμου, που βρίσκεται στην κοιλότητα του μεσαίου αυτιού. Η βλεννογόνος μεμβράνη του μεσαίου αυτιού καλύπτει τα οστά. Το όνομα του αμόνι, του αναβολέα και του σφυριού προέρχεται από το σχήμα των οσφυρίων που βρίσκονται μεταξύ του τυμπάνου και του εσωτερικού αυτιού με την ακόλουθη σειρά: σφυρί, αμόνι, αναβολέας. Το σφυρί βρίσκεται εν μέρει ενσωματωμένο στο τύμπανο.

Αυτό μεταφέρει τις δονήσεις από το τύμπανο στα άλλα οστάρια. Το επιστημονικό όνομα για το σφυρί είναι malleus, για το incus incus και ο συνδετήρας ονομάζεται stapes. Το σφυρί συντήκεται με το τύμπανο μέσω μιας λαβής σφυριού και συνδέεται με τον αμόνι μέσω της κεφαλής του σφυριού. Το αμόνι με τη σειρά του σχηματίζει έναν σύνδεσμο αμόνι με τα λεγόμενα κεφαλάκια.

Λειτουργία & εργασίες

Τα ακουστικά οστάρια είναι πολύ διαφορετικά από τα άλλα οστά του ανθρώπινου σώματος. Περιέχουν όχι μόνο ελασματοειδή οστά, αλλά και χόνδρο, πλεκτά οστά και κλώνους. Το κλώνο του οστού θεωρείται ως μια εμβρυονικά σχηματισμένη οστική ουσία στην οποία τα ινίδια κολλαγόνου συνυπάρχουν για να σχηματίσουν κλώνους όπως τα μαλλιά. Η οστεοποίηση του σφυριού ξεκινά στο έμβρυο τον τέταρτο μήνα και σχεδόν ολοκληρώνεται τον έβδομο μήνα.

Το αμόνι, που προκύπτει από την πρώτη καμάρα των βράγχων, σχηματίζεται επίσης προς το τέλος του πέμπτου μήνα. Τα στάδια οστεοποιούνται προς το τέλος του τέταρτου μήνα και οστεοποιούνται γύρω στο τέλος του όγδοου μήνα. Κατά τη γέννηση, τα οστά βρίσκονται στη συνέχεια σε πλήρως αναπτυγμένα, πλήρως οστεοποιημένα οστά. Ο σκοπός των μικρών ωοθυλακίων είναι να ζευγαρώσουν τις αντίστοιχες δονήσεις που προέρχονται από το τύμπανο όσο το δυνατόν καλύτερα στο εσωτερικό αυτί και να προστατεύσουν το εσωτερικό αυτί από δυνατή ηχητική πίεση. Λειτουργούν επομένως ως μετατροπείς σύνθετης αντίστασης στο οβάλ παράθυρο με το τύμπανο και την κολπική μεμβράνη, επειδή η χαμηλή ηχητική πίεση μπροστά από το τύμπανο μετατρέπεται σε υψηλή πίεση στο οβάλ παράθυρο του εσωτερικού αυτιού.

Δηλαδή, η μετατροπή των ακουστικών δονήσεων στο ακουστικό κανάλι μετατρέπεται σε μηχανικές δονήσεις από τα οστάρια σε υγρές δονήσεις. Δεδομένου ότι το τύμπανο δεν είναι μόνιμα συνδεδεμένο στο οβάλ παράθυρο, αυτό έχει θετική επίδραση στο αυτί. Διαφορετικά, η μετάδοση του ήχου θα ήταν περίπου 30 ντεσιμπέλ χαμηλότερα και οι ήσυχοι θόρυβοι δύσκολα θα γίνονταν αντιληπτές. Τα οστά έχουν επίσης μια σημαντική προστατευτική λειτουργία. Δύο μικροί μύες αλλάζουν τον βαθμό εκτροπής των οσφυρίων. Ένας μυς προσκολλάται στο σφυρί και σφίγγει το τύμπανο και προστατεύει επίσης από υπερβολικές κινήσεις των οσφυρίων και του τυμπάνου, όπως κατά το φτέρνισμα. Ο δεύτερος μυς, που προσκολλάται στα στάδια, προστατεύει τα πολύ ευαίσθητα κύτταρα των μαλλιών στο εσωτερικό αυτί από υπερβολική ηχητική πίεση.

Ασθένειες

Η ωτοσκλήρωση οδηγεί σε παθολογική σκλήρυνση της μεμβράνης και οδηγεί σε αύξηση της απώλειας ακοής λόγω σοβαρής βλάβης της μετάδοσης των δονήσεων από την οστεοειδή αλυσίδα στο εσωτερικό αυτί. Οι αιτίες μπορεί να είναι ασθένειες όπως η ιλαρά ή η παρωτίτιδα, αλλά και οι φλεγμονώδεις ασθένειες ή οι αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να σταματήσει με μια μικροχειρουργική επέμβαση στην οποία τα σχεδόν ακίνητα stapes αντικαθίστανται από τη λεγόμενη πρόσθεση stapes, έναν τεχνητό συνδετήρα. 20 τοις εκατό των Γερμανών ήδη πάσχουν από απώλεια ακοής. Το ποσοστό των ανδρών άνω των 65 ετών που έχουν προβλήματα ακοής φτάνει περισσότερο από 50 τοις εκατό. Η αιτία της απώλειας ακοής είναι συχνά μια ασθένεια του εσωτερικού ή του μεσαίου αυτιού. Οι διαταραχές των ακουστικών οσφυρίων ή του τυμπάνου προάγουν την απώλεια ακοής.

Οι επεμβάσεις βελτίωσης της ακοής μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής, καθώς και την ακοή όσων επηρεάζονται. Τα μικρότερα όργανα, διαμέτρου μόλις ενός χιλιοστού, υποστηρίζουν παρεμβάσεις κατά τις οποίες αφαιρούνται όγκοι και φλεγμονές στο μεσαίο αυτί, αλλά και τμήματα ενός αυτιού που έχουν ήδη καταστραφεί, όπως μια ανακατασκευή του τυμπάνου.

Χάρη στο σημερινό φάρμακο, είναι ακόμη δυνατό να αντικατασταθεί ένα χαμένο τύμπανο και να το εισαχθεί με μοσχεύματα από μυϊκούς και χόνδρους ιστούς. Είναι επίσης δυνατή η δημιουργία ακουστικών οσφυρίων που έχουν ήδη καταστραφεί. Η μαστοειδίτιδα, μια επιπλοκή ενός μέσου ωτίτιδας που δεν έχει επουλωθεί πλήρως, είναι μάλλον σπάνια σήμερα λόγω της χορήγησης αντιβιοτικών. Ωστόσο, μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην αγωγιμότητα ήχου και στη λειτουργία ενίσχυσης του ήχου του μεσαίου αυτιού και να προάγει την απώλεια ακοής.

Η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες διαταραχές όπως ζάλη ή μηνιγγίτιδα. Σε περίπτωση οποιουδήποτε προβλήματος ή της αόριστης υποψίας για αίσθημα επιδείνωσης της ακοής, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ΩΡΛ και να το διευκρινίσετε. Εάν προχωρήσει η ωτοσκλήρωση, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση στη χειρότερη περίπτωση. Είναι επίσης πιθανές διαταραχές από εμβοές.