Από Υπογοναδισμός άνδρες και γυναίκες μπορούν να επηρεαστούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με θεραπεία ορμονικής αντικατάστασης.
Τι είναι ο υπογοναδισμός;
© angellodeco - stock.adobe.com
Σε γενικές γραμμές, ο όρος des Υπογοναδισμός μια δυσλειτουργία των γονάδων (γονάδες). Στο ανθρώπινο σώμα, οι γονάδες είναι υπεύθυνες για την παραγωγή γεννητικών κυττάρων (ωαρίων ή σπέρματος) και ορμονών φύλου.
Συχνά, ωστόσο, ο όρος υπογοναδισμός στην ιατρική γλώσσα αναφέρεται μόνο σε δυσλειτουργία των αρσενικών γονάδων (των όρχεων). Ο υπογοναδισμός είναι μια ενδοκρινική διαταραχή (επηρεάζει το ορμονικό σύστημα).
Ο λεγόμενος πρωτογενής υπογοναδισμός εμφανίζεται όταν οι ίδιες οι γονάδες εξασθενούν τη λειτουργία τους. Ο δευτερογενής υπογοναδισμός είναι όταν η υπόφυση (ένας ορμονικός αδένας στον εγκέφαλο, επίσης γνωστός ως υπόφυση) επηρεάζεται από μια δυσλειτουργία.
Τέλος, εάν υπάρχει (πολύ σπάνια) τριτογενής υπογοναδισμός, ο υποθάλαμος (ένα ρυθμιστικό κέντρο για ενδοκρινικές διεργασίες που βρίσκονται στον εγκέφαλο) επηρεάζεται από μια λειτουργική διαταραχή.
αιτίες
Ένα πρωτογενές Υπογοναδισμός στους άνδρες συνήθως οφείλεται σε ελλείποντα ή εξασθενημένα κύτταρα Leydig, τα οποία είναι από τα πιο σημαντικά κύτταρα στον όρχι. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή τεστοστερόνης στον πάσχοντα άνθρωπο είναι μειωμένη.
Σε διάφορες υπο-μορφές πρωτογενούς υπογοναδισμού, μια χαμηλή συγκέντρωση τεστοστερόνης μπορεί επίσης να οφείλεται σε παράγοντες όπως τραύμα, ευνουχισμό ή φλεγμονή των όρχεων. Ο πρωτογενής υπογοναδισμός στις γυναίκες μπορεί να προαχθεί, μεταξύ άλλων, με φλεγμονώδεις διεργασίες ή όγκους των γονάδων. Οι συγγενείς υπανάπτυξη των γεννητικών οργάνων μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πρωτοπαθή υπογοναδισμό στις γυναίκες.
Η βλάβη στην υπόφυση ως αιτία δευτερογενούς υπογοναδισμού μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από νέο σχηματισμό ιστού (όγκους) ή φλεγμονή. Οι βλάβες του υποθαλάμου που κρύβονται πίσω από τον τριτογενή υπογοναδισμό μπορεί τελικά να είναι συγγενείς ή να προκαλούνται από παράγοντες όπως τραύμα ή διάφορες ασθένειες.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ο υπογοναδισμός μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Ανάλογα με το φύλο και την ηλικία, η ασθένεια εκδηλώνεται διαφορετικά. Εάν εμφανιστεί υπογοναδισμός στα παιδιά, αυτό είναι αισθητό κυρίως μέσω της πλήρους απουσίας εφηβείας. Στους προσβεβλημένους εφήβους, η ανάπτυξη της εφηβείας σταματά.
Τα κορίτσια δεν έχουν έμμηνο ρύση (πρωτογενής αμηνόρροια). Στα αγόρια, η διεύρυνση του αρσενικού μαστικού αδένα (γυναικομαστία) και οι μη κατεβασμένοι όρχεις (κρυπτορχιδισμός) είναι κοινά συμπτώματα. Οι έφηβοι και των δύο φύλων έχουν γενικά μικρό ενδιαφέρον για τη σεξουαλικότητα και τα ανεπτυγμένα πρωτογενή και δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά.
Εάν ο υπογοναδισμός δεν αναπτυχθεί μέχρι την ενηλικίωση, τα κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι λιγότερο έντονα. Άτομα και των δύο φύλων αντιμετωπίζουν συνήθως απώλεια λίμπιντο. Άλλα συμπτώματα είναι η απώλεια δευτερογενών μαλλιών και οστεοπόρωσης.
Στις γυναίκες, ανάλογα με τη σοβαρότητα, υπάρχει σημαντική πτώση του επιπέδου των οιστρογόνων και, ως αποτέλεσμα, μια παθολογική παλινδρόμηση των γεννητικών οργάνων (ατροφία των γεννητικών οργάνων) και η απουσία εμμήνου ρύσεως (δευτερογενής αμηνόρροια). Στους προσβεβλημένους άνδρες, οι όρχεις συρρικνώνονται. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι η έλλειψη ώριμων αρσενικών σπερματοζωαρίων (αζωοσπερμία). Οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν προσβληθεί έχουν επίσης στυτική δυσλειτουργία έως και ανικανότητα.
Διάγνωση & πορεία
Διαγνωστική διαδικασία που πρέπει να χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία Υπογοναδισμός χρησιμοποιούνται, διαφέρουν μεταξύ άλλων ανάλογα με την αντίστοιχη μορφή της νόσου και τα μεμονωμένα συμπτώματα. Οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών μπορούν να προσδιοριστούν, για παράδειγμα, με τη βοήθεια εξετάσεων αίματος.
Για παράδειγμα, τα επίπεδα της προλακτίνης (μια ορμόνη της υπόφυσης), η τεστοστερόνη και / ή η οιστραδιόλη (μια ορμόνη του φύλου) καθορίζονται με βάση το φύλο. Οι περισσότερες μορφές υπογοναδισμού μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν καλά. Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια του υπογοναδισμού περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ανικανότητα, στειρότητα ή καρδιαγγειακές παθήσεις.
Επιπλοκές
Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες ασθενείς επηρεάζονται από υπογοναδισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο υπογοναδισμός οδηγεί στη λεγόμενη ανεπάρκεια ανδρογόνων. Ως αποτέλεσμα αυτής της ανεπάρκειας, ο άνθρωπος μπορεί να αποστειρωθεί και, συνεπώς, ανίκανος να αναπαραχθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι περιορισμοί οδηγούν σε ακραίο ψυχολογικό άγχος και την ανάπτυξη κατάθλιψης.
Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να υποφέρουν επίσης από συμπλέγματα κατωτερότητας και μειωμένη αίσθηση αυτοτιμήσεως. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε σκέψεις αυτοκτονίας. Ο σύντροφος επηρεάζεται επίσης από ψυχολογικά παράπονα λόγω υπογοναδισμού και πάσχει από μειωμένη ποιότητα ζωής. Τα σεξουαλικά όργανα υποχωρούν συχνά και μπορεί να οδηγήσουν σε εκφοβισμό και πειράγματα, ειδικά στα παιδιά.
Επιπλέον, η εφηβεία μπορεί να απουσιάζει εντελώς στα παιδιά, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στη σωματική και ψυχολογική ανάπτυξη. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν καρδιακά προβλήματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Η θεραπεία του υπογοναδισμού γίνεται συνήθως με τη βοήθεια ορμονών και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επιτυχής. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Εάν έχουν εμφανιστεί καταθλιπτικές διαθέσεις, αυτές θα εξεταστούν επίσης από ψυχολόγο. Το προσδόκιμο ζωής συνήθως δεν μειώνεται από τον υπογοναδισμό.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν εμφανιστούν πρώτα σημάδια υπογονιμότητας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο υπογοναδισμός σπάνια εκδηλώνεται με σαφή συμπτώματα. Ως εκ τούτου, πρέπει να διευκρινιστούν τα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας ή διαταραχής, επειδή αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την αποφυγή σωματικών και διανοητικών επιπλοκών. Άνδρες και γυναίκες που αισθάνονται λιγότερο σεξουαλικά ενεργοί ή που είχαν ανεκπλήρωτη επιθυμία να έχουν παιδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει να συμβουλευτούν τον οικογενειακό τους γιατρό ή έναν γυναικολόγο ή ουρολόγο.
Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει με σαφήνεια τον υπογοναδισμό και να προτείνει κατάλληλα αντίμετρα. Εάν αυτό συμβεί αρκετά νωρίς, μπορεί να αποφευχθεί η μόνιμη ζημιά. Βασικά, ο υπογοναδισμός πρέπει να αποσαφηνιστεί εάν έχει αρνητική επίδραση στη σωματική και ψυχολογική κατάσταση. Εάν και οι θεραπείες στο σπίτι και τα μέτρα δεν βοηθούν, πρέπει να δείτε έναν γιατρό με τη διαταραχή. Ο ασθενής πρέπει στη συνέχεια να υποβληθεί σε τακτικούς ελέγχους, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει νέα ανεπάρκεια στα ανδρογόνα, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη σεξουαλική υγεία.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία του Υπογοναδισμός εξαρτάται αρχικά από τη μορφή της νόσου: Ο πρωτοπαθής υπογοναδισμός αντιμετωπίζεται συνήθως με τη χορήγηση μειωμένων ή απούσα ορμονών φύλου (στους άνδρες αυτά είναι κυρίως ανδρογόνα όπως η τεστοστερόνη, στα γυναικεία οιστρογόνα ή στα γεστογόνα).
Αυτή η μορφή θεραπείας είναι επίσης γνωστή στην ιατρική ως θεραπεία υποκατάστασης. Σε πολλές περιπτώσεις υπογοναδισμού, είναι απαραίτητη η χορήγηση δια βίου ορμόνης. Η θεραπεία αντικατάστασης μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. για παράδειγμα με τη βοήθεια δισκίων ή ενέσεων, αλλά και συγκεκριμένων γύψων. Η ποσότητα των ορμονών που χορηγούνται ξεχωριστά εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς.
Ο δευτερογενής υπογοναδισμός αντιμετωπίζεται συχνά με τα λεγόμενα παρασκευάσματα γοναδοτροπίνης. Οι γοναδοτροπίνες είναι ορμόνες του φύλου που βοηθούν στη διέγερση των γονάδων. Τα κατάλληλα παρασκευάσματα μπορούν να συμπληρώσουν τις διάφορες ορμόνες της υπόφυσης. Τα παρασκευάσματα γοναδοτροπίνης δίδονται επίσης σε δευτερογενή υπογοναδισμό, ειδικά εάν υπάρχει η επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά, επειδή η ορμόνη του φύλου διεγείρει το σχηματισμό σπέρματος ή ωαρίων.
Ειδικά σε ηλικιωμένους άνδρες, ο υπογοναδισμός μπορεί να σχετίζεται με συμπτώματα όπως καταθλιπτική διάθεση και / ή αναιμία (αναιμία). Κατά κανόνα, τα θεραπευτικά βήματα για τη θεραπεία του υπογοναδισμού συμπληρώνονται από θεραπευτικά μέτρα που εστιάζουν στα μεμονωμένα συνοδευτικά συμπτώματα.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για προβλήματα ισχύος και στύσηςπρόληψη
Με ποιό τρόπο Υπογοναδισμός η πρόληψη εξαρτάται κυρίως από τις μεμονωμένες αιτίες της νόσου. ο δευτερογενής υπογοναδισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί, για παράδειγμα, μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής που αποτρέπει τα συμπτώματα ανεπάρκειας. Οι μορφές υπογοναδισμού που μπορούν να αναπτυχθούν λόγω φλεγμονής των όρχεων, για παράδειγμα, θα πρέπει να προλαμβάνονται μέσω πρώιμης θεραπείας της φλεγμονώδους νόσου.
Μετέπειτα φροντίδα
Η στοχευμένη φροντίδα είναι μέρος της θεραπείας του υπογοναδισμού. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς δεν είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη ή άλλες δευτερογενείς ασθένειες όπως η αναιμία. Ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου και τα συμπτώματα, μπορεί να είναι σκόπιμο να αλλάξετε τη διατροφή σας.
Η πλούσια σε βιταμίνες ισορροπημένη διατροφή εξουδετερώνει τα τυπικά συμπτώματα ανεπάρκειας στον δευτερογενή υπογοναδισμό. Τα σιδηρούχα τρόφιμα βοηθούν στην αναιμία. Προκειμένου οι πάσχοντες να αισθάνονται καλύτερα μακροπρόθεσμα και για να αποφευχθούν επιπλοκές, η ορμονική θεραπεία πρέπει να ακολουθείται με συνέπεια. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται ακριβώς όπως έχει προγραμματιστεί.
Η καθημερινή ζωή μετά τη θεραπεία είναι σχετικά φυσιολογική. Οι ασθενείς βασικά δεν περιορίζονται, αλλά η σεξουαλική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικά προβλήματα. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός συνιστά ψυχοθεραπευτική φροντίδα ως μέρος της μετεγκατάστασης. Για μερικούς ανθρώπους βοηθά ήδη να μιλήσετε με την οικογένεια ή τους φίλους σας.
Συμμετέχοντας σε ένα πρόγραμμα αυτοβοήθειας, αυτοί που επηρεάζονται δεν αισθάνονται πλέον αποκλεισμένοι. Η βελτιωμένη αυτοεκτίμηση έχει θετική επίδραση στη διάθεση και την πορεία της νόσου. Οι πληροφορίες βοηθούν επίσης να εκτιμηθεί σωστά η κατάσταση και να επικεντρωθεί στα βασικά.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εάν εμφανιστεί υπογοναδισμός, οι ασθενείς εξαρτώνται πάντα από την ιατρική περίθαλψη. Μόνο με ορμονική θεραπεία μπορούν τα συμπτώματα να μειωθούν μόνιμα και να αποφευχθούν επιπλοκές. Για το λόγο αυτό, οι ασθενείς πρέπει να φροντίζουν να λαμβάνουν τακτικά τις ορμόνες. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με ενέσεις ή κολλώντας επίχρισμα.
Επομένως, δεν απαιτούνται περαιτέρω μέτρα θεραπείας. Κατά κανόνα, η θεραπεία δεν οδηγεί σε συγκεκριμένους περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του ασθενούς. Στους άνδρες, ο υπογοναδισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατάθλιψη, οπότε αυτό πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί. Οι συνομιλίες με στενούς φίλους, την οικογένεια ή με τον δικό σας σύντροφο μπορεί να έχουν πολύ θετική επίδραση στην πορεία της νόσου και να αποφύγουν περαιτέρω επιπλοκές. Η επαφή με άλλους ασθενείς με υπογοναδισμό μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην πορεία της νόσου εάν υπάρχει ανταλλαγή πληροφοριών.
Σε περίπτωση αναιμίας, μια ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, ιδίως σε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο. Ωστόσο, τα συμπληρώματα διατροφής ή οι μεταγγίσεις μπορούν να περιορίσουν την αναιμία.
.jpg)
