Σταυρός σύνδεσμος

ο Σταυροί σύνδεσμοι είναι από τους πιο σημαντικούς υποστηρικτικούς συνδέσμους στην άρθρωση του γόνατος. Εκτός από τους εσωτερικούς και εξωτερικούς συνδέσμους, οι σταυροί σύνδεσμοι εξασφαλίζουν σταθερότητα στην άρθρωση. Εάν ο σταυρωτός σύνδεσμος τραυματιστεί (σχίσιμο του συνδέσμου), η σταθερότητα των αρθρώσεων είναι σοβαρά περιορισμένη ή δεν δίνεται πλέον.

Τι είναι ο σταυρωτός σύνδεσμος;

Το γένος ligamenta cruciata - οι cruciate ligaments - αποτελούν μέρος της κύριας συσκευής της άρθρωσης του γόνατος. Εκτός από τον εσωτερικό σύνδεσμο - το ligamentum collaterale tibiale - και τον εξωτερικό σύνδεσμο - το ligamentum collaterale fibulare - ο πρόσθιος και οπισθοσκόπιος σύνδεσμος διασφαλίζει τη σταθερότητα της άρθρωσης.

Όπως υποδηλώνει το όνομα, οι σταυροί σύνδεσμοι διασχίζουν στο κέντρο της άρθρωσης του γόνατος. Ο κύριος στόχος είναι η διατήρηση της σταθερότητας κατά την κίνηση των αρθρώσεων.

Ανατομία & δομή

Ο πρόσθιος σταυρωτός σύνδεσμος βρίσκεται μεταξύ της κνήμης και του μηρού. Ο σταυρός σύνδεσμος τρέχει από μπροστά προς τα κάτω ή προς τα μέσα. Η κατεύθυνση του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου είναι επομένως αντίθετη από εκείνη του οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου.

Ο πρόσθιος σταυρωτός σύνδεσμος παρέχεται αρτηριακά μέσω της αρτηρίας του μέσου του γένους. Η κατανομή των αιμοφόρων αγγείων στον πρόσθιο σύνδεσμο δεν είναι ομοιογενής. Ωστόσο, το κέντρο του σταυρού συνδέσμου στερείται αιμοφόρων αγγείων. Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος τρέχει επίσης μεταξύ του μηρού και του κνήμη.

Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος, ωστόσο, τρέχει προς τα εμπρός και προς τα πάνω ή προς τα μέσα και από πίσω προς τα κάτω ή προς τα έξω. Η κατεύθυνση του οπίσθιου σταυροειδούς συνδέσμου είναι έτσι αντίθετη από τον πρόσθιο σταυρό σύνδεσμο.

Λειτουργία & εργασίες

Οι πρόσθιοι και οπίσθιοι σταυροί σύνδεσμοι είναι υπεύθυνοι για τη σταθεροποίηση στην άρθρωση του γόνατος. Οι γιατροί υποθέτουν ότι οι σταυροί σύνδεσμοι είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που ευθύνονται για μια σταθερή άρθρωση του γόνατος.

Οι σύνδεσμοι διασχίζουν στη μέση της πορείας, γι 'αυτό τους δόθηκε το όνομα "cruciate ligament". Το μεγαλύτερο άγχος είναι στον πρόσθιο σύνδεσμο.

Ταυτόχρονα, είναι ένας από τους πιο αγχωμένους συνδέσμους στην άρθρωση του γόνατος και είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνος για τη διασφάλιση ότι η άρθρωση παραμένει σταθερή κατά την κίνηση.

Ο πρόσθιος σταυρωτός σύνδεσμος είναι επίσης υπεύθυνος για τον περιορισμό της περιστροφής της άρθρωσης του γόνατος. Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος έχει το καθήκον να σταθεροποιεί την άρθρωση του γόνατος με τους άλλους συνδέσμους κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος, σε συνδυασμό με τους άλλους συνδέσμους στην άρθρωση του γόνατος, διασφαλίζει επίσης ότι η περιστροφή της άρθρωσης είναι περιορισμένη.

Ασθένειες και παθήσεις

Εάν το γόνατο τραβιέται ή κάμπτεται βίαια όταν οι μύες του μηρού είναι τεντωμένοι, ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος θα σχιστεί. Περαιτέρω τραυματισμοί στην άρθρωση του γόνατος είναι δυνατοί με το δάκρυ στον πρόσθιο σύνδεσμο.

Συχνά εμφανίζονται πολύπλοκοι τραυματισμοί, όπως βλάβη στον μεσαίο μηνίσκο, καθώς και βλάβη στον εσωτερικό σύνδεσμο. Ο γιατρός στη συνέχεια μιλά για μια «δυστυχισμένη τριάδα» εάν τραυματιστούν και οι τρεις παράγοντες (διάμεσος μηνίσκος, μεσαίος σύνδεσμος και πρόσθιος σταυρωτός σύνδεσμος). Εάν ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, ο ασθενής παραπονείται για πρησμένο μώλωπα στην άρθρωση του γόνατος.

Το γόνατο μπορεί να ωθηθεί προς τα εμπρός (το φαινόμενο συρταριού), δημιουργώντας ένα αίσθημα αστάθειας. Ο ασθενής παραπονείται επίσης για πόνο και περιορισμούς στην κινητικότητα. Κατά κανόνα, ο τραυματισμένος σταυρωτός σύνδεσμος δεν ράβεται. μάλλον, θα αντικατασταθεί λειτουργικά. Αυτή η χειρουργική μέθοδος οδηγεί στα καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Σε μια χειρουργική επέμβαση πρόσθιου σταυρωτού συνδέσμου, ένας τένοντας αφαιρείται μεταξύ της κνήμης και του γόνατος και διαμορφώνεται σε έναν νέο πρόσθιο σύνδεσμο.

Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος μπορεί επίσης να σχιστεί. Και εδώ, μόνο εάν υπάρχει άμεση δύναμη δύναμης στην άρθρωση του γόνατος σε κατάσταση κάμψης. Η υπερέκταση μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνη για το σχίσιμο του οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου. Στατιστικά, ωστόσο, ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος δάκρυα λιγότερο από τον πρόσθιο σταυρό σύνδεσμο. Εάν ρήξη του οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου, η άρθρωση του γόνατος διογκώνεται και προκαλεί πόνο στον ασθενή. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται επίσης για κοινή συλλογή.

Σε αντίθεση με το σχίσιμο του πρόσθιου συνδέσμου, η άρθρωση του γόνατος μετατοπίζεται προς τα πίσω. Το άτομο περιορίζεται επίσης στην κινητικότητά του. Δεν είναι πλέον δυνατό να τεντώσετε την άρθρωση του γόνατος. Ωστόσο, ένας σύνθετος τραυματισμός σπάνια ή ποτέ δεν συμβαίνει. Η χειρουργική επέμβαση σπάνια πραγματοποιείται όταν ρήξη του οπίσθιου σταυρωτού συνδέσμου. Κατά κανόνα, αυτό γίνεται μόνο για ενεργούς και νέους. Και εδώ, ο σταυρωτός σύνδεσμος αντικαθίσταται από έναν τένοντα από το γόνατο. Η επέμβαση χρησιμοποιείται σπάνια, ωστόσο, επειδή με τη σωστή θεραπεία και το νάρθηκα, ο ίδιος ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος θεραπεύεται.

Τα διάστρεμμα ή τα απαλά δάκρυα στον σταυρωτό σύνδεσμο είναι επίσης πιθανά και θεωρούνται παρατεταμένοι τραυματισμοί. Ένας τραυματισμός του σταυρού συνδέσμου (ειδικά του πρόσθιου συνδέσμου) είναι σοβαρός και μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη (ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να λυγίσει ή να ισιώσει το γόνατο 100%). Συνεπώς, οι μακροχρόνιες φυσικές θεραπείες είναι απαραίτητες και απαραίτητες μετά τη χειρουργική επέμβαση.